2. Antagonistas de los receptor β-adrenérgicos Propiedades farmacológicas Generales Los antagonista de los receptores β-adrenergicos o bloqueantes β se emplean en: Hipertensión arterial Cardiopatías isquémicas Insuficiencia cardiaca
3. Antagonistas de los receptor β-adrenérgicos Mecanismo de acción y clasificación Se fijan en los receptores β-adrenergicos Sin activar la adenililciclasa Otros fármacos Inhiben la adenililciclasa (propranolol y timolol)
5. Antagonistas de los receptor β-adrenérgicos Fármacos que antagonizan receptores β1y β2(propranolol) Otros tienen afinidad por β1 (atenolol y metropropolol)* Otros son agonistas parciales cuando no hay catecolaminas pero se predomina el efecto antagonista (acebutolol y pindolol)
6. Antagonistas de los receptor β-adrenérgicos Celiprolol es antagoniza de receptores β1 y agonista de los receptores β2 = vasodilatación Otro mecanismo para vasodilatación es favoreciendo la producción de oxido nítrico (nivibolol) Otros farmacosademas de antagonizar receptores β-adrenergicosantagoonizan receptores α1.
9. Antagonistas de los receptor β-adrenérgicos Disminuye la arritmia Antiarritmico clase I Propranolol (sobresosis) Antiarritmico clase II Antiarritmico clase III
10. Los bloqueantes β ↓la capacidad de realizar ejercicios Soluciona bloqueantes β1 selectivos para aporte de oxigeno en el miocardio activo El ejercicio libera catecolaminas, el miocardio necesita mas oxigeno y produce dolor por isquemia
11. Tambien produce un efectoantihipertensivoque no se conocemuybien Reduccion de gastocardiaco Inhibicion de renina Disminuye la resistenciaperiferica Otrosadrenergicosreducen la presion arterial porvasodilatacion No se administra bloqueantes β en paciente con Feocromocitoma hasta conseguir un bloqueo adecuado de los receptores α- adrenérgicos
12. Efectosrespiratorios Originan la bronco constriccion en pacientes con asma y enfermedadpulmonar Se evita usando un antagonista β1 o con actividad simpaticomimético intrínseca. Precaucion con pacientesdiabeticos con insulinayaaltera los hidratos de carbono y lipidos En otros pacientes mejora el perfil del paciente con dislipemia