6. Introducción
• Este estudio se busca ampliar el trabajo de Moskalik.
• La mayoría de las patologías se originan en el tejido epitelial de los ductos
• Realizar un escaneo 3D y reconstrucción de los sistemas ductales/lobulares de la mama y a su vez el volumen
completo de la mama.
7. Estudios anteriores
• Disecciones de Cooper: plantea que al inyectar cera por el pezón reveló una
dilatación posterior a la areola.
• Going y Moffat hicieron observaciones similares. En su estudio histológico
con reconstrucción 3d
8. Estudios anteriores
• Por otro lado Ramsey et al. quien observo en múltiples estudios de
ultrasonido de mama el incremento del diámetro del ductos en múltiples
puntos de ramificación
10. • Escanear Toda la mama
• Excluye la axila
• Aceite Mineral , como lubricante y agente de unión entre el tejido y como
unión entre la mama y el cono
• Se grabo la adquisición con un capturador de fotogramas.
11. • Se utilizó un equipo de ecografía 3D
• Transductor Lineal con una frecuencia desde 12,5Mhz-9Mhz
14. Desarrollo
• En el estudio se evaluaron las mamas de 4 mujeres en periodo de lactancia
15. Desarrollo
• En el estudio se obtienen las siguientes imágenes.
• Cortes radiales y coronales
16. • En el plano coronal se identifico el centro
• Plano radial : apoyo el entendimiento de la geometría del sistema ductal y
lobulillar
17. • Se realizo un mapeo de los ductos manual ambas mamas de cada voluntario
Se llevo a cabo utilizando un software personalizado y se exporto a un
software llamado 3D slicer
Desarrollo
19. Resultados
• En mamas donde almacenaba mas leche y también ductos aumentados.
Debido a la pobre definición en las adquisiciones , se tuvo que realizar
suposiciones de cómo se conectaban
20.
21. Discusión
• La ampolla es un sitio anatómico en donde se podría iniciar el algoritmo de
seguimiento automático
• El ensanchamiento del ducto generalmente ocurría después de la primera
bifurcacion
22. Discusión
• Presencia de Ampolla/Senos Galactoforos
• Existencia de la actividad ductal (localizacion y limitacion)
Notas del editor
Las mamas se presentan como glándulas pares, en ocasiones asimétricas, ubicadas en el aspecto anterior de la pared toráxica, entre la clavícula y el 6° u 8vo arco costal, sobre el músculo pectoral mayor, en su aspecto lateral.
Corresponden a glándulas cutáneas sudoríparas modificadas que se comienzan a desarrollar en la 4° semana de gestación a partir del ectodermo, la capa más externa de embrión.
El parénquima mamario está formado por lóbulos que corresponden al territorio glandular que desemboca por un conducto independiente en el pezón.
Cada mama posee entre 12 a 18 lóbulos. Los lóbulos, a su vez, están constituidos por lobulillos, que con estructuras similares a las pequeñas ramas de un árbol.
Cada lobulillo está constituido por entre 10 y 100 acinos que son la dilatación final de los conductos y que es donde se realiza la función de producción láctea durante la lactancia.
Automated quantitative volumetric breast ultrasound dataacquisition system creador Shipley
Fig: IZQ : ilustra el diametro de los ductos , los colores diferentes las diferentes conecciones de los ductos…–
FIG DER: color rojo representa los vasos sanguineos