Columna Vertebral Anatomía Macroscópica

1. ANATOMÍA DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL CALI
Dr. Marlon Burbano H.
Estudiantes: Juan P. Posso-Diego De Los Reyes
Segundo Semestre de Medicina
2015-II

2. GENERALIDADES
• Forma parte del esqueleto axial junto con el cráneo y las costillas.
• Sirve de sostén al cuerpo y distribuye su peso hacia el hueso coxal y los
miembros inferiores.
• Protege la médula espinal dentro del canal vertebral.
• Curvaturas Fisiológicas:
1. Primarias: Torácica y sacra. Se forman en el periodo prenatal. (Cifosis
fisiológica).
2. Secundarias: Cervical y lumbar. Formadas en la vida postnatal cuando
se extiende la cabeza y la primera vez que el bebé se sienta. (Lordosis
fisiológica)

3. • Distribución de las vertebras:
1. 7 Cervicales.
2. 12 Torácicas o dorsales.
3. 5 Lumbares.
4. 5 Sacras (fusionadas).
5. 3-4 Coccígeas (fusionadas).
Total: 33 vertebras.

4. • Discos intervertebrales: Estructuras compuestas por un anillo periférico de
fibrocartílago (anillo fibroso) y un núcleo pulposo de sustancia elástica y
gelatinosa.
1. Forma las articulaciones intervertebrales desde C2 hasta el hueso sacro (tipo
diartrosis-sínfisis).
2. Absorbe fuerzas de compresión, como el peso en la columna.
3. Lesión: Hernia discal, el núcleo pulposo se desplaza comprimiendo una raíz
nerviosa ocasionando radiculopatía por compresión.
4. Con la edad los discos van perdiendo volumen, elasticidad e hidratación,
generando pérdida de altura en la vejez.

5. Disco intervertebral

6. Composición disco intervertebral
• Núcleo pulposo: Compuesta por una laxa red de finas hebras
fibrosas dentro de una matriz gelatinosa que contiene GAG unidos
a agua.
• Anillo fibroso: Consta de fibrocartílago y tejido fibroso, localizado
dentro de una serie de bandas laminares concéntricas. En el
centro del disco las fibras de colágeno de anillo fibroso se unen a
las placas terminales cartilaginosas y en la periferia se unen al
hueso del cuerpo vertebral en el reborde epifisario.

7. VERTEBRAS
Típicas:
• Cuerpo.
• Pedículos.
• Apófisis transversas (2).
• Láminas.
• Apófisis espinosa.
• Procesos y carillas articulares superiores e
inferiores (4).
• Canal vertebral.

8. Vértebra Típica

9. REGIONES DE LA COLUMNA
1. REGIÓN CERVICAL
• C1-C7.
• Cuerpos vertebrales pequeños.
• Canal vertebral amplio: 10-15 mm.
• Agujeros transversos (inconstante en C7): para arterias
vertebrales.
• Apófisis espinosa y transversas bífidas. Hasta c6.

11. VERTEBRAS
Atípicas:
C1----ATLAS.
• No tiene cuerpo.
• Tiene carillas articulares para los cóndilos
occipitales: Articulación atlanto-occipital.
• Carilla para el diente del axis, en el arco
anterior, pero en la cara del canal vertebral.
• arco anterior, arco posterior, dos masas
laterales, tubérculo anterior, tubérculo
posterior y apófisis transversas.

12. Atlas: C1

13. AXIS: C2
• Posee apófisis dentoides o diente del axis: forma articulación
atlantoaxial (permite movimientos de rotación).

14. ARTICULACIONES CRANEOVERTEBRALES
Articulaciones atlanto-occipitales.
• Entre caras articulares de las masas laterales del atlas y los
cóndilos occipitales.
• Sinoviales de tipo condíleo.
• Flexión y extensión de la cabeza – afirmación gestual.
• Membrana atlanto-occipitales anterior y posterior – evitan
movimientos excesivos.

15. Articulaciones atlanto-axiales
• Articulaciones atlanto-axiales laterales: Caras inferiores de las
masas laterales C1 y caras superiores de C2. (Sinoviales planas)
• Articulación atlantoaxial medial: Diente de C2 y arco anterior del
atlas. (Sinovial trocoide)
• Negación gestual

16. Articulación Atlanto-Axial

17. Ligamentos
• Ligamento transverso del atlas: Entre los tubérculos existentes en
las caras mediales de las masas laterales de C1.
• Ligamento cruciforme del atlas: Compuesto por ligamento
transverso del atlas y fascículos longitudinales (superior e inferior)
• Ligamentos alares: Lados del diente del axis hasta bordes laterales
del agujero magno – Impiden rotación excesiva.
• Membrana tectoria: Pasa posteriormente por la articulación
atlantoaxial media y sus ligamentos, desde el cuerpo de C2 hasta
superficie interna del hueso occipital del cráneo.

18. Membrana Tectoria

19. Ligamentos del atlas y el axis.

20. Ligamentos del atlas y el axis.

21. C7----VERTEBRA PROMINENTE.
• La apófisis espinosa es grande y no es bífida, se puede palpar a la
altura del cuello.

22. 2. REGIÓN TORÁCICA
• T1-T12.
• Apófisis espinosa dirigida caudalmente.
• Carillas articulares en el cuerpo para las costillas:
carillas costales (Articulación costovertebral).
• Carillas articulares en apófisis transversas:
carillas costales transversas (Articulación
costotransversa).

24. 3. REGIÓN LUMBAR
• L1-L5.
• Cuerpo grande y en forma de riñón.
• Apófisis espinosa en forma de hacha.
• Soporta la mayor parte del peso del cuerpo.

26. 4. HUESO SACRO
• S1-S5. Formado por 5 vertebras sacras fusionadas.
• El borde anterior de S1 es sobresaliente y se denomina
promontorio sacro.
• El vértice se articula con el cóccix.
• El orificio vertebral del sacro se denomina conducto sacro.
• Contiene las raíces nerviosas de la cola de caballo (raíces de
nervios espinales situados debajo de L1).
• Tiene 4 pares de orificios sacros a través de los cuales
emergen ramos dorsales y ventrales de los nervios espinales.

27. Sacro

28. 4.CÓCCIX
• El número de vertebras puede variar de 3 a 4.
• Vestigio de cola.

29. LIGAMENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
• Ligamento longitudinal anterior: Conecta caras anterolaterales de
los cuerpos y discos intervertebrales, desde cara pélvica del sacro
hasta tubérculo anterior de C1 y el hueso occipital por delante del
agujero magno – Limita la extensión.
• Ligamento longitudinal posterior: Cursa dentro del conducto
vertebral a lo largo de la cara posterior de los cuerpos
vertebrales, desde C2 hasta el sacro – Se opone ligeramente a la
hiperflexión de la columna vertebral.

30. Ligamentos longitudinales anterior y
posterior

31. LIGAMENTOS ACCESORIOS DE LAS
ARTICULACIONES INTERVERTEBRALES
• Ligamentos amarillos: Unen las laminas de las vertebras adyacentes
– Limitan flexión brusca de la columna vertebral y evitan lesiones en
los discos intervertebrales.
• Ligamentos interespinosos: Conectan apófisis espinosas adyacentes.
• Ligamentos supraespinosos: Conectan vértices de las apófisis
espinosas de C7 hasta el sacro.
• Ligamento nucal: Se extiende en forma de banda media desde la
protuberancia occipital hasta las apófisis espinosas de las vertebras
cervicales.
• Ligamentos intertransversos: Conectan apófisis transversas
adyacentes.

32. Ligamento Nucal

33. REFERENCIAS
• Moore K. Anatomía con orientación clínica. 6a Ed.
Barcelona: Williams & Wilkins; 2010.
• Netter F. Atlas de anatomía humana. 4a Ed.
Barcelona: Elsevier; 2007.
• Yokoshi C, Rohen J, Drecoll E. Color Atlas of
Anatomy, a photography study of the human body.
7th edition. New York: Williams & Wilkins Inc.
2011.