Este documento describe la fisiología ácido-base en el cuerpo humano. Explica que el pH de la sangre arterial se mantiene normalmente entre 7.36 y 7.44 a través de mecanismos como la neutralización por tampones, la compensación respiratoria y la compensación renal. Los ácidos en el cuerpo se producen como ácido volátil como el dióxido de carbono y ácido no volátil a través del metabolismo y la dieta. Los principales tampones en el cuerpo son el bicarbonato en los líquidos extracelulares

1. FISIOLOGÍA ÁCIDO - BASE
FRANZ ROLLER CUEVA TORRES

2. pH de LÍQUIDOS CORPORALES
En sangre arterial, la concentración de H+ es de 40 x 10 – 9
equivalentes por litro (o 40 nEq/1)
El intervalo normal del pH arterial es de 7,36 a 7,44.
pH < 7.36  Acidemia
pH > 7.44  Alcalemia
*El intervalo compatible con la vida es 6.8 a 8.0

3. Mecanismos que contribuyen al mantenimiento del pH en el intervalo
normal:
• Neutralización de H+ en el liquido extracelular y en el intracelular
(tampones o buffer)
• Compensación respiratoria (minutos a horas)
• Compensación renal ( Horas a días)

4. PRODUCCIÓN DE ÁCIDO EN EL ORGANISMO
Esa producción de ácido tiene dos formas: ácido volátil (dióxido de
carbono, CO2) y ácido no volátil o fijo.
CO2 + H2O H2CO3 H + HCO3
CO2
Metabolismo aerobio en células.
Anhidrasa carbónica

5. Ácido fijo
No volátiles
Catabolismo de proteínas y fosfolípidos.
Aa contienes Azufre  Acido sulfúrico
Fosfolípidos  Acido fosfórico
Neutralizados primero en los líquidos del cuerpo hasta que pueden ser excretados por los riñones
Estados patológicos:
B-hidroxibutírico
Acido acetoacetico
Ingestión:
Acido salicílico
Acido formico (metano)

6. NEUTRALIZACIÓN
TAMPÓN O BUFFER: Solución que resiste al cambio de pH (pH con
cambios mínimos)
- Sistema formado por un ácido débil y su base conjugada
- Un tampón disminuye los cambios de pH de una solución
en respuesta a cambios en las concentraciones de ácidos o
álcalis.

7.  Ecuación de Henderson-Hasselbalch

8. TAMPONES DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR
 BICARBONATO (tampón HCO3- / CO2)
El tampón extracelular más importante.
Primera línea de defensa cuando se añade o elimina H+ del organismo
La forma ácida de este tampón es el CO2, que puede ser expulsado por los
pulmones
HCl + NaHCO3

9. Cuerpos
carotideos
Cayado aortico
Vago
Glosofaringeo
Médula
Puente
Quimiorreceptores
CO2

10. TAMPONES INTRACELULARES
Aparte del sistema de la hemoglobina, los más
importantes son el del fosfato disódico/fosfato
monosódico y el de las proteínas intracelulares, este
proceso tarda de 2 a 4 horas en actuar

11. MECANISMOS RENALES EN EQUILIBRIO ÁCIDO BÁSICO
1. REABSORCION DEL HCO3
-
Aproximadamente el 90%
se realiza en el túbulo
proximal y 10% restante
se reabsorbe en
segmentos más dístales
Los aumentos de PCO2,
aumentan la reabsorción de
HCO3- y las disminuciones
de PCO2, reducen la
absorción de HCO3.