1. Trastorno de Déficit de
Atención con
Hiperactividad
Hernández Batalla Rubi

2. Introducción
 Fue descrito por el médico inglés Still en el año de 1902.
 Se le da atribuía como un comportamiento resultante de
un daño cerebral, en la década de los 60.
 Douglas argumentó que la deficiencia básica de los niños
hiperactivos era su incapacidad para mantener la atención
y su impulsividad. Esto en los años 70.

3. Definición de TDAH
 El TDAH es un trastorno de origen neurobiológico, a nivel
cerebral y con transmisión genética, que afecta a la capacidad
del niño adolescente o adulto de:
 Regular su nivel de actividad, por lo que tienen
hiperactividad
 Inhibir o frenar sus ideas, pensamientos o comportamiento
por lo que tiene impulsividad y
 Prestar atención a las acciones que realizan, por lo que
sufren inatención.
 Actualmente el TDAH es un trastorno del desarrollo del
autocontrol. Engloba problemas para mantener la atención y
para controlar los impulsos y el nivel de actividad.

4. Diagnóstico de TDAH
 El diagnostico puede estar dado por la presencia de una serie de criterios en
el comportamiento del niño, tales como son:
 Un nivel de inatención o de hiperactividad e impulsividad inadecuado para la
edad del niño.
 Cuyos síntomas empiezan antes de los siete años.
 Que produce un deterioro importante o afecta negativamente al niño o
adolescente, en al menos dos ambientes de su vida (en casa, en el colegio …).
 Que dura al menos seis meses.
 Que no se debe a otro problema psiquiátrico (ansiedad, depresión).
 Ni a un problema médico, una sustancia (alcohol, drogas …) o a alguna
medicación.

5.  El TDAH se clasifica de la siguiente manera:
 TDAH tipo hiperactivo-impulsivo: El niño solo presenta
hiperactividad e impulsividad.
 TDAH tipo Déficit de Atención: El niño tiene inatención
 TDAH tipo combinado: el niño presenta los tres síntomas
(hiperactividad, impulsividad e inatención), que es el más
frecuente.
 Podemos distinguir una tabla comparando el DSM-IV y el
CIE10:

6. CIE 10 (OMS1994) DSM-IV (APA 2000)
•F90.0 Trastorno de la actividad y de
la atención subdividido en:
a) Trastorno del déficit de atención
(cuando se observan los síntomas de
inatención pero no de hiperactividad).
b) Síndrome de déficit de atención
con hiperactividad.
•F90.1 Trastorno hipercinético-
disocial cando además de los síntomas
anteriores se observan problemas
conductuales.
•Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad, tipo combinado.
•Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad, tipo con predominio
del déficit de atención.
•Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad tipo predominio
hiperactivo-impulsivo.

7. Causas del TDAH
 Factores Genéticos:
 El TDAH puede deberse a un estado bioquímico
heredado.
 El TDAH suele darse en algunas familias, lo que
sugiere que los genes pueden jugar un importante
papel.

8.  Factores neurológicos:
 Disminución de los niveles de dopamina y noradrenalina
en el líquido cefalorraquídeo, que dificulta que el
organismo mantenga el umbral de estimulación adecuado
de las neuronas.

9. Debido al déficit de dopamina y noradrenalina se ven
afectados:
- El cortex prefrontal, en niños con TDAH más pequeño y
funcionan a un ritmo menor.
- El cuerpo calloso, donde dos de sus regiones (el rostrum y
el cuerpo rostral) son más pequeñas y esto es evidencia de
disfunción del lóbulo frontal y desarrollo anormal.
- Los ganglios basales, más pequeños en niños con TDAH;
estas regiones se encargan de coordinar o filtrar la
información que llega de otras regiones del cerebro.

10.  Posibles factores desencadenantes del TDAH:
 Aditivos alimentarios: la ingesta de aditivos elementos
añadidos a productos alimentarios infantiles, han sido
objeto de estudios. Todo apuntan a que dichos aditivos no
constituyen causa significativa del T.D.A.H.
 Factores sociales y familiares: un cuidado maternal
anómalo, falto de la atención y afectividad adecuada, es
un factor de riesgo importante para mantener y/o
aumentar el problema.
Estos factores sociales parecen influir en la perpetuación
del problema.
 Factores emocionales: Por agresión, trauma de soledad,
abandono, rechazo...

11.  Problemas durante el embarazo y el parto: La ingesta por
parte de la madre de sustancias nocivas para su propio
organismo como el tabaco, el alcohol o estupefacientes
durante el embarazo.
 También se ha relacionado con la privación de oxigeno en
el curso de un nacimiento con complicaciones.

12. Conflictos para el desarrollo
Conductuales
 Conductas impulsivas.
 Abandona su asiento cuando lo que se espera es que se quede sentado.
 Juega con sus manos y pies o se retuerce en su asiento.
 Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente.
 Se distrae fácilmente
 A menudo habla excesivamente, esta en movimiento o actúa como impulsado
por un motor.
 No sigue instrucciones y no logra terminar el trabajo escolar
 Desordenados.
 Responden de forma precipitada
 Dificultad para motivarse.

13. Cognitivas
 Tiene problemas para mantener la atención en tareas largas y
repetitivas
 No logra prestar atención cuidadosa a los detalles o comete errores
por falta de cuidado en el trabajo escolar.
 Se muestra a menudo olvidadizo en las actividades diarias.
 Evita o le disgusta comprometerse en tareas que requieran esfuerzo
mental
 Problemas para planificar el trabajo.
 Dificultad para recordar lo aprendido.
 Dificultades de aprendizaje en las áreas instrumentales, matemáticas
y lenguaje
 Dificultad para procesar varios estímulos a la vez

14. Sociales
 Muestra dificultades para esperar su turno.
 Problemas para relacionarse.
 Muy sensibles al fracaso.
 A veces son agresivos, como expresión de incomprensión

15. Tratamiento
 Atomoxetina:
 Los estudios han demostrado que los niños y adolescentes con trastorno de
déficit de atención e hiperactividad (TDAH; que tienen más dificultad para
enfocarse, controlar sus acciones y permanecer quietos o en silencio que
otras personas de la misma edad) que toman atomoxetina tienen más
probabilidad de pensar en suicidarse que los niños y adolescentes con TDAH
que no toman atomoxetina.

16.  La presentación de atomoxetina es una cápsula para administración
oral. Normalmente se toma ya sea una vez al día por la mañana, o dos
veces por la mañana y al final de la tarde o en las primeras horas de
la noche. La atomoxetina se puede tomar con o sin alimentos. Tome la
atomoxetina aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga
atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su
receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique
cualquier parte que no comprenda.

17.  La atomoxetina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su
médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:
 acidez
 náusea
 vómitos
 pérdida de apetito
 pérdida de peso
 estreñimiento
 dolor de estómago
 flatulencia
 boca seca