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Mario Ariel Aranda
Organización Mundial de la
Salud
Que es la OMS?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) es el
organismo internacional del sistema de las Naciones
Unidas responsable de la salud. Los expertos de la OMS
elaboran directrices y normas sanitarias, y ayudan a los
países a abordar las cuestiones de salud pública. La
OMS también apoya y promueve las investigaciones
sanitarias. Por mediación de la OMS, los gobiernos
pueden afrontar conjuntamente los problemas sanitarios
mundiales y mejorar el bienestar de las personas.
La OMS está integrada por 192 Estados
Miembros y dos Miembros Asociados, que se
reúnen cada año en Ginebra en el marco de la
Asamblea Mundial de la Salud con el fin de
establecer la política general de la
Organización, aprobar su presupuesto y, cada
cinco años, nombrar al Director General. Su
labor está respaldada por los 34 miembros del
Consejo Ejecutivo, elegido por la Asamblea de
la Salud. Seis comités regionales se centran en
las cuestiones sanitarias de carácter regional.
Sus asociados en la Salud
La OMS y sus Estados Miembros trabajan con
numerosos asociados, entre ellos otros
organismos de las Naciones Unidas, donantes,
organizaciones no gubernamentales, centros
colaboradores de la OMS y el sector privado.
Sólo si encontramos nuevas formas de
trabajar y establecemos asociaciones
innovadoras conseguiremos que cambien las
cosas y alcanzaremos nuestros objetivos.
Otras personas
Por último, aunque no menos importante,
la OMS somos personas. Cerca de 8000
expertos en salud pública, entre ellos
epidemiólogos, científicos, gestores,
administradores y otras personas de todo
el mundo trabajan para la OMS en 147
oficinas en los países, seis oficinas
regionales y la Sede en Ginebra, Suiza.
Algunos Objetivos importantes
Reducir la Mortalidad infantil
cada año Mueren cerca de 11Millones de
niños menores de 5 años.
casi Todas esas defunciones se producen
en países en desarrollo, principalmente
en el África subsaHariana y Asia
Meridional
Mejorarla salud
Materna
Más de medio millón de mujeres mueren cada año
Durante el embarazo y el parto.
La mayoría de ellas no muere a causa de enfermedades, sino
debido principalmente a que los servicios especializados de
atención ordinaria y de urgencias son insuficientes. En algunas
partes del mundo, por ejemplo en Asia sudoriental y África
septentrional, cada vez son más las mujeres que tienen acceso
a atención obstétrica calificada. Sin embargo, en el África
subsahariana, una de cada 16 mujeres corre el riesgo de morir
durante los embarazos o los partos a lo largo de su vida,
mientras que en el mundo rico sólo una de cada 2800 mujeres
está expuesta a ese riesgo.
Fomentar una asociación
mundial para el desarrollo
La OMS está Trabajando para garantizar
el acceso universal de las personas a los
medicamentos que pueden salvar vidas
Garantizar la sostenibilidad del
medio ambiente
Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente es
esencial para mejorar la salud de las personas, a través
del agua que bebemos, el aire que respiramos y los
alimentos que consumimos. De forma análoga, el
objetivo de erradicar la pobreza extrema significa hacer
frente a las enfermedades que dejan lisiados a los
trabajadores, causan estragos en las familias y matan a
los niños antes de que puedan contribuir a crear un
futuro mejor
Combatir el HIV/SIDA, el
Paludismo y otras enfermedades
En la actualidad, el VIH/SIDA, la tuberculosis y
el paludismo son las
enfermedades infecciosas más mortíferas,
y matan cada año a seis millones de
personas. Por ese motivo, la prevención
y el control de esas enfermedades es una
prioridad máxima de la OMS.
La epidemia mundial de tuberculosis
provoca cerca de nueve millones de casos
de la enfermedad y mata alrededor de
dos millones de personas cada año.
Garantizar que todas las
personas tengan acceso
a una atención de salud
de calidad
colabora con los países
para ayudarles en la
planificación, formación
y gestión de la mano de
obra del sector de la
salud
Presta Ayuda
Sanitaria a los Países
en emergencia
Garantía del Sistema de Salud
En muchos países se dispone de pocos fondos
para la salud
Los hospitales y las clínicas son inadecuados
El suministro de medicamentos y materiales
esenciales es escaso
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muchos trabajadores sanitarios a causa de las
mismas enfermedades que intentan prevenir y
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Colaboración con los países
necesitados
para ayudarles en la planificación,
formación y gestión de la mano de obra
del sector de la salud, por ejemplo,
prestando asesoramiento sobre las
políticas de contratación y mantenimiento
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Asamblea mundial de la salud
• Se reúnen en Ginebra en el mes de mayo
de cada año
• asisten a ella delegaciones de los 194
Estados Miembros.
Funciones
• determinar las políticas de la Organización
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Consejo Ejecutivo
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Funciones
• se decide el orden del día para la
siguiente Asamblea de la Salud y se
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Asamblea de la Salud
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Funciones de la OMS en la
Salud Publica
• ofrecer liderazgo en temas cruciales para la salud y participar en
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• determinar las líneas de investigación y estimular la producción,
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NNúúmeros absolutos:meros absolutos:
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absolutosabsolutos
•• ¿¿Limitaciones?Limitaciones?
No permiten inferir RIESGONo permiten inferir RIESGO
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absolutosabsolutos
•• EstimaciEstimacióón de requerimientos (camas,n de requerimientos (camas,
RRHH, costos)RRHH, costos)
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–– NNºº ConsultasConsultas ------------> dotaci> dotacióón de profesionalesn de profesionales
–– NNºº HipertensosHipertensos ------------>dotaci>dotacióón de fn de fáármacosrmacos
•• Denominadores establesDenominadores estables ------> estiman riesgo> estiman riesgo
RazonesRazones
•• Poco utilizadasPoco utilizadas
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••NumeradorNumerador
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Son probabilidadesSon probabilidades
•• Valores entre 0 y 1Valores entre 0 y 1
•• AmplificaciAmplificacióónn----> fines de lectura> fines de lectura
TMGTMG19571957 = 91.506 muertos/7.095.000 hab.= 91.506 muertos/7.095.000 hab.
TMGTMG19571957 = 0,0129 ?????= 0,0129 ?????
TMGTMG19571957 = 12,9 x 1.000 hab.= 12,9 x 1.000 hab.
Tiempo, lugar, personaTiempo, lugar, persona
•• Toda tasa debe referirse a:Toda tasa debe referirse a:
–– Momento en el cual se calculaMomento en el cual se calcula
–– Grupo humano al cual se refiereGrupo humano al cual se refiere
–– LugarLugar
TMGTMG19571957 = 12,9 muertes por 1.000= 12,9 muertes por 1.000 habhab
en Chile, 1957en Chile, 1957
Funciones de la Salud publica
• Vigilancia epidemiológica
• Protección de la Salud
Protección de la Salud
• Vigilancia y
protección del medio
ambiente
Protección de la Salud
• Saneamiento
ambiental:
a) Control de calidad
del agua
Protección de la Salud
• Saneamiento
ambiental:
b) Contaminación
atmosférica
Protección de la Salud
• Control de calidad de
los alimentos
Protección de la Salud
• Control de calidad de
los medicamentos
Protección de la Salud
• Establecimiento de medidas regulatorias
(tráfico laboral)
• Creación de Infraestructura (Hidráulicas,
Viales, etc)
• Multidisciplinar Médicos
Farmacéuticos
Bioquímicas y Técnicos
Químicos, etc.
Funciones de la Salud publica
• Vigilancia Epidemiológica
• Protección de la Salud
• Prevención de la Enfermedad
Prevención de la Enfermedad
• A nivel individual o
colectivo
Prevención de la Enfermedad
• Posibilidades de
prevención primaria
secundaria o terciaria
Prevención de la Enfermedad
• Prevención primaria:
se trata de actuar
antes de que la
enfermedad aparezca
y proteger a la
población vulnerable
de aquellos agentes
que puedan causar
enfermedad
Prevención de la Enfermedad
• Intervenir en la fase
PRE-sintomática de
la enfermedad
Prevención de la Enfermedad
• Cuando el paciente
ya esta enfermo,
reducir las
complicaciones,
curarla, rehabilitarla y
reincorporarla a su
función activa
Prevención de la Enfermedad
• Multidisciplinar médicos
Farmacéuticos
Bioquímicos y técnicos
Psicólogos y sociólogos
Otras especialidades
Funciones de la Salud publica
• Vigilancia Epidemiológica
• Protección de la Salud
• Prevención de la Enfermedad
• Restauración de la salud
Restauración de la Salud
Atención Sanitaria:
 Garantizada
 Publica
 Gratuita
 Básica
Restauración de la Salud
• Tipos de Centros de
salud
 Salas de Primeros
auxilios
 Hospitales Zonales
 Hospitales de alta
complejidad
 Clínicas privadas
Restauración de la Salud
• Legislación de
prepagas: cobertura
obligatoria de ciertas
enfermedades
emergentes
Obras Sociales
• Las Obras Sociales nacionales están regidas por las
leyes N° 23.560 y 23.661 y reguladas por la
Superintendencia de Servicios de Salud.
• Se tratan de entidades que brindan cobertura médica a
trabajadores de determinadas ramas (industria,
comercio, etc.).
• El trabajador en relación de dependencia ingresa a la
obra social que le corresponde por su actividad, pero
puede hacer elección por otra obra social una vez al
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voluntarias, es decir, En este último caso pueden
negarte la afiliación si consideran que no califican.
Ejemplo: OSEAC
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• Una empresa de medicina prepaga funciona
como un seguro, el usuario va pagando cuotas
que le permiten acceder a determinados
servicios médicos.
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es a través de una declaración jurada de salud.
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se enfermarán
Ejemplo: Galeno
Salud publica vs. privada
Restauración de la Salud
• Multidisciplinar: Médicos
Farmacéuticos
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Psicólogos
Funciones de la Salud publica
• Vigilancia Epidemiológica
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Salud clase 3

  • 3.
  • 4. Que es la OMS? La Organización Mundial de la Salud (OMS) es el organismo internacional del sistema de las Naciones Unidas responsable de la salud. Los expertos de la OMS elaboran directrices y normas sanitarias, y ayudan a los países a abordar las cuestiones de salud pública. La OMS también apoya y promueve las investigaciones sanitarias. Por mediación de la OMS, los gobiernos pueden afrontar conjuntamente los problemas sanitarios mundiales y mejorar el bienestar de las personas.
  • 5. La OMS está integrada por 192 Estados Miembros y dos Miembros Asociados, que se reúnen cada año en Ginebra en el marco de la Asamblea Mundial de la Salud con el fin de establecer la política general de la Organización, aprobar su presupuesto y, cada cinco años, nombrar al Director General. Su labor está respaldada por los 34 miembros del Consejo Ejecutivo, elegido por la Asamblea de la Salud. Seis comités regionales se centran en las cuestiones sanitarias de carácter regional.
  • 6. Sus asociados en la Salud La OMS y sus Estados Miembros trabajan con numerosos asociados, entre ellos otros organismos de las Naciones Unidas, donantes, organizaciones no gubernamentales, centros colaboradores de la OMS y el sector privado. Sólo si encontramos nuevas formas de trabajar y establecemos asociaciones innovadoras conseguiremos que cambien las cosas y alcanzaremos nuestros objetivos.
  • 7. Otras personas Por último, aunque no menos importante, la OMS somos personas. Cerca de 8000 expertos en salud pública, entre ellos epidemiólogos, científicos, gestores, administradores y otras personas de todo el mundo trabajan para la OMS en 147 oficinas en los países, seis oficinas regionales y la Sede en Ginebra, Suiza.
  • 9. Reducir la Mortalidad infantil cada año Mueren cerca de 11Millones de niños menores de 5 años. casi Todas esas defunciones se producen en países en desarrollo, principalmente en el África subsaHariana y Asia Meridional
  • 10. Mejorarla salud Materna Más de medio millón de mujeres mueren cada año Durante el embarazo y el parto. La mayoría de ellas no muere a causa de enfermedades, sino debido principalmente a que los servicios especializados de atención ordinaria y de urgencias son insuficientes. En algunas partes del mundo, por ejemplo en Asia sudoriental y África septentrional, cada vez son más las mujeres que tienen acceso a atención obstétrica calificada. Sin embargo, en el África subsahariana, una de cada 16 mujeres corre el riesgo de morir durante los embarazos o los partos a lo largo de su vida, mientras que en el mundo rico sólo una de cada 2800 mujeres está expuesta a ese riesgo.
  • 11. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo La OMS está Trabajando para garantizar el acceso universal de las personas a los medicamentos que pueden salvar vidas
  • 12. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente es esencial para mejorar la salud de las personas, a través del agua que bebemos, el aire que respiramos y los alimentos que consumimos. De forma análoga, el objetivo de erradicar la pobreza extrema significa hacer frente a las enfermedades que dejan lisiados a los trabajadores, causan estragos en las familias y matan a los niños antes de que puedan contribuir a crear un futuro mejor
  • 13. Combatir el HIV/SIDA, el Paludismo y otras enfermedades En la actualidad, el VIH/SIDA, la tuberculosis y el paludismo son las enfermedades infecciosas más mortíferas, y matan cada año a seis millones de personas. Por ese motivo, la prevención y el control de esas enfermedades es una prioridad máxima de la OMS.
  • 14. La epidemia mundial de tuberculosis provoca cerca de nueve millones de casos de la enfermedad y mata alrededor de dos millones de personas cada año.
  • 15. Garantizar que todas las personas tengan acceso a una atención de salud de calidad colabora con los países para ayudarles en la planificación, formación y gestión de la mano de obra del sector de la salud Presta Ayuda Sanitaria a los Países en emergencia
  • 16. Garantía del Sistema de Salud En muchos países se dispone de pocos fondos para la salud Los hospitales y las clínicas son inadecuados El suministro de medicamentos y materiales esenciales es escaso En algunas partes de mundo están muriendo muchos trabajadores sanitarios a causa de las mismas enfermedades que intentan prevenir y tratar.
  • 17.
  • 18. Colaboración con los países necesitados para ayudarles en la planificación, formación y gestión de la mano de obra del sector de la salud, por ejemplo, prestando asesoramiento sobre las políticas de contratación y mantenimiento del personal sanitario.
  • 19. Asamblea mundial de la salud • Se reúnen en Ginebra en el mes de mayo de cada año • asisten a ella delegaciones de los 194 Estados Miembros.
  • 20. Funciones • determinar las políticas de la Organización • La Asamblea nombra al Director General, supervisa las políticas financieras de la Organización y examina y aprueba el proyecto de presupuesto por programas • examina los informes del Consejo Ejecutivo, al que da instrucciones en lo que respecta a los asuntos que pueden requerir la adopción de medidas, un estudio, una investigación o un informe.
  • 21. Consejo Ejecutivo • está integrado por 34 miembros técnicamente cualificados en el campo de la salud • Sus miembros se eligen para un mandato de tres años • La principal reunión del Consejo, se celebra en enero, y una segunda reunión, más breve, en mayo
  • 22. Funciones • se decide el orden del día para la siguiente Asamblea de la Salud y se adoptan resoluciones para someterlas a la Asamblea de la Salud • Dar efecto a las decisiones y políticas de la Asamblea de la Salud, en asesorarla y, de manera general, en facilitar su trabajo
  • 23. Funciones de la OMS en la Salud Publica • ofrecer liderazgo en temas cruciales para la salud y participar en alianzas cuando se requieran actuaciones conjuntas; • determinar las líneas de investigación y estimular la producción, difusión y aplicación de conocimientos valiosos; • establecer normas y promover y seguir de cerca su aplicación en la práctica; • formular opciones de política que aúnen principios éticos y de fundamento científico; • prestar apoyo técnico, catalizar el cambio y crear capacidad institucional duradera; • seguir de cerca la situación en materia de salud y determinar las tendencias
  • 24.
  • 25.
  • 26. Es el esfuerzo organizado de la comunidad dirigido a proteger, fomentar y promocionar el bienestar de la población cuando esta sana, y a restaurar su salud cuando ésta se pierde, y en caso de necesidad, rehabilitar y reinsertar al enfermo integrándolo en su medio social, laboral y cultural
  • 27. Se fundamenta en el respeto a los derechos humanos y en la búsqueda de una justicia social efectiva como garantía del mejor bienestar colectivo
  • 28. Su desarrollo se caracteriza por… • El énfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud y el papel central del estado en promover y proteger la salud • El enfoque poblacional y su predilección por la prevención • La integración de múltiples disciplinas metodológicas • El compromiso y el trabajo asociado con la población a la que sirve.
  • 29. Redefinición de la salud publica Salud publica Concepción de salud y enfermedad Evolución: cambios sociales y políticos Cambios en las disciplinas Factores sociales, Culturales, políticos y ambientales Determinantes de salud Estilo de vida Biología humana Medio ambiente Asistencia sanitaria Intervención en los factores modificables
  • 30. SURGEN PREGUNTAS…DEL TOMADOR DE DECISIONES (SALUD PUBLICA) • El cáncer cervicouterino ¿es un problema de Salud Pública que merece políticas de salud prioritarias en Africa (magnitud, gravedad, impacto económico-social)? ¿Mayor o menor que la tuberculosis? • Los recursos son escasos, ¿Cuántos ginecólogos, oncólogos, colposcopios, …..recursos hay que pedir para Africa?
  • 31. Indicadores de salud publica Variable cuya función es objetivar cambios para la toma de decisiones en Salud Pública La garantía del Agua potable es un indicador de Salud
  • 32. TIPOS DE INDICADORES • NUMEROS ABSOLUTOS • PROPORCIONES • RAZONES • TASAS • INDICES
  • 33. NNúúmeros absolutos:meros absolutos: –– ÚÚtiles para dimensionar un evento en ttiles para dimensionar un evento en téérminosrminos absolutosabsolutos •• ¿¿Limitaciones?Limitaciones? No permiten inferir RIESGONo permiten inferir RIESGO
  • 34. Utilidad de nUtilidad de núúmerosmeros absolutosabsolutos •• EstimaciEstimacióón de requerimientos (camas,n de requerimientos (camas, RRHH, costos)RRHH, costos) –– NNºº PartosPartos ------------> dotaci> dotacióón de camasn de camas –– NNºº ConsultasConsultas ------------> dotaci> dotacióón de profesionalesn de profesionales –– NNºº HipertensosHipertensos ------------>dotaci>dotacióón de fn de fáármacosrmacos •• Denominadores establesDenominadores estables ------> estiman riesgo> estiman riesgo
  • 35. RazonesRazones •• Poco utilizadasPoco utilizadas •• Establecen relaciEstablecen relacióón entre 2 eventosn entre 2 eventos –– Numerador y denominador: noNumerador y denominador: no relacionadosrelacionados Ej. RazEj. Razóón de masculinidadn de masculinidad
  • 36. ProporcionesProporciones •• Muy utilizadasMuy utilizadas •• Establecen relaciEstablecen relacióón entre 2 eventosn entre 2 eventos –– Numerador contenido en y relacionado con elNumerador contenido en y relacionado con el denominador .denominador . % muertes% muertes CardiovascCardiovasc. = (22.057/80.257) = 27,5 %. = (22.057/80.257) = 27,5 % % muertes Tumores = (17.472/80.257) = 21,8 %% muertes Tumores = (17.472/80.257) = 21,8 % % muertes Mal def. = (3.502/80.257) = 4.4 %% muertes Mal def. = (3.502/80.257) = 4.4 %
  • 37. InterpretaciInterpretacióónn •• SeSeññalan importancia relativa de unalan importancia relativa de un eventoevento •• OJO: No indican riesgoOJO: No indican riesgo –– No trabajan con poblaciNo trabajan con poblacióón expuestan expuesta •• ÚÚtiles en descripcitiles en descripcióónn
  • 38. TasasTasas Indicador deIndicador de riesgo clriesgo cláásicosico Compuesto por:Compuesto por: ••NumeradorNumerador ••DenominadorDenominador ••AmplificadorAmplificador
  • 39. Son probabilidadesSon probabilidades •• Valores entre 0 y 1Valores entre 0 y 1 •• AmplificaciAmplificacióónn----> fines de lectura> fines de lectura TMGTMG19571957 = 91.506 muertos/7.095.000 hab.= 91.506 muertos/7.095.000 hab. TMGTMG19571957 = 0,0129 ?????= 0,0129 ????? TMGTMG19571957 = 12,9 x 1.000 hab.= 12,9 x 1.000 hab.
  • 40. Tiempo, lugar, personaTiempo, lugar, persona •• Toda tasa debe referirse a:Toda tasa debe referirse a: –– Momento en el cual se calculaMomento en el cual se calcula –– Grupo humano al cual se refiereGrupo humano al cual se refiere –– LugarLugar TMGTMG19571957 = 12,9 muertes por 1.000= 12,9 muertes por 1.000 habhab en Chile, 1957en Chile, 1957
  • 41. Funciones de la Salud publica • Vigilancia epidemiológica • Protección de la Salud
  • 42. Protección de la Salud • Vigilancia y protección del medio ambiente
  • 43.
  • 44. Protección de la Salud • Saneamiento ambiental: a) Control de calidad del agua
  • 45. Protección de la Salud • Saneamiento ambiental: b) Contaminación atmosférica
  • 46. Protección de la Salud • Control de calidad de los alimentos
  • 47. Protección de la Salud • Control de calidad de los medicamentos
  • 48. Protección de la Salud • Establecimiento de medidas regulatorias (tráfico laboral) • Creación de Infraestructura (Hidráulicas, Viales, etc) • Multidisciplinar Médicos Farmacéuticos Bioquímicas y Técnicos Químicos, etc.
  • 49. Funciones de la Salud publica • Vigilancia Epidemiológica • Protección de la Salud • Prevención de la Enfermedad
  • 50. Prevención de la Enfermedad • A nivel individual o colectivo
  • 51. Prevención de la Enfermedad • Posibilidades de prevención primaria secundaria o terciaria
  • 52. Prevención de la Enfermedad • Prevención primaria: se trata de actuar antes de que la enfermedad aparezca y proteger a la población vulnerable de aquellos agentes que puedan causar enfermedad
  • 53.
  • 54. Prevención de la Enfermedad • Intervenir en la fase PRE-sintomática de la enfermedad
  • 55. Prevención de la Enfermedad • Cuando el paciente ya esta enfermo, reducir las complicaciones, curarla, rehabilitarla y reincorporarla a su función activa
  • 56. Prevención de la Enfermedad • Multidisciplinar médicos Farmacéuticos Bioquímicos y técnicos Psicólogos y sociólogos Otras especialidades
  • 57. Funciones de la Salud publica • Vigilancia Epidemiológica • Protección de la Salud • Prevención de la Enfermedad • Restauración de la salud
  • 58. Restauración de la Salud Atención Sanitaria:  Garantizada  Publica  Gratuita  Básica
  • 59. Restauración de la Salud • Tipos de Centros de salud  Salas de Primeros auxilios  Hospitales Zonales  Hospitales de alta complejidad  Clínicas privadas
  • 60. Restauración de la Salud • Legislación de prepagas: cobertura obligatoria de ciertas enfermedades emergentes
  • 61. Obras Sociales • Las Obras Sociales nacionales están regidas por las leyes N° 23.560 y 23.661 y reguladas por la Superintendencia de Servicios de Salud. • Se tratan de entidades que brindan cobertura médica a trabajadores de determinadas ramas (industria, comercio, etc.). • El trabajador en relación de dependencia ingresa a la obra social que le corresponde por su actividad, pero puede hacer elección por otra obra social una vez al año. • Hay algunas obras sociales que aceptan afiliaciones voluntarias, es decir, En este último caso pueden negarte la afiliación si consideran que no califican. Ejemplo: OSEAC
  • 62. Medicina prepaga • Una empresa de medicina prepaga funciona como un seguro, el usuario va pagando cuotas que le permiten acceder a determinados servicios médicos. • El ingreso a una empresa de medicina prepaga es a través de una declaración jurada de salud. En virtud del análisis que se hace de ella, la empresa puede admitir o no al afiliado. • La cobertura de una empresa de medicina prepaga se basa en hechos fortuitos, afilia personas sanas que, en el transcurso de la vida, se enfermarán Ejemplo: Galeno
  • 63. Salud publica vs. privada
  • 64. Restauración de la Salud • Multidisciplinar: Médicos Farmacéuticos Bioquímicos y Técnicos Obstetras y parteras Psicólogos
  • 65.
  • 66. Funciones de la Salud publica • Vigilancia Epidemiológica • Protección de la Salud • Prevención de la Enfermedad • Restauración de la salud • Promoción de la Salud
  • 67. Promoción de la Salud • Actividades para defensa y mantenimiento de la Salud