Lineamiento inst 1. Acción Integrada 1. Cuidado para la Salud de las Personas Institucionalizadas.docx

GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA
SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA
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DOCUMENTO OPERATIVO DE LA INTERACCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA CUIDADO PARA
LA SALUD DE LAS PERSONAS INSTITUCIONALIZADAS Y SUS CUIDADORES
ENTORNO INSTITUCIONAL
Controlado no codificado Versión: 1
Elaboró:Sindy Julieth Sánchez Neira y María Camila Marín Carvajal – Referentes Técnicos Entorno Institucional / Revisó:
Marcela Martínez Contreras - Subdirectora de Acciones Colectivas,Adriana M.Ardila Sierra - Subdirectora de Determinantes
en Salud. Sol Yiber Beltrán Aguilera – Subdirectora de Vigilancia en Salud Pública y Gina Paola González Ramírez-
Subdirectora en Gestión y Evaluación de Políticas en Salud Pública / Aprobó: Iliana Curiel Arismendy – Directora de
Acciones Colectivas y Diane Moyano Directora de Epidemiología, Análisis y Gestión de Políticas de Salud Colectiva
DOCUMENTO OPERATIVO DE LA
INTERACCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA PARA
LA SALUD Y LA VIDA
CUIDADO PARA LA SALUD DE LAS
PERSONAS INSTITUCIONALIZADAS Y SUS
CUIDADORES
ENTORNO CUIDADOR INSTITUCIONAL
VIGENCIA: NOVIEMBRE 2021 A ABRIL 2022
Bogotá D.C

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La impresión de este documento se considera COPIA NO CONTROLADA y no se garantiza que esta corresponda a la versión
vigente, salvo en los procesos que usan sello. Esta información es de carácter confidencialy propiedad de la Secretaría Distrital
de Salud (SDS); está prohibida su reproducción y distribución sin previa autorización del proceso que lo genera, excepto en los
requisitos de ley.
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TABLA DE CONTENIDO
1. 1
2. 2
2.1. 2
2.2. 2
3. 3
3.1. 3
3.2. 3
3.3. 5
3.3.1. 5
3.3.2. 7
3.3.3. 9
3.3.4. 11
3.4. 12
4. 12
4.1. 12
4.2. 13
4.3. 13
4.3.1. 13
4.3.2. 16
4.3.3. 18
4.4. 19
5. 19
5.1. 20
5.2. 22

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requisitos de ley.
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5.3. 23
5.3.1. 23
5.3.2. 24
5.4. 25
6. 25
6.1. 25
6.2. 26
6.3. 26
6.3.1. 26
6.3.2. 28
6.4. 29
7. 29
7.1. 29
7.2. 30
7.3. 30
7.3.1. 30
7.3.2. 32
7.3.3. 33
7.3.4. 35
7.4. 35
8. 36
8.1. 36
8.2. 36
8.3. 37
8.3.1. 37
8.3.2. 38
8.3.3. 39
8.4. 43

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9. 43
9.1. 43
9.2. 44
9.3. 44
9.3.1. 44
9.3.2. 46
9.3.3. 48
9.4. 50
REFERENCIAS 51
CONTROL DE CAMBIOS 52

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DOCUMENTO OPERATIVO DE LAINTERACCION INTEGRAL E INTEGRADACUIDADO
PARA LA SALUD DE LAS PERSONAS INSTITUCIONALIZADAS Y SUS CUIDADORES
ENTORNO CUIDADOR INSTITUCIONAL
1. DESCRIPCIÓN DE LAINTERACCION INTEGRAL O INTEGRADA
La acción integrada “Cuidado para la salud de las personas institucionalizadas y sus
cuidadores”, abarca un conjunto de intervenciones que desde la gestión integral del riesgo y el
desarrollo de acciones promocionales, contribuyen al fomento de la salud de las personas
institucionalizadas, en los siguientes tipos de institución: las instituciones de atención a
poblaciones diferenciales, dentro de las que se encuentran personas privadas de la libertad,
habitante de calle, mujeres vulnerables y adolescentes infractores, entre otros; las instituciones
de protección de las personas mayores y las instituciones de atención a la infancia. Se centra
principalmente en el desarrollo de acciones de promoción y mantenimiento de la salud,
abordando eventos de alto impacto para la salud pública, a través de planes de cuidado
institucional, definidos acorde a las características y necesidades particulares de cada una de
las poblaciones que se encuentran en las diferentes instituciones. Dichas acciones deben
incorporar, apropiar e implementarse desde los enfoques poblacional, género, diferencial,
ambiental, territorial, y la perspectiva interseccional.
Esta acción integra intervenciones colectivas desde la gestión integral y compartida de los
riesgos en salud, en coordinación con las Empresas Administradoras de Planes de Beneficio –
EAPB y los prestadores de servicios de salud básicos y complementarios. También se efectúa
coordinación intersectorial con el Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario- INPEC, Unidad
de Servicios Penitenciarios y Carcelarios- USPEC, Consorcio Fiduciario -PPL, Secretaría
Distrital de Integración Social, Secretaría Distrital de la Mujer, Instituto Distrital para la Protección
de la Niñez y la Infancia- IDIPRON, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar -ICBF, entre
otros, a fin de generar una respuesta coordinada con base a las necesidades de salud de las
personas objeto de protección.
Finalmente, con esta acción integrada se busca impactar en el fomento de la promoción de la
salud y la prevención de la enfermedad en las personas institucionalizadas en condiciones de
alta vulnerabilidad social y en salud, sus familias y cuidadores, tomando como referente la
intervención desde las diferentes dimensiones prioritarias de la Salud Pública, que a su
vez aportan al Plan Rescatepor la Salud de Bogotá, la dimensión de Convivencia Social y Salud
Mental, Sexualidad y Derechos Sexuales y Reproductivos, Vida Saludable Libre de
Enfermedades Transmisibles, Condiciones Crónicas no Transmisibles y Gestión Diferencial en
Poblaciones Vulnerables. Así mismo se destaca, que las acciones aquí planteadas contribuyen
al cumplimiento de las metas y actividades dispuestas en el Plan Nacional de Salud Pública

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2012-2021, Plan Distrital de Desarrollo 2020-2024 'Un Nuevo Contrato Social y Ambiental para
la Bogotá del Siglo XXI', y en consecuencia al Plan Territorial de Salud 2020-2024.
2. OBJETIVOS
2.1. Objetivo general
Fortalecer prácticas de cuidado institucional a través de acciones de promoción de la salud y
gestión integral del riesgo en las personas institucionalizadas, sus familias, cuidadores y
cuidadoras, a través de la implementación de planes de cuidado desde los enfoques
poblacionales, de género y diferencial.
2.2. Objetivos específicos
- Caracterizar los factores protectores y de riesgo para la salud de los individuos que
conforman las instituciones priorizadas.
- Implementar acciones colectivas para la promociónde la salud, prevención y detección
temprana de eventos de interés en salud pública que promuevan prácticas de cuidado
y autocuidado.
- Gestionar los riesgos identificados en la población institucionalizada a través de la
activación de rutas integrales en salud.
- Desarrollar estrategias diferenciales para el fortalecimiento de capacidades de la
población institucionalizada y sus cuidadores, como parte fundamental del
empoderamiento en prácticas de cuidado para la salud.

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3. PRODUCTO 120. PLANES DE CUIDADO EN INSTITUCIONES DE POBLACIONES
DIFERENCIALES Y EN PROTECCIÓN.
3.1. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO
Este producto integra las acciones de gestión del riesgo colectivo en las instituciones para la
identificación de factores de riesgos y alertas, gestión del riesgo en salud y reforzamiento de
factores protectores para evitar la ocurrencia de enfermedades o eventos de interés en salud
pública y generar medidas mitigadoras de complicaciones en los casos prioritarios ya
identificados. De igual forma, el desarrollo de acciones individuales de alta externalidad para
atenuar riesgos colectivos dadas las condiciones propias de las instituciones.
Estas intervenciones se desarrollarán por un equipo interdisciplinario, en las instituciones
constituidas para la prestación de servicios sociales y sanitarios de poblaciones vulnerables,
a cargo de los diferentes sectores de la administración distrital y con trayectoria en la
prestación de servicios acorde a su misionalidad.
A partir de la articulación intersectorial realizada desde nivel central, se determina el abordaje
de las Instituciones, partiendo de una evaluación de las acciones realizadas en vigencias
anteriores y priorizando las unidades con mayores necesidades de abordaje por el sector
salud. Posteriormente se realiza un ejercicio de georreferenciación, con el fin de ubicarlas en
las localidades objeto de cada una de las Subredes y así definir a cargo de quien estaría su
intervención.
● Alcance: Abordaje integral a las instituciones de protección definidas.
● Periodicidad de reporte: Mensual
● Unidad de medida: Avance mensual del plan de acción.
● Descripción de la unidad de medida: Corresponde al avance del plan de acción en las
instituciones abordadas, teniendo en cuenta los momentos de caracterización,
concertación, implementación y evaluación del plan institucional.
3.2. INDICADORES DEL PRODUCTO
NOMBRE DEL INDICADOR FORMULA
TIPO UNIDAD DE
MEDIDA
FUENTE
Instituciones con acciones
de promoción de la salud y
gestión integral del riesgo
implementadas.
Número de instituciones con
acciones de promoción de la
salud y gestión integral del riesgo
implementadas/ Total de
instituciones intervenidos*100.
Proceso Porcentaje
Base de datos de
seguimiento
institucional.

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Personas identificadas con
condiciones de riesgo para la
salud, con activación de ruta
efectiva.
Personas identificadas con
condiciones de riesgo para la
salud, con activación de ruta
efectiva/ Total de personas con
activación de ruta*100.
Resultado Porcentaje
Base de datos de
seguimiento
institucional y
aplicativo SIRC.
Instituciones con planes de
cuidado concertados e
implementados.
Número de Instituciones con
planes de cuidado concertados e
implementados/ Total de
instituciones priorizadas*100.
Proceso Porcentaje
Base de datos de
seguimiento
institucional.
Personas institucionalizadas
con intervención para la
gestión integral de riesgos
en salud sexual y
reproductiva con énfasis en
ITS.
Número de personas
institucionalizadas con
diagnóstico de ITS con gestión
integral de riesgos/ Total de
personas institucionalizadas
identificadas con diagnóstico de
ITS*100.
Base de datos de
seguimiento
institucional.
con intervención para la
gestión integral del riesgo
en condiciones crónicas.
Número de personas
diagnóstico de condiciones
crónicas con gestión integral
de riesgos/Total de personas
institucionalizadas identificadas
con diagnóstico de condiciones
crónicas*100.
Base de datos de
seguimiento
institucional.
con gestión integral de
riesgos en salud mental.
Número de personas
diagnóstico en salud mental con
gestión integral de riesgos/ Total
de personas Institucionalizadas
identificadas con
diagnóstico en salud
mental *100.
Base de datos de
seguimiento
institucional.
riesgos maternos
perinatales.
Número de personas
gestión integral de
riesgos materno perinatales/
Total de personas
institucionalizadas
identificadas con riesgos
materno perinatales *100.
Base de datos de
seguimiento
institucional.
riesgo en enfermedades
transmisibles.
Número de personas
Diagnóstico de enfermedades
transmisibles con gestión integral
Base de datos de
seguimiento
institucional.

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de riesgos/ Total de
personas
institucionalizadas identificadas
con diagnóstico de
enfermedades
transmisibles*100.
Frecuencia de la
medición:
Mensual.
Responsable del cálculo: Equipo de gestión estratégica y táctica del entorno, con los insumos suministrados
por los equipos operativos que desarrollan la intervención.
3.3. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES
3.3.1. Actividad 1. Acercamiento, caracterización y valoración del riesgo en la
Institución.
3.3.1.1. Descripción de Actividad
El equipo interdisciplinario deberá realizar la identificación de las instituciones priorizadas para
el abordaje desde la Secretaría Distrital de Salud, las cuales fueron seleccionadas a partir
de procesos de articulación con los diferentes actores intersectoriales teniendo en cuenta las
características y necesidades de la población a abordar y las cuales serán informadas en
reunión con SDS al inicio de la vigencia, acorde a su ubicación en las localidades de cada
subred. Dentro de estas instituciones se encuentra:
- Centros carcelarios y penitenciarios.
- Unidades de atención a habitante de calle.
- Unidades del Sistema de Responsabilidad Penal para Adolescentes (SRPA).
- Casas de Igual de Oportunidades para las Mujeres (CIO).
- Unidades de Protección del ICBF.
- Albergues de población con alta vulnerabilidad de la SDIS.
Posteriormente deberá realizar el acercamiento para dar inicio a la caracterización con la
participación de los directivos y equipos interdisciplinarios de la institución, donde se
establezca un espacio de escucha activa acorde a la dinámica institucional y se realicen las
siguientes acciones:
● Socializar la acción integrada, sus objetivos, actividades trazadoras, actores clave y
necesidades de articulación para el desarrollo y seguimiento del plan institucional a
implementar, en el cual se incorporan acciones de acompañamiento, orientación, acogida,

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fortalecimiento de capacidades, oferta de tamizajes en salud, activación de rutas y
seguimiento.
● En relación a la valoración del riesgo, se realiza la identificación de factores
protectores y de riesgo en salud de la población abordada, para ello se solicita al equipo
de las instituciones socialicen al equipo de la Subred la dinámica de operación en la
institución, las principales necesidades, riesgos identificados, eventos epidemiológicos
conocidos y necesidades de articulación intersectorial.
● Caracterizar la población prioritaria de la institución, identificando puntualmente las
mujeres en estado de gestación, niños menores de 5 años, población con algún evento de
interés en salud pública, principalmente los relacionados con enfermedades transmisibles
(Tuberculosis,VIH/SIDA, Sífilis, otras ITS), condiciones crónicas y salud mental (Consumo
problemático de SPA, conducta suicida, trastornos mentales), entre otros, acorde a las
particularidades de cada una de las instituciones. Se deben solicitar las bases de datos de
las personas identificadas y verificar la ruta de acceso a servicios de salud en cada
institución, con el fin de viabilizar el seguimiento y acceso a los servicios que se requieran
según el caso.
● Retomar información de las actividades desarrolladas por los equipos psicosociales de las
instituciones y la oferta de programas y actividades con las cuales se pueda generar
articulación desde el equipo del PSPIC y establecer acciones conjuntas, en los espacios
colectivos donde el equipo realizará acciones de Información, Educación y Comunicación
(IEC), acorde a las necesidades relacionadas e identificadas.
● Indagar acerca de las actividades ocupacionales, procesos de formación, actividades de
aprovechamiento del tiempo libre y principales gustos y motivaciones de las personas
que se encuentran en la institución, con el fin de orientar y definir metodologías de
abordaje del plan institucional.
● Retomar la información de las visitas adelantadas por el equipo de Inspección Vigilancia
y Control (IVC), con el fin de identificar aspectos importantes de la capacidad y condiciones
de la institución a nivel locativo, de dotación, capacidad instalada y necesidades que se
requieran incluir en la caracterización y posteriormente en el plan institucional como
aspecto a fortalecer por parte del equipo, principalmente los relacionados con la
implementación de protocolos de bioseguridad para la mitigación del contagio por
COVID_19 en la institución.
3.3.1.2. Periodicidad
Una vez por institución al inicio de la vigencia.

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3.3.1.3. Perfil
Equipo conformado por: 3 Profesionales universitarios 2 (operativo) Ciencias de la salud y
ciencias sociales: Enfermería, Psicología y Terapeuta Ocupacional y un Técnico 1 (en áreas
de la salud, ciencias sociales y humanas): Auxiliar de Enfermería.
3.3.1.4. Entregables sujetos de verificación
Para cada una de las instituciones se define:
● Formato de caracterización.
● Actas y listados de asistencia de las sesiones de acercamiento y caracterización de
cada una de las Instituciones.
3.3.2. Actividad 2. Elaboración y concertación del Plan de Cuidado Institucional.
Una vez realizada la caracterización y tras la identificación de riesgos, el equipo deberá
adelantar la formulación del plan institucional, teniendo en cuenta las posibilidades que
ofrezca la institución y los recursos disponibles para garantizar las condiciones seguras
acorde a protocolos de bioseguridad para el desarrollo de actividades en el entorno
institucional en el marco de la pandemia por COVID_19; el plan de cuidado establecerá las
acciones a realizar en tres líneas de acción: Acciones Colectivas, Acciones Individuales de
Alta Externalidad y activación de Rutas Integrales de Atención en Salud. Para ello se plantea
desarrollar las siguientes actividades:
● Definir en el plan de cuidado institucional los objetivos, actividades a desarrollar,
actores/participantes/responsables, cronograma/periodicidad, indicadores,
compromisos de actores claves, donde se evidencien las acciones desde las dimensiones
priorizadas para el desarrollo de la actividad: Convivencia Social y Salud Mental,
Sexualidad y Derechos Sexuales y Reproductivos, Vida Saludable y Enfermedades
Transmisibles, Vida Saludable y Condiciones no Transmisibles y/o Gestión Diferencial
en Poblaciones Vulnerables, según aplique a las características de la institución.
● Establecer la frecuencia y días/fechas de asistencia a las instituciones, priorizando
necesidades de la población institucionalizada, el alcance y particularidad de las
acciones propuestas acorde a las diferentes modalidades de intervención con la que
cuenta la institución (Internado, externado o mixto).
● Definir las acciones individuales de alta externalidad a realizar, incluyendo la aplicación
de tamizajes y seguimiento a casos priorizados, de modo que se concerte el manejo de
la información de cada usuario por parte de la institución y el equipo de la acción integrada

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de forma conjunta y articulada, logrando que las dos partes conozcan y aporten al
seguimiento de cada caso, bajo las condiciones de confidencialidad y privacidad
pertinentes.
● Plantear las intervenciones colectivas, a través de procesos de Información, Educación y
Comunicación, estrategias de escucha activa, acompañamiento, orientación, acogida,
fortalecimiento de capacidades y las demás metodologías definidas por el equipo.
● Precisar las acciones de canalización sectorial e intersectorial como parte fundamental
del plan institucional a desarrollar y la continuidad a la atención en salud para garantía
del tratamiento requerido, así como de los procesos intersectoriales necesarios.
● Finalmente, socializary concertarlas actividades a serejecutadas en las instituciones, con
los directivos y equipos psicosociales a cargo del abordaje y seguimiento permanente de
las personas vinculadas a las instituciones. Los planes institucionales deben ser digitados
en el aplicativo GESI dispuesto para tal fin.
Nota: En la elaboración del plan de cuidado institucional, se deben establecer actividades
interdisciplinarias donde el equipo desarrolle acciones complementarias entre los diferentes
perfiles, de manera que se evidencien actividades con enfoque de integralidad y no acciones
aisladas por cada uno de los profesionales. De igual forma, para el desarrollo de las acciones
de tamizaje con pruebas rápidas, se establece como prerrequisito que la institución
cuente con una ruta de acceso a los servicios de salud, a nivel técnico y operativo que
garantice la continuidad del proceso en caso de tener resultados positivos o reactivos. Para
las instituciones que no cuenten con dicha ruta, se establecerá su diseño como una de las
primeras acciones del plan de acción.
Una vez por institución posterior a la caracterización institucional.
3.3.2.3. Perfil
Para cada una de las instituciones se define:
● Acta y listado de asistencia de sesión de concertación de planes institucionales.

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● Planes institucionales ingresados al aplicativo GESI a más tardar en el mes siguiente
a la caracterización.
3.3.3. Actividad 3. Implementación del Plan de Cuidado Institucional.
En coherencia con el plan institucional concertado, el equipo interdisciplinario, desarrollará
sesiones de trabajo en el interior de las instituciones, donde se implementan las actividades
previstas en las tres líneas de acción establecidas, así como los contenidos técnicos de
intervención de las dimensiones del plan decenal de salud pública priorizadas para la
actividad, teniendo en cuenta las siguientes particularidades:
Acciones Colectivas:
Se deben realizar acciones de promoción y mantenimiento de la salud, donde se propende
por el reconocimiento y apropiación de hábitos de vida saludable, enfoque de derechos,
habilidades para el cuidado de la salud, acorde a las características y espacios disponibles en
las instituciones con enfoque de género, diferencial y poblacional.
Realizar acciones de información, educación y comunicación acorde a las características
poblacionales e institucionales disponibles, donde se establezcan grupos a quienes se dirigen
actividades lúdico pedagógicas para abordar los temas priorizados en el plan de cuidado y
teniendo en cuenta las particularidades que se presentan en la ficha técnica para esta
actividad.
En el desarrollo de estas acciones, el equipo deberá generar articulación con los profesionales
ambientales que desarrollarán el producto instituciones sostenibles por la salud ambiental,
quienes adelantarán un pilotaje de estrategias ambientales en instituciones asignadas por
subred, acorde a la siguiente distribución:
● Subred Suroccidente: Centros de protección de menores del ICBF.
● Subred Centro Oriente: Centros Habitantes de calle.
● Subred Norte: Casas de la igualdad de oportunidades para las mujeres.
● Subred Sur: Adolescentes privados de la libertad del SRPA.
Para cada una de las sesiones colectivas, el equipo debe diligenciar acta de reunión con la
relatoría de las actividades desarrolladas y el formato de acciones colectivas con el registro
de los participantes.
Acciones Individuales de Alta Externalidad:

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Como parte de estas acciones, se llevan a cabo dos actividades puntuales, 1) la identificación
de riesgos y eventos de interés en salud pública, 2) el seguimiento a condiciones de salud en
casos prioritarios, para la protección de la comunidad de un riesgo en salud.
Para el primer caso, se realizarán acciones de tamizaje previa concertación institucional y
definición de ruta para la respuesta a necesidades en salud; dentro de dicho tamizaje, se
iniciará con las personas reportadas por los equipos de las instituciones previo conocimiento
de las mismas y sus condiciones de riesgo y vulnerabilidad. Dentro de las pruebas a realizar,
se encuentran tamizajes para enfermedades transmisibles-VIH, Sífilis e identificación de
sintomáticos respiratorios con prueba confirmatoria.
Cada vez que el equipo adelante acciones de identificación de riesgo individual, debe informar
a la institución de los resultados dejando constancia de la socialización e ingresando
los datos en la matriz de seguimiento de casos, la cual debe ser un insumo de realimentación
mutua con los equipos interdisciplinarios de las instituciones y donde se consignarán
los avances de cada uno de los casos tanto por la institución como por el equipo de la acción
integrada.
En el segundo caso, se adelantarán seguimientos a personas con diagnósticos confirmados
de las enfermedades transmisibles priorizadas, mujeres gestantes, menores de 5 años,
personas con condiciones crónicas, personas con enfermedades transmisibles, entre otros.
Dichos seguimientos se deberán consignar en las bases de datos definidas por SDS, las
cuales permitirán el seguimiento de cada uno de los casos prioritarios identificados para
alimentar los indicadores trazadores de la atención y la acción integrada.
Dicho seguimiento permite orientar y adelantar las acciones de gestión, articulación y
notificación necesarias con los actores institucionales para garantizar la continuidad en el
tratamiento de enfermedades transmisibles y crónicas, la asistencia a controles, acciones de
PyD requeridas acorde a la población, seguimiento a tratamientos de contactos en los casos
de sífilis y de esquemas de vacunación acorde a la edad y condición establecidas por el
Programa Ampliado de Inmunización PAI, donde se debe garantizar el esquema completo
para el 100% de la población infantil abordada.
Finalmente, acorde a necesidad y concertación con la institución, se realizarán jornadas de
búsqueda activa comunitaria a través de la toma de muestras para COVID_19; para ello, se
deberá adelantar concertación con los equipos del entorno hogar, de manera que se pueda
adelantar la jornada como poblaciones y grupos selectos.
Nota: El equipo también realizará el abordaje de la unidad móvil urbana del Sistema Distrital
del Cuidado (SIDICU) acorde a su rotación y ubicación en la ciudad, con quienes no se
adelantará proceso de caracterización, pero si concertación e implementación de acciones a

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partir de las precisiones técnicas descritas en la actividad 2 y 3 de este producto. La
periodicidad será definida en mesa de trabajo, con un mínimo de dos sesiones al mes por
localidad.
Para el caso de los albergues temporales, tampoco se realizará caracterización, pero si
concertación e implementación de acciones a partir de las precisiones técnicas descritas en
la actividad 2 y 3 de este producto.
Acorde a concertaciónde plan de cuidado Institucional, donde sedeberá contar con un mínimo
de intervenciones acorde a las características y necesidades de la población, de la siguiente
manera:
- Centros carcelarios y penitenciarios: Dos veces a la semana.
- Unidades de atención a habitante de calle: Dos veces a la semana.
- Unidades del Sistema de Responsabilidad Penal para Adolescentes (SRPA): Una vez
a la semana.
- Casas de Igual de Oportunidades para las Mujeres (CIO): Dos veces al mes.
- Unidades de Protección del ICBF: Cada 20 días.
- Albergues de población con alta vulnerabilidad de la SDIS: Una vez a la semana.
3.3.3.3. Perfil
● Formato de plan de cuidado institucional.
● Formato de sesiones colectivas y acta de reunión con relatoría.
● Tamizajes en salud mental a casos priorizados referidos por la institución.
● Escala de Medición del Mejoramiento de Habilidades y Competencias de la población
abordada y en los caos que aplique a cuidadores.
● Formato SISCO como soporte de los tamizajes de VIH-Sífilis, realizados mediante
pruebas rápidas.
● Formatos de activación de rutas acorde a las necesidades y riesgos identificados en
la población.
● Formatos de notificación de eventos de interés en salud pública.
● Matriz con el seguimiento a casos prioritarios y registro de acciones promocionales y
gestión del riesgo, acorde a mecanismo definido por SDS.
3.3.4. Actividad 4. Monitoreo y Evaluación del Plan de Cuidado Institucional

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Al finalizar la implementación del plan de cuidado institucional, el equipo deberá realizar la
aplicación del formato de caracterización institucional en el apartado de evaluación, con el fin
de establecer un punto de comparación entre la línea de base inicial obtenida en la
caracterización y los avances obtenidos tras la implementación del plan institucional; esta
actividad se desarrollará al final de la vigencia, donde se deberá establecer un espacio de
reunión con los administrativos, coordinadores y equipos interdisciplinarios de las instituciones
para socialización de resultados, verificación de aspectos que deben continuar fortaleciéndose
y nuevas necesidades identificadas en la institución, teniendo en cuenta que la mayoría d ellas
albergan población con un alto porcentaje de rotación y movilidad.
Una vez por institución, al finalizar la vigencia.
3.3.4.3. Perfil
● Evaluación del Plan de Cuidado Institucional al finalizar la vigencia.
● Acta de reunión de socialización de resultados de la intervención.
3.4. REPORTE DE EJECUCIÓN DEL PRODUCTO.
Se realiza reporte mensual, proporcional a la cantidad de talento humano dispuesto para el
desarrollo del producto, en coherencia con lo establecido en el plan de acción.
4. PRODUCTO 121. FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES PARA EL ABORDAJE
INSTITUCIONAL.
Este producto busca el trabajo conjunto con los demás equipos que realizan abordaje en las
diferentes instituciones, con el fin de fortalecer las estrategias metodológicas y diferenciales
para ser implementadas con la población. Así mismo, el abordaje a Instituciones que no estén
siendo intervenidas a través de un Plan de Cuidado Institucional, pero que requieren
orientación, asistencia técnica y acompañamiento desde el sector salud para algunos temas
específicos.

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Este producto, contará con un plan de acciónque direcciona el accionar de los equipos, donde
se deberá precisar las actividades a desarrollar, cronograma de ejecución y responsables.
● Alcance: Desarrollo de acciones de fortalecimiento institucional.
● Periodicidad de reporte: Mensual.
● Unidad de medida: Avance mensual del plan de acción.
● Descripción de la unidad de medida: Corresponde al avance del plan de acción
orientado al fortalecimiento de capacidades y a la estrategia para el acceso a los
servicios de salud de componente primario para la población institucionalizada.
4.2. INDICADOR DEL PRODUCTO
TIPO UNIDAD DE
MEDIDA
FUENTE
Porcentaje de
implementación del plan de
acción de la estrategia que
favorezca el acceso a los
servicios de salud de
componente primario para la
población institucionalizada
a cargo del Distrito Capital
Número de actividades
ejecutadas en el plan de acción
de la estrategia para el acceso a
los servicios de salud de
población institucionalizada /
Número de actividades
programadas en el plan de acción
de la estrategia para el acceso a
los servicios de salud de
población institucionalizada*100
Proceso Porcentaje
Plan de acción de la
estrategia para el
acceso a los
servicios de salud
de componente
primario para la
población
Frecuencia de la
medición:
Mensual.
4.3.1. Actividad 1. Desarrollo de herramientas pedagógicas para el
fortalecimiento de capacidades.
El desarrollo de herramientas pedagógicas desde su diseño dará a los equipos de las
subredes integradas de salud del entorno institucional, un paquete de métodos y técnicas
desde el abordaje lúdico en función de procesos de información, educación y comunicación,
gestión del conocimiento y la innovación para el cuidado de la salud y la vida de las personas
institucionalizadas y sus cuidadores, desarrollo de estilos y hábitos de vidas saludables;
ejercicio de derechos y libertades, así como elementos para la corresponsabilidad en el
ejercicio del autocuidado , cuidado mutuo y socio cuidado en las poblaciones

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institucionalizadas, sus cuidadores y cuidadoras. Reconociendo y apropiando desde las
herramientas pedagógicas los abordajes interseccionales, y desde los enfoques derechos,
poblacional, género y diferencial.
En cumplimiento de la actividad el equipo desarrollara herramientas pedagógicas que sean
empleadas en la implementación de planes de cuidado en instituciones de protección y
atención a poblaciones diferenciales, persona mayor, infancia, entre otros. El equipo,
desarrollará herramientas para el desarrollo de acciones colectivas y de asesoría y asistencia
técnica desde el entorno institucional. Esto implica el desarrollo de acciones articuladas con
los demás equipos del entorno, con el fin de estandarizar mecanismos de abordaje a la
comunidad y evaluar su impacto en la población.
Se establece para su desarrollo, las siguientes acciones secuenciales que deben estar
relacionadas en el plan de acción del producto y desarrolladas entre los meses de enero y
abril de 2.022:
● Identificar herramientas, lúdicas, métodos y técnicas usados desde procesos
sectoriales, intersectoriales o transectoriales para el abordaje lúdico pedagógico, que
puedan ser tenidas en cuenta como línea de base en la construcción de herramientas
para las acciones de IEC en el entorno institucional., las cuales deberán ser
sistematizadas en la matriz de revisión documental.
● Adaptar y adecuar las herramientas pedagógicas, lúdicas, métodos y técnicas
identificadas, teniendo en cuenta las necesidades, intereses, problemáticas en salud
a abordar desde actividades de promoción de la salud y asesoría técnica, en las
instituciones de protección, las cuales fueron identificadas en la caracterización
institucional realizada por los equipos correspondientes. Para dar cumplimiento a esto,
el equipo deberá generar una ficha técnica y metodológica que oriente el uso de la
herramienta y permita la evaluación de la misma por parte de los participantes de la
actividad (Ver contenidos técnicos de la caja de herramientas del entorno, para
incorporarlos en la construcción de herramientas).
● Capacitar, asistir, orientar a los equipos del entorno institucional para que apropien e
implementen desde las acciones colectivas e individuales de alta externalidad en el
marco del plan intervención institucional, las herramientas pedagógicas , lúdicas,
métodos y técnicas, desde los procesos de información, educación y comunicación,
gestión del conocimiento y la innovación para el cuidado de la salud y la vida de las
personas institucionalizadas y sus cuidadores, desarrollo de estilos y hábitos de vidas

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saludables; ejercicio de derechos y libertades, así como elementos para la
corresponsabilidad en el ejercicio del autocuidado , cuidado mutuo y socio cuidado en
las poblaciones institucionalizadas, sus cuidadores y cuidadoras. Reconociendo y
apropiando desde las herramientas pedagógicas los abordajes interseccionales, y
desde los enfoques derechos, poblacional, género y diferencial.
● Seguimiento a los resultados obtenidos de la implementación de herramientas
pedagógicas, lúdicas, métodos y técnicas enfocados en los procesos de información,
educación y comunicación, gestión del conocimiento y la innovación para el cuidado
de la salud y la vida de las personas institucionalizadas y sus cuidadores, desarrollo
de estilos y hábitos de vidas saludables; ejercicio de derechos y libertades, así como
elementos para la corresponsabilidad en el ejercicio del autocuidado , cuidado mutuo
y socio cuidado en las poblaciones institucionalizadas, sus cuidadores y cuidadoras.
Reconociendo y apropiando desde las herramientas pedagógicas los abordajes
interseccionales, y desde los enfoques derechos, poblacional, género y diferencial.
Para ello, se tomará como insumo, las relatorías de los equipos que implementaron
las herramientas pedagógicas, lúdicas, métodos y técnicas.
● Realizar un ejercicio de retroalimentación, propuestas de ajustes y validación de las
herramientas pedagógicas, a través de un espacio de discusión con los equipos
interdisciplinarios del entorno institucional que las emplearon en la implementación de
planes institucionales.
● Ajustar las herramientas pedagógicas, lúdicas, métodos y técnicas según insumos de
los espacios de discusión.
● Socializar al equipo de trabajo distrital las herramientas pedagógicas, lúdicas, métodos
y técnicas adaptadas y adecuadas, para retroalimentación y propuestas de ajustes.
● Ajustar las herramientas pedagógicas, lúdicas, métodos y técnicas según
retroalimentación y propuestas del equipo de trabajo distrital.
● Visibilizar los avances en función del producto y sus actividades, en el informe de la
acción integral e integrada del entorno cuidador institucional, que se entregara de
manera trimestral acorde a las obligaciones contractuales del convenio PSPIC.
Acorde a programación en plan de acción.

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4.3.1.3. Perfil
Equipo conformado por tres Profesionales universitarios 2 (operativo) Ciencias de la salud y
ciencias sociales: Enfermería, Psicología y Pedagogía.
● Matriz de revisión documental.
● Fichas técnicas y metodológicas de las herramientas pedagógicas.
● Actas y listados que documenten el desarrollo de mesas de trabajo con los equipos
que desarrollan los planes institucionales (capacitación, orientación y seguimiento).
● Informe de la acción integral e integrada del entorno cuidador institucional, que
visibilice las acciones y actividades en cumplimiento del producto y sus actividades.
4.3.2. Actividad 2. Fortalecimiento técnico a las instituciones de protección.
La actividad durante la vigencia se enmarca en el fortalecimiento y desarrollo de capacidades
técnicas de los profesionales y otros perfiles que conforman los equipos de trabajo de
instituciones de protección operados por otros sectores administrativos (casas refugios,
centros integrales para la atención integral a diversidad sexual y de género, centros de
desarrollo comunitarios ICBF, entre otros), a través de acompañamiento, asesoría y asistencia
técnica desde los profesionales a cargo del producto por subred; las instituciones abordadas
con esta actividad, corresponde a aquellas que no cuentan con la intervención por parte de
los equipos integrales de salud que desarrollan planes de cuidado institucional (Productos
120, 122, 124 y 125).
En cumplimiento de la actividad, se desarrollarán las siguientes acciones:
● Realizar acercamiento a las instituciones de protección operadas por otros sectores
administrativos, que son remitidas desde SDS o que solicitan a la subred apoyo para
el fortalecimiento técnico y de capacidades.
● Reconocimiento de los profesionales que conforman los equipos de trabajo en las
instituciones de protección operadas por otros sectores administrativos.
● Definir las necesidades relacionadas con el fortalecimiento de capacidades en los
profesionales o cuidadores que conforman los equipos de trabajo en las instituciones
de protección operadas por otros sectores administrativos.
● Construcción de un plan de fortalecimiento y desarrollo de capacidades en marco de
las acciones en las instituciones que favorezcan el acceso al componente primario de

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salud de las personas institucionalizadas y sus cuidadores, que deberá contener las
actividades y propuestas metodológicas para el desarrollo de capacidades con su
cronograma correspondiente. Para ello, se podrán programar hasta tres sesiones de
fortalecimiento en la institución.
● Construir las metodologías para el desarrollo del fortalecimiento de capacidades para
el hacer. Las mismas deberán estar reflejadas en una ficha técnica metodológica con
la definición de objetivo general, objetivos específicos, temáticas y contenidos a
desarrollar, métodos y técnicas (deben ser lúdicos, pedagógicos participativos,
reflexivos, de diálogos y escucha mutua, en procura de la Co- construcción de
conocimientos). Reconociendo y apropiando desde las metodologías a desarrollar los
abordajes interseccionales y desde los enfoques derechos, poblacional, género y
diferencial. En esta acción se incluirán las herramientas pedagógicas que se
desarrollan en la actividad 1 de este producto.
● Implementación de las actividades establecidas en el plan de fortalecimiento y
desarrollo de capacidades, dejando como soporte el foemato de sesiones colectivas y
acta de reunión con relatoría de la actividad.
● Visibilizar los avances en función del producto y sus actividades, en el informe de la
acción integral e integrada del entorno cuidador institucional, que se entregara de
manera trimestral acorde a las obligaciones contractuales del convenio PSPIC.
4.3.2.3. Perfil
● Matriz con consolidado de instituciones para el fortalecimiento con identificación de
necesidades y plan de fortalecimiento y desarrollo de capacidades.
● Actas y formato de sesiones colectivas que documenten el desarrollo de la actividad.
● Fichas técnicas y metodológicas de las herramientas pedagógicas.

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4.3.3. Actividad 3. Aporte a la estrategia que favorezca el acceso a los servicios
de salud de componente primario para la población institucionalizada a
cargo del Distrito Capital.
La actividad buscala generación de aportes e insumos para favorecer el accesoa los servicios
de salud del componente primario para la población institucionalizada a cargo del Distrito
Capital, desde la perspectiva interseccional, y los enfoques poblacionales, género, diferencial
y territorial, en coherencia y armonización con meta del Plan Territorial de Salud (PTS) y
Proyecto de Inversión 7829 Meta 7.
En cumplimiento de la actividad el equipo desarrollara las siguientes acciones:
● Realizar una lectura y análisis de las caracterizaciones socioambientales realizadas
desde las vigencias anteriores en el marcode la acción integrada e integral del entorno
cuidador institucional, en clave de perspectiva interseccional, y enfoque de derechos,
género, diferencial y territorial, como un insumo fundamental para aportar a la
estrategia para favorezca el acceso a los servicios de salud de componente primario
para la población institucionalizada a cargo del Distrito Capital, a partir de la
identificación de:
o Información de la población institucionalizada, sus cuidadores en las
instituciones a cargo del Distrito Capital, desdés aspectos sociales,
demográficos, culturales, económicos de las personas institucionalizadas.
o Problemáticas,necesidades y prioridades en salud y frente a la calidad de vida,
autocuidado, cuidado mutuo y socio cuidado de las personas
institucionalizadas, sus cuidadores
o Estado de la situación de derechos de las personas institucionalizadas, desde
análisis en marco de los enfoques definidos.
o Situación de la salud, estilos y hábitos de vida, comportamientos, prácticas,
factores protectores, riesgos y vulnerabilidades de las personas
institucionalizadas.
● Diseñar un proceso metodológico de recolección y análisis información cualitativa, con
actores sectoriales del entorno cuidador institucional, intersectoriales, y actores claves
comunitarios y sociales que intervengan en personas institucionalizadas y sus
cuidadores, sobre barreras de acceso frente al aseguramiento y prestación de los
servicios de salud , desde métodos y técnicas de cartografía social y cartografías
corporales (My Maps, Taller, Videográficas emotivos, 3 D, etc.) ***** Esta actividad
puede aportar a la caja herramientas y al fortalecimiento capacidades.
● Recolectar y analizar información cualitativa.

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● Diseñar de manera participativa con actores claves sectoriales del entorno cuidador
institucional, intersectoriales, comunitarios y sociales que interviene con población
institucionalizada y sus cuidadores, una propuesta de una estrategia que favorezca el
acceso a los servicios de salud de componente primario para la población
institucionalizada a cargo del Distrito Capital.
● Socializar al equipo de trabajo distrital la propuesta de estrategia construida.
● Ajustar la propuesta de estrategia según la retroalimentación y recomendaciones de
ajustes del equipo de trabajo distrital
● Entregar un documento de la propuesta, acorde a estructura definida y concertada con
equipo distrital, en espacios de asistencia técnica y acompañamientodurante el primer
mes de desarrollo del producto y sus actividades
4.3.3.3. Perfil
● Actas y listados de reunión que documenten el desarrollo de las acciones para dar
cumplimiento a la actividad.
● Documento de la propuesta de estrategia para favorecer el acceso a los servicios de
salud del componente primario para la población institucionalizada a cargo del Distrito
Capital. Con una estructura que será definida y concertada con equipo distrital, en
unos espacios de asistencia técnica y acompañamiento durante el primer mes de
desarrollo del producto y sus actividades.
4.4. REPORTE DE EJECUCIÓN DEL PRODUCTO.
5. PRODUCTO 122. RED DE CUIDADO COLECTIVO DE RBC PARA CUIDADORES
INSTITUCIONALES

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Este producto hace parte de la estrategia “Red de Cuidado colectivo de la RBC para población
con discapacidad y afectaciones psicosociales” se implementa en el marco del proyecto 7826
“Discapacidad, cuidado, salud e inclusión”, integra, acciones de RBC –discapacidad y RBC -
salud mental con enfoque poblacional - diferencial, de género, participativo, resolutivo y
territorial que aporte a la modificación de los determinantes sociales de la salud. La red de
cuidado colectivo de RBC, hace referencia a un conjunto de acciones colectivas dirigidas a
promover la salud integral de cuidadoras/es institucionales de personas con dependencia
funcional moderada y severa, las cuales se organizan hacia la adquisición gradual de
empoderamiento en prácticas de autocuidado, cuidado mutuo, cuidado colectivo y del entorno
que les permita disminuir la sobrecarga e incrementar su participación en grupos,
organizaciones y redes protectoras y promotoras como dispositivos del cuidado colectivo.
El producto está conformado por dos actividades:
● Soporte social de cuidadoras/es de personas con dependencia funcional moderada y
severa
● Fortalecimiento de capacidades humanas en cuidadoras/es de personas con
dependencia funcional moderada y severa en entorno institucional.
Alcance: cuidadoras/es de personas con dependencia funcional moderada y severa
vinculados a redes institucionales de cuidado colectivo de RBC, que presenten mejores
prácticas de cuidado para su salud física, mental y espiritual, y mayores capacidades para
manejar la sobrecarga,que les permita responder a las necesidades cambiantes de la persona
cuidada.
Coordinación sectorial:
● El equipo se organiza y según criterio define su plan de acción para llevar a cabo las
actividades que componen la Red de cuidado colectivo, acorde con metas, objetivos y
proceso definidos, así como, con las necesidades y prioridades de la población y las
instituciones.
● Importante mantener una armonización con los demás procesos y planes de cuidado
institucional del entorno y del PSPIC, en relación con canalización y activación de rutas
de atención.
● Coordinar con los equipos de atención territorial interdisciplinarios la activación de ruta
de atención a RBC y desde esta al entorno, u otras según prioridades.
● Dar continuidad a las medidas relacionadas con la COVID-19, mediante información,
educación y concientización desde la estrategia IEC y demás que apliquen al objetivo
para COVID Y POST COVID.

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● Ante la identificación de pacientes post COVID-19 se deben dar recomendaciones
diferenciales teniendo en cuenta que el impacto de esta enfermedad puede ser mayor
en la persona con discapacidad y/o afectación psicosocial, esto integra a la cuidadora
como persona en alto riesgo, así mismo, comprende la activación de la ruta de
promoción y mantenimiento de la salud, rutas de atención específica y rutas
intersectoriales, de acuerdo con las necesidades individuales y colectivas de la
población.
● Aportar al Plan Rescate desde acciones coordinadas con SDIS en las instituciones de
persona mayor y discapacidad, según cronograma del entorno.
Vigilancia de la Salud Pública:
✔ Los grupos de personas con discapacidad y cuidadores COVID-19 positivos se
canalizarán desde Vigilancia en salud pública para su vinculación a la estrategia,
desde el entorno; haciendo énfasis en acciones que respondan a las prioridades
identificadas en el instrumento. Lo cual debe quedar registrado en el plan de cuidado
que se acuerde con la persona identificada.
✔ De forma conjunta con el referente de la Red de cuidado Colectivo de la Estrategia
RBC,se enviará el reporte mensual,el quinto día calendario del mes vencido; (según
variables de persona, tiempo, lugar) y las intervenciones realizadas contemplando
temáticas relacionadas con prácticas de cuidado, activación de rutas sectoriales e
intersectoriales, actividades alternativas para la salud física, mental, espiritual y
manejo de la percepción de sobrecarga. Esta información debe ser acumulativa
durante la vigencia.
✔ La información deberá ser manejada bajo los criterios de confidencialidad de
información en el diagnóstico del COVID–19; así como en el manejo de datos
personales sensibles (identificación y ubicación).
Coordinación intersectorial:
● Coordinar acciones y rutas de atención con las entidades que hacen parte del Sistema
Distrital de Discapacidad, acorde con el territorio y necesidades de cuidado identificadas.
● Armonizar con SIDICU - en el marco del Sistema Distrital del Cuidado, en las “Manzanas
del Cuidado”, territorios dispuestos para reconocer las necesidades de las personas
cuidadoras y de la población sujeta de cuidados, de manera que se pueda priorizar la
garantía de sus derechos y necesidades. Allí se deben desarrollar actividades de RBC
discapacidad y RBC-salud mental, aportando a la estrategia “Manzanas del cuidado” que
funcionen y se vayan implementando en las localidades, previo acercamientointersectorial
y coordinación con la Secretaría de la Mujer y demás encargadas de estos escenarios, a
fin de acordar horarios, espacios y otros aspectos necesarios. Para lo anterior, es
necesario organizar actividades con los equipos que operan en las manzanas del cuidado
para desarrollar actividades como visita domiciliaría a familias con personas con
discapacidad y afectaciones psicosociales; cuidadoras/es de personas con discapacidad

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y afectaciones psicosociales; cuidadoras/es de personas con dependencia funcional
moderada y severa, que serán identificadas y contactadas en el marcode las acciones del
sistema en dicha manzana. Igualmente, se articulará para desarrollar el proceso con una
red de cuidadoras en ese espacio, tanto de discapacidad como del componente de salud
mental. Estos desarrollos se deben incluir en el informe mensual de gestión.
● Estrategia de RELEVO DE CUIDADORAS/ES (articular en la subred que aplique) – su
objetivo es prestar servicios temporales de relevo de cuidadores con el fin de responder
simultáneamente a (i) las necesidades del cuidador(a), la promoción de su salud, la
prevención de suenfermedad y el fortalecimiento de sus redes sociales,del cuidador, para
brindarle un respiro de sus labores de cuidado directo y permitirle destinar dicho tiempo a
avanzar en su proyecto de vida y/o descansar y/o disfrutar de los servicios de formación
complementaria y certificación de saberes y/o recibir atención psicológica y servicios
complementarios en las manzanas de cuidado (donde existan); y (ii) las necesidades
específicas de atención de las personas que requieren cuidado por su condición de
dependencia, afectación psicosocialy/o discapacidad. Desdela Red de Cuidado Colectivo
se requiere la identificación y canalización de cuidadoras y cuidadores identificados con
prioridades en salud y sobrecarga para que hagan parte de la estrategia mediante su
vinculación a grupos y redes.
Periodicidad de reporte: el producto se ejecuta durante toda la vigencia con reportes
mensuales de gestión de las acciones y actividades.
Unidad de medida: avance mensual del plan de acción
Descripción de la unidad de medida: se programa mensualmente con actividades en todas
las localidades mediante la operación de un equipo por Subred conformado por Terapeuta
(Terapia Ocupacional, Fisioterapia, Fonoaudiología), psicóloga y agente de cambio/gestor.
5.2. INDICADOR DEL PRODUCTO
TIPO UNIDAD DE
MEDIDA
FUENTE
Cuidadoras/es de personas
con dependencia funcional
moderada y severa
vinculadas a RBC
Número total de cuidadoras/es de
personas con dependencia
funcional moderada y severa que
participan en la Red de Cuidado
Colectivo de la Rehabilitación
Basada en Comunidad.
De
resultado
Número de
cuidadores Registros RBC -
Rehabilitación
Basada en
Comunidad.
Frecuencia de la
medición:
Mensual

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5.3.1. Actividad 1. Soporte social a cuidadoras/es de personas con dependencia
funcional moderada y severa
Esta actividad se dirige a conformar una red institucional de soporte social y cuidado colectivo
de cuidadoras/es de personas con dependencia funcional moderada y severa que les permita
intercambiar saberes y prácticas de autocuidado para disminuir percepción de sobre carga,
favorecer el rol de cuidado y su salud integral. Acoge procesos de apoyo mutuo y solidario,
construcción de acuerdos, corresponsabilidad, y aprender de la experiencia de pares
estrategias de cuidado dirigidas a favorecer la percepción de bienestar colectivo.
Pasos:
● Apropiación técnica, metodológica, operativa del proceso y reconocimiento del plan de
cuidado institucional definido por el entorno.
● Selección de las instituciones a partir de la identificación, mapeo, caracterización y
acercamiento a fin de concertar acciones. Identificación de instituciones de persona
con discapacidad, adulto mayor, u otras de protección donde se identifiquen
cuidadoras/es de personas con dependencia.
● Lectura de necesidades y concertación de plan de cuidado en el marco de la red
institucional de soporte social, con acciones, actividades y cronograma.
● Implementación de plan de cuidado y soporte.
● Evaluación del proceso al finalizar la vigencia, desde el diálogo establecer logros,
dificultades y mejoras para la acción.
Registro y reporte cuantitativo y cualitativo de la actividad.
Esta actividad será programada para ejecutar en cuatro sesiones mensuales de cuatro horas
cada una, lo cual incluye planeación, desarrollo, reporte y desplazamiento. – con cuatro (4)
sesiones (16 Horas) mes, organizando grupos por instituciones, meta 40.
5.3.1.3. Perfil
Profesional universitario 2 (operativo). Terapeuta (Terapeuta ocupacional, fisioterapeuta y/o
fonoaudióloga) y Psicólogo. Agente de Cambio/Gestor Comunitario Población diferencial. Con
experiencia y/o formación en la implementación de acciones de base comunitaria, en salud
pública y procesos con población en mayor vulnerabilidad.

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● Acta proceso de identificación y selección de instituciones.
● Base de datos con variables de caracterización de las instituciones.
● Acta lectura de necesidades en relación con procesos saludables a partir del cuidado
y el bienestar de cuidadoras/es.
● Acta de construcción conjunta del plan de cuidado (autocuidado, cuidado mutuo,
cuidado colectivo, cuidado del entorno) con cronograma, en el contexto de red.
● Acta y registro de asistencia de los encuentros realizados con la red.
● Tablero de control mensual
• Reporte MENSUAL SEGPLAN Proyecto 7826 de acuerdo con la fecha de apertura del
aplicativo desde nivel central.
● Formato de sesiones colectivas
● Acta de reuniones y asistencia técnica acorde con convocatoria de nivel central.
● Reporte mensual de la gestión con información cuantitativo y cualitativo, incluye
acciones en las Manzanas del Cuidado y plan rescate.
5.3.2. Actividad 2. Fortalecimiento de capacidades en cuidadoras/es de personas
con dependencia funcional moderada y severa en entorno institucional
Está dirigida a ofrecer alternativas para disminuir la percepción de sobrecarga y al cuidado
mental en cuidadoras/es de personas con dependencia funcional moderada y severa en
entornos institucionales mediante el trabajo integrado de las capacidades básicas humanas
desde la perspectiva de la corporalidad, la expresión y la creatividad.
Pasos:
● Apropiación técnica, metodológica, operativa del proceso y reconocimiento del plan de
cuidado institucional definido por el entorno.
● Selección de las instituciones a partir de la identificación, mapeo, caracterización y
acercamiento a fin de concertar acciones. Identificación de instituciones de persona
con discapacidad, adulto mayor, u otras de protección donde se identifiquen
cuidadoras/es de personas con dependencia.
● Lectura de necesidades y concertación de plan de cuidado en el marco de
Capacidades humanas y cuidado mental, con actividades y cronograma.
● Implementación de plan de cuidado con base en el enfoque de capacidades humana.
● Evaluación del proceso al finalizar la vigencia, desde el diálogo establecer logros,
dificultades y mejoras para la acción.
● Registro y reporte cuantitativo y cualitativo de la actividad.

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Esta actividad será programada para ejecutar en dos sesiones mensuales de cuatro horas
cada una, lo cual incluye planeación, desarrollo, reporte y desplazamiento. – con una meta de
20 instituciones cada una con dos (2) sesiones mensuales, ocho (8) horas mes por institución.
5.3.2.3. Perfil
Profesional universitario 2 (operativo). Terapeuta (Terapeuta ocupacional, fisioterapeuta y/o
fonoaudióloga) y Psicólogo. Agente de Cambio/Gestor Comunitario Población diferencial. Con
experiencia y/o formación en la implementación de acciones de base comunitaria, en salud
pública y procesos con población en mayor vulnerabilidad.
● Acta proceso de identificación y selección de instituciones.
● Base de datos con variables de caracterización de las instituciones.
● Ficha técnica por sesión para trabajar las 10 (al menos 7) capacidades por sesión.
● Acta y registro de asistencia de los encuentros realizados con el grupo.
● Tablero de control mensual
• Reporte MENSUAL SEGPLAN Proyecto 7826 de acuerdo con la fecha de apertura del
aplicativo desde nivel central.
● Formato de sesiones colectivas.
● Acta de reuniones y asistencia técnica acorde con convocatoria de nivel central.
5.4. REPORTE DE EJECUCIÓN DEL PRODUCTO
6. PRODUCTO 123. LÍNEA BASE PARA EL ABORDAJE DE LOS HOGARES
COMUNITARIOS DE BIENESTAR.
Con el fin de retomar el abordaje a los Hogares Comunitarios de Bienestar HCB, durante la
presente vigencia, se establece un proceso de identificación de necesidades en los HCB de
las localidades, UPZ y barrios priorizados para la intervención del equipo de abordaje
institucional, para ello, se establecen acciones conjuntas con el profesional de apoyo a la
gestión operativa, con el fin de realizar acercamiento y concertación de actividades con las
centros zonales del ICBF, las asociaciones de madres comunitarias y los HCB propiamente
dichos.
● Alcance: Identificación y concertación de HCB para el abordaje institucional.
● Periodicidad de reporte: Mensual

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