1. DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL DURANTE LA EDAD
FETAL Y POSTNATAL, PROCESOS DE MEMORIA Y APRENDIZAJE,
DEFICIT DE ATENCION
TRATAMIENTO ORTOMOLECULAR DE LAS ALTERACIONES DEL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL QUE INDUCEN A DEFICIT DE ATENCIÓN Y PROBLEMAS DE APRENDIZAJE.
Presentado por: PABLO ENRIQUE PEDRAZA TORRES
PhD. en Bioquímica y Biología Molecular
Doctor en Farmacología
Universidad Complutense de Madrid - España
Colaborador Científico del Consejo Superior de Investigaciones Científicas
Instituto de Investigaciones Biomédicas.
Madrid - España

2. El SNC se desarrolla a partir del ectodermo
(primeras semanas de gestación)
Primer período
Neurulación Proliferación
MigraciónDiferenciación

3. NEURO-MADURACIÓN
Crecimiento dendrítico
Crecimiento Axonal
Producción de sinapsis
Aumento de Neurotransmisores
Reorganización (gestacional)
Mielinización
Segundo período

4. DESARROLLO NEURONAL

5. Desarrollo cerebral
Migración Neuronal

6. DESARROLLO NEUROLÓGICO

7. CONEXIONES NEURONALES, SINAPSIS

8. ENCEFALO

9. NEUROTRANSMISORES
NEUROTRANSMISOR: Mensajero químico que liberan las neuronas al espacio sináptico,
uniendose éste a receptores específicos en células diana, que pueden ser otras neuronas,
células musculares o células glandulares sobre las que actúa de manera neuroparacrina.
Se metabolizan en fracción de milisegundos.
Los neurotransmisores se sintetizan en la membana presinaptica en vesicalas, bajo un
estímulo neronal y realiza su acción en la membrana posináptica, estimulando receptores,
generalmente acomplados a proteinas G ( transductoras de señal). Con la activación de las
proteinas G se activa Adenilato Ciclasa, la cual realiza la síntesis de AMPc, quel actúa como
segundo mensajero.
HORMONA: Mensajero químico sintetizado por una glándula, la cual lleva el mensaje hacia
tejidos diana distantes del sitio de síntesis, acción endocrina. Las glándulas vierten la síntesis
delas hormonas al torrente sanguíneo y su acción dura desde unos pocos minutos hasta
algunas horas. También hay acción paracrina y autocrina.

10. CLASIFICACIÓN DE LOS NEUROTRANSMISORES
NEUROTRANSMISOR LOCALIZACIÓN FUNCIÓN
ACETILCOLINA
Transmisor pequeño
Sinápsis con músculos y
glándulas
Excitatorio o inhibitorio
Importante memoria.
AMINAS
SEROTONINA
Varias regiones del SNC
Y gástrico
Mayormente inhibitorio
Sueño, estado de animo y
emosiones.
HISTAMINA Encéfalo Excitatorio: envuelto en
emociones, regulación de
temperatura.
DOPAMINA Encéfalo y sistema
nervioso autónomo
Inhibitorio: emosiones/ánimo;
regulación del control motor.
EPINEFRINA Areas del SNC y división
simpática del SNA
Excitatorio o inhibitorio,
hormona cuando se produce
por glándula pineal.
NOREPINEFRINA Areas del SNC y división
simpática del SNA
Excitatorio o inhibitorio; regula
factores simpáticos; en
encéfalo envuelve respuestas
emocionales.

11. AMINOACIDOS
GLUTAMATO
SNC Neurotransmisor excitatorio más
abundante.
GABA Encéfalo Neurotransmisor inhibitorio más
abundante del encéfalo
GLICINA Médula espinal Neurotransmisor inhibitorio más
común de la médula espinal
Otras moléculas pequeñas
OXIDO NITRICO
Incierto Pudiera ser una señal de la membrana
postsináptica para la presináptica.
Transmisores grandes
Peptido vasoactivo intestinal
Encéfalo; fibras del SNA y sensoriales,
retina y tracto digestivo
Función en el sistema nervioso incierta
SUSTANCIA P Encéfalo, medula espinal, rutas
sensoriales del dolor, tracto
gastrointestinal.
Mayormente excitatorio;
sensaciones del dolor.
ENCEFALINAS Varias regiones del SNC, retina
y tracto intestinal.
Mayormente inhibitorio; actua
como opiatos, para bloquear el
dolor
ENDORFINAS Varias regiones del SNC, retina
y tracto intestinal.
Mayormente inhibitorio; actua
como opiatos, para bloquear el
dolor

12. Síntesis de acetilcolina
Acetil Coa colina
Colina acetiltransferasa
Acetilcolina
Vesículas membrana presináptica
Acetilcolinesterasa
Colina
Membrana postsináptica
Acetato

13. L-PHENILALANINA
L-THYROSINA
L-DOPA
L-DOPAMINA
NORADRENALINA
ADRENALINA
VIA DE LAS
CATECOLAMINAS
L-PHENILALANINA
L-THYROSINA
L-DOPA
L-DOPAMINA
NORADRENALINA
ADRENALINA
Phe hidroxilasa
Thy. hidroxilasa
Dopa descarboxilasa
Dopamina –β- hidroxilasa
Feniletanolamina-metiltransferasa

14. TRIPTÓFANO
SEROTONINA
Melotonina
Vitamin B6
HIDROXITRIPTÓFANO
Trp-hidroxilasa
HT-descarboxilasa
Monoaminooxidasa

15. glutamato
GLUTAMINA
GLUTAMINA SINTETASA
CELULAS GLIA
GLUTAMINA
Glutaminasa
GLUTAMATO
GABA
GLUTAMATO
DESCARBOXILASA
NEURONAS GABAérgicas

16. SISTEMA NEUROENDOCRINO
HIPOTÁLAMO (factores hipotalámicos)
HIPÓFISIS (Hormonas hipofisiarias)
GLÁNDULA SUPRARRENAL (CORTISOL)
ACTH

17. Síndrome de hiperactividad/déficit de atención. Criterios de diagnóstico
Déficit de atención
-Si fracasa cuando tiene que prestar atención a detalles o si comete errores por
descuido.
-Si no está atento en sus tareas o juegos.
-Si parece no escuchar cuando se le habla.
-Si no sigue instrucciones ni concluye sus tareas escolares. Si no organiza sus
tareas ni sus actividades.
-Si evita o rechaza tareas que le demanden esfuerzo mental continuo.
-Si pierde sus cosas o sus útiles escolares. Si se distrae fácilmente.
-Si olvida sus actividades diarias.

18. Síndrome de hiperactividad/déficit de atención. Criterios de diagnóstico
Hiperactividad
Si golpea constantemente con las manos y/o con los pies o no está
quieto en su sitio.
Si se levanta de su sitio en clase.
Si es excesivamente corredor o trepador.
Si no permanece quieto durante sus juegos ni en sus ratos de ocio.
Si a menudo está "listo para partir" o actúa "sobre la marcha"
(permanentemente apurado).
Si habla excesivamente.
Impulsividad
Si interrumpe o contesta una pregunta antes que haya sido
completada.
Si no espera su turno.
Si interrumpe o se entromete en conversaciones o juegos de otros.

19. POSIBLES CAUSAS DEL DEFICIT COGNITIVO
Las causas de estos trastornos aún no están muy claras.
Se sabe que hay un problema neurológico y en un 80% de los casos se
atribuye a un factor hereditario, y también se han considerado
la desnutrición, daño cerebral, anomalías intrauterinas, exposición prenatal a
drogas como cocaína, alcohol, y la falta de oxigeno (hipoxias cerebrales) en el
desarrollo fetal o durante el parto.
Otra línea de investigación busca las causas en el ambiente que rodea al
niño, ambiente familiar, entendiendo que puede ser una conducta aprendida
o transmitida culturalmente.
Aporte excesivo de glucosa hacia el sistema nervioso central, causando
hiperactividad neuronal y alteración en los neurotransmisores,
especialmente las catecolaminas, aumento de adrenalina y disminución de
noradrenalina. Esta causa se da por el exceso en el consumo de
carbohidratos, dulces, golosinas, paquetes (chitos, papitas), alimentos
procesados industrialmente, gaseosas y embutidos.

20. DESARROLLO DE LA ATENCIÓN
Al nacer tenemos cerca de 100.000.000.000 de neuronas en el cerebro,
como materia prima para construir conocimiento, el cual aumenta con
la formación de sinapsis y el aumento de la cápsulas de mielina. Para
el crecimiento axonal y las dendritas se debe tener una nutrición
adecuada en cuanto al consumo de los ácidos grasos esenciales,
linolénico y linoleico y de los fosfolípidos, como Fosfatidilcolina,
fosfatidilserina entre otros (los fosfolípidos son constituyentes
esenciales de nuestras membranas celulares).
Esa condición inicial hace que el recién nacido esté dispuesto a recibir
cuanta estimulación ofrezca el medio ambiente y por eso es natural
tener la atención dispersa.

21. DESARROLLO DE LA ATENCIÓN
A medida que crece, algunos factores como el emocional, van
generando centros de interés y prioriza su atención sobre ellos cuando
se presentan.
Siguiendo la teoría de la selección natural, el proceso de adaptación
del niño al medio es urgente para sobrevivir y para hacerlo
exitosamente, debe llenarse de conocimientos sobre él mismo y el
mundo que lo rodea; a medida que lo hace, cada experiencia le
modifica el cerebro.
El sistema educativo tiene como objetivo ordenar y transmitir la
información que es necesaria para una mejor y pronta adaptación al
medio que será el hábitat del ser humano. Para lograrlo, se requiere
que el individuo tenga desarrollada la capacidad de atender a un
asunto, por el tiempo necesario para poder aprenderlo.

22. Hiperactividad – Déficit de atención
Cuando un estimulo llega al cerebro, en un área específica se crea un
circuito que administrará en el futuro esa impresión, pero la
neurología descubrió que cuando se dan dos o más estímulos al
mismo tiempo, distintas áreas del cerebro se unen en sinapsis y se
vinculan a un mismo circuito, lo que hace que cuando se dispare una
de ellas, automáticamente se disparen las otras.
Un niño que hace muchas cosas a la vez, puede desarrollar atención
dispersa o déficit de atención y eso si que es frecuente hoy día.

23. Hiperactividad – Déficit de atención
Veamos algunos ejemplos:
El niño ve televisión mientras come. Hace tareas mientras escucha
música o ve televisión Come y hace tareas al mismo tiempo.
Hay ambientes tan saturados, que el niño hace tareas mientras come,
el televisor está prendido y también hay música en el ambiente.
Además se puede generar un tipo de atención dispersa, cuando las
actividades o quien las dirige tienen un bajo nivel emocional y no
logran cautivar al niño o porque éste es obligado a hacer tareas que no
quiere. Mientras mecánicamente las hace, su mente divaga trayendo
otros pensamientos. Si esto se hace frecuente se tipifica como hábito.

24. Si ya hay un diagnóstico de TDAH:
• Evite poner rótulos negativos.
• Vea lo positivo del niño e ignore las fallas.
• Hágale sentir que usted está para ayudarlo.
• Conserve la calma a pesar del comportamiento del niño.
• Observe cuidadosamente al niño y descubra en qué situaciones trabaja mejor.
(Inteligencias múltiples)
• Elogie la conducta asertiva.
• Siga las recomendaciones de la terapia.
• Sea consistente con las normas frente al niño.
• Elabore un plan de puntos para alcanzar un premio.
• Premie con reconocimiento.
• Vincúlelo a la práctica de un deporte.
• Utilice colores suaves para la decoración.
• Converse de los temas que al niño le interesan, escúchelo.
• Detecte los disparadores y suprímalos.

25. PROCEDIMENTOS QUE DEBEN HACERSE FRENTE AL NIÑO CON TDAH
• De órdenes una a una.
• Mantenga el contacto visual mientras le habla.
• Simplifique las reglas.
• Asegúrese que entendió las instrucciones.
• Establezca un lugar para el estudio.
• Que haga una sola cosa a la vez.
• Aliste lo necesario antes de sentarse a hacer la tarea.
• Empiece con periodos cortos y vaya ampliándolos.
• Programe actividad física entre los periodos de estudio.
• Acompañe las actividades escolares con música clásica.
• Evite los distractores.
• Que tenga una buena postura para trabajar.
• Elabore listas de verificación de actividades y tiempos.
• Planee las cosas y no improvise.

26. EN EL AULA
• Ubique al niño al frente.
• Programe actividades cortas.
• Permita que el niño salga a hacer actividad física regularmente o realice
ejercicios entre actividades académicas.
• Maneje la evaluación por etapas y conceda mayor tiempo.
• Imprima altos contenidos emocionales a las actividades.
• Valore el esfuerzo más que el resultado.
• Revise constantemente sus cuadernos.
• Prepare diferentes estrategias para enseñar el mismo tema.
• Empiece cada clase diciéndoles qué va a pasar.
Debe tener en cuenta en ensañar normas y hacerlas cumplir, se debe dar una
sola vez la orden y si no la realiza, hacerle saber el grado de incumplimiento; esta
conducta se repetirá muchas veces al comienzo.

27. Farmacoterapia en niños con SH/DA
• Fármacos de primera línea.
Psicoestimulantes.
Anfetamina.
(DexedrinaMR
, BifetaminaMR
, AdderallMR
)
Metilfenidato.
(RitalínMR
)
Pemolina.
(CylertMR
)
Fármacos de segunda línea .
• Antihipertensivos bloqueadores
Clonidina.
(CatapresánMR
)
Guafacina.
(TenexMR
)
Antidepresivos .
• Clomipramina.
(AnafranilMR
)
Meclobemide.
(AuorixMR
)
Bupropion.
(WellbutrínMR
)
Miscelánea .
• Carbamacepina.
(TegretolMR
)
buspirona.
(BusparMR
)
Haloperidol.
(HaldolMR
)

28. TRATAMIENTO MOLECULAR DEL DEFICIT DE ATENCION
El tratamiento consiste en nivelar los neurotransmisores y estabilizar y ayudar al desarrollo
neuronal para mejorar la atención.
Biomoléculas
Vitamina B-6
Magnesio + vitamina Zinc
Cod liver Oil y flaxseed oil
Dimetilglicena (DMG)
Dimetilaminoetano (DMAE)
GABA
litio natural
Vitamina B-12
L-glutamina. L-triptofano, L phenilalanina, L-thirosina
Acido pantotenico
Phosphatidilcolina y phosphatidilcolina
DHA . Acido docosahexaenoico
EPA. Acido eicosapentaenoico
- Para disminuir la Candida albilicans (muestra fecal): Nistatina

29. DIETA ALIMENTARIA DEL NIÑO O NIÑA CON ATENCIÓN DISPERSA
Alimentos excluidos
Pastas alimentarías, charcutería (axc. Jamón), purés, salsas, potajes, postres industriales.
Confitaría, chocolates, galletas y medicamentos gluteinizados, paquetes: papitas, de todito, chitos,
trocitos, azúcar refinada, alimentos con endulzantes y colorantes artificiales (tartracina),
gaseosas,etc..
Alimentos restringidos
Alimentos que contengan leche bovina, harinas lacteadas, pan, biscochos con leche, mantecada.
Alimentos permitidos
Leche de cabra y todos sus derivados
Carnes blancas, pollo y pescado, disminuir carne roja (agresivos), salmón, bagre, merluza.
Legumbres, verduras, ensaladas acompañada con aceite de oliva
Frutas: manzana, ciruela, pera, papaya, sandía, melón, melocotón, cítricos
Harina de arroz, maíz y soja.
Frutos secos, almendras, nueces, avellanas, maní natural
Alimentos ricos en ácidos grasos poliinsaturados.
En el desayuno de los niños con hiperactividad, se les debe dar una buen fuente de
alimentos ricos en ácidos grasos poliinsaturados y de proteínas, dando en menor cantidad
los carbohidratos.

30. Integración Funcional de lóbulos Cerebrables

31. DADME LA OPORUNIDAD, YO SI PUEDO
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
PABLO ENRIQUE PEDRAZA TORRES
CELULAR 312.3332155