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CATEDRÁTICO: 
M EN C. SANDRA QUINTANA PONCE
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Toxoplasma gondii es un protozoo 
que parásita frecuentemente al 
hombre. Su hospedador definitivo es 
el gato y otros félidos, y tiene un 
amplio rango de hospedadores 
intermediarios que son cualquier 
animal vertebrado, entre ellos, el 
humano.
Toxoplasma gondii es un coccidio tisular 
de distribución cosmopolita, intracelular 
obligado, del Phylum Apicomplexa. 
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 Ingesta de carne contaminada con quistes tisulares 
cruda/malcocida (la más relevante) y manipulación 
inadecuada de la misma. 
 Ingesta de agua/alimentos contaminados con ooquistes 
esporulados, también debida a manipulación inadecuada 
de las cajas de arena de gatos. 
 Otros mecanismos de transmisión, son: Transmisión 
congénita (transplacentaria), transplante de órganos, 
transfusión sanguínea e inoculación accidental en 
laboratorios. 
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Los sitios extra intestinales que son 
infectados en primera instancia son los 
ganglios mesentéricos y el parénquima 
hepático, con rápida regeneración celular. 
Células musculares 
Sistema nerviosos central 
Page 5
En el Instituto Nacional de Neurología y 
Neurocirugía de México entre el periodo de 1995 y 
2009 en 320 pacientes con HIV/SIDA presentan 
toxoplasmosis cerebral (42%) 
La incidencia aumenta con la edad 
No tiene predominio en sexo 
En regiones frías disminuye la incidencia 
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Fase proliferativa:zoítos penetran las células se 
multiplican por endodiogenia, y rompe la célula 
liberando taquizoítos 
Fase quística: los zoítos penetran a una célula 
formando una membrana quística se multiplican por 
endodiogenia, degeneran la célula formando un 
seudoquiste 
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Fase esquizogónica 
el zoíto penetra las células de la pared intestinal del 
felino, forma ahí esquizontes los que después se 
rompen. 
Fase gamagónica 
el zoíto penetra a las células de la pared intestinal del 
felino formando micro y macro gametos 
Fase esporogónica 
los gametos se fecundan formando un cigoto que sale a 
la luz intestinal - ooquiste-2 esporoblastos- 4 
esporozoítos- 4 trofozoítos.
Page 9
¿ Cuales son las 3 formas de vida de Toxoplasma 
gondii ? 
¿Como establece el diagnóstico de infección por 
toxoplasmosis? 
¿ Se suelen diferenciar cuatro grandes categorías 
clínicas en el estudio de la toxoplasmosis cuales 
son? 
Page 10
Toxoplasmosis aguda adquirida en el 
paciente inmunocompetente, Cuando 
aparecen síntomas son generales, pudiendo 
provocar: linfadenopatía, fiebre, mialgia y 
malestar general. 
Page 11
Toxoplasmosis aguda adquirida o 
reactivada en el paciente inmunodeficiente, 
las formas clínicas más severas, 
incluyendo leucemia, enfermedades del tejido 
conectivo, los cuales pueden manifestarse en 
un 40% de pacientes con sida 
Page 12
Toxoplasmosis ocular como resultado de 
una infección congénita (aunque los signos 
aparezcan al cabo de varios años) 
con retinitis necrosante, uveítis y muy 
frecuentemente retinocoroiditis. 
Page 13
Toxoplasmosis congénita. Las formas más 
graves pueden llevar a la muerte intra-uterina 
o causar secuelas graves si la 
infección de la madre ocurre en la primera 
mitad de la gestación.. 
Page 14
Ovalado 
Mide 10 a 12 micras de diámetro 
Solo los gatos lo excretan 
son excretados 7 a 20 días 
10,000 millones de quistes por día 
Requiere esporulación para que sea infeccioso 
Page 15
Tiene forma de media luna 
Mide 2 – 4 μm de ancho y 4 -8 μm de largo 
Se encuentran en la infección primaria 
Invaden todas las células 
Se multiplican de 4 a 6 hrs. 
Se destruyen con la deshidratación, congelación y 
secreciones gástricas 
Page 16
: 
El taquizoito se transforma en bradizoito con una 
morfología similar, pero con tiempo de división muy 
largo y se localizan dentro de quistes, con un 
diámetro variable de 10 a 20 um. 
Page 17
Page 18 
Quiste tisulares 
Se desarrolla en las células del huésped 
Miden de 10 a 100 micras 
Producen bradizoitos 
Se tiñen con ácido peryodico de Shiff 
Los destruyen el calentamiento a >60°C y 
congelamiento a <20°C 
Se encuentran en las fibras musculares
• Estudio de LCR 
• Frotis sanguíneos 
• Biopsia de tejidos 
• Inoculación de animales de 
experimentación (bajo rendimiento) 
• PCR (técnica biología molecular) 
Page 19
• Sabin y Feldman (Test de referencia 
clásico) 
• HMI (Hemoaglutinación indirecta) 
• FC (Fijación de complemento) 
• IFI (Inmunofluorescencia indirecta) 
• ELISA (Inmunoensayoenzimatico) 
• Intradermoreacción (poco usada) 
Page 20
Figura . Toxoplasmosis en 
cerebro de paciente con 
sida. Quistes tisulares con 
bradizoítos. En el recuadro 
se aprecia la morfología 
semilunar del protozoo. 
Page 21
 La mayoría de pacientes inmunocompetentes con 
toxoplasmosis primaria no requieren de tratamiento, a 
menos de que exista compromiso visceral o 
manifestaciones clínicas persistentes. 
Se emplean: espiramicina, pirimetamina, sulfadiazina 
y ácido fólico, clindamicina, trimetoprim-sulfametoxazol. 
Page 22
• Esquemas de tratamiento: 
• 1. Pirimetamina más sulfadiazina durante tres semanas 
• 2. Espiramicina durante 30-45 días, 100 mg/kg/día en 2 dosis 
• 3. Corticoides (prednisona o metilprednisolona), 1-2 mg/kg/día 
en 2 dosis 
• 4. Ácido folínico, 5 mg/día 
 
Page 23
Evitar la ingestión cruda o semicruda de carnes 
o vísceras (quistes) 
Cuidar adecuadamente a los gatos del hogar, 
limpiar los sitios de sus deyecciones y evitar el 
contacto con las mujer embarazada. 
Lavado de las mano antes de comer, de las 
frutas y verduras (ooquistes) 
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1. Uribarren Berrueta Teresa, TOXOPLASMOSIS (pagina web 
consultada,http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/p 
arasitologia/toxoplasmosis.html/ 16/09/14) 
2. Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. In: 
Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas, and 
Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. 
Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 279. 
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Toxoplasmosis

  • 1. Q.F.B 902 Page 1 CATEDRÁTICO: M EN C. SANDRA QUINTANA PONCE
  • 2. Page 2 Toxoplasma gondii es un protozoo que parásita frecuentemente al hombre. Su hospedador definitivo es el gato y otros félidos, y tiene un amplio rango de hospedadores intermediarios que son cualquier animal vertebrado, entre ellos, el humano.
  • 3. Toxoplasma gondii es un coccidio tisular de distribución cosmopolita, intracelular obligado, del Phylum Apicomplexa. Page 3
  • 4.  Ingesta de carne contaminada con quistes tisulares cruda/malcocida (la más relevante) y manipulación inadecuada de la misma.  Ingesta de agua/alimentos contaminados con ooquistes esporulados, también debida a manipulación inadecuada de las cajas de arena de gatos.  Otros mecanismos de transmisión, son: Transmisión congénita (transplacentaria), transplante de órganos, transfusión sanguínea e inoculación accidental en laboratorios. Page 4
  • 5. Los sitios extra intestinales que son infectados en primera instancia son los ganglios mesentéricos y el parénquima hepático, con rápida regeneración celular. Células musculares Sistema nerviosos central Page 5
  • 6. En el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía de México entre el periodo de 1995 y 2009 en 320 pacientes con HIV/SIDA presentan toxoplasmosis cerebral (42%) La incidencia aumenta con la edad No tiene predominio en sexo En regiones frías disminuye la incidencia Page 6
  • 7. Fase proliferativa:zoítos penetran las células se multiplican por endodiogenia, y rompe la célula liberando taquizoítos Fase quística: los zoítos penetran a una célula formando una membrana quística se multiplican por endodiogenia, degeneran la célula formando un seudoquiste Page 7
  • 8. Page 8 Fase esquizogónica el zoíto penetra las células de la pared intestinal del felino, forma ahí esquizontes los que después se rompen. Fase gamagónica el zoíto penetra a las células de la pared intestinal del felino formando micro y macro gametos Fase esporogónica los gametos se fecundan formando un cigoto que sale a la luz intestinal - ooquiste-2 esporoblastos- 4 esporozoítos- 4 trofozoítos.
  • 10. ¿ Cuales son las 3 formas de vida de Toxoplasma gondii ? ¿Como establece el diagnóstico de infección por toxoplasmosis? ¿ Se suelen diferenciar cuatro grandes categorías clínicas en el estudio de la toxoplasmosis cuales son? Page 10
  • 11. Toxoplasmosis aguda adquirida en el paciente inmunocompetente, Cuando aparecen síntomas son generales, pudiendo provocar: linfadenopatía, fiebre, mialgia y malestar general. Page 11
  • 12. Toxoplasmosis aguda adquirida o reactivada en el paciente inmunodeficiente, las formas clínicas más severas, incluyendo leucemia, enfermedades del tejido conectivo, los cuales pueden manifestarse en un 40% de pacientes con sida Page 12
  • 13. Toxoplasmosis ocular como resultado de una infección congénita (aunque los signos aparezcan al cabo de varios años) con retinitis necrosante, uveítis y muy frecuentemente retinocoroiditis. Page 13
  • 14. Toxoplasmosis congénita. Las formas más graves pueden llevar a la muerte intra-uterina o causar secuelas graves si la infección de la madre ocurre en la primera mitad de la gestación.. Page 14
  • 15. Ovalado Mide 10 a 12 micras de diámetro Solo los gatos lo excretan son excretados 7 a 20 días 10,000 millones de quistes por día Requiere esporulación para que sea infeccioso Page 15
  • 16. Tiene forma de media luna Mide 2 – 4 μm de ancho y 4 -8 μm de largo Se encuentran en la infección primaria Invaden todas las células Se multiplican de 4 a 6 hrs. Se destruyen con la deshidratación, congelación y secreciones gástricas Page 16
  • 17. : El taquizoito se transforma en bradizoito con una morfología similar, pero con tiempo de división muy largo y se localizan dentro de quistes, con un diámetro variable de 10 a 20 um. Page 17
  • 18. Page 18 Quiste tisulares Se desarrolla en las células del huésped Miden de 10 a 100 micras Producen bradizoitos Se tiñen con ácido peryodico de Shiff Los destruyen el calentamiento a >60°C y congelamiento a <20°C Se encuentran en las fibras musculares
  • 19. • Estudio de LCR • Frotis sanguíneos • Biopsia de tejidos • Inoculación de animales de experimentación (bajo rendimiento) • PCR (técnica biología molecular) Page 19
  • 20. • Sabin y Feldman (Test de referencia clásico) • HMI (Hemoaglutinación indirecta) • FC (Fijación de complemento) • IFI (Inmunofluorescencia indirecta) • ELISA (Inmunoensayoenzimatico) • Intradermoreacción (poco usada) Page 20
  • 21. Figura . Toxoplasmosis en cerebro de paciente con sida. Quistes tisulares con bradizoítos. En el recuadro se aprecia la morfología semilunar del protozoo. Page 21
  • 22.  La mayoría de pacientes inmunocompetentes con toxoplasmosis primaria no requieren de tratamiento, a menos de que exista compromiso visceral o manifestaciones clínicas persistentes. Se emplean: espiramicina, pirimetamina, sulfadiazina y ácido fólico, clindamicina, trimetoprim-sulfametoxazol. Page 22
  • 23. • Esquemas de tratamiento: • 1. Pirimetamina más sulfadiazina durante tres semanas • 2. Espiramicina durante 30-45 días, 100 mg/kg/día en 2 dosis • 3. Corticoides (prednisona o metilprednisolona), 1-2 mg/kg/día en 2 dosis • 4. Ácido folínico, 5 mg/día  Page 23
  • 24. Evitar la ingestión cruda o semicruda de carnes o vísceras (quistes) Cuidar adecuadamente a los gatos del hogar, limpiar los sitios de sus deyecciones y evitar el contacto con las mujer embarazada. Lavado de las mano antes de comer, de las frutas y verduras (ooquistes) Page 24
  • 25. 1. Uribarren Berrueta Teresa, TOXOPLASMOSIS (pagina web consultada,http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/p arasitologia/toxoplasmosis.html/ 16/09/14) 2. Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 279. Page 25

Notas del editor

  1. mecanismos de transmisión carnivorismo (quistes)  taquizoito (untrofozoíto que puede encontrarse en casi cualquier órgano, principalmente el cerebro y músculos), quistes tisulares yooquistes. Estos últimos sólo se producen en los intes transfusional transplacentario (zoítos) contaminación fecal con heces de gatos (ooquistes)
  2. Corte histopatológico. Taquizoítos en cerebro
  3. Se suelen diferenciar cuatro grandes categorías clínicas en el estudio de la toxoplasmosis:
  4. Los quistes se encuentran en diferentes tejidos, principalmente en el sistema nervioso central, ojos, corazón y músculos estriados.
  5. Figura . Toxoplasmosis en cerebro de paciente con sida. Quistes tisulares con bradizoítos. En el recuadro se aprecia la morfología semilunar del protozoo.
  6. ELISA  Western blot para la detección de IgM e IgA (fase aguda), IgE, e IgG, asi como para determinar la avidez de IgG.
  7. Debe tenerse en cuenta que los fármacos existentes no destruyen los quistes tisulares. 
  8. Debe tenerse en cuenta que los fármacos existentes no destruyen los quistes tisulares.