1. Universidad de Carabobo
Facultad de Odontología
Bogiol
Diplomado de Odontopediatria
CLASIFICACION DE LA CARIES DENTAL
OD. DAYANA MELENDEZ
C.I: 19.262.866
2. Luego de estudios e investigaciones podemos darnos
cuenta de que existen múltiples clasificaciones de la
enfermedad Caries Dental, por lo que he
seleccionado algunas de ellas para fines de estudio,
sin embargo cabe destacar que particularmente en
mi profesión del día a día me guio por la
carioactividad o no carioactividad que pueda tener
un paciente a nivel bucal, a fin de hacer un buen
diagnóstico y luego realizar la rehabilitación de las
piezas dentarias que lo necesiten.
3. Clasificacion de la Caries Dental.
Según black.
Black Son unas cavidades odontológicas definidas por el Doctor Black,
como base para su obturación con amalgama o resina.
• Clase I: Caries en la cara oclusal y sólo en esa cara,
normalmente están localizadas en molares pero también se encuentra en
premolares, sus paredes vestibulares y linguales son retentivas mientras
que las paredes mesiales y distales son divergentes conservando el
esmalte en el punto de contacto
• Clase II: Caries en interproximal, entre los dientes, éstas son
típicas en molares y premolares, su diagnóstico ha de ser radiológico
además de visual ya que al estar entre los dientes siempre hay que
comprobar con una radiografía, se trata de una caja proximal entre los
dientes quitando el punto de contacto, con pa-redes lingual y vestibular
convergentes hacia oclusal. Además, nos podemos encontrar con
cavidades clase II que tienen caries por oclusal, entonces la cavidad será
con la caja proximal unida a una cavidad Clase I
4. • Clase III: Caries en interproximal del sector anterior y sin afectación
del borde incisal, estas caries tienen la dificultad de la estética ya que son
cavidades que se ven al sonreír, por eso lo que se suele intentar es hacer la
cavidad por lingual y quitar lo mínimo en la cara vestibular, la cavidad con
amalgama necesita retención y se hacía la cavidad y al lado, una pequeña cavidad
muy fina y muy extensa para proporcionar estabilidad a la obturación, en la
actualidad se adhiere al esmalte y para ayudarlo se bisela el esmalte
• Clase IV: Caries en interproximal del sector anterior y con afectación
del borde incisal, esto ya son caries que se ven por ambos lados del diente y que
no se puede mantener la parte vestibular del diente, de hecho se quita la zona
proximal del diente y se obtura, otra vez con bisel en el esmalte para el
composite
• Clase V: Caries en las caras libres dentales, es decir caries cerca,
encima o debajo de la encía, son cavidades que tiene las paredes oclusales y
apicales convergentes hacia el exterior, es decir son retentivas, en la amalgama
de plata es como se consigue la adhesión y en composites mediante adhesivo
pero en esta cavidad si la hacemos expulsiva las fuerzas oclusales al morder nos
van a ir despegando el composite por lo tanto esta es la única cavidad que
necesariamente va a ser con paredes retentivas sin depender del material
restaurado.
5. Según Santos, EL Salvador:
Caries Activa: Son de evolución rápida, puede afectar a
varios dientes, tiene una coloración amarillenta de aspecto
blando y húmedo.
Caries Crónica: Son de evolución lenta, suelen ser
pequeñas, tine una coloración oscura y de consistencia dura.
Caries Rampante: De evolución muy rápida, son caries
que afectan a muchos dientes, en poco tiempo destruyen al
tejido dental.
6. Clasificación de Mount y Hume:
Sitios de susceptibilidad a las caries:
Sitio 1: ( Lesiones cariosas en fosas y fisuras, fosas oclusales y ranuras vestibulares y
linguales de todos los dientes y otros defectos estructura-les)
Sitio 2: ( Lesiones cariosas en las superficies proximales de todos los dientes)4
Sitio 3: ( Lesiones cariosas de las superficies cervicales de todos los dientes, ya sea
superficie coronal o radicular)
Etapas de Progresión de la Caries:
Etapa 0: Lesión activa sin cavitación, tratamiento restaurador no nece-sario.
Etapa 1: Lesiones con alteración al esmalte dental, requiere de trata-miento
restaurador.
Etapa 2: Lesiones moderadas con cavitación localizada, ha progresado dentro de la
dentina sin producir debilitamiento de cúspides, requiere de tratamiento restaurador.
Etapa 3: Lesiones avanzadas con cavitación que ha progresado en dentina ocasionando
debilitamiento de cúspides, requiere de tratamiento restaurador.
Etapa 4: Lesiones avanzadas con cavitación que ha progresado y destruido una o más
cúspides, requiere de tratamiento restaurador.
7. Según la temprana infancia:
Tipo I: De leve a moderada. Lesiones cariosas que afectan solo una o dos piezas
dentales ya sean molares o incisivos.
Tipo II: De moderada a severo. Lesiones cariosas que afectan los incisivos maxilares.
Los molares pueden o no estar afectados y los incisivos mandibulares están sanos.
Tipo III: Severo. Lesiones cariosas que afectan todas las piezas dentales.
Según ICDAS:
0 Sanos No hay evidencia de caries después de secado prolongado por 5seg.
1 Primer cambio visual en esmalte. Al estar húmedo el diente no hay evidencia, pero
después de secar en forma prolongada por 5 seg aparece opacidad (lesión de mancha
blanca o café).
2 Cambio visual distinto al esmalte. El diente húmedo puede tener la mancha blanca o
café y ser más ancha que la fosa y fisura natural y persiste después de secar. No hay
destrucción de estructura.
3 Ruptura localizada de esmalte debido a caries sin dentina, ni sombras subyacentes.
4 Sombra subyacente desde la dentina con o sin ruptura dl esmalte (no se expone
dentina).
5 Cavitación con dentina visible.
6 Cavitación extensa con dentina visible tanto en profundidad como en extensión.