Este documento describe los procedimientos iniciales para el tratamiento de pacientes con trauma. La evaluación y tratamiento inicial incluye preparación, triage, revisión primaria y reanimación para estabilizar al paciente y tratar lesiones que amenacen la vida. Luego sigue la revisión secundaria para examinar al paciente de cabeza a pies e indagar sobre su historia. Es crucial realizar una reanimación agresiva para maximizar la sobrevida del paciente mientras se identifican y tratan las lesiones graves.

1. Apoyo vital en trauma Dr. Allan J. Martinez R3UMQ

2. Evaluación y tratamiento inicial. Preparación Triage Revisión primaria Reanimación Auxiliares revisión primaria y reanimación. Revisión secundaria (cabeza a pies e historia). Auxiliares revisión secundaria. Reevaluación y monitoreo continuo después reanimación. Cuidados definitivos.

3. Preparacion Fase prehospitalaria. Fase hospitalaria.

4. Triage Múltiples lesionados. Accidentes masivos o desastres. -Signos vitales -Nivel de conciencia

5. Eyección desde el auto. Muerte del pasajero en el mismo compartimento. Velocidad inicial 64km/h. Deformidad del auto mas de 50cm. Intrusión del compartimento del pasajero +30cm. Tiempo de rescate +20min. Caída altura +6metros. Volcamiento. Impacto auto – peatón + 8km/h. Colisión motocicleta + 32km/h. Pasajero sin dispositivo seguridad.

6. Revisión primaria A mantenimiento vía aérea y control cervical. B respiración y ventilación. C circulación con control de hemorragias. D déficit neurológico. E exposicion y control ambiental. Ver, palpar, auscultar, percutir.

7. A Peligros latentes: Fallas en el equipo Foco del laringo Globo del tubo endotraqueal Dificultad para el manejo de la viaaerea Fractura de laringe ANTICIPARSE

8. B Peligros latentes: Disnea,polipneasec a neumotorax a tensión se complican con manejo de la ventilación avanzada.

9. C Peligros latentes: Pacientes ancianos con capacidad limitada para aumentar FC. Niños reserva fisiológica , si se deteriora lo hacen con una forma precipitada y catastrofica. Atleta, bradicardico.

10. D Hablara y morirá, deterioro neurológico rápido, hematoma epidural.

11. E Peligros latentes: Hipotermia Trasfusiones masivas y reanimación.

12. REANIMACION PRIMARIA RESUCITAR: dar vida a un cadáver. REANIMAR: mejorar condiciones de vida. Para maximizar la sobrevida del paciente es esencial realizar una reanimación agresiva y, en cuanto identifiquen, tratar las lesiones que amenazan la vida.

13. A A Vía aérea permeable, canula nasofaringea(conciente), Orofaringea (inconciente). . 1.- Determinar estado de alerta Estímulo táctil y verbal 2.- Solicitar ayuda 3.- Abrir vía aérea Triple maniobra de Safar Visualizar cuerpo extraño Ante cualquier duda sobre la capacidad del paciente de mantener la integridad de la vía aérea definitiva.

14. B Respiración /ventilación /oxigenación Intubación nasal u oral. Contraindicación vía oral o nasal se establece la quirúrgica.

15. C Control de la hemorragia mediante presión directa o intervención quirúrgica. 2 vías IV catéter de gran calibre y corto. Otras: vía central, ven disección. La reanimacion agresiva y continua con reposicion de volumen no es un sustitutivo de un control manual u operatorio de la hemorragia.

16. D AVDI

17. Temperatura de soluciones a 37 - 40 grados . Si no mejora posterior al soluciones cristaloides se puede manejar con hemoderivados del mismo tipo o se puede utilizar O negativo.

18. Complemento de la revisión primaria y reanimación. EKG CATETERES URINARIO Y GASTRICO MONITOREO (FR Y GAS) OXIMETRO DE PULSO TA RX LPD USG

24. DESPIERTEN INSURRECTOS::::HORA DE LAS PREGUNTAS Y SIMULADOR.

25. REVISION SECUNDARIA NO DEBE INICIAR LA REVISION SECUNDARIA HASTA NO HABER TRATADO Y REANIMADO LA REVISION PRIMARIA, ASI COMO NORMALIZACION DE VITALES.