1. CARACTERÍSTICA LRA ERC
DEFINICIÓN Disminución de la capacidad que tienen los riñones para
eliminar productos nitrogenados de desecho, instaurada en
horas a dias
Se define como la presencia de una alteración estructural o función
renal que persiste mayor a 3 meses con o sin deterioro de la función
renal con una reducción del aclaramiento de cretinina estimada
CAUSAS Causada por una situación que conlleva a una falla renal
repentina,como, por ejemplo, perdida de sangre,
deshidratación o el uso excesivo de una medicina o droga
Se da por el deterioro de la función renal a través de los años,
debido a enfermedades como diabetes mellitus, o hipertencion
arterial, las cuales mermam la capacidad de filtrar los riñones
SÍNTOMAS En la ira los intomas , en muchos casos, determinan las causas
de la falla renal repentina.
Algunos de estos son:
Dolor en l base de la espalda, hematuria y oliguria debido a
una obstruccion urinaria
La deshidratación causa polidipsia, desmayos, falta de energía
y debilidad de pulso.
En la IRC los síntomas no se presentan sino hasta cuando la
enfermedad esta bastante avanzada y la función renal se encuentra
muy disminuida
Entre ellos se presentan, principalmente, la retención de liquido, con
edema en miembros inferiores y pulmón,nauseas, vomitos, perdidad
del apetito, perdida de peso, anemia y desnutricion
PRUEBAS
DIAGNOSTICAS
Los análisis de sangre evidencian al paciente:
• Creatinina en suero: aumento repentino de la
cretinina serica > a 0,5 mg/dl/dia.
• Nitrógeno ureico en sangre )BUN=: > 0.5 mg/dl/día
• Depuración de creatinina menor a 80 ml/min
• Hemograma completo: suele ser inespecífico
• Disminución de volumen de orina(menos de 500
ml)
• Los análisis de sangre evidencian en el paciente
• Un amento de la creatinina por encima de 1.2 mg/dl
• Un amento de BUN por encima de 40 mg/dl
• Un deterioro de filtrado glomerular por debajo de 60
ml/min, inicialmente, este parámetro puede estar normal
y solo hacerse evidente su dimensión en las fases
avanzadas
• Una disminución de los niveles de hemoglobina,
hematocrito , sodio y calcio y un incremento de fosforo,
potasio y magnesio, asi como la hormona paratiroidea
PRONOSTICO La LRA es potencialmente mortal y puede requerir un
tratamiento intensivo; sin embargo, los riñones, por lo general,
comienzan a funcionar de nuevo dentro de un periodo de
varias semanas a meses después de haberse tratado la causa
subyacente
En algunos casos, se puede presentar IRC o enfermedad renal
terminal. La muerte es más común cuando l insuficiencia renal
es causada por cirugía, traumatismo o infección grave en
alguien con cardiopatía, enfermedad pulmonar o accidente
cerebrovascular reciente.
La edad avanzada, una infección, la perdida de sangre del tubo
digestivo y la progresión de la insuficiencia renal también
incrementa el riesgo de muerte
En la mayoría de los casos los pacientes son diagnosticados hasta
que han perdido gran parte de su función renal
• La cauda del daño renal
• Métodos saludables que se incorporen dentro de la dieta
Una vez los riñones ya no puedan atender las necesidades
corporales, se empleara la diálisis que permitirá eliminar los residuos
de la sangre en el momento en el que los riñones ya no puedan
cumplir con su función. En la mayoría de los casos, se emplearan
este tratamiento cuando queda solo el 10 al 15 % de la función renal
ETIOLOGÍA PRERENAL
• Deshidratación
• Bajo gasto cardiaco
• Síndrome hepatorenal
• Disminución de resistencias periféricas( sepsis,
cuadros anafilácticos)
RENAL PAREQUIMATOSA
• Tubulo intersticial
▪ Necrosis tubular aguda isquemia sepsis
▪ Toxicos
• Glomerular
▪ Glomerulonefritis extracapilar
▪ Vasculitis de pequeño paso
Procesos capases de causar lesión renal
• Enfermedad renal primaria
▪ Glomerulonefritis
▪ Nefropatías
• Enfermedades renales secundarios
▪ Nefropatías
▪ Enfermedad renal ateroembolia
▪ Vasculitis
▪ Nefroangioesclerosis
▪ colagenosis