El documento describe las etapas de desarrollo del lactante menor y mayor, desde el primer mes hasta los dos años. Durante este período, el niño experimenta un rápido crecimiento físico y adquiere nuevas habilidades motrices, cognitivas y del lenguaje de forma asombrosa. Alcanza hitos como gatear, caminar, decir sus primeras palabras y frases cortas.

1. Dra. Aurora Escalante San Román

2. CONCEPTO
 Etapa de la vida que va desde el mes
hasta los dos años de edad.
 Lactante menor: del mes a los 12
meses.
 Lactante mayor: de 1 a 2 años.

3. CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
 Alta velocidad en crecimiento y
desarrollo.
 Cuadruplica el peso de nacimiento.
 Crece en un 72%,
 Tejido neural primer lugar de
crecimiento.
 Adquisición asombrosa de nuevas
funciones psicológicas.

4. CRECIMIENTO GENERAL
 750 g/mes el 1er. cuatrimestre.
 500 g/mes el 2º. Cuatrimestre.
 250 g/mes hasta los dos años.
 Velocidad de crecimiento más lenta
durante el segundo año de vida:
Aumenta 2.5 kg y 12 cm por año.

5. CRECIMIENTO NEURAL
 1er. Lugar en crecimiento y desarrollo.
 Incrementa masa encefálica de 385 g al
mes de vida a 910 g al año y a 1200-
1350 g a los 2 años.
 Continúa multiplicación neuronal, de la
neuroglia y la mielinización que se
completan al tercer mes de vida.
 Alto riesgo hasta el sexto mes de vida.

6. CRECIMIENTO NEURAL
 Prensión palmar desaparece al año de
edad.
 marcha y extension cruzada a los 2
meses.
 Moro a los 3-6 meses.
 Reflejos tardíos: Landau a los 3
meses, enderezamiento desrotatorio a
los 4 meses.

7. CRECIMIENTO GENITAL Y
LINFOIDEO
 Tejido genital latente hasta la
pubertad, a excepción de los ovarios.
 Crecimiento rápido del timo.
 Tejido linfoideo ocupa 2º. Lugar de
crecimiento.

8. CRECIMIENTO DE LAS
PARTES DEL ORGANISMO
 La cabeza ocupa al inicio 25% de la
talla y al final el 20%.
 El PC incrementa en promedio 12 cm
hasta los 2 años; disminuye su
velocidad de crecimiento en forma
gradual.
 La fontanela anterior se cierra entre los
18-19 meses; la posterior a los 3-4 m.

9. CRANEO Y CARA
 Crecimiento del macizo facial de
predominio vertical.
 Rinofaringe y fosas nasales pequeñas.
 Trompa de Eustaquio corta y recta.
 Incremento del tejido celular
subcutáneo, máximo al 9º. mes-.
 Las glándulas salivales aumentan 3
veces los primeros 6 meses de vida.

10. TORAX Y CORAZON
 Tórax de paredes delgadas y
elásticas, bronquios
grandes, respiración ruda.
 FR 28-30 x min.
 Indice cardiotorácico superior a 0.5
hasta los 3 años.
 FC 120 a 110 x min.
 TAD 85 mmHg.
 Soplos funcionales frecuentes.

11. Edad promedio de aparición de
la primera dentición
Dentición Meses
Incisivos centrales inferiores 6
Incisivos laterales inferiores 7
Incisivos centrales superiores 7 1/2
Incisivos laterales superiores 12
Premolares inferiores 12
Premolares superiores 14
Caninos inferiores 16
Caninos superiores 18
Segundos molares inferiores 20
Segundos molares superiores 24

12. GASTROINTESTINAL
 Hipofunción leve del EEI.
 Capacidad gástrica: 150 ml al mes, 300
ml al año y 500 ml a los 2 años.
 Vaciamiento gástrico: 3-4 horas.
 A los 3 meses ya existe adecuada
mielinización de los plexos nerviosos del
intestino delgado.
 Déficit de lipasa.

13. OTROS
 Borde hepático palpable a 1.5 cm del
reborde costal: hipofunción que se
normaliza al año.
 Anemia fisiológica del lactante.
 Lordosis discreta, abdomen prominente.
 Función renal normal al año de edad.

14. DESARROLLO
COGNITIVO
 Huellas mnémicas.
 2º. Mes: se fija en el rostro que lo
alimenta.
 Freud: etapa oral.
 Erikson: confianza básica.
 3er. Mes: sonrisa social.
 Piaget: descubrimiento del no yo
 11-18 meses: constancia del objeto.

15. AFECTIVO Y
PSICOSOCIAL
 2º- 8º mes: etapa simbiótica (Mahler).
 El proceso de separación e
individuación abarca hasta los 36 meses
de edad.
 7-9 meses de edad: angustia de
separación.
 18 meses: etapa anal.
 Intenso apego afectivo con un objeto de
su preferencia.

16. HITOS DEL DESARROLLO
Edad Motor Grueso Motor fino Lenguaje Social/adaptativo
meses
1 Levanta momentáneamente Fija la mirada Alerta a los sonidos Mira las caras
su cabeza
2 Lleva la cabeza a la línea Sigue objetos Sonrisa social Reconoce a los
media pasada la línea padres
media
3 Sostiene la cabeza Mantiene las manos Se arrulla Alcanza objetos o
abiertas mientras gente conocida.
descansa.
Sigue movimientos
a 180°
4 Rota del frente a la espalda Alcanzas con ambas Se carcajea Disfruta observando
manos al mismo el medio ambiente
tiempo
5 Rota de la espalda al frente Transfiere objetos Dice “agú”, localiza
lateralmente
6 Se sienta sin apoyo Alcanza Parlotea Reconoce a los
Coloca sus pies en la boca unilateralmente extraños
7 Se arrastra Localiza
indirectamente una
campana

17. Edad Motor Grueso Motor fino Lenguaje Social/adaptativo
Meses
8 Pasa de acostado a Inspecciona objetos “papá” indiscriminadamente Se alimenta con los
sentado dedos
Gatea
9 Se impulsa para Pinza gruesa Mama indiscriminadamente Exploración del
pararse Arroja objetos Imita medio ambiente
Entiende “no” Juegos de gestos
10 Camina ayudado Papá y mamá
por ambas manos discriminadamente
Se orienta hacia una campana
11 Camina ayudado Dice una palabra distinta de
por una mano mamá y papá.
Sigue órdenes con gestos
12 Camina solo Usa la pinza madura Usa dos palabras diferentes de
Marca papel con mamá y papá
lápiz Palabras ininteligibles
13 Usa tres palabras
14 Sigue órdenes sin gestos

18. Edad Motor Grueso Motor fino Lenguaje Social/adaptativo
Meses
15 Se arrastra por las Hace garabatos Usa de 4 a 6 Usa la cuchara y la
escaleras Construye una torre de dos palabras taza de manera
Camina hacia atrás bloques independiente
17 Usa de 7-20 palabras
Señala 5 partes del
cuerpo
18 Corre Construye torres una torres Imita las tareas de
Arroja objetos estando de 3 bloques los padres
parado sin caerse Pasa 2 o 3 páginas al mismo Juega con otros
tiempo niños
19 Señala 8 partes de
su cuerpo
21 Sube las escaleras Construye torre de 5 bloques Usa 50 palabras. Pide comida e ir al
Frases de dos baño
palabras
24 Sube y baja escalones sin Imita trazos con un lápiz Usa pronombres Juego paralelo
ayuda Torre de 7 bloques inapropiadamente
Voltea páginas una a una
Se quita la ropa