Este documento describe la anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino. Explica las partes internas como los ovarios, las trompas de Falopio, el útero y la vagina. También describe las partes externas como el monte de Venus, el clítoris, los labios mayores y menores, y los orificios. Finalmente, explica el ciclo ovárico, el ciclo menstrual y sus diferentes fases como la menstruación, la ovulación y la fase lútea.
6. 1. Ovarios
• Par de gónadas localizadas en la cavidad
pélvica
• Forma y tamaño de una almendra (3 cm
de longitud)
• Contienen unos 400.000 óvulos inmaduros
(alojados en unas cavidades llamadas
folículos), existen desde antes del
nacimiento (desde el cuarto mes de
gestación), de los que sólo 400 ó 500
maduran cíclicamente desde la
menarquia hasta la menopausia.
• Producen:
• Gametos femeninos (óvulos)
• Hormonas sexuales (estrógenos y
progesterona)
7. 1.1. Sección longitudinal de ovario
• Se diferencian:
– Túnica albugínea: capa externa
de tejido conjuntivo, que
envuelve al ovario
– zona cortical: con cavidades
llamadas folículos que contienen
los futuros óvulos en distintos
estadios de maduración
– Zona medular: de tejido
conjuntivo que contiene nervios y
vasos sanguíneos
8. 1.3. Óvulo
• Célula sexual femenina o gameto
femenino.
• Son grandes (0,1 mm), redondeadas, e
inmóviles.
• Partes:
– Núcleo alberga la Información
Genética de la madre, repartida en 23
cromosomas. Cada cromosoma
posee miles de genes con las
instrucciones que sirven para construir
el nuevo individuo.
Generalmente se sitúa en un
extremo, lo que da lugar a que se
diferencien dos polos: el polo animal o
germinativo que es el que contiene el
núcleo, y el polo vegetativo.
9. 1.3. Óvulo
– Citoplasma: donde se almacenan
sustancias de reserva, el
vitelo, con las que se alimenta el
embrión en las primeras fases de
su desarrollo
– Envueltas protectoras:
» La Corona radiada
» La zona pelúcida
Óvulo en la trompa de Falopio
10. 1.4. Maduración de un óvulo
• La producción de óvulos es
periódica: Cada 28 días madura 1
óvulo en el interior de un folículo
(raramente más de uno),
constituyendo el ciclo ovárico
• La maduración de los óvulos en
el ovario está controlada por
hormonas producidas en la
hipófisis y que, a través de la
sangre, llegan al ovario, donde
inician la maduración de un
folículo de los 400.000 folículos de
la superficie del ovario que
contienen a los óvulos.
11. 1.4. Maduración de un óvulo
• El ciclo ovárico engloba tres fases:
1. Fase folicular: En la que se
produce el crecimiento de uno de
los folículos, hasta convertirse en
una esfera de unos 2 cm de
diámetro, con una cavidad llena
de líquido en su interior. A
medida que madura sus células
producen estrógenos que
estimulan el crecimiento del
óvulo encerrado en su interior,
12. 1.4. Maduración de un óvulo
2. Ovulación: Hacia el día 14 del ciclo, el
folículo maduro (folículo de Graaf), se abre
al exterior, debido a un aumento de la
hormona LH (luteinizante) y libera un óvulo
a la trompa de Falopio (entre 16 y 32 h.
después del pico máximo de LH)
13. 1.4. Maduración de un óvulo
3. Fase lútea: Al final del ciclo, lo
que queda del folículo forma el
cuerpo amarillo o lúteo, que
actúa de glándula endocrina
transitoria donde se fabrican:
• Estrógenos que
estimulan el desarrollo de
la mucosa del útero
(endometrio), para recibir
al huevo fecundado.
• Progesterona que
estimula la secreción de
las glándulas de las
paredes de la trompa de
Falopio que nutre al
huevo, en su paso por
éstas y prepara la mucosa
del útero para el desarrollo
del huevo.
14. 1.4. Maduración de un óvulo
3. Fase lútea:
• Si el óvulo no es fecundado, el cuerpo lúteo
desaparece en unos 10 o 12 días, a la vez que la
disminución de la producción hormonal
desencadena la menstruación.
• Si el óvulo es fecundado, el cuerpo lúteo crece
hasta el comienzo del tercer mes de gestación
mantiene su función de producción hormonal, en
especial de progesterona la cual favorece la
gestación y posteriormente va desapareciendo
lentamente.
15. 2. Vías genitales
• Son conductos y cavidades en donde:
– Se reciben los espermatozoides
– Se produce la fecundación
– Se alberga al embrión
• Formadas por:
– Trompas de Falopio
– Útero o matriz
– Vagina
16. 2.1. Trompas de Falopio (oviductos)
• Son dos conductos con forma de embudo alargado o "cuerno de la abundancia"
• Funciones:
– Recogen al óvulo desprendido por el ovario y lo transportan hasta el útero
– Es el lugar donde se produce la fecundación.
• Partes:
– infundíbulo: es la parte más distal y ancha, se encuentra abierto y rodea a los
ovarios, recoge al óvulo maduro
– ampolla
– istmo
– región intersticial
17. 2.2. Útero o matriz
- Es un órgano único, con forma de saco invertido, de 7 a 8 cm. de longitud
que se sitúa en el centro de la pelvis
- Se diferencian tres partes:
- Fondo uterino
- Cuerpo uterino región superior, más abultada
- Cuello o cérvix tercio inferior, estrechado
18. 2.2. Útero o matriz
• Su pared está formada por:
– El perimetrio o membrana serosa
externa
– El miometrio de fibra muscular lisa
puede estirarse enormemente durante
el embarazo para aportar protección al
feto y un mecanismo para su expulsión
en el momento del parto
– El endometrio mucosa epitelial
ricamente vascularizada proporciona
el medio adecuado para el desarrollo
del feto
• La mucosa uterina se prepara cíclicamente para la nidación o implantación de un
óvulo fecundado
• Las funciones del útero son :
o albergar y nutrir al embrión durante su desarrollo
o contribuir en el parto a la expulsión del feto
19. 2.3. Vagina
• Tubo muscular dilatable, de 8 a 12 cm. de longitud, comunicado con el útero y abierto al
exterior por el orificio vaginal, situado en la vulva.
• En su parte interna forma un manguito alrededor del cuello uterino
• HIMEN membrana fina y elástica que cubre en parte la entrada de la vagina que se rompe
durante el primer coito, aunque puede:
- ser abierto durante actividades no sexuales (deportivas)
- o puede no romperse hasta el primer parto
• Funciones:
– Destinado a recibir al pene en la cópula
– Especializado en el paso del feto durante el alumbramiento
20. 2.3.1. Himen
• Es una membrana fina y elástica que cubre total o parcialmente la entrada de la
vagina, que se encuentra perforado de tal manera que permite el paso de la sangre
menstrual sin romperse.
• Sirve de barrera protectora contra las infecciones durante la niñez.
• pero perforado de tal manera que permite el paso de la sangre menstrual sin
desflorarse o romperse,
• Se origina durante el desarrollo fetal de la mujer, donde no hay una apertura vaginal,
de forma que al aproximarse el nacimiento, la delgada capa que cubre la vagina se
abre parcialmente.
En la pubertad, la vagina desarrolla su propia flora protectora, perdiendo el himen
parte de su utilidad, con lo que se vuelve más delgado y más susceptible a la rotura.
• Se suele romper durante el primer coito, aunque puede:
- Romperse sin, causar dolor o sangrado, durante actividades físicas como montar
a caballo, andar en bicicleta o la masturbación que someten tensiones a estos
tejidos tan finos.
- Romperse en más de una ocasión.
- Romperse parcialmente o no romperse hasta el primer parto, en el caso de ser lo
suficientemente elásticos para permitir la entrada de un pene.
21. 2.3.1. Himen
• El Himen de cada mujer es diferente en cuanto al tamaño, grosor, forma o
elasticidad
23. 3. Aparato genital externo
• La parte externa de los órganos reproductores femeninos se denomina
vulva, (= cubierta).
• Está compuesta por una serie de estructuras que rodean al orificio vaginal, que
participan de manera directa en la relación sexual ya que están adaptadas para
facilitar la estimulación y el encuentro con los órganos reproductores masculinos.
Monte de Venus
Clítoris
Meato urinario
VULVA
Orificio vaginal
Vestíbulo
Glándulas de Bartolino
Glándulas uretrales
Mayores
Labios
Menores
24. 3.1. Monte de Venus y Clítoris
• Monte de Venus: Almohadilla adiposa en la cara
anterior de la sínfisis púbica, cubierto de vello
púbico y provista de glándulas sebáceas y
sudoríparas.
• Clítoris: Órgano eréctil y altamente erógeno de la
mujer que se considera homólogo al pene
masculino. Está unido a los labios menores y
recubierto parcialmente por éstos. Las partes
visibles del clítoris son el capuchón y el glande del
clítoris, , que se hallan en la parte superior de los
labios menores y constituyen sólo la octava parte
de todo el clítoris son extremadamente sensibles a
la estimulación. El clítoris en toda su longitud
puede llegar a tener un tamaño de 10 a 13
mm, mientras que el glande clitoriano mide entre 3
y 4 mm de ancho y 4 y 5 mm de largo (en estado
de reposo).
25. 3.1. Vestíbulo
En la parte anterior MEATO URINARIO
En la parte posterior ORIFICIO VAGINAL
VESTÍBULO Situadas a ambos lados de la
GLÁNDULAS DE abertura de la vagina. Su
Área en forma de secreción sirve para lubricar y
BARTOLINO
almendra en la facilitar la cópula
GLÁNDULAS
que se encuentran
AUXILIARES Situadas en la pared anterior
GLÁNDULAS DE de la vagina, por delante de
SKENE (URETRALES) la uretra. Secretan moco
lubricante.
26. 3.2. Labios
• Pliegues de piel salientes, de
tamaño variables.
• En número de dos, se sitúan uno a
cada lado del eje de la vulva.
posición interna
son repliegues cutáneos
LABIOS
MENORES engloban órgano eréctil que interviene
por delante
CLÍTORIS en la producción de placer
externa
posición
LABIOS Se superponen a los menores
MAYORES recubiertos por piel y vello
función proteger los orificios del vestíbulo
27. 3.3. Orificios en la vulva
- MEATO URINARIO
- ORIFICIO VAGINAL
- ANO
Tanto uretra como vagina se abren a la vulva, pero orina y productos sexuales
son conducidos por conductos diferentes
29. 4.1. Ciclo sexual femenino
• El ciclo sexual femenino (ciclo
menstrual) es el proceso cíclico que
tiene lugar conjuntamente en el ovario
y en el endometrio
– Los cambios que se dan en el
ovario van encaminados al
desarrollo del óvulo (ciclo ovárico)
– Los cambios que se dan en el
endometrio tienen como objetivo
preparar el útero ante un posible
embarazo.
30. 4.1. Ciclo sexual femenino
• La duración media del ciclo es de 28 días, aunque puede ser más largo o más corto.
• El ciclo menstrual:
– Comienza con la menarquia o primera menstruación ( entre los 8 y 16 años) No
aparece hasta que todas las partes del aparato reproductor han madurado y están
funcionando en conjunto. Indica el comienzo de la capacidad reproductiva.
– Termina en la menopausia o última menstruación (entre los 45 y 55 años). Es
precedida por la perimenopausia (climaterio) o fase de transición entre la etapa
reproductiva y no reproductiva.
• Se toma como inicio del ciclo el primer día de menstruación y el final el día anterior al
inicio de la siguiente menstruación.
31. 4.2. Fases del ciclo menstrual
• Menstruación:
– Comienza el primer día del ciclo menstrual
– Dura entre 2 y 7 días
– En esta fase se desprende el endometrio junto con una pequeña cantidad de
sangre, dando lugar a la regla
32. 4.2. Fases del ciclo menstrual
• Preovulación:
– Dura desde el final de la menstruación hasta el día 13º del ciclo.
– El ovario produce estrógenos que hacen que madure un óvulo, a la vez que el
endometrio se engrosa.
• Ovulación: En un ciclo de
28 días se presenta entre el
14º y el 15º día del ciclo. El
óvulo finaliza su maduración
y es conducido desde el
ovario hasta el útero a
través de la Trompa de
Falopio.
33. 4.2. Fases del ciclo menstrual
• Postovulación: Suele durar del
17º hasta el 28º día del ciclo. Si
no se ha producido fecundación
del óvulo, este se desintegra y se
expulsa por el sangrado vaginal
de la siguiente
menstruación, comenzando así
un nuevo ciclo.
34. 4.3. Ciclo: Definición de los días
fértiles
• El mejor momento para que tenga lugar la
fecundación es justo después de la ovulación, es
decir 15 – 17 días después de iniciarse la última
menstruación, ya que:
– El óvulo permanece en la trompa de 3 a 5 días
después de la ovulación.
– Los espermatozoides pueden vivir en el útero, de
2 a 3 días (excepcionalmente pueden durar 5 -7
días) .
De esta manera, la duración máxima del periodo
fértil, resulta de la duración máxima de vida del
espermatozoide mas la duración máxima de vida del
óvulo, o sea, la cantidad de días fértiles no pasa de 8
días.
35. 4.3. Ciclo: Definición de los días
fértiles
• La concepción es más probable cuando sube la temperatura, (después del mínimo que se
produce en la ovulación), en el día 16 del ciclo. Las mujeres con problemas de fertilidad
pueden llevar un registro de su temperatura a lo largo del ciclo y tratar de tener coitos de
acuerdo con ella.
• De 4 a 6 días después de la fecundación, el endometrio está mejor desarrollado para
recibir el óvulo fecundado, es decir hacia el día 21 del ciclo.
• La implantación de un huevo fecundado generalmente ocurre alrededor del 50-60 día
después de la fecundación.
36. 4.3. Ciclo sexual femenino
• Los ciclos menstruales, o reglas, se inician con la menarquia, es decir, con la primera
menstruación, y terminan con la menopausia o retirada de la regla. Tanto en el primer año como
en los últimos años, los ciclos son poco regulares, pero si lo son durante el resto de la
vida, aunque la duración puede ser ligeramente inferior o superior a los 28 días (de 24 a 30 días).
• Cada mujer debe conocer el suyo y su regularidad. Los viajes, una alimentación escasa, las
preocupaciones, entre otros factores, pueden retrasar la menstruación.
• En algunas mujeres pueden ser dolorosas en los días previos, o en el primer día, sin que ello tenga
mayor transcendencia que el dolor mismo. Una alteración mayor del ritmo normal, prolongando o
reduciendo su duración, o incrementando o reduciendo la cantidad de sangre perdida puede ser
síntoma de trastornos y debe ser motivo de consulta médica.
• Las ideas erróneas y confusiones
– En relación con el ciclo femenino Se dan confusiones en relación con las fechas de la
ovulación y del periodo de fertilidad, que puede situarse al principio o al final del ciclo.
– En relación con la menstruación es concebida, solamente como una pérdida de sangre, y
su origen indica ideas erróneas:
• En relación con el lugar de procedencia de la sangre : vagina, ovario, trompas
• En relación con su significado, puede tratarse de sangre “acumulada para alimentar al
bebe” y “ si no hay se expulsa” etc.
38. 5. Fases de la respuesta sexual
• En la respuesta sexual se han descrito cuatro
fases:
– EXCITACIÓN
– MESETA
– ORGASMO
– RESOLUCIÓN
• Son diferentes de unas personas a otras
• En la misma persona, depende de las
circunstancias
39. 5.1. Fase de excitación
Primera fase de la respuesta sexual
Se produce gran afluencia de sangre a los órganos sexuales
Aumento de su tamaño, incluidos los pezones
40. 5.2. Fase de meseta (nivelación)
• La excitación aumenta lo mismo que la
congestión hasta llegar al nivel necesario para
producir el orgasmo
• La parte inferior de la vagina se contrae
comprimiendo al pene
• Se eleva el útero
41. 5.3. Fase de orgasmo
- Se dan contracciones rítmicas de todos los órganos genitales que facilitan el
paso del semen hacia el útero y las trompas.
- Aumentan los ritmos respiratorio y cardiaco, produciéndose una excitación
generalizada muy placentera.
DE CLÍTORIS
ORGASMO
PUNTO G
Pequeña zona localizada detrás del pubis y alrededor de la uretra.
Forma parte de la uretra esponjosa, donde se encuentran las
glándulas de Skene. Su estimulación provoca altos niveles de
excitación sexual y fuertes orgasmos.
42. 5.4. Fase de resolución
• Consiste en la vuelta a la situación inicial
• El útero vuelve a su posición normal
• Los espermatozoides pasan del cuello al cuerpo del útero y a las trompas
• Se pierde la congestión.