Este documento presenta los resultados de un estudio sobre la desnutrición materna como factor de riesgo para la restricción del crecimiento intrauterino. El estudio analizó 8 embarazadas en el Hospital "Israel Ranuarez Balza" en Guárico, Venezuela. Los resultados mostraron que la mayoría de las mujeres tenían bajo peso y talla, e ingerían solo 2 comidas al día. El 37.5% de los recién nacidos pesaron 1900 gramos al nacer. La desnutrición materna parece ser un factor de riesgo significativo para resultados adversos
2. Autoras:
Kaina Ledezma
Joselyn Rojas
Sarianny Salcedo
Tutora:
Dra. Alba Camargo
Septiembre, 2020
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES
“RÓMULO GALLEGOS”
DECANATO DEL ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
“DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA”
ESTADO GUÁRICO
DESNUTRICIÓN MATERNA CON FACTOR PARA LA RESTRICCIÓN DEL
CRECIMIENTO INTRAUTERINO EN LAS EMBARAZADAS.
AÑO 2019-2020
Tesis de Grado presentado como requisito parcial para optar al Grado
de Médico Cirujano
3. CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
ESTRUCTURA
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
CAPÍTULO IV
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
CAPÍTULO V
CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
4. CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
Nutrición
Riesgo de bajo peso para
el/la recién nacido/a y el
posterior retraso o
demora de su crecimiento
Alimentación
materna
Estado nutricional
materno
Desnutrición materna
genera factores
Restricción del crecimiento
intrauterino
Estado Guárico asisten a la
consulta Obstétrica un 30% de
embarazadas donde se visualiza
la desnutrición materna
Hospital “Israel Ranuarez Balza”
Consecuencias
bajo peso del neonato al nacer, la talla
y la restricción del crecimiento
intrauterino
Embarazadas han presentado
desnutrición materna
5. INTERROGANTES
¿Cuál es el estado nutricional de las embarazadas
que acuden a la consulta de Obstetricia en el
Hospital “Israel Ranuarez Balza”?
¿Cómo es el desarrollo del feto en cuanto a la
restricción del crecimiento intrauterino en las
embarazadas?
¿Cuáles son las características antropométricas
del neonato al nacer?
6. Analizar la desnutrición materna como factor
para la restricción del crecimiento intrauterino en
las embarazadas que acuden a la consulta de
Obstetricia en el Hospital “Israel Ranuarez Balza”,
San Juan de los Morros, Estado Guárico.
Identificar el estado nutricional de las embarazadas que acuden a la
consulta de Obstetricia en el Hospital “Israel Ranuarez Balza”.
Determinar el desarrollo del feto en cuanto a la restricción del crecimiento
intrauterino en las embarazadas.
Evaluar las características antropométricas del neonato al nacer.
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
7. Académico
Permiten aclarar y apoyar elementos
socializadores de relevancia.
Enriquece el propósito de la academia
universitaria aportando conocimientos
Teórico
Científico
Se estima que el papel que cumple el médico es
significativo en la atención hospitalaria
8. Antecedentes de la Investigación
BÁEZ (2017)
VALDÉS (2016)
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
“Estado Nutricional Materno como factor de
riesgo de bajo peso al nacer en hijos de
madres adolescentes”.
PAOLI (2017)
“Factores de Riesgo fetales en la restricción
del crecimiento intrauterino en gestante”.
“Evaluación y situación nutricional de la
embarazada en el Centro de Atención
Nutricional Infantil Antímano CANIA”.
9. BASES TEÓRICAS
Nutrición en las
Embarazadas
Desnutrición en el
Embarazo
Clasificación de la
Restricción del
Crecimiento Intrauterino
Restricción del
Crecimiento Intrauterino
10. BASES LEGALES
Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela (1999)
Ley Plan de la Patria de la
República Bolivariana de Venezuela
(2021-2025)
Ley del Ejercicio de la Medicina
(2011)
Ley Orgánica de Salud (1998)
Ley Orgánica de la Protección del
Niño, Niña y Adolescente (2008)
Código de Deontología Médica
(1985)
11. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Fuente: Ledezma, Rojas y Salcedo (2020)
Objetivo General: Analizar la desnutrición materna como factor para la restricción del crecimiento intrauterino en las embarazadas que
acuden a la consulta de Obstetricia en el Hospital “Israel Ranuarez Balza”, San Juan de los Morros, Estado Guárico.
Objetivos Específicos Variable Definición Dimensiones Indicadores Ítems
Identificar el estado
nutricional de las
embarazadas que acuden
a la consulta de
Obstetricia en el Hospital
“Israel Ranuarez Balza”.
Estado
Nutricional
El estado nutricional de la mujer
cuando queda embarazada y
durante el embarazo puede
tener una influencia importante
en los resultados sanitarios del
feto, el lactante y la madre.
Deficiencias de micronutrientes
como el calcio, el hierro, la
vitamina A o el yodo pueden
producir malos resultados
sanitarios para la madre y
ocasionar complicaciones en el
embarazo, poniendo en peligro a
la madre y al niño.
Seguimiento y
Control
- Edad
- Peso
- Talla
- Índice Masa Corporal
- Ocupación
- Alimentación
-Suplementos vitamínicos
- Núm. De controles
- Edad Gestacional
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Determinar el desarrollo
del feto en cuanto a la
restricción del crecimiento
intrauterino en las
embarazadas.
Crecimiento
intrauterino
Incapacidad del feto para
alcanzar un potencial genético
de crecimiento de acuerdo a las
condiciones propias de la
gestación y del entorno.
Crecimiento del
feto
- RCIU Simétrico
- RCIU Asimétrico
- RCIU Severo
10
11
12
Evaluar las características
antropométricas del
neonato al nacer.
Características
antropométricas
Son aquellas que describen las
medidas o dimensiones del
cuerpo humano con el fin de
establecer diferencias entre
individuos.
Medidas del
cuerpo humano
- Peso última consulta
- Peso al nacer
- Talla al nacer
13
14
15
12. Tipo de Investigación
De Campo-Descriptiva
Diseño de Investigación
No Experimental y
transversal
Población
40 Pacientes
Muestra
8 Pacientes
Técnica e Instrumentos de
Recolección de datos
Técnica:
Revisión de Historias
Clínicas
Instrumento:
Cuadro de Registro de
Datos
VALIDEZ
No amerito juicio de
expertos
CONFIABILIDAD
Ni aplicación de formular
para calcular la
confiabilidad
Técnicas de Análisis de Datos
Técnica de la Estadística
Descriptiva
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
Paradigma y Enfoque
Positivista-Cuantitativo
13. CAPÍTULO IV
RESULTADOS
Variable: Estado Nutricional
Distribución absoluta y porcentual, Indicador: Edad de las embarazadas que
presentaron desnutrición
Edad Fa Fr%
15
16
17
18
19
20
21
22
1
2
3
0
0
1
0
1
12%
25%
38%
0%
0%
12%
0%
12%
Total 08 100%
Fuente: Historia Médica (2020)
Representación Porcentual Edad de las
Embarazadas que
presentaron Desnutrición
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
15
Años
16
Años
17
Años
18
Años
19
Años
20
Años
21
Años
22
Años
12%
25%
38%
0% 0%
12%
0%
12%
15 Años
16 Años
17 Años
18 Años
19 Años
20 Años
21 Años
22 Años
14. Peso Fa Fr%
40
41
42
45
3
2
2
1
38%
25%
25%
12%
Total 08 100%
Distribución absoluta y porcentual, Indicador: Peso de las embarazadas que presentaron
desnutrición.
Fuente: Historia Médica (2020)
Representación Porcentual del Peso de las embarazadas
que presentaron desnutrición
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
40 Kilos 41 Kilos 42 Kilos 45 Kilos
38%
25% 25%
12%
40 Kilos
41 Kilos
42 Kilos
45 Kilos
15. Distribución absoluta y porcentual, Indicador: Talla de las embarazadas que
presentaron desnutrición.
Talla Fa Fr%
1,50
1,57
1,58
1,60
1,62
1,63
2
1
1
2
1
1
25%
12.5%
12.5%
25%
12.5%
12.5%
Total 08 100%
Fuente: Historia Médica (2020)
Representación Porcentual Talla de las embarazadas que
presentaron desnutrición
0%
5%
10%
15%
20%
25%
1,50 Talla 1,57 Talla 1,58 Talla 1,60 Talla 1,62 Talla 1,63 Talla
25%
12.50% 12.50%
25%
12.50% 12.50%
1,50 Talla
1,57 Talla
1,58 Talla
1,60 Talla
1,62 Talla
1,63 Talla
16. Índice de Masa Corporal Fa Fr%
18,4
18,8
19,01
19,04
19,05
2
1
2
1
2
25%
12.5%
25%
12.5%
25%
Total 08 100%
Distribución absoluta y porcentual, Indicador: Índice de Masa Corporal de las embarazadas
que presentaron desnutrición
Fuente: Historia Médica (2020)
Representación Porcentual Índice de Masa Corporal de las
embarazadas que presentaron desnutrición
0%
5%
10%
15%
20%
25%
18,4 IMC 18,8 IMC 19,01 IMC 19,04 IMC 19,05 IMC
25%
12.50%
25%
12.50%
25%
18,4 IMC
18,8 IMC
19,01 IMC
19,04 IMC
19,05 IMC
17. Distribución absoluta y porcentual, Indicador: Alimentación de las embarazadas que
presentaron desnutrición
Alimentación Fa Fr%
1 Comida
2 Comidas
3 Comidas
2 Comidas y 2 Meriendas
3 Comidas y 3 Meriendas
2
4
2
0
0
25%
50%
25%
0%
0%
Total 08 100%
Fuente: Historia Médica (2020)
Representación Porcentual Alimentación de las embarazadas
que presentaron desnutrición
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
1 Comida 2 Comidas 3 Comidas 2 Comidas y 2
Meriendas
3 Comidas y 3
Meriendas
25%
50%
25%
0% 0%
1 Comida
2 Comidas
3 Comidas
2 Comidas y 2 Meriendas
3 Comidas y 3 Meriendas
19. Variable: Características Antropométricas
Distribución absoluta y porcentual, Indicador: Peso última consulta
Peso última consulta Fa Fr%
1500 gr
1600 gr
1650 gr
1760 gr
1800 gr
1
2
2
1
2
12,50%
25%
25%
12,50%
25%
Total 08 100%
Representación Porcentual Peso última Consulta
0.00%
5.00%
10.00%
15.00%
20.00%
25.00%
1500 gr 1600 gr 1650 gr 1760 gr 1800 gr
12.50%
25% 25%
12.50%
25%
1500 gr
1600 gr
1650 gr
1760 gr
1800 gr
Fuente: Historia Médica (2020)
20. Peso del Neonato al Nacer Fa Fr%
1700 gr
1800 gr
1900 gr
2000 gr
2
2
3
1
25%
25%
37,50%
12,50%
Total 08 100%
Representación Porcentual Peso del neonato al Nacer
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
1700 gr 1800 gr 1900 gr 2000 gr
25% 25%
37.50%
12.50%
1700 gr
1800 gr
1900 gr
2000 gr
Distribución absoluta y porcentual, Indicador: Peso del Neonato al Nacer
Fuente: Historia Médica (2020)
21. Talla del Neonato al Nacer Fa Fr%
42 cms
43 cms
44 cms
4
2
2
50%
25%
25%
Total 08 100%
Distribución absoluta y porcentual, Indicador: Talla del Neonato al Nacer
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
42 cms 43 cms 44 cms
50%
25% 25% 42 cms
43 cms
44 cms
Representación Porcentual Talla del neonato al Nacer
Fuente: Historia Médica (2020)
22. CAPÍTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
Finalmente, el 37,50% lo ocupó el peso del neonato de 1900 gr, seguido de un
25% 1700 gramos.
El peso de las embarazadas con un 38% lo ocupó 40
kilos, seguido de un 25% 42 kilos.
En cuanto a la talla un 25% lo ocupó 1,50 cms, seguido
de un 25% 1,60 cms.
El índice de masa corporal lo ocupó con un 25% 18,04 de IMC, seguido de 25%
para 19,01 de IMC.
En cuanto a las comidas que realiza la embarazada el 50% lo ocupó dos
comidas, situación está preocupante cuando se está en gestación, por ende la
desnutrición materna es consecuencia en la supervivencia de la madre y del
niño
en cuanto al RCIU el 37,50% lo ocupó el RCIU Asimétrico, seguido de un 37,50%
RCIU Severo.
23. RECOMENDACIONES
La embarazada debe comer tres veces al día más sus tres
meriendas.
La alimentación debe ser rica en proteínas.
Tomar los medicamentos ácido fólico, calcio y hierro, desde
el momento de su primer control.
Cada mes debe asistir a su control prenatal, para su
seguimiento longitudinal del crecimiento y desarrollo.
Realizar su ecografía para visualizar el crecimiento del feto.
24. Esforzarte para llevar
una nutrición adecuada,
es la mejor inversión
para que el bebé pueda
crecer sano…