4. SIGNOS Y SINTOMAS
Generalmente asintomático. Puede presentar tos, hemoptisis
y fiebre.
Cefalea, confusión mental, psicosis, visión borrosa, fotofobia,
rigidez de nuca, signos positivos de Kerning Y Brudzinski.
Cara, cuello y tórax . Morfología muy variada.
5. EN PIEL LA MORFOLOGÍA ES MUY
VARIADA.
pápulas.
Papulopústulas acneiformes.
Furunculoides.
nódulos.
Placas verrugosas.
Ulceras.
Costras.
8. DATOS EPIDEMIOLÓGICOS
Afecta a individuos con
inmunidad baja.
VIH
Leucemias.
Diabetes.
No hay predilección de
sexo pero hay un ligero
predominio en varones.
30 a 60 años de edad
Infrecuente en niños.
12.
examen directo con
tinta china sola o
diluida (1:5).
Levaduras de 2-6
micras con capsula de
1 -10micras de
espesor.
hidroxido de potasio y
Citodiagnóstico de
tzanck
13.
Cultivos:
Sabouraud
Medios sin
cicloheximida.
Con antibioticos
32-37 C
Inhibicion a 40 C
Crecimiento :48 hrs.
El cultivo levaduriforme es
inicialmente blanco, pero
posteriormente se torna
beige y marrón-amarillo
con aspecto a leche
condensada.
Si
las
levaduras poseen grandes
cápsulas, esto se verá
reflejado en la presentación
de una morfología colonial
de
aspecto
brillante,
mucoide y escúrrete; por el
contrario, si el material
capsular es escaso, la
morfología macroscópica
se traducirá en colonias
secas y opacas.
16. TRATAMIENTO
5-flurocitosina 150mg/Kg/día en 4
dosis
Miconazol por venoclisis en dosis
divididas cada 8 horas 10mg /kg
Ketoconazol, itraconazol (via oral)
Largo plazo.
20 mg/día por 10
semanas
O dosis pequeñas y
progresivas con dosis total
de 1-2 gr
Hospitalizar al paciente .
Fluconazol vía oral 150-450mg/día
(cerero)
Pacientes inmunocompetentes los
derivados azolicos por 2-6 meses .
SIDA de por vida.