Este documento es una hoja de registro para un código azul (paro cardíaco) que incluye secciones para documentar los datos del paciente, la evaluación clínica inicial, los procedimientos realizados, los medicamentos administrados, los estudios de laboratorio ordenados, y la evolución del paciente. Proporciona un formato estructurado para registrar la atención brindada durante una emergencia médica.
MÚSCULOS DEL CUELLO DESCRIPCIÓN ORIGEN INSERCIÓN E INERVACION
Hoja de registro codigo azul final final
1. Nombre del paciente Edad Peso Talla
Fecha: Tipo de evento: Paro cardiaco Paro respiratorio Otro
Procedencia: Intrahospitalaria Extra hospitalaria Traído por : Familiar Paramédicos
Inmobilizado: si no Collarín Cervical si no Acceso Vascular si no
Área de atención al paciente Cama:
Se activo el código Azul si no Hora de Activación Hora arribo de equipo código azul.
Valoración Clínica
Apnea
Esfuerzo respiratorio
Coloración
Llenado Capilar
Pulsos periféricos
Pupilas
Glasgow
Eventos agregados.
Valoración Para clínicos
Frec. Respiratoria
Saturación O2
Frec. Cardiaca
Presión Arterial
Trazo EKG
T. Arterial media
Presión Venosa Central
Temperatura
Destróstix
Diuresis
Soluciones, Hemoderivados
Solución
Sol hartman 1000cc
Sol Salina al 0.9%
Gelatina ( ___________)
Paquete globular
Plasma
Otros (______________)
Otros (______________)
Otros (______________)
Medicamentos
Solución
Adrenalina 1 mg.
Atropina 1 mg
NAHCO3 7.5%/ 10 ml
Bromuro de Vecuronio
Diazepam 10 mg
Dopamina 200 mg
Midazolam 15 mg
Norepinefrina 4 mg
Otros
(___________________)
Otros
(___________________)
Otros
(___________________)
Otros
(___________________)
DATOS
HOSPITAL MORELOS
Hora Hora Hora
5 min.
Hora
Hora HoraHora HoraDosis Dosis Dosis Dosis
HOJA DE REGISTRO DE CODIGO AZUL
DATOS
25 min.10 min. 15 min. 20 min.
Hora de arribo Secuencia de Tiempos a los:
Hora de arribo Secuencia de Tiempos a los:
5 min. 10 min. 15 min. 20 min. 25 min.
Dosis Dosis Dosis Dosis
2. Evento prescenciado por personal hospitalario si no Nombre:
Procedimientos Realizados
Via Aerea Permeable Canula Guedel Endotraqueal Ventilacion Mecanica
Ventilación Expontanea Descompresión Toraccica Aguja Pleurostomia Sello pleural
Vasculares Via Periferica 1 2 3
Cateter central Complicaciones si no
Cual:
FAST si no Hallazgos
Sonda Foley Sonda Oro/Nasogastrica Otros
Realizacion de Paraclínicos
Otros:
Otros:
Hora de terminación de la atención del Codigo Nombre y firma de Lider
Motivo de terminación: Destino del Paciente
Recuperación del evento Manejo en la Unidad
Sin respuesta Translado a otra unidad Nombre y firma de Responsable de Medicamentos
Directiva de codigo Defunción
Solicitud del Familiar Ministerio Publico
Nombre y firma de Encargado de Registro
Notas y Comentarios:
Bh QS Coagulacion Gasometria Gpo y Rh Antidoping Electrolitos
Pruebas de laboratorio
Estudios de Rayos X
Troponina IE. Cardiacas Dimero E Piloto
Torax Cervical Lumbar Pelvis Etx. Sup Ext Inf Craneo
Acceso a la vía aérea
IV/ Intraoseo/
medicamentos
Monitor
/desfibrilador
Encargado de Comprimir
Encargado de Observar
/Registrar
Líder Del Equipo