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CASO
ENVEJECIMIENTO
ANA COBACHO ESCOBAR
GRUPO 4
ENFERMERÍA DEL ENVEJECIMIENTO, MACARENA
Universidad de Sevilla. Facultad d...

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LEY ORGÁNICA DE PROTECCIÓN DE
DATOS

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ETAPAS PROCESO ENFERMERO
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Diagnóstico
Planificación
Ejecución
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  1. 1. CASO ENVEJECIMIENTO ANA COBACHO ESCOBAR GRUPO 4 ENFERMERÍA DEL ENVEJECIMIENTO, MACARENA Universidad de Sevilla. Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología
  2. 2. LEY ORGÁNICA DE PROTECCIÓN DE DATOS
  3. 3. ETAPAS PROCESO ENFERMERO Valoración Diagnóstico Planificación Ejecución Evaluación
  4. 4. DATOS PERSONALESY PERSPECTIVA MÉDICA • M.C.D., mujer de 72 años, viuda y que vive con su hija soltera, se encuentra ingresada tras sufrir una insuficiencia cardiaca.Tiene dos hijos más que viven de forma independiente. • Sus antecedentes personales son: DM tipo II, HTA, Hipercolesterolemia e Infarto Agudo de Miocardio. No presenta dolor Consciente y orientado Ni tos ni expectoración Equilibrio estable Continente
  5. 5. ESCALAS Test de Pfeiffer Barthel Norton Lawton y Brody Yesavage Goldberg Esfuerzo del cuidador
  6. 6. VALORACIÓN SEGÚN NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON Necesidad de respirar normalmente Necesidad de comer y beber Necesidad de eliminar por todas las vías corporales Necesidad de moverse y mantener posturas adecuadas Necesidad de dormir y descansar Necesidad de escoger ropa adecuada; vestirse y desvestirse Necesidad de mantener la temperatura corporal en los límites corporales
  7. 7. VALORACIÓN SEGÚN LA NECESIDAD DE VIRGINIA HENDERSON Necesidad de mantener la higiene corporal y la integridad de la piel, mucosa y faneras Necesidad de evitar peligros ambientales y lesionar a otros Necesidad de comunicarse con los demás expresando ideas y temores Necesidad de actuar de acuerdo con sus creencias y valores Necesidad de ocuparse de su propia realización Necesidad de participar en actividades recreativas Necesidad de aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a una salud adecuada
  8. 8. DIAGNÓSTICOS
  9. 9. NECESIDADESAFECTADAS • NECESIDAD DE COMERY BEBER • NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS AMBIENTALESY LESIONAR A OTROS • NECESIDAD DE PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS • NECESIDAD DE APRENDER A DESCRUBRIR O SATISFACER LA CURIOSIDAD QUE CONDUCE A UNA SALUD ADECUADA
  10. 10. DIAGNÓSTICOS • No existen Problemas de Colaboración • Diagnósticos de Autonomía • Eliminación fecal  Suplencia parcial
  11. 11. DIAGNÓSTICOS DE INDEPENDENCIA • [00078] Gestión ineficaz de la salud R/C percepción de gravedad del problema M/P expresiones verbales de la paciente. • [00061] Cansancio del rol de cuidador R/C responsabilidades de cuidados durante las 24 horas M/P cambios en el patrón del sueño. • [00097] Déficit de actividades recreativas R/C actividades recreativas insuficientes M/P expresiones verbales.
  12. 12. PLANIFICACIÓN, EJECUCIÓNY EVALUACIÓN • La ejecución se ha llevado a cabo en el plazo de 15 días. • Los resultados obtenidos según diagnóstico en general han sido bastante favorables.
  13. 13. [00078] Gestión ineficaz de la salud R/C percepción de gravedad del problema M/P expresiones verbales de la paciente. Resultados NOC Intervenciones NIC [1803]Conocimiento: Proceso de la Enfermedad: Grado de conocimiento transmitido sobre el proceso de una enfermedad concreta y las complicaciones potenciales. [5618] NIC: Enseñanza: procedimiento/tratamiento. Actividades: - Reforzar la confianza del paciente en el personal involucrado. - Determinar las experiencias anteriores del paciente y el nivel de conocimientos relacionados con el procedimiento/tratamiento. - Informar al paciente sobre la forma en que puede ayudar su recuperación. [5602] NIC: Proceso enfermedad. Actividades: - Evaluar el nivel de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad específico. Indicadores Valor inicial Valor Final [180309]Complicaciones potenciales de la enfermedad. 2 4 [180315] Beneficios del control de la enfermedad. 3 5 [180303]Causa o factores contribuyentes. 1 4 [180305] Efectos fisiológicos de la enfermedad. 1 4
  14. 14. [00078] Gestión ineficaz de la salud R/C percepción de gravedad del problema M/P expresiones verbales de la paciente. Resultados NOC Intervenciones NIC [1619] Autocontrol: Diabetes. Acciones personarles para manejar la diabetes, su tratamiento, y para evitar las complicaciones. [5246]Asesoramiento nutricional. Actividades: ⁻ Determinar la ingesta y los hábitos alimentarios del paciente ⁻ Establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio del estado nutricional ⁻ Comentar las necesidades nutricionales y la percepción del paciente de la dieta prescrita/recomendada. Indicadores Valor inicial Valor final [161920] Sigue la dieta recomendada. 2 4 [161922] Controla el peso. 2 5 [161915] Informa de síntomas de complicaciones 3 5
  15. 15. [00061] Cansancio del rol de cuidador R/C responsabilidades de cuidados durante las 24 horas M/P cambios en el patrón del sueño. Resultados NOC Intervenciones NIC [2507] Salud física del cuidador principal: Bienestar físico de un cuidador familiar mientras atiende a un miembro de la familia. [1850] NIC: Mejorar el sueño. Actividades: - Determinar el patrón de sueño/vigilia del paciente en la planificación de cuidados. - Incluir el ciclo regular de sueño/vigilia del paciente en el plan de cuidados. - Enseñar al paciente a controlar los patrones de sueño. Indicadores Valor inicial Valor Final [250702] Patrón de sueño-descanso. 2 4 [250712] Salud general percibida. 3 5 [1635] Gestión del tiempo personal. Acciones personales para concluir los compromisos en un período de tiempo esperado con el mínimo estrés. [7040] NIC: Apoyo al cuidador principal Actividades - Reconocer la dependencia que tiene el paciente del cuidador, según corresponda. - Promover una red social de cuidadores. - Indicar fuentes de cuidados por relevo. Indicadores Valor inicial Valor final [163512] Delega actividades. 1 3 [163521] Utiliza estrategias para gestionar la carga de trabajo. 1 4
  16. 16. [00097] Déficit de actividades recreativas R/C actividades recreativas insuficientes M/P expresiones verbales. Resultados NOC Intervenciones NIC [1604] Participación en actividades de ocio: Uso de actividades relajantes, interesantes y de ocio para fomentar el bienestar. [5100] NIC: Potenciación de la socialización. Actividades: - Fomentar las actividades sociales y comunitarias. - Fomentar la implicación en intereses totalmente nuevos. - Fomentar la implicación en las relaciones ya establecidas. Indicadores Valor inicial Valor Final [160413] Disfruta de actividades de ocio. 2 4 [160412] Elige actividades de ocio de interés. 1 3 [160407] Identificación de opciones recreativas. 3 5

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