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GASTO CARDIACO
OBJETIVOS
OBJETIVOS
 Definir gasto cardiaco y explicar su importancia.
 Identificar los factores que gobiernan el gasto
cardiaco.
 Explicar como los ventrículos derecho e
izquierdo mantienen el balance del gasto
cardiaco y describir algunos efectos del ejercicio
sobre el mismo.
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El gasto cardíaco es la cantidad de
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responsable de transportar
sustancias hacia y desde los tejidos en
cada minuto
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EL GASTO CARDIACO VARIA
AMPLIAMENTE DEPENDIENDO DEL
GRADO DE ACTIVIDAD Y DEL ÍNDICE
METABÓLICO.
GC= FC x VS
GASTO CARDIACO
GASTO CARDIACO
 Normalmente el gasto cardíaco es
aproximadamente de 5Lts/min.
 GC: FC (70x') X VS (70ml/latido)= 5250ml/min
 El gasto cardiaco puede elevarse en ejercicio
intenso hasta 21ml/min y en deportistas de alto
rendimiento hasta 35ml/min.
GASTO CARDIACO
GASTO CARDIACO
INDICE CARDIACO
INDICE CARDIACO
 Debido a que el gasto cardíaco varia notablemente con el
tamaño corporal, se estudiaron diferentes medios para
comparar los gastos cardíacos de personas de diferente
tamaño.
 Se encontró entonces que el gasto cardíaco aumenta en
proporción aproximada con el índice de masa corporal.
IC = GC x SC
FACTORES QUE
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GOBIERNAN EL G.C.
GOBIERNAN EL G.C.
 El gasto cardiaco esta gobernado por
dos componentes fundamentales los
cuales son interdependientes.
 Frecuencia cardiaca
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FRECUENCIA CARDIACA
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 La FC se puede ver afectada por efectos
cronotrópicos positivos o negativos, los
cuales pueden ser causados por
estimulación nerviosa, hormonal y
electrolítica.
EFECTOS CRONOTROPICOS DEL
EFECTOS CRONOTROPICOS DEL
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
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 CRONOTROPICO POSITIVO
Se envian estimulos via simpatica al nodulo
sinusal, y al miocardio, estos nervios secretan
noradrenalina, la cual se une a receptores B
adrenergico en el corazón generando un
aumento en la FC.
CAUSAS
 Perdidas sanguíneas
 Deshidratación
 Anemia
 Fiebre Dolor
EFECTOS CRONOTROPICOS DEL
EFECTOS CRONOTROPICOS DEL
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
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 CRONOTROPICO NEGATIVO
El nervio vago envía estímulos a través del parasimpático,
el vago derecho estimula el nódulo sinusal y el vago
izquierdo el nódulo auriculo ventricular, se libera entonces
acetilcolina que se une a los receptores muscarínicos y
abre los canales de potasio de las células nodales. El
potasio genera hiperpolarización y disminuye la frecuencia
cardiaca.
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SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
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VOLUMEN LATIDO
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 El volumen latido es dependiente de tres
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PRECARGA
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 El retorno venoso es la suma de todos los
flujos sanguíneos locales de cada
segundo de la circulación periférica.
 El funcionamiento del miocardio está
profundamente influido por la longitud de
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diástole y, por tanto, por el volumen
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 Cuanto mayor sea el volumen de llenado
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los mismo.
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PRECARGA
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 En el organismo intacto, los principales
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ventricular son los siguientes:
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 En el corazón intacto, la postcarga
puede definirse como la tensión o
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 La presión arterial está en relación con el producto del
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izquierdo, el grosor de la pared y la presión arteria aorta.
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 Por ejemplo, el aumento de la presión
arterial inducido por vasoconstricción
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 La hiperventilación, la acción de bombeo de los músculos
en ejercicio y la venoconstricción aumentan el retorno
venoso y, por tanto, el llenado ventricular y la precarga.
 Simultáneamente, el incremento de impulsos nerviosos
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 Durante el ejercicio se produce vasodilatación en los
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arterial.
En el ejercicio el sistema cardiovascular tiene 3
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 Eliminar los productos de desecho.
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La respuesta está regulada por diferentes
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EL EJERCICIO
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SNS:
 Vasoconstricción en los territorios inactivos.
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Todo esto lleva a un aumento en FE y en el VS
que en definitiva producen un ↑ GC y de la
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  • 2. OBJETIVOS OBJETIVOS  Definir gasto cardiaco y explicar su importancia.  Identificar los factores que gobiernan el gasto cardiaco.  Explicar como los ventrículos derecho e izquierdo mantienen el balance del gasto cardiaco y describir algunos efectos del ejercicio sobre el mismo.
  • 7. GASTO CARDIACO GASTO CARDIACO El gasto cardíaco es la cantidad de sangre que fluye por la circulación, responsable de transportar sustancias hacia y desde los tejidos en cada minuto "Fisiologia Guyton"
  • 8. EL GASTO CARDIACO VARIA AMPLIAMENTE DEPENDIENDO DEL GRADO DE ACTIVIDAD Y DEL ÍNDICE METABÓLICO. GC= FC x VS GASTO CARDIACO GASTO CARDIACO
  • 9.  Normalmente el gasto cardíaco es aproximadamente de 5Lts/min.  GC: FC (70x') X VS (70ml/latido)= 5250ml/min  El gasto cardiaco puede elevarse en ejercicio intenso hasta 21ml/min y en deportistas de alto rendimiento hasta 35ml/min. GASTO CARDIACO GASTO CARDIACO
  • 10. INDICE CARDIACO INDICE CARDIACO  Debido a que el gasto cardíaco varia notablemente con el tamaño corporal, se estudiaron diferentes medios para comparar los gastos cardíacos de personas de diferente tamaño.  Se encontró entonces que el gasto cardíaco aumenta en proporción aproximada con el índice de masa corporal. IC = GC x SC
  • 11. FACTORES QUE FACTORES QUE GOBIERNAN EL G.C. GOBIERNAN EL G.C.  El gasto cardiaco esta gobernado por dos componentes fundamentales los cuales son interdependientes.  Frecuencia cardiaca  Volumen sistólico
  • 12. FRECUENCIA CARDIACA FRECUENCIA CARDIACA  La FC se puede ver afectada por efectos cronotrópicos positivos o negativos, los cuales pueden ser causados por estimulación nerviosa, hormonal y electrolítica.
  • 13. EFECTOS CRONOTROPICOS DEL EFECTOS CRONOTROPICOS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO  CRONOTROPICO POSITIVO Se envian estimulos via simpatica al nodulo sinusal, y al miocardio, estos nervios secretan noradrenalina, la cual se une a receptores B adrenergico en el corazón generando un aumento en la FC. CAUSAS  Perdidas sanguíneas  Deshidratación  Anemia  Fiebre Dolor
  • 14. EFECTOS CRONOTROPICOS DEL EFECTOS CRONOTROPICOS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
  • 15.  CRONOTROPICO NEGATIVO El nervio vago envía estímulos a través del parasimpático, el vago derecho estimula el nódulo sinusal y el vago izquierdo el nódulo auriculo ventricular, se libera entonces acetilcolina que se une a los receptores muscarínicos y abre los canales de potasio de las células nodales. El potasio genera hiperpolarización y disminuye la frecuencia cardiaca. CAUSAS  Medicamentos  Deportistas  Hipotermia EFECTOS CRONOTROPICOS DEL EFECTOS CRONOTROPICOS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
  • 16. VOLUMEN LATIDO VOLUMEN LATIDO  El volumen latido es dependiente de tres factores  PRECARGA  CONTRACTILIDAD  POSTCARGA
  • 17. PRECARGA PRECARGA  El retorno venoso es la suma de todos los flujos sanguíneos locales de cada segundo de la circulación periférica.  El funcionamiento del miocardio está profundamente influido por la longitud de las fibras ventriculares al final de la diástole y, por tanto, por el volumen diastólico ventricular.
  • 18. LA CANTIDAD DE TENSION QUE EXISTE EN EL MIOCARDIO VENTRICULAR INMEDIATAMENTE ANTES DE QUE COMIENCE A CONTRAERSE "ANATOMIA Y FISIOLOGIA SALADIN" PRECARGA PRECARGA
  • 20. PRECARGA PRECARGA  Cuanto mayor sea el volumen de llenado de los ventrículos (retorno venoso), mayor será la fuerza de contracción de los mismo. LEY DE FRANK STARLING
  • 21. PRECARGA PRECARGA  En el organismo intacto, los principales factores determinantes de la precarga ventricular son los siguientes:  VOLUMEN TOTAL DE SANGRE DISTRIBUCION DEL VOLUMEN SANGUINEO.  CONTRACCION AURICULAR.
  • 22. CONTRACTILIDAD DEL CONTRACTILIDAD DEL MIOCARDIO MIOCARDIO ES LA FUERZA DE CONTRACCION DEL VENTRICULO, ANTE UNA PRECARGA DETERMINADA.
  • 24. POSTCARGA POSTCARGA  En el corazón intacto, la postcarga puede definirse como la tensión o fuerza desarrollada en la pared del ventrículo durante la expulsión. "Medicina Interna de Harrison"
  • 25.  Como ya se ha señalado, el incremento de la precarga y la contractilidad aumenta el acortamiento de las fibras miocárdicas, en tanto que la elevación de la postcarga lo hace disminuir.  La presión arterial está en relación con el producto del gasto cardíaco y la existencia vascular sistémica, en tanto que la poscarga es una función del volumen del ventrículo izquierdo, el grosor de la pared y la presión arteria aorta. POSTCARGA POSTCARGA
  • 26.  Por ejemplo, el aumento de la presión arterial inducido por vasoconstricción eleva la postcarga, a su vez, esto tiende a limitar el incremento de la presión. POSTCARGA POSTCARGA
  • 28. EJERCICIO EJERCICIO  La hiperventilación, la acción de bombeo de los músculos en ejercicio y la venoconstricción aumentan el retorno venoso y, por tanto, el llenado ventricular y la precarga.  Simultáneamente, el incremento de impulsos nerviosos adrenérgicos sobre el miocardio, la mayor concentración de catecolaminas circulantes y la taquicardia que se produce durante el ejercicio se combinan para aumentar el estado contráctil del miocardio.  Durante el ejercicio se produce vasodilatación en los músculos, lo que tiende a limitar el incremento de la presión arterial.
  • 29. En el ejercicio el sistema cardiovascular tiene 3 funciones:  Adaptar el flujo sanguíneo a los músculos activos.  Eliminar los productos de desecho.  Colaborar en los procesos de termorregulación. La respuesta está regulada por diferentes mecanismos:  Aumento de la actividad nerviosa simpática  Disminución de la actividad parasimpática ADAPTACIONES DURANTE ADAPTACIONES DURANTE EL EJERCICIO EL EJERCICIO
  • 30. SNS:  Vasoconstricción en los territorios inactivos.  Vasodilatación en los músculos activos. Todo esto lleva a un aumento en FE y en el VS que en definitiva producen un ↑ GC y de la PAS. ADAPTACIONES DURANTE ADAPTACIONES DURANTE EL EJERCICIO EL EJERCICIO