Las superficies de cobre antimicrobial, bajo el sello
“Antimicrobial Copper Cu+”, son las áreas de contacto
más eficaces e ideales para el entorno sanitario, donde
su capacidad inherente y continua para eliminar
bacterias, complementa las medidas para el control de
las infecciones
2. 2 | 2012 REDUCCIÓN DE INFECCIONES RELACIONADAS CON SERVICIOS DE SALUD
3. Las superficies de cobre antimicrobial, bajo el sello
“Antimicrobial Copper Cu+
”, son las áreas de contacto
más eficaces e ideales para el entorno sanitario, donde
su capacidad inherente y continua para eliminar
bacterias, complementa las medidas para el control de
las infecciones
REDUCCIÓN DE INFECCIONES RELACIONADAS CON SERVICIOS DE SALUD 2012 | 3
4. Pensar en la elección del material para superficies de contacto
como una de las decisiones más importantes en la lucha contra
los microbios que causan las infecciones adquiridas en el ámbito
hospitalario, supone una nueva forma de pensar, una mentalidad
diferente. La evidencia de la eficacia del cobre como una medida
contra infecciones asociadas a servicios de salud está creciendo.
Superficies de cobre en mobiliario, por ejemplo, están siendo
introducidas en estos establecimientos en todo el mundo para
ayudar a reducir los 7 millones de infecciones, y los más de 365
mil decesos a causa de ellas que ocurren cada año.
Diversos estudios de laboratorios clínicos, ya publicados,
respaldan la sustitución, en el ambiente hospitalario, de equipos
y accesorios con los que hay contacto frecuente, por aquellos
con superficies de cobre. La utilización del cobre reduce la carga
bacteriana de esas superficies, y, consecuentemente, disminuye
el riesgo de contraer una infección.
Un estudio a nivel mundial publicado en el Journal of American
Medical Association analizó las condiciones de las infecciones
en más de 13 mil pacientes de un mil 200 Unidades de Cuidados
Intensivos (UCIs) de 75 países. El estudio mostró que más de la
mitad de todos los pacientes tenían una infección, los cuales
presentaban más del doble de probabilidades de morir que los
no infectados. Además del aumento de la mortalidad, se
descubrió que el riesgo de contraer una infección aumenta
cuanto mayor es el tiempo que el paciente permanece en la
UCI. Entre los pacientes que estaban por un día o menos, sólo
el 32% tenía infecciones, mientras que entre los pacientes
que permanecieron durante más de una semana, el 70% tenía
infecciones.
Alrededor del 80% de las enfermedades infecciosas se
transmiten por contacto. A pesar de que los profesionales
sanitarios emplean estrictas medidas para el control de
infecciones, incluyendo el lavado de manos y la desinfección
frecuente de superficies, no son suficientes, ya que el número
de infecciones adquiridas en hospitales sigue aumentando cada
año. Con frecuencia las superficies de contacto en las UCIs
están muy contaminadas, con hasta más de diez mil unidades
formadoras de colonias de bacterias infecciosas. Estas
superficies son tocadas por pacientes, familiares, médicos,
enfermeras y personal de limpieza.
Pruebas de laboratorio han dejado expuestos a más de 10
millones de microbios por cm2 causantes de enfermedades,
el cobre y sus aleaciones demostraron una continua y rápida
eliminación de más del 99,9% de estos agentes patológicos.
Ensayos independientes de laboratorio corroboraron, por
ejemplo, la decisión de la Agencia de Protección Ambiental de
Estados Unidos (EPA) de aprobar el registro de más de 350
aleaciones de cobre como materiales de protección para la
salud humana. Ningún otro material tiene este registro.
Sin duda, las infecciones intrahospitalarias son un verdadero
problema de salud pública que puede abatirse en más del 40%
con el uso de cobre, ya que resultados de un ensayo clínico,
financiado por el Departamento de Defensa de Estados Unidos,
avaló la conexión existente entre la contaminación de
superficies de contacto y el surgimiento de infecciones en los
pacientes, descubriendo que los pacientes tratados en UCIs con
productos de cobre representaban el porcentaje señalado en la
reducción del riesgo de contraer una infección.
Implantación de superficies de contacto de cobre
antimicrobiano en Unidades de Cuidados Intensivos
reduce infecciones en más de 40%
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5. En México se realiza un proyecto piloto en el Hospital de
Traumatología y Ortopedia de Lomas Verdes del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS), donde fue instalado
mobiliario de cobre en siete salas de la Unidad de Cuidados
Intensivos (UCI) con el objeto de medir la disminución de la
carga bacteriana, comparándolas con otras once salas
similares que no tienen muebles de cobre.
En cada una de las siete salas de cuidados intensivos, incluidas
en el proyecto, se colocaron cinco muebles de cobre: un porta
lebrillos, un carro de curaciones, un porta suero, una mesa
Pasteur y una mesa puente.
De acuerdo con estimaciones en México, de cada cien
pacientes internados entre 15 y 20 adquieren una infección
en los hospitales, provocando un costo adicional promedio
de 200 mil pesos por persona. Por lo tanto, podríamos hablar
de una erogación para el sector salud de entre 100 y 150 mil
millones de pesos al año, sin contar el costo emocional de los
pacientes (y familiares) al incrementar su estancia en el
nosocomio.
Según el Instituto Nacional de Geografía y Estadística, en 2011
las instituciones públicas de salud disponían de 82 mil 23
camas censables, mientras el sector privado en 2010 de 34 mil
881, es decir, hay un enorme potencial en el sector de adoptar
medidas en la reducción de infecciones intrahospitalarias.
Estudio muestra que el cobre reduce la carga bacteriana
en más de 97% y las infecciones en más de 40%.
Los hospitales estadounidenses Medical University of South
Carolina, Ralph H. Johnson Medical Center en Charleston y el
Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering participaron en
un ensayo médico para evaluar la eficacia antimicrobiana del
cobre en UCIs. Se sustituyeron las superficies de contacto que
originalmente están elaboradas con otros materiales, por
objetos hechos de cobre antimicrobiano, tales como: botón
para llamar al servicio de enfermería; barandales de las camas;
sillas; porta sueros; mouse de computadoras, así como
descansa brazos de la sillas de visitantes, por mencionar
algunos.
Durante la prueba, el nivel de contaminación bacteriana en los
espacios con superficies de cobre, y sin cobre, se determinó
semanalmente. Cabe destacar que no se hizo cambio alguno en
la prácticas comunes de limpieza de las habitaciones tomadas
como muestra.
Esta prueba liderada por el Dr. Michael Schmidt, profesor
y vicepresidente del Departamento de Microbiología e
Inmunología de la Universidad Médica de Carolina del Sur, dio
como resultados preliminares que los pacientes que se
encontraban en habitaciones con 75% de componentes de
cobre (por área de superficie), 40.4% tenían menos riesgo
de contraer una infección. Este porcentaje aumentó para los
pacientes en habitaciones con todas las superficies de cobre, la
reducción del riesgo fue del 69.1%
Entre los agentes causantes de las infecciones intrahospitalarias,
que no proliferan en el cobre, podemos mencionar
Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter
baumanii y Pseudomonas aeruginosa. A estos se suman
patógenos respiratorios como Mycobaterium tuberculosis y los
asociados a enfermedades transmitidas por los alimentos como
Listeria monocytogenes, Escherichia coli O157, Campylobacter,
Salmonella spp.
Caso de estudio mexicano
Ensayo clínico
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6. Tras la propagación de la bacteria Clostridium por los pasillos
del Hospital de Urgencia de Asistencia Pública de Santiago, ex
Posta Central, autoridades chilenas anunciaron que en un total
de 80 salas pertenecientes a las Unidades de Pacientes Críticos
y de Quemados se utilizará Cobre Antimicrobiano en los
barandales de las camas, porta sueros, lavamanos, mesas de
trabajo y bandejas de transporte.
De hecho Chile es pionero, pues en el Hospital público Roberto
del Río (pediátrico) ya se cuenta con salas cobreizadas en su
Unidad de Pacientes Críticos. El cobre antimicrobiano está
presente en barandales de camas y la palanca que las acciona,
porta sueros, llaves de agua, lavamanos, soporte de notas, así
como en las superficies de las mesas de trabajo de las
enfermeras.
La producción en serie de mobiliario de Antimicrobial Copper
Cu+
para centros de salud resulta un gran paso para disminuir
las infecciones intrahospitalarias. En ese sentido la marca
Pegler Yorkshire ha puesto en marcha una gama de grifos
fabricados con cobre antimicrobiano.
El aire acondicionado es otro factor de riesgo, por lo cual fue
lanzada en Europa la primera unidad de bobina de cobre
antimicrobiano para estos equipos. El fabricante francés
Hydronic en asociación con el Centro de Información
du-Cuivre Laitons et Alliages (CICLA) presentaron la innovación,
en octubre de 2011, con el objetivo de mejorar la calidad del
aire en los hospitales. La unidad ha sido diseñada para cumplir
con las normas de higiene del aire y tiene una mejor
El mecanismo exacto por el cual el cobre elimina bacterias aún
se desconoce, pero existen diversas teorías que están siendo
estudiadas por grupos de expertos alrededor del mundo y se
puede decir que:
Cuadro1
El cobre tiene diversos procesos antimicrobianos entre los que
podemos destacar:
Actividad bacteriostática
• Inhibe o altera la síntesis de proteínas impidiendo que se
efectúen procesos claves del metabolismo.
• Puede alterar la permeabilidad de la membrana celular
de los microorganismos, causando la peroxidación, pues
induce daño oxidativo de los lípidos claves en el
intercambio de moléculas del medio intracelular al
extraceluar y viceversa
Actividad bactericida
• El cobre destruye o altera los ácidos nucléicos (ADN) de
bacterias y virus, pero no es mutagénico. Su acción causa
que los microorganismos pierdan su capacidad de
multiplicarse.
Cuadro 2
Bacterias patógenas, hongos y virus donde el cobre ha dem-
ostrado su eficacia para eliminarlas:
• Acinetobacter baumannii
• Adenovirus
• Aspergillus niger
• Candida albicans
• Campylobacter jejuni
• Clostridium difficile
• Enterobacter aerogenes
• Escherichia coli O157:H7
• Gripe A (H1N1)
• Legionella pneumophilia
• Listeria monocytogenes
• Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM)
• Pseudomonas aeruginosa
• Salmonella enteriditis
• Staphylococcus aureus
• Tubercle bacillus
• Enterococcus resistente a vancomicina
• Poliovirus
Para mayor información, visite:
www.antimicrobialcopper.com/es.aspx
El cobre antimicrobiano
en acción
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FSC: “Forest Stewardship Council” Organización que tiene
por objetivo promover el buen uso de los recursos forestales,
mediante prácticas de responsabilidad con el ambiente,
socialmente aceptables, económicamente viables, avaladas por
procesos creíbles de certificación.
SFI: “Sustainable Forestry Iniative” Organización internacional
independiente, no lucrativa, que tiene un programa de
certificación basado en el manejo sustentable de los
bosques, la protección de la biodiversidad, calidad del agua
y el hábitat de la vida silvestre.
RA: “Rainforest Alliance” Trabaja para conservar la
biodiversidad y asegurar medios de vida sostenibles mediante
la transformación de las prácticas de uso del suelo, las
prácticas empresariales y el comportamiento del consumidor.
PAPEL RECICLADO: El uso de contenido reciclado para fabricar
nuevo papel, disminuye la utilización de madera y representa
una reducción en la cantidad de desechos sólidos. Todos los
papeles existentes se consideran productos reciclables.
GREEN SEAL: Certificación que indica que el producto
contiene un mínimo del 30% de fibra post-consumidor y es
manufacturado con una cantidad reducida de energía.
PCF: “Processed Chlorine Free” Productos manufacturados
mediante un proceso libre de cloro.
GREEN E CERTIFIED: Certificado otorgado a los productos que
en su proceso utilizan energía renovable, como la eólica, la
solar y otras energías de bajo impacto con el ambiente.
ECF: Productos que durante el proceso de fabricación no
fueron blanqueados con cloro.
CARBÓN NEUTRAL: Neenah Papers como miembro de la CCX
(Chicago Climate Exchange), promueve la reducción de uso de
carbón y la emisión de gases de efecto invernadero.
International Copper Association Mexico
Contribuye a desarrollar una cultura de crecimiento sustentable,
fomentando la conciencia ecológica y el compromiso con el medio
ambiente.
8. International Copper
Association Mexico
Av. Sor Juana Inés de la Cruz 14
Oficina 604
Tlalnepantla, Estado de México
54000, México
Phone: +52(55) 1665 6562 ext. 104
Fax: +52(55) 1665 6346 ext.102
www.procobre.org
FDM-NOV2012