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Region Nasal y Oral
1. CAVIDAD NASAL Y ORAL
CORD. MARLON BURBANO HURTADO MD TRAUMATÓLOGO
DR. JOSÉ LEÓN TORRES MD PROFESOR AUXILIAR
MARÍA DEL MAR VARGAS ROSALES
VALENTINA VARGAS TOBAR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA MEDICINA
SEGUNDO SEMESTRE 2015-1
ABRIL 29 DEL 2015
2. CAVIDAD NASAL
NARIZ
El dorso de la nariz va desde la
raíz de la nariz hasta el vértice.
Las narinas, son los orificios
nasales, limitados lateralmente
por las alas de la nariz.
El vestíbulo nasal, es en donde se
encuentran pelos rígidos (vibrisas),
los cuales filtran las partículas de
polvo.
3. CAVIDAD NASAL
ESQUELETO DE LA
NARIZ
Porción nasal del hueso frontal.
Huesos nasales.
Apófisis frontales de los maxilares.
Porciones óseas del tabique
nasal.
Cartílagos laterales.
Cartílagos alares mayores.
Cartílago del tabique
nasal.
4. CAVIDAD NASALLIMITES
Techo: Está divido en tres partes,
frontonasal, etmoidal y esfenoidal.
Suelo: apófisis palatinas del maxilar
y láminas horizontales del hueso
palatino.
Medial: tabique nasal.
Lateral: cornetes o conchas.
5. TABIQUE NASAL
Lamina perpendicular del
etmoides: parte superior del
tabique nasal.
Vómer: Porción posteroinferior
del tabique nasal.
Cartílago del tabique: Posee
articulación de tipo
esquindilesis (ranura-diente)
con los bordes del tabique
óseo.
CAVIDAD NASAL
6. CAVIDAD NASAL
Cornete inferior formado por un hueso
independiente homónimo.
Cornete superior y medio son apófisis
mediales del hueso etmoides.
Entrada posterior a la cavidad son las
coanas.
El seno esfenoidal drena en el receso
esfenoetmoidal.
La tuba faringotimpanica está rodeada
por los pliegues: salpingo palatino y
salpingo faríngeo.
7. CAVIDAD NASAL
.
MEATOS
En el meato superior desembocan las celdillas etmoidales posteriores.
El meato común es la parte medial de la cavidad nasal, entre las conchas
y el tabique, en donde sea abren los recesos laterales y los meatos.
En el meato inferior su parte anterior se comunica el seno frontal por el
conducto nasolagrimal.
En el meato medio la parte aterosuperior se comunica con el seno maxilar,
por medio del hiato semilunar. Se forma la bulla etmoidal por las celdillas
etmoidales medias e inferiores
8. CAVIDAD NASAL
Tercio superior de la mucosa
nasal. Contiene el órgano
periférico del olfato.
Área Olfatoria Área Respiratoria
Dos tercios inferiores de la
mucosa nasal. Es en donde se
caliente y humedece el aire.
MUCOSA NASAL
9. CAVIDAD NASAL
IRRIGACIÓN
Paredes lateral y medial de la cavidad nasal
provienen de:
Arteria etmoidal anterior.
Arteria etmoidal posterior.
Arteria esfenopalatina.
Arteria palatina mayor.
Rama septal de la arteria labial superior.
La nariz recibe sangre de:
Arteria etmoidal anterior.
Rama septal de la arteria labial superior.
Ramos nasales de la arteria infraorbitaria .
Ramos nasales laterales de la arteria facial.
10. CAVIDAD NASAL
DRENAJE
Plexo venoso submucoso drena en las
venas esfenopalatina, facial y
oftálmica.
La sangre venosa de la nariz drena en
la vena facial, a través de las venas
angular y nasal lateral.
Esta zona pertenece al “triángulo
peligroso” de la cara, por su
comunicación con el seno
cavernoso.
11. CAVIDAD NASAL
INERVACIÓN
Porción posteroinferior de la mucosa nasal:
Nervio maxilar: nervio nasopalatino para el tabique nasal. Los ramos nasales superiores
posterolaterales y nasales inferolaterales del nervio palatino mayor para la pared lateral.
Porción anterosuperior de la mucosa nasal:
Nervio oftálmico: nervios etmoidales anterior y posterior.
Dorso y vértice:
Nervio oftálmico: nervio infratroclear y ramo nasal externo del nervio etmoidal anterior.
Alas de la nariz:
Ramos nasales del nervio infraorbitario.
Olfacción:
Nervios olfatorios.
12. CAVIDAD NASAL
SENOS PARANASALES
Extensiones de la porción respiratoria de
la cavidad nasal en los huesos frontal,
etmoides, esfenoides y maxilar.
SENOS FRONTALES
Se hallan entre las tablas externa e
interna del hueso frontal. Posteriormente
a los arcos superciliares y a la raíz de la
nariz. Están inervados por ramos de los
nervios supraorbitarios.
13. CAVIDAD NASAL
CELDILLAS ETMOIDALES
Las celdillas (senos) etmoidales se
encuentran entre la cavidad nasal y la
orbita. Se dividen en celdillas
anteriores, medias y posteriores. Todas
inervadas por los ramos etmoidales
anterior y posterior de los nervios
nasociliares.
SENOS ESFENOIDALES
Localizados en el cuerpo del esfenoides.
Las arterias etmoidales posteriores, y los
nervios homónimos que las acompañan,
irrigan e inervan, respectivamente, estos
senos.
SENO
ESFENOIDAL
14. CAVIDAD NASAL
SENOS MAXILARES
Son los senos paranasales de mayor
tamaño. Ocupan el cuerpo de los
maxilares.
La irrigación se da por ramas alveolares
superiores de la arteria maxilar y ramas
de las arterias palatina descendente y
mayor.
La inervación proviene de los nervios
alveolares superiores anterior, medio y
posterior, ramos del nervio maxilar.
15. CAVIDAD NASAL
EPISTAXIS
Es cualquier episodio de
sangrado originado en las
cavidades nasales.
Puede haber sangrado en la
parte anterior y/o posterior
de la cavidad nasal.
RINORRAQUIA
Es la salida del liquido
cefalorraquídeo por los
orificios de la nariz (narinas),
ocasionado por una fractura
en la lámina cribosa del
etmoides.
SINUSITIS
Inflamación de la mucosa de
los senos paranasales.
Usualmente se genera
después de una rinitis aguda.
18. REGIÓN LABIAL
LIMITES
• Superior: suco nasolabial
• Inferior: suco mentolabial
• Lateral: surco labiogeniano
IRRIGACIÓN
• Arterias labiales superior e inferior (Ramas
de la arteria facial)
• Arteria infraorbitaria (labio superior)
• Arteria mentoniana (labio inferior)
INERVACIÓN
• Labio superior: ramos labiales superiores
de los nervios infraorbitarios (V2)
• Labio inferior: ramos labiales inferiores de
los nervios mentonianos (V3)
• Ramos bucales de nervio facial
19. REGIÓN DEL VESTÍBULO DE LA BOCA
Corresponde al espacio ubicado
entre las arcadas dentarias y los
labios. Comunica con el exterior por
la hendidura bucal cuyo tamaño se
encuentra controlado por los
músculos periorales (orbicular de la
boca, buccinador, risorio,
depresores y elevadores de los
labios)
20. MEJILLAS
Forman las paredes móviles de la cavidad
bucal. Están formadas por un plano cutáneo,
un plano muscular y un plano mucoso.
El plano muscular esta formado
principalmente por los músculos buccinador y
orbicular de la boca.
Se encuentran vascularizadas por las arterias
facial transversa, bucal, ramas alveolares y
arteria facial
21. REGIÓN DE LA BOCA PROPIAMENTE DICHA
GLANDULAS SALIVALES
Incluyen la glándula
parótida, submandibular y
sublingual.
Segregan saliva que actúa
sobre el bolo alimenticio y
contiene actividad
enzimatica
22. GLÁNDULA PARÓTIDA
Ubicada en la fosa
retromandibular se extiende
hasta la articulación
temporomandibular (ATM) y la
rama de la mandíbula. La
gandula parotídea vierte la
saliva hacia la boca a través del
conducto parotídeo (de
Stenon)
VASCULARIZACIÓN
• Arteria carótida externa, ramas colaterales glandulares y arteria auricular posterior y anterior
• Arteria maxilar, arteria temporal superficial – arteria facial transversa
• Drenaje venoso: vena temporal superficial, vena maxilar- vena retromandibular cuya rama
anterior se una con la vena facial para formar la vena yugular anterior, junto con la vena
auricular posterior forman la vena yugular externa.
INERVACIÓN
• Parasimpática: nervio glosofaringeo
• Simpatica: nervios simpáticos que acompañan a la arteria carótida externa
• Sensitiva: nervio auricular mayor
23. GLANDULAS SUBMANDIBULARES
Situadas a lo largo del cuerpo de la
mandíbula,
La irrigación arterial proviene de las arterias
submentonianas. Las venas acompañan las
arterias.
Reciben fibras parasimpáticas pre sinápticas
secretomotoras que llevan el nervio facial al
nervio lingual por la cuerda del tímpano
24. GLANDULAS SUBLINGUALES
Situadas en el suelo de la boca
entre la mandíbula y el musculo
geniogloso.
La irrigación arterial proviene de las
arterias sublingual y submentoniana,
ramas de la arteria lingual y facial
Los nervios de las glándulas
acompañan a los de la
submandibular
25. REGIÓN PALATINA
PALADAR DURO
Formado por las apófisis palatinas de los hueso
maxilares y las laminas horizontales de los huesos
palatinos.
La mucosa está irrigada por ramas de la arteria
esfenopalatina y palatina descendente. El
drenaje venoso termina en el plexo pterigoideo.
Recibe inervación sensitiva y motora de los nervios
palatino mayor y nasopalatino
PALADAR BLANDO
Carente de esqueleto óseo. Fortalecido por la aponeurosis
palatina,
Cierra el istmo de la faringe y el istmo de las fauces
Músculos: tensor de velo del paladar. Elevador del velo del
paladar, palatogloso, palatofarinfeo, musculo de la úvula
Irrigación: arteria palatina mayor y menor que se anastomosa
con la arteria palatina ascendente. Inervado por los nervios
palatinos menores excepto el musculo elevador del velo del
paladar (V2)
26. REGIÓN DEL PÌSO DE LA BOCA
LENGUA
Receptor de las sensaciones gustativas, participa en la masticación, succión deglución y fonación
Los músculos de la lengua se encuentran inervados por el nervio hipogloso
Se encuentra vascularizada por las arterias linguales y ramas de las arterias palatina ascendente y faríngea
ascendente. Recibe drenaje venoso de la vena lingual profunda, venas linguales dorsales y vena sublingual
La inervación sensitiva de los dos tercios anteriores proviene del nervio lingual (V3) mientras que la sensibilidad especial
(gusto proviene del nervio cuerda del tímpano
Raíz
Cuerpo
Vértice
Epiglotis
27. REGIÓN GINGIVODENTARIA
ENCIA
Mucosa de la boca que tapiza el borde
alveolar. Se encuentra unida a las apófisis
alveolares de la mandíbula y el maxilar, y a
los cuellos de los dientes
Recibe su inervación a través de los ramos
gingivales superiores e inferiores
28. DIENTES
Se utilizan en la masticación y participan en la articulación de la
palabra.
Los tipos de dientes se clasifican en: incisivos, caninos, premolares
y molares. Se componen de corona, cuello y raíz. Y la mayor
parte del diente se constituye por dentina cubierta por esmalte.
La cavidad pulpar contiene tejido conectivo, vasos y nervios.
Constituyen una articulación tipo gonfosis
Los dientes se encuentran irrigados por las arterias alveolares
superior e inferior, el drenaje proviene de venas alveolares con los
mismos nombres. La inervación está dada por los nervios
maxilares y alveolares
29. MASTICACIÓN
Participan principalmente los
dientes, los músculos de la
masticación, la ATM y los músculos
suprahioideos
Los músculos de la masticación son:
temporal (N. mandibular), masetero
(N maseterico), pterigoideo medial
(N. mandibular) y pterigoideo lateral
(N. mandibular)
30. AGRADECIMIENTOS
Se agradece a los autores de los libros y autores de las imágenes publicadas
en la red utilizados para esta presentación, ya que gracias a su información se
logró desarrollar el tema, desde la parte teórica hasta la gráfica, con imágenes
claras y completas que permitieron comprender con mayor facilidad el
contexto a tratar. Todo esto con fines propiamente académicos sin ánimos de
lucro.
31. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Keith L. Moore; Arthur F. Dalley; Anne M.R. Agur. Anatomía con Orientación Clínica. Sexta
Edición. Editorial Médica.
Netter FH. Atlas de Anatomía Humana. 5ta Ed. España: Elseiver Masson. 2011.
Pró EA. Anatomía Clínica. 2da Ed. Buenos Aires, Argentina. Editorial Médica
Panamericana. 2014.
Drake RL; Volg AW; Mitchell AWM. Gray Anatomía para Estudiantes. 3ra Ed. Barcelona,
España: Elseiver. 2015.