úTero

1. 1. Útero
1.1 Marco Teórico
El útero es un órgano muscular de pared gruesa y con forma de pera invertida que tiene una
longitud promedio de 7-8 cm, una anchura promedio de 5-7cm en su parte superior y un
grosor parietal promedio de 2-3 cm.
Está formado por dos partes principales: el cuerpo, que
constituye los dos tercios superiores, y el cérvix, que
representa el tercio inferior y que tiene configuración
cilíndrica.
El cuerpo del útero muestra un estrechamiento
progresivo desde el fondo (la parte redondeada superior
del cuerpo uterino) hasta el istmo, la región estrecha de
1 cm de longitud que existe entre el cuerpo del útero y
el cérvix.
El cérvix del útero (cuello uterino) es el extremo
vaginal afilado que tiene una configuración casi
cilíndrica. La luz del cérvix, el conducto cervical, muestra una abertura u orificio estrecho
en cada uno de sus extremos. El orificio cervical interno establece comunicación con la
cavidad del cuerpo uterino y el orificio cervical externo lo hace con la vagina.
El útero posee una pared trilaminar formada por:
• Miometrio, la capa muscular lisa gruesa. Estimulado hormonalmente, intermedio, que
dilata el conducto del cuello del útero (salida) y expulsa el feto durante el parto.
• Endometrio, la capa interna fina. Secretor interno, que sufre cambios cíclicos para
preparase por si tiene lugar la implantación y que se elimina con el flujo menstrual cuando
no se produce. En el momento de su desarrollo máximo, el endometrio tiene un grosor de 4-
5 mm. La capa basal endometrial posee su propia vascularización sanguínea y no se
desprende durante la menstruación. Las capas compacta y esponjosa, denominadas en
conjunto capa funcional, se desintegran y son expulsadas durante la menstruación y tras el
parto.
• Perimetrio, la capa externa fina. Recubre la mayor parte del fondo y del cuerpo (excepto
un área desnuda limitante con la vejiga), y que continúa lateralmente como el ligamento
ancho (mesometrio). Se une firmemente al miometrio. Durante la fase luteínica (secretora)
del ciclo menstrual se pueden distinguir microscópicamente tres capas en el endometrio:
• Una capa fina y compacta constituida por tejido
conjuntivo denso alrededor de los cuellos de las glándulas
uterinas.
• Una capa esponjosa gruesa constituida por tejido
conjuntivo edematoso que contiene los cuerpos tortuosos y
dilatados de las glándulas uterinas.
• Una capa basal fina que contiene los extremos ciegos de
las glándulas uterinas.

2. El útero está situado entre la vejiga urinaria y el recto. Varios ligamentos que son
extensiones del peritoneo parietal o cordones fibromusculares mantienen al útero en
posición. Los dos ligamentos anchos son pliegues dobles
de peritoneo que fijan al útero a cada lado de la cavidad
pelviana. El par de ligamentos recto uterinos
(uterosacros), también extensiones peritoneales, se sitúan
a cada lado del recto y conectan al útero con el sacro. Los
ligamentos cardinales (ligamentos cervicales transversos
o de Mackenrodt) se ubican por debajo de las bases de
los ligamentos anchos y se extienden desde la pared
pelviana al cuello de la vagina. Los ligamentos redondos
son bandas de tejido conectivo fibroso ubicados entre las capas de los ligamentos anchos,
se extienden desde un punto en el útero inmediatamente inferior a las trompas uterinas
hasta una porción de los labios mayores en los genitales externos. A pesar de que los
ligamentos normalmente mantienen al útero en posición de ante flexión, también permiten
al cuerpo uterino suficiente libertad de movimiento para que el útero pueda quedar fuera de
su posición normal. La inclinación posterior del útero se llama retroflexión. Es una variante
no patológica de la posición normal del útero. Con frecuencia no se encuentran causas para
esta alteración, pero puede ocurrir luego de dar a luz debido a un quiste ovárico. La arteria
uterina irriga el útero y, durante el embarazo, la placenta. Las venas uterinas drenan en el
plexo venoso uterovaginal.
1.2 Características del útero estudiado
*El útero que se observo mide 7.5 cm de longitud, 6 cm de ancho y 3 cm de espesor por lo
que tiene una proporción normal.
*Se muestra en un corte sagital, dejando ver la parte frontal y dorsal del exterior e interior
del útero.
*Las trompas de Falopio se encuentran ausentes.
*Todas las partes del útero se pueden distinguir.
* La cavidad uterina y el orificio cervical presentan el color más claro de todo el útero.
*El perímetrio es más oscuro que las demás capas.
*Se distinguen el endometrio, miometrio y perimetrio.
*Presenta cierta hinchazón y rugosidad en sus capas debido al líquido.
*La parte externa del útero es de un color café oscuro.
*En general es un útero normal.