HERNIA UMBILICAL con o sin signos de complicacion.pdf
Modelos de intervención psicológica en sexualidad adolescente
1. LECCIÓN 2. MODELOS DE INTERVENCIÓN
PSICOLÓGICA
OBJETIVO: Los participantes identificarán y aprenderán un modelo integrativo de
intervención relacionado a la sexualidad que favorecerá el trabajo con los
adolescentes.
2. CONTEXTO
La sexualidad tiene que ver prácticamente con todo, con el género, con la manera como nos relacionamos día a día,
con nuestra participación en diferentes sistemas, con la vivencia y el disfrute del cuerpo propio y de las demás
personas, con los proyectos de vida, con la sensación de bienestar y de potencia para producir ideas, desarrollar
proyectos, buscar nuevos derroteros, vivir la vida, construir el mundo.
Como se ha mencionado con anterioridad la adolescencia una etapa que implica cambios físicos y emocionales para
los propios adolescentes y también cambios en la organización y relaciones familiares; el estado de ánimo
adolescente es más intenso y fluctúa con mayor frecuencia que el del adulto, por lo tanto, sus emociones están más
expuestas a las influencias situacionales.
Por lo que el objetivo de la intervención psicológica en la adolescencia es brindar estrategias y herramientas para
que el adolescente sea capaz de resolver los conflictos a los que se enfrenta. Potenciar una autoestima sólida y
mejorar su autoconciencia, de manera que sea más autónomo y menos dependiente de las opiniones del grupo.
3. HOLONES DE LA SEXUALIDAD
El modelo de los holones sexuales es un modelo teórico y
epistemológico que se refiere a la presencia de sistemas
completos que, a su vez, conforman un todo, un sistema más
complejo, y que son interdependientes entre sí.
El modelo plantea que hay cuatro holones de la sexualidad
humana:
• Reproductividad
• Afectividad (o la vinculación afectiva)
• Género
• Erotismo
Cada holón impacta a los demás, y cada uno tiene la
potencialidad de desarrollarse y reflejarse de manera
propositiva para el bienestar y la dignidad de la persona
humana. La complejidad y riqueza de la sexualidad humana se
manifiesta a través de la interacción de los cuatro holones
sexuales. Esta propuesta descentraliza el sexo y la sexualidad de
la genitlidad, y lo define como un modelo que involucra
tradiciones, cultura, creencias, interacción social, etc.
4. HOLONES DE LA SEXUALIDAD
El modelo se encuentra necesariamente ligado con los derechos
humanos, tanto como expresión legal-constitucional, como en el
fundamento de lo que indica un trato digno, justo y equitativo
para las personas, sin ninguna distinción. Es importante
mantener presente que educar en sexualidad no está planteado
como una cuestión de reducción de riesgos, sino como un
enfoque de derechos de todas las personas, de manera que su
sexualidad pueda ser vivida plena y satisfactoriamente, con
autonomía, responsabilidad y libertad
Cada holón de la sexualidad tiene sus formas y sus tiempos, sus
desarrollos, sanos e insanos. Verlos como una potencialidad
permite explorar esa capacidad que cada uno , el “sistema”
funcionará si sus “todos”, como partes que lo integran,
funcionan también, detonan en el momento justo y pueden ir
desarrollándose, mirándose también en el espejo de los demás.
5. REPRODUCTIVIDAD
El holón de la reproductividad está asociado con la adultez, cuando ya se han
cubierto ciertas etapas de vida, y la capacidad de concebir y criar es más amplia
y puede ser planeada, decidida y compartida, de tal manera que nuevos seres
tengan mejores posibilidades de atención, cuidados y desarrollo. Por otra parte,
la capacidad reproductiva también ha ido diversificándose en cuanto a la forma
de ejercerla.
Reproducirse involucra el acto de crear y desarrollar más allá de lo biológico,
por ejemplo:
• El arte
• La ocupación que tenemos al cuidar de los demás
• Ideas
Es decir, el potencial de productividad que tiene el ser humano y no solamente
la reproducción.
6. GÉNERO
• El género, como la sexualidad, es una construcción cultural: cómo aprendemos a vernos en un rol
determinado, tradicionalmente asignado de acuerdo con los genitales (el sexo): masculino para los
hombres, femenino para las mujeres.
• Del género se afirma que: Las ideas en el grupo son trasmitidas de generación en generación, lo
que da origen a la cultura. Lo que a nivel cultural se piensa sobre ser mujer o ser hombre se verá
reflejado inevitablemente en la manera como los miembros de esa sociedad construyen sus
masculinidades y feminidades.
• El holón del género es el que más rápidamente se desarrolla en la vida y ciertamente va a
funcionar como punto de referencia en el desarrollo de los otros holones sexuales. (Rubio y Ortiz,
2012: 23).
• El género, segundo componente de nuestra sexualidad, termina conformándose muchas veces con
ideas que han resultado fatales: las mujeres no deben votar, los hombres deben luchar por su
patria, el honor de un hombre debe salvarse con la vida, la mujer virgen es la única valiosa, y
muchas otras por el estilo
7. AFECTIVIDAD
El holón de la afectividad está referido, por supuesto, al vínculo afectivo, sentimental, a través de las emociones, el
contacto cotidiano- Dicha vinculación es quizá uno de los principales motores para la vida humana y la sana
convivencia. Este holón se manifiesta en diferentes formas, y según los distintos tipos de relación. Algunas de estas
formas pueden conllevar aprendizajes inadecuados, pautas equívocas, y tener manifestaciones erróneas, en cierto
modo podría decirse “enfermas, no sanas”. Los problemas asociados a las emociones y a la dificultad para
expresarlas adecuadamente afectan este holón.
Algunas maneras apropiadas en las que se expresa este Holón pueden ser:
• la expresión de ternura
• el cuidado propio y del otro
• la escucha activa
• la empatía
• la solidaridad
• la vivencia de experiencias entre individuos y grupos, etc.
8. EROTISMO
• Por erotismo entiendo la dimensión humana que resulta de la potencialidad de
experimentar placer sexual; el hecho de que todos los seres humanos nacen con
esa posibilidad es sumamente importante ya que gran mayoría de los seres
humanos la desarrollan, la viven y la gozan, pero no todos.
• Así como todos podemos, todos estamos expuestos a las experiencias que regulan
su aparición, su desarrollo, su expresión y también su disfunción, es decir, la
aparición del erotismo es una forma indeseada por nosotros o por el grupo social
al que pertenecemos.
• Si bien es cierto que la mayoría asocia la experiencia placentera erótica con el
deseo por otra persona, esto no siempre es así, especialmente durante las
etapas de nuestra vida en las que descubrimos el erotismo. Para experimentarlo,
necesitamos que nuestro cuerpo esté bien, que no existan interferencias de tipo
biológico con los mecanismos fisiológicos del erotismo.
9. EROTISMO
El placer erótico no resulta solamente de que se realice nuestra fantasía, sino
sobre todo de la reacción física de todo nuestro cuerpo no únicamente de la
genitalidad, la cual resulta que aceptamos las experiencias que nos resultan
estimulantes, como:
• Aromas
• Texturas
• Sabores
• Imágenes
• Presencia de algunas personas
• Sonidos
Durante la época de la adolescencia, con la efervescencia hormonal, el erotismo
comienza a ser una dimensión más compartida y explorada entre pares
(adolescentes de edades semejantes).
La experiencia placentera erótica a medida que crecemos se hace más y más
dependiente de lo que significa para nosotros la realidad que percibimos. Se
convierte en una experiencia que depende casi por completo del significado
simbólico que le asignamos, de la realidad que percibimos (o que creamos en
nuestra imaginación) aunque muchas veces no nos percatemos de los significados
precisos (son inconscientes). Los significados tienen que ver con lo que el placer
mismo representa, desde luego, pero de manera muy notable, del significado de
nuestro ser hombre y mujer, de lo que el otro sexo nos significa.
10. EROTISMO DISTORSIONADO
Se han dado manifestaciones erráticas que, combinadas con el uso de
tecnologías y redes sociales, entre otras, redundan en una explotación de
la imagen de niñas y jovencitas (principalmente), e incluso se emplean
como objeto de chantaje, hostigamiento y amenaza entre compañeros y
compañeras, o bien con adultos que adquieren imágenes grabadas y
enviadas por celular. La práctica del ‘sexting’ es una de las más comunes
en la actualidad. Pero no se trata de erotismo, sino del comercio y la
deformación en que se ha convertido parte de la expresión erótica, y que
se da sin el consentimiento o aprovechando la ingenuidad de las y los
adolescentes.
En ese sentido , se hace énfasis en este holón, así como la importancia de
los derechos Sexuales y Reproductivos , los cuales ayudan a que esta parte
del adolescente se desarrolle de manera íntegra, sana y sin tabues.
12. DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS
Los adolescentes tienen derecho a acceder a información adecuada
que sea esencial para su salud y desarrollo así como para su
capacidad de tener una participación significativa en la sociedad. Es
obligación de los Estados Partes asegurar que se proporciona, y no
se les niega, a todas las chicas y chicos adolescentes, tanto dentro
como fuera de la escuela, formación precisa y adecuada sobre la
forma de proteger su salud y desarrollo y de observar un
comportamiento sano. Debería incluir información sobre el uso y
abuso del tabaco, el alcohol y otras sustancias, los comportamientos
sociales y sexuales sanos y respetuosos, las dietas y las actividades
físicas. (ONU/CEPAL, 2013. Artículo 11)
13. 1. Derecho a la igualdad, a una protección legal
igualitaria y a vivir libres de toda forma de
discriminación basada en el sexo, la sexualidad o el
género.
2. Derecho de todas las personas a la participación, sin
importar su sexo, sexualidad o género.
3. Derecho a la vida, libertad, seguridad de la persona e
integridad corporal.
4. Derecho a la privacidad.
5. Derecho a la autonomía personal y el reconocimiento
ante la ley.
6. Derecho a la libertad de pensamiento, opinión y
expresión; derecho a la asociación.
7. Derecho a la salud y a los beneficios del avance
científico.
8. Derecho a la educación e información.
9. Derecho a elegir si casarse o no y a formar y planificar
una familia, así como a decidir si tener o no hijos y
cómo y cuándo tenerlos.
10.Derecho a la rendición de cuentas y reparación de
daños.
14. MODELO PLISST
Estas siglas significan
P- dar permiso
LI- información limitada
SE-sugerencias específicas
TI terapia intensiva
Este modelo permite un trabajo breve y específico a personas que buscan consejería en sexualidad humana, y no
un proceso terapéutico.
De esta forma este modelo permite la reflexión del ejercicio profesional del psicólogo en cuanto a la promoción y
la intervención en cuanto a lo relacionado al ejercicio de la sexualidad, la vinculación amorosa y el desarrollo
personal.
15. Nivel 1: “P” Permiso
El modelo PLISSIT empieza con el nivel de “permiso”, ya que la mayoría
de los problemas sexuales son causados por la ansiedad, sentimientos de
culpa o inhibiciones. Consiste en un “terapeuta” que, utilizando su
autoridad profesional, simplemente “de permiso” para hacer lo que el
paciente ya está haciendo, lo cual puede aliviar mucho sufrimiento
innecesario
16. En este nivel se introduce el tema de la sexualidad, y se anima al
paciente a hablar de ello, tanto de su sexualidad como de los
problemas que pueden haber aparecido
Los elementos siguientes deben formar parte de las estrategias
utilizadas por la enfermera para abordar estos aspectos:
• Estructuración del entorno y del comportamiento del profesional
para respetar la intimidad y la dignidad del paciente
• Facilitar / normalizar la discusión de temas sensibles
• No juzgar las informaciones sexuales obtenidas de los pacientes
17. Nivel 2: “LI” Información Limitada
El segundo nivel de la intervención se centra en aumentar el conocimiento
del paciente sobre los comportamientos y actuaciones sexuales “normales”,
así como las condiciones que los afectan; se hace en referencia directa a la
sexualidad del pacientes y a los aspectos mencionados anteriormente en la
fase de “permiso”
A veces es suficiente con dar a los pacientes la correcta información
anatómica y psicológica para restablecer su funcionamiento sexual. No es
poco frecuente que los pacientes tengan concepciones erróneas sobre el
funcionamiento de su cuerpo y en consecuencia tengan expectaciones
irreales
18. La “información limitada” que las enfermeras pueden
proporcionar sobre sexualidad puede incluir los siguientes temas:
• Impacto de la enfermedad, del tratamiento y de los
medicamentos usados sobre la expresión sexual mediante
apoyos escritos o disponibles en internet destinados informar a
los pacientes
• Tratamientos farmacológicos y dispositivos para superar las
dificultades inducidas por el tratamiento
• Posibilidad de utilizar dilatadores vaginales, dispositivos de
lubricación íntima y de gestión de la menopausia en el caso de
las mujeres tras el tratamiento de un cáncer ginecológico
19. Nivel 3: “SS” Sugerencias Específicas
En el nivel 3, se debería obtener información específica, así como
proporcionar sugerencias específicas. La fase de “sugerencias específicas”
se basa en un intento de solucionar los problemas existentes, pretende
solucionar un problema específico del individuo (o varios) y es por esto
que requiere de más conocimientos específicos y habilidades que la fase
anterior, de “información limitada”.
20. Estas sugerencias empezarán por lo que el paciente puede hacer por sí mismo, y
también pueden incluir intervenciones tanto farmacológicas como no farmacológicas
(Ej. Prescripciones, ejercicio, recursos multimedia…). Esta fase incluiría proporcionar
recursos al paciente para, si es posible, resolver problemas concretos:
● Intervenciones para la disfunción eréctil, incluyendo información sobre tratamientos
con inhibidores de la fosfodiesterasa 5, el aprostadil intracavernoso o transuretral,
las bombas de erección o los implantes de pene.
● Conversar sobre las formas coitales y no coitales de expresión sexual que tienen en
cuenta las dificultades funcionales, así como la imagen corporal alterada
● Información sobre la terapia de sustitución hormonal para hombres y mujeres
● Identificación de pacientes susceptibles de beneficiarse de una terapia intensiva
21. Nivel 4: “IT” Terapia Intensiva
almente, el último nivel consiste en la derivación a un especialista.
Se llega a él cuando se detecta la necesidad de llevar a cabo esta
derivación, en caso de que con los niveles anteriormente
mencionados no sea suficiente para resolver los problemas
existentes
22.
23. PSICOTERAPIA DE GRUPO
La Terapia de Grupo se constituye como un complemento a la terapia individual juvenil. Está destinado a jóvenes de
edades comprendidas entre los 12 y los 18 años a los que se distribuye por grupos de edades. El grupo es el medio
natural en el que nos desarrollamos los seres humanos, es una fuente de apoyo, de crecimiento y de desarrollo.
La terapia de grupo con adolescentes se utiliza como una herramienta eficaz complementaria al trabajo que se
realiza en las terapias individuales. Las terapias de grupo tienen una duración determinada y unos objetivos precisos
que deben poder alcanzarse por todos sus componentes. Entre los objetivos que trabaja la terapia de grupo con
adolescencia destaca:
• Adquisición de habilidades sociales y convivencia
• Desarrollo de la autoestima y autoconcepto sanos
• Respeto de las normas familiares y sociales
• Potenciar habilidades emocionales y empatía
• Ser un lugar de encuentro y medio de expresión
• Resolución de conflictos interpersonales
• Normalización de problemáticas infantiles y juveniles
• Fomentar y mejorar las relaciones interpersonales con los grupos de iguales.
24. PSICOTERAPIA SISTÉMICA
La Terapia Familiar Sistémica es un modelo de psicoterapia que centra su atención en la dinámica familiar. La familia
es considerada el principal sistema relacional y, su papel en la salud emocional de sus miembros, es clave.
Los niños y adolescentes van conformando su personalidad acompañados por sus padres o personas adultas de
referencia, los cuales, representan las primeras relaciones significativas de su vida. Estas relaciones significativas, en
la infancia y adolescencia, adquieren una gran importancia, ya que influirán directamente sobre el desarrollo
psicológico y emocional del niño. Los niños y adolescentes adquieren a través de la imitación los valores, creencias y
principios que les van a acompañar a lo largo de su vida.
El trabajo con las familias les ofrece a los integrantes la oportunidad de:
• Entender y apreciar las necesidades de los otros
• Aprovechar los puntos fuertes de la familia
• Realizar cambios que mejoren la relación..
El objetivo de la Terapia Familiar Sistémica es proporcionar estas estrategias de afrontamiento a las familias con la
finalidad de construir un clima familiar estable y positivo. Para ello, es importante favorecer la expresión emocional
de padres e hijos, promover la comunicación eficaz entre ellos, establecer límites, y reforzar los lazos de unión.