El documento describe los procedimientos quirúrgicos utilizados con más frecuencia para reparar secuelas de quemaduras en el tórax, mamas, abdomen, flancos y espalda. Explica que el objetivo es eliminar cicatrices, retracciones y deformidades, recuperar la función y reconstruir segmentos. Detalla los pasos para evaluar el daño, determinar el origen de la lesión, y decidir entre colgajos de avance simples o complejos, expansión de la zona donante e injertos de piel.

1. Secuelas de quemaduras en el contorno corporal Dr. Jorge Villegas Jefe de Servicio de Quemados Hospital de Urgencia Asistencia Pública Centro de Referencia Nacional IX CONGRESO VENEZOLANO de QUEMADURAS

2. Secuelas del contorno corporal Ilustraré con casos clínicos los procedimientos que con mayor frecuencia utilizamos para reparar secuelas de tórax. Mamas, abdomen, flancos y dorso.

5. Calificando el daño. Impacto en la vida cotidiana. Localización Visible de manera permanente Visible de manera ocasional Visible de manera íntima Extensión Distancia social Distancia Intima 1.30 m.

6. Distancia Social

7. Visibilidad Ocasional Distancia Intima

8. ¿Cual es el Origen de la lesión? Conceptos básicos. La retracción es inherente a la cicatrización. Los injertos de piel se retraen Mas cuanto mas delgados La piel sana se puede elongar Temporal o definitivamente.

11. ¿Hay Tejido sano disponible para reparar? No ¿Hay Zona Donante aceptable Disponible? Injertos 2/3 a 3/4 Espesor Una Lámina por UEF Si No Sustitutos Dérmicos? Criterio de Costo Efectividad

12. Cicatriz abdominal Colgajos de avance. Transposición de ombligo. Abdominoplastía simple

13. Avance Simple

35. Lograr resecar sin invadir la región mamaria, el cuello o la axila

37. Secuela en la Región Mamaria

38. Avance complejo

39. Expansión de la zona donante

44. Reconstrucción del Surco Submamario

47. Area Mamaria Prepuberal Crear condiciones para el desarrollo mamario

48. Mantener la Unidad glándula complejo aréolo mamilar

49. Resultado alejado

50. Resecar cicatriz evitando el desplazamiento de la mama

51. Transposición del CAM

52. Mejorar volumen

58. Injertos en axila. Tracción lateral de la mama Construyendo un colgajo

62. Abdominoplastía inversa Mastoplastías

67. Reposicionar tejidos 33 años de evolución

68. Reposicionado. Planear reconstrucción

71. Muchas gracias por su invitación [email_address] www.cirugiaplasticayquemados.cl