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SEXUALIDAD EN
LA INFANCIA
Dr. Hiram O. Martín De Mera
MR3 Medicina Familiar
Universidad de Panamá – Caja de Seguro Social de Panamá
Universidad del Valle – Cali, Colombia
Abril 2014
GENERALIDADES
• Comportamientos sexuales son comunes: 42 -
73% de los niños hasta los 13 años.
• Intentar ver genitales de otras personas,
pararse muy cerca de otras personas y tocarse
los propios genitales son conductas normales y
esperadas en la infancia.
• Luego de los 5 años se hacen menos frecuentes
o comunes y con mayor privacidad.
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 2
Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
GENERALIDADES
• “Infantes y niños no viven ni piensan sobre la sexualidad
de la misma forma que un adulto… sin embargo,
aprenden e interpretan mensajes relacionados con la
sexualidad que moldean sus acciones y aptitudes
futuras.”
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 3
An overview of healthy childhood sexual development. NSVRC. Sexual Assault
Awareness Month 2013.
ETAPAS DEL DESARROLLO
DE LA SEXUALIDAD
Infancia
•0-2 años
Niñez
Temprana
•2-5 años
Niñez
Intermedia
•6-8 años
Niñez Tardía
•9-12 años
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 4
An overview of healthy childhood sexual development. NSVRC. Sexual Assault Awareness Month 2013.
2-5 años 6-9 años 10-12 años
Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
Primera Infancia
•0-6 años
Segunda Infancia
•7-12 años
Pediatr Clin N Am 50 (2003) 765-780
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 5
CARACTERÍSTICAS
P
R
I
M
E
R
A
I
N
F
A
N
C
I
A
Ausencia de Genitalidad; No procreación y exclusivamente busca el
placer
Zonas erógenas varían con los años
Tienen gran necesidad afectiva y buscan el placer como seguridad
Período autoerótico, se satisface en el propio cuerpo
FASE ORAL: 0-1 año; Zona erógena en labios y la boca. Placer en chupar y en alimentación
FASE ANAL: 1-3 año; La mucosa anal y uretral proporcionan el placer sexual. La expulsión del
excremento y la orina
FASE FÁLICA: 3-6 año; Se despierta el interés sexual y la curiosidad lleva a la exploración del
cuerpo y a descubrir los órganos sexuales. Se descubre la diferenciación de los sexos.
Manipulación de genitales, cierto exhibicionismo y juegos sexuales para conocer al otro sexo.
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 6
Pediatr Clin N Am 50 (2003) 765-780
CARACTERÍSTICAS
S
E
G
U
N
D
A
I
N
F
A
N
C
I
A
Período de latencia, relativa calma de los
impulsos infantiles
Primeras amistades. Etapa de Socialización y de
las mil preguntas
Etapa fundamental para la educación sexual, su
nivel de razonamiento le permite comprender
esta realidad
Desarrollar actitudes de confianza, buena
integración escolar y favorecer la socialización
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 7
Pediatr Clin N Am 50 (2003) 765-780
0 – 2 AÑOS
0-1 AÑO 2 AÑOS
Fuente de placer en zona de boca:
Succión, Chuparse los dedos, llevarse
los objetos a la boca y morderlos
Inicia sensación de placer en región
anal y se vincula con el control de
esfínteres
Disfrutan las caricias
Estimulación en órganos sexuales es
más enfocada y directa
Exploración de todo su cuerpo
incluyendo órganos sexuales
Capacidad de tener orgasmos
No hay inhibición ante la desnudez propia
Masturbación
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 8
Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 9
2-5 AÑOS
2-3 AÑOS 4 AÑOS 5 AÑOS
Ya existe idea de género
por la designación de
“masculino” y
“femenino”
Interés sexual crece;
aparecen juegos como
Papá y Mamá, El doctor
Besar y/o Tocar así
mismo o a otras
personas incluso
maestras
Interés por tocar y observar a adultos desnudos
Curiosidad mayor por la
desnudez ajena
Observación y tocamientos con otros cuerpos de sus pares; juegos como “la
casita”, “papá y mamá” y “el doctor”
Idealizan futuro con su
progenitor del sexo
opuesto
Apego al padre del sexo opuesto es mayor
Masturbación
Desnudez Desinhibida
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 10
Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 11
6-9 AÑOS
6 AÑOS 7 AÑOS 8 AÑOS 9 AÑOS
Interés sexual por
matrimonio,
embarazo,
nacimiento y origen
de los bebés
Amigos del mismo
género/sexo,
toqueteo
Sentimientos de
culpa por
autoestimulación?
Interés por el coito
expresamente
Pláticas sobre
cuestiones
sexuales, atractivo
físico y dudas sobre
los cambios
puberales
Desapego de padres o de cuidadores; inicio de descubrimiento de su propia feminidad
o masculinidad
Fantasías sexuales con personas de su propia familia
Masturbación
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 12
Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
lunes, 04 de
mayo de
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Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 13
10-12 AÑOS
• Mucho interés en el sexo opuesto
• Curiosidad y deseo por ver desnudez en la televisión y
en fotos; desnudez de otras personas
• Conoce mucho más sobre el sexo
• Masturbación fantaseando sobre otras personas
• Presenta mayor pudor
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 14
Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
CONSIDERACIONES
• La expresividad sexual se incrementa con el paso de los
años; la desinhibición de los comportamientos sexuales
disminuye (Papel de normas sociales y culturales)
• El comportamiento sexual no necesariamente es para
gratificación sexual; curiosidad, imitación, búsqueda de
atención o autoconsuelo son otras razones.
• Las conductas sexuales “inapropiadas” para una familia,
puede que no sean así en otra familia. La persistencia de
una conducta sexual no acorde a lo esperado, debe
alertar al evaluador a buscar causas.
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 15
Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
PROBLEMAS DEL COMPORTAMIENTO
SEXUAL
• Conducta sexual inapropiada en el desarrollo se define
como:
• “Una conducta que ocurre en mayor frecuencia o muy temprano a
lo esperado o a los culturalmente esperado, que se convierte en
una preocupación para el niño o recurre luego de la intervención o
esfuerzos correctivos por un adulto”
• Pueden indicar otras condiciones como:
• Desorden de la conducta, TDAH, Trast. De oposición desafiante
• Estrés familiar y disfunción; abuso/violencia, Negligencia.
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 16
Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
Gray, P. Developmental and etiological characteristics of children with sexual behavior problems:
treatment implications. Child Abuse Negl. 1999;23(6):601-621
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 17
PREGUNTAS QUE AYUDAN
EN LA EVALUACIÓN
• ¿Cuándo se dio cuenta por primera vez de este comportamiento?
¿Lo asocia con algún estresor?
• ¿Esto involucra a otra persona? ¿Edad de la misma?
• ¿Qué tan frecuente o seguido ha visto este comportamiento?
• ¿Es posible distraer al niño de la conducta que aqueja? ¿Cómo
responde ud. Ante la situación?
• ¿Dónde ocurre este comportamiento?
• ¿Esto le crea estrés o temor al niño/a?
• ¿Existe violencia en casa?
• ¿Tiene el niño/a acceso a material sexual explícito, actos o
información sexual explícita?
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 18
lunes, 04 de
mayo de
2015
Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 19
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SEXUALIDAD EN LA INFANCIA

  • 1. SEXUALIDAD EN LA INFANCIA Dr. Hiram O. Martín De Mera MR3 Medicina Familiar Universidad de Panamá – Caja de Seguro Social de Panamá Universidad del Valle – Cali, Colombia Abril 2014
  • 2. GENERALIDADES • Comportamientos sexuales son comunes: 42 - 73% de los niños hasta los 13 años. • Intentar ver genitales de otras personas, pararse muy cerca de otras personas y tocarse los propios genitales son conductas normales y esperadas en la infancia. • Luego de los 5 años se hacen menos frecuentes o comunes y con mayor privacidad. lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 2 Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
  • 3. GENERALIDADES • “Infantes y niños no viven ni piensan sobre la sexualidad de la misma forma que un adulto… sin embargo, aprenden e interpretan mensajes relacionados con la sexualidad que moldean sus acciones y aptitudes futuras.” lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 3 An overview of healthy childhood sexual development. NSVRC. Sexual Assault Awareness Month 2013.
  • 4. ETAPAS DEL DESARROLLO DE LA SEXUALIDAD Infancia •0-2 años Niñez Temprana •2-5 años Niñez Intermedia •6-8 años Niñez Tardía •9-12 años lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 4 An overview of healthy childhood sexual development. NSVRC. Sexual Assault Awareness Month 2013. 2-5 años 6-9 años 10-12 años Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238 Primera Infancia •0-6 años Segunda Infancia •7-12 años Pediatr Clin N Am 50 (2003) 765-780
  • 5. lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 5
  • 6. CARACTERÍSTICAS P R I M E R A I N F A N C I A Ausencia de Genitalidad; No procreación y exclusivamente busca el placer Zonas erógenas varían con los años Tienen gran necesidad afectiva y buscan el placer como seguridad Período autoerótico, se satisface en el propio cuerpo FASE ORAL: 0-1 año; Zona erógena en labios y la boca. Placer en chupar y en alimentación FASE ANAL: 1-3 año; La mucosa anal y uretral proporcionan el placer sexual. La expulsión del excremento y la orina FASE FÁLICA: 3-6 año; Se despierta el interés sexual y la curiosidad lleva a la exploración del cuerpo y a descubrir los órganos sexuales. Se descubre la diferenciación de los sexos. Manipulación de genitales, cierto exhibicionismo y juegos sexuales para conocer al otro sexo. lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 6 Pediatr Clin N Am 50 (2003) 765-780
  • 7. CARACTERÍSTICAS S E G U N D A I N F A N C I A Período de latencia, relativa calma de los impulsos infantiles Primeras amistades. Etapa de Socialización y de las mil preguntas Etapa fundamental para la educación sexual, su nivel de razonamiento le permite comprender esta realidad Desarrollar actitudes de confianza, buena integración escolar y favorecer la socialización lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 7 Pediatr Clin N Am 50 (2003) 765-780
  • 8. 0 – 2 AÑOS 0-1 AÑO 2 AÑOS Fuente de placer en zona de boca: Succión, Chuparse los dedos, llevarse los objetos a la boca y morderlos Inicia sensación de placer en región anal y se vincula con el control de esfínteres Disfrutan las caricias Estimulación en órganos sexuales es más enfocada y directa Exploración de todo su cuerpo incluyendo órganos sexuales Capacidad de tener orgasmos No hay inhibición ante la desnudez propia Masturbación lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 8 Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
  • 9. lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 9
  • 10. 2-5 AÑOS 2-3 AÑOS 4 AÑOS 5 AÑOS Ya existe idea de género por la designación de “masculino” y “femenino” Interés sexual crece; aparecen juegos como Papá y Mamá, El doctor Besar y/o Tocar así mismo o a otras personas incluso maestras Interés por tocar y observar a adultos desnudos Curiosidad mayor por la desnudez ajena Observación y tocamientos con otros cuerpos de sus pares; juegos como “la casita”, “papá y mamá” y “el doctor” Idealizan futuro con su progenitor del sexo opuesto Apego al padre del sexo opuesto es mayor Masturbación Desnudez Desinhibida lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 10 Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
  • 11. lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 11
  • 12. 6-9 AÑOS 6 AÑOS 7 AÑOS 8 AÑOS 9 AÑOS Interés sexual por matrimonio, embarazo, nacimiento y origen de los bebés Amigos del mismo género/sexo, toqueteo Sentimientos de culpa por autoestimulación? Interés por el coito expresamente Pláticas sobre cuestiones sexuales, atractivo físico y dudas sobre los cambios puberales Desapego de padres o de cuidadores; inicio de descubrimiento de su propia feminidad o masculinidad Fantasías sexuales con personas de su propia familia Masturbación lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 12 Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
  • 13. lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 13
  • 14. 10-12 AÑOS • Mucho interés en el sexo opuesto • Curiosidad y deseo por ver desnudez en la televisión y en fotos; desnudez de otras personas • Conoce mucho más sobre el sexo • Masturbación fantaseando sobre otras personas • Presenta mayor pudor lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 14 Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
  • 15. CONSIDERACIONES • La expresividad sexual se incrementa con el paso de los años; la desinhibición de los comportamientos sexuales disminuye (Papel de normas sociales y culturales) • El comportamiento sexual no necesariamente es para gratificación sexual; curiosidad, imitación, búsqueda de atención o autoconsuelo son otras razones. • Las conductas sexuales “inapropiadas” para una familia, puede que no sean así en otra familia. La persistencia de una conducta sexual no acorde a lo esperado, debe alertar al evaluador a buscar causas. lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 15 Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238
  • 16. PROBLEMAS DEL COMPORTAMIENTO SEXUAL • Conducta sexual inapropiada en el desarrollo se define como: • “Una conducta que ocurre en mayor frecuencia o muy temprano a lo esperado o a los culturalmente esperado, que se convierte en una preocupación para el niño o recurre luego de la intervención o esfuerzos correctivos por un adulto” • Pueden indicar otras condiciones como: • Desorden de la conducta, TDAH, Trast. De oposición desafiante • Estrés familiar y disfunción; abuso/violencia, Negligencia. lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 16 Am Fam Physician. 2010;82(10):1233-1238 Gray, P. Developmental and etiological characteristics of children with sexual behavior problems: treatment implications. Child Abuse Negl. 1999;23(6):601-621
  • 17. lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 17
  • 18. PREGUNTAS QUE AYUDAN EN LA EVALUACIÓN • ¿Cuándo se dio cuenta por primera vez de este comportamiento? ¿Lo asocia con algún estresor? • ¿Esto involucra a otra persona? ¿Edad de la misma? • ¿Qué tan frecuente o seguido ha visto este comportamiento? • ¿Es posible distraer al niño de la conducta que aqueja? ¿Cómo responde ud. Ante la situación? • ¿Dónde ocurre este comportamiento? • ¿Esto le crea estrés o temor al niño/a? • ¿Existe violencia en casa? • ¿Tiene el niño/a acceso a material sexual explícito, actos o información sexual explícita? lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 18
  • 19. lunes, 04 de mayo de 2015 Sexualidad en la infancia - Dr. H. Martín 19 Gracias…