PSIQUIATRIA

1. BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
PUEBLA
PSIQUIATRÍA
Tema: Sexsomnia
Catedrático: Dr. Sánchez Pérez.
Presenta: Sánchez Mosqueda Emmanuel
VERANO 2014

2. Introducción:
• Sexsomnia o también
conocido como
sonambulismo sexual, es
un trastorno del sueño
(parasomnia) en el que
las personas tienen
actividad sexual
mientras duermen.

4. • Éste fenómeno se presenta durante los
movimientos oculares rápidos (MOR o
REM en inglés), etapa profunda del
sueño en la que además los genitales
suelen excitarse.

5. Historia:
• El primer trabajo de investigación que
sugiere que el comportamiento sexual
durante el sueño puede ser un nuevo
tipo de parasomnia fue publicado en
1996 por tres investigadores de la
Universidad de Toronto (Colin Shapiro y
Nik Trajanovic) y la Universidad de
Ottawa (Paul Fedoroff).

6. • El término "sleepsex" fue utilizado en un
informe del caso de 1998 por David
Saúl Rosenfeld, un neurólogo y un
especialista del sueño de Los Ángeles.
• El término 'sexsomnia' fue acuñado por
Colin Shapiro en un informe del caso
publicado en junio de 2003.

7. Mi amor: ¡Despierta!.

8. Epidemiología:
• Los pacientes con Sexomnia son
principalmente hombres (11 %), pero esta
alteración también se presenta en
mujeres (4 %), según estudio presentado
en el XXIV Congreso Anual de
Especialistas en Trastornos del Sueño
SLEEP, (2010)

9. Manifestaciones clínicas:
Característica principal:
Las personas no recuerdan lo ocurrido
debido al estado de inconsciencia
durante estos actos, incluso ni pueden
describirlos y con frecuencia se
sorprenden cuando alguien más se los
comunica.

10. ¿Qué pasó ayer?.

11. ¿Cómo identificar a un sexómnico?.
• Tener expresión extraña.
• Poder pasearse con movimientos flácidos,
con los ojos entreabiertos y mirada
inexpresiva o bien con los ojos cerrados.
• Parecer que no escuchan cuando se les
habla.

12. • Ser capaces de ejecutar acciones simples
como sentarse, hablar o buscar algún
objeto, y otras más elaboradas, entre ellas
salir de la recámara o a la calle, ducharse,
subir y bajar escaleras e, incluso tener
actividad sexual.
• Realizar movimientos con cierta torpeza.

14. Diagnóstico:
 Para el diagnóstico se llevan a cabo
varios estudios como pruebas de
laboratorio,
electroencefalograma, tomografía
cerebral y polisomnografía.
 Sobre todo la clínica es de suma
importancia, una buena evaluación
clínica psiquiátrica nos conduce al
diagnóstico: Sexomnia.

16. Fisiopotología:
• Su fisiopatología es
desconocida, como la
del resto de
parasomnias no REM, y
probablemente
radique en un
trastorno de los
mecanismos del
despertar.

17. • Las posibles consecuencias pueden ser
predecibles. Los sujetos se sienten
asombrados y avergonzados de sus
actos sexuales, muchas veces
considerados por ellos como
aberrantes y humillantes

18. Medicina Legal y Forense:
• También se abre un
campo dentro de la
medicina legal y forense,
pues varios sujetos con
sexsomnia han sido
juzgados por abuso a
menores y por violación.

19. Consideraciones:
Las sexsomnias ocurren
especialmente en la
primera mitad de la
noche.
La frecuencia es muy variable
en cada paciente, desde un
solo episodio en la vida hasta
varios episodios por semana.
La pareja al despertarse ve
cómo el o la paciente se
masturba gimiendo y
vocalizando contenidos
eróticos.

20. Precipitantes
• El contacto físico con la
pareja que comparte la
cama
• La privación del sueño
• Fatiga
• Cansancio
• Abuso de alcohol y
drogas (marihuana,
éxtasis, anfetaminas).

22. Episodio de Sexomnia:
• Las masturbaciones de uno mismo pueden ser
violentas, habiéndose descrito un desgarro
vaginal y la fractura de un dedo.
• Las vocalizaciones sexuales pueden ser
gemidos, provocaciones sexuales para iniciar el
acto sexual, expresiones soeces con contenido
sexual o insultos de carácter sexual.
• El juego sexual incluye el intentar desnudar a la
pareja, tocar sus genitales e intentar felaciones
y cunnilingus.

23. Asociación con otras patologías:
• Es frecuente la asociación de sexsomnia con
antecedentes de sonambulismo y somniloquia
aislada.
• Algunos casos se han asociado al síndrome de la
apnea obstructiva durante el sueño y al uso de
zolpidem y de antidepresivos inhibidores selectivos
de la recaptación de la serotonina.

25. Tratamiento:
• En la mayoría de los pacientes, el clonacepam
es efectivo para disminuir la frecuencia y la
intensidad de los episodios de sexsomnia.
• Los antidepresivos pueden ser útiles, aunque se
ha descrito un caso en el que el citalopram
causó episodios de sexsomnia

26. • Se debe conseguir un sueño continuo y no
fragmentado por despertares o
microdespertares.
• La higiene de sueño y el tratamiento de las
apneas y los movimientos periódicos de las
piernas puedan reducir la frecuencia de los
eventos de sexsomnia.

27. Conclusión:
• La Sexomnia una parasomnia que
aparece en el adulto joven y que
consiste en intentar consumar de forma
inapropiada el coito o masturbarse
durante el sueño, con amnesia posterior
de lo ocurrido.

28. • Es importante reconocerla para
informar correctamente de su
naturaleza al paciente y a su pareja,
porque puede derivar en problemas
conyugales y legales en casos
extremos.
GRACIAS.

29. Bibliografía:
• Ariño H, et al. Sexsomnia. Una forma de parasomnia
con conductas sexuales durante el sueño. Revista
Elsevier Doyma Neurología. Barcelona España
2013.
• A. Chung Sharon. Sexsomnia, un trastorno común
entre quienes padecen apnea Sleep Review
(Edición Virtual). 2010. Fecha de consulta: 03 de
Julio de 2014.

30. • J. Iriarte, E. Urrestarazu, M. Alegre, C. Viteri, J.
Artieda. Parasomnias: episodios anormales durante
el sueño. Revista Médica Universidad de Navarra.
Vol. 49. España 2005.