El documento describe el Sistema Único de Salud de Bolivia. El SUS es la institución a través de la cual el estado garantiza el acceso universal y gratuito a la atención de salud para la población boliviana. Se creó en 2013 y comenzó a funcionar en 2019, cubriendo los tres primeros niveles de atención en salud. El SUS brinda servicios como consultas médicas, medicamentos, vacunas e insumos, pero no cubre todos los tratamientos de cáncer u otros costos como prótesis.
2. ¿QUÉ ES EL SISTEMA ÚNICO DE
SALUD?
Es la institución con la cual el estado plurinacional
de Bolivia garantiza el acceso universal, equitativo,
oportuno y gratuito a la atención integral en salud
de la población boliviana.
3. ¿CUÁNDO SE CREO EL SISTEMA
ÚNICO DE SALUD?
Se creo mediante la ley 1152 donde mediante la ley modificatoria a
la ley Nº 475 de 30 de diciembre de 2013, de prestaciones de
servicios de salud integral del estado plurinacional de Bolivia,
modificada por la ley Nº 1069 de 28 de mayo de 2018.
"HACIA EL SISTEMA UNICO DE SALUD, UNIVERSAL Y GRATUITO"
4. INICIO DE ACTIVIDADES Y
FUNCIONAMIENTO
Enero y febrero del 2019 con la inscripción de todas y todos los que
no tenemos un seguro de salud.
5. MODIFICACIONES RESCATABLES DE DE
LA NUEVAS LEY
Articulo 2, (Principios). Establece los principios bajo los que se regirá este nuevo
sistema: Eficacia, equidad, Gratuidad, Integralidad.
Articulo 3 (Definiciones). Establece las definiciones de los equipos, equipamiento,
funciones y estructuras mínimas con las que debe cumplir un establecimiento de salud.
tambien los niveles de atención de salud a los que tiene alcance el SUS.
Articulo 5 (Beneficiarios). establece quienes seran los beneficiario de este sistema
Articulo 9 (Fondos). Establece de donde nacera el financiamiento de este sistema de
salud en los distintos niveles.
6. BENEFICIARIOS
• Bolivianos(as) que no estén protegidos por ningún otro tipo de seguro.
• Personas extranjeras que no estén protegidos por ningún otro tipo de seguro
7. ALCANCE DEL SUS
Este sistema cubre los tres a cuatro niveles de atención en salud,
bajo los siguientes requisitos de acceso:
• Los pacientes deberán acceder obligatoriamente a través de
los establecimientos de salud de primer nivel de atención.
• La modalidad de acceso al siguiente nivel de atención en salud
es bajo la modalidad de referencia (derivación).
• Si una persona accede a los hospitales públicos de Segundo y
Tercer Nivel de manera directa por atenciones no consideradas
Emergencias, deberán cancelar el costo de su atención.
8. COBERTURA DEL SUS
• Son 1200 "prestaciones" que cubrirá entre las que están, apendicitis, infartos,
fisioterapias diabetes, odontología, cirugías de vesícula y medicamentos.
• NO ASUME gatos de cáncer en adultos, Solo si se trata de prostata, mama y cuello
uterino, que son los de mayor incidencia en el pais.
• El SUS no asumirá gastos de prótesis ni implantes.
⚬ Por ejemplo, si una persona se fractura, el Sistema Único de Salud no le
costeará los clavos, tornillos o prótesis.
• En patologías graves solo atenderá; cáncer en niños y niñas, además de tres tipos
de cáncer en adultos
10. SERVICIOS DE SALUD DEL SUS
a) Promoción de la salud y
prevención de enfermedades
b) Diagnóstico, prevención y
rehabilitación de la enfermedad
c) Consulta médica
d) Servicios de enfermería
e) Vacunas
f) Medicamentos
g) Insumos médicos
h) Exámenes de laboratorio
i) Exámenes de gabinete
j) Otros servicios
PRIMER NIVEL
a) Atención Médica
especializada
b) Hospitalización
c) Medicamentos, insumos y
reactivos.
d) Servicios
complementarios a la
atención del paciente.
e) Exámenes de Laboratorio.
f) Exámenes de Gabinete.
g) Sangre y
hemocomponentes.
SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL
a) Atención Médica
especializada
b) Hospitalización
c) Medicamentos, insumos y
reactivos.
d) Servicios
complementarios a la
atención del paciente.
e) Exámenes de Laboratorio.
f) Exámenes de Gabinete.
g) Sangre y
hemocomponentes.
11. INSTRUMENTOS ADMINISTRATIVOS PARA LA ATENCIÓN
a) Expediente Clínico completo, enfatizando la utilización correcta de la EPICRISIS que permitirá
determinar el Producto de Salud correspondiente.
b) Instrumentos de recolección de la información de acuerdo al tipo de atención:
1. Documento 1 (D-1): Recetario/Recibo de atención ambulatoria.
2. Documento 2 (D-2): Recetario/Recibo de atención del paciente internado.
3. Documento 2a (D-2a): Hojas adicionales al Documento 2.
4. Documento 3 (D-3): Recetario/Recibo de atención odontológica.
5. Documento 4 (D-4): Recetario/Recibo de prestaciones especiales.
6. Documento 5 (D-5): Descargo y Solicitud de Botiquín de Servicio.
7. Documento 6 (D-6): Descargo de Traslados de emergencias.
8. Boleta de referencia y contrarreferencia (Documentos oficiales de la Norma Nacional de
Referencia y Contrareferrencia).
9. Documento 8 (D-8): Solicitud de exámenes de laboratorio, Imagenología/Gabinete o servicios de
sangre.
10. Documento 9 (D-9): Reporte de resultados de exámenes de laboratorio, Imagenología, Gabinete o
servicios de sangre
c) Instrumentos del SNIS – VE que sean pertinentes durante la atención.
12. INSTRUMENTOS ADMINISTRATIVOS PARA LA ATENCIÓN
1. Historia Clínica Base, RA-SALUD INE 101
2. Historia Clínica Perinatal
3. Carnet de Salud de la Madre
4. Carnet de Salud Infantil
5. Certificado Médico de Defunción CEMED, RA-SALUD INE 102
6. Certificado Médico de Defunción Perinatal CEMEDEP, RA-SALUD INE 104
7. Certificado Médico del Nacido Vivo CEMENAVI, RA-SALUD INE 105
INSTRUMENTOS DE CAPTACIÓN
13. INSTRUMENTOS ADMINISTRATIVOS PARA LA ATENCIÓN
1. Módulo de Información Básica, RA-SNIS MIB 200
2. Carpeta Familiar
3. Cuaderno No 1, Consulta Externa, Emergencias y Enfermería, RA-SALUD INE 201.
4. Cuaderno No 2, Atención Integral al Menor de 5 años, RA-SALUD INE 202.
5. Cuaderno No 3, Control Prenatal, Parto, Puerperio, Planificación Familiar y Prevención de
Cáncer Uterino, RA-SALUD INE 203.
6. Cuaderno No 4, Consulta Odontológica, RA-SALUD INE 204.
7. Cuaderno No 5, Internaciones, RA-SALUD INE 205.
8. Cuaderno No 6, Actividades con el Personal de Salud y la Comunidad, RA-SALUD INE 206.
9. Hojas de Registro Diario Hospitalario: Consulta Externa Medicina General o
INSTRUMENTOS DE SISTEMATIZACIÓN
14. INFRAESTRUCTURA, EQUIPAMIENTO Y PERSONAL
DE SALUD
Hasta el 2019, Bolivia
contaba con 3253
centros de salud
entre ellos hospitales
de primer, segundo y
tercer nivel.
HOSPITALES
Hasta el 2019 el
sistema de salud
contaba con 1,28
camas por cada
1000 habitantes.
CAMAS HOSPITALARIAS MEDICOS
Hasta el 2019 el
sistema de salud de
Bolivia contaba con
alrededor de 1,61
médicos por cada
1000 habitantes.
15. INVERSIÓN EN SALUD
• El gasto público total asciende a los 1434 millones de dólares anuales.