Identidad cultural y salud mental.

Hugo E. Delgado Súmar
Junio, 2004 1
Identidad Cultural y Salud
Mental
Tres aproximaciones desde el
mundo andino
Identidad Cultural y Salud Mental.
Instituto Especializado de Salud Mental “Honorio Delgado –
Hideyo Noguchi”.
Lima, 23.06.04.

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[1] La concepción del Cuerpo y
la Persona

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Introducción

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Las concepciones sobre la vida, en la Cultura Andina, son
comúnmente representadas y expresadas en términos de ALMA
(Nuna) o ESPÍRITU (Yuyay Nuna), como resultado de la
introducción de elementos de origen europeo, sustituyendo el
concepto de fuerza vital que expresa el término CAMAQUENC.

Junio, 2004 5
ALMA, ESPÍRITU o CAMAQUENC, están referidos a un “doble
espiritual” o a un “doble inmaterial” de la persona, con la cual
mantienen una relación sustancial.

Junio, 2004 6
Dependiendo de las tradiciones regionales, en la persona, junto al
cuerpo material, físico y temporal,
existen uno o más principios no materiales o
dobles inmateriales que constituyen fuente
de vida o que cumplen funciones “autonomas”
respecto al cuerpo.

Junio, 2004 7
CAMAQUENC (o Upani), definido como “el alma por el cual
vivimos”, es “la fuerza vital que anima la creación”. La poseen el
hombre y las momias de los antepasados (Mallki, Mallku), los
animales, las plantas y los objetos inanimados como los cerros,
los lagos, las piedras, el agua y los vientos; también, todo lo que
construye el hombre como las casas y los adoratorios.

Junio, 2004 8
La Concepción del Cuerpo

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El HOMBRE (Runa) está constituido de dos partes: un cuerpo
material, físico, de existencia temporal e inerte en sí mismo; y
una fuerza (o principio) vital, primordial, inmaterial, que le da vida:
“el alma por el cual vivimos”.
Materialidad e Inmaterialidad

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[2] FUERZA VITAL
[1] CUERPO
[1] KKAHRI = HOMBRE

Junio, 2004 11
Su CUERPO (Runa kurku), material como las plantas, los
animales y las cosas, se puede quebrar (pakii), torcer (qewii),
cortar (kuchuy)…, separar (rakki) y unir (jukllachay) sus partes.
Su materialidad se expresa en dos niveles: uno externo (Piel =
qara) y uno interno o interior (luli) u orgánico (uku, ukun, uccu).
Materialidad y Dualidad

Junio, 2004 12
[1] KKARA /
QARA = PIEL
[2] LULI / UKU
= INTERIOR
SUPERFICIAL INTERIOR
[2] FUERZA VITAL
[1] CUERPO
[1] KKAHRI = HOMBRE

Junio, 2004 13
El HOMBRE (Runa), como las plantas y animales y a diferencia
de las cosas tiene vida (kausay); y vivir es nacer (paqarii; yurii),
crecer (wiñay), reproducirse (miray) o florecer (waytay, tikay),
envejecer (machuyay) y morir (wañuy) o marchitar(se) (naqey).
Inmaterialidad y Dualidad

Junio, 2004 14
El fundamento, o la fuerza vital que le da vida a la que se
denomina CAMAQUENC, penetra en el cuerpo antes del
nacimiento y le proporciona a éste su capacidad de vivir y su
individualidad.
Está constituido por dos esencias que condicionan las cualidades
espirituales: el Anima y el Animu, una es inseparable de la vida y
la otra puede separarse del cuerpo durante la vida.

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El ANIMA está ubicada en el cerebro (Ñosqhon, toqshu, mutku,
uma ñutqu), es inmaterial, inmortal y permanece unida al cuerpo
hasta el momento de la muerte; representa la actividad
intelectual del hombre: imaginar, entender, pensar y reflexionar,
memorizar y recordar.
El ANIMU está ubicado en el corazón (Sonko, sonqu, puywa),
haciendo de este órgano el centro de los estados de animo,
emociones y tendencias espirituales, los rasgos de la
personalidad y las sensaciones.

Junio, 2004 16
Ambos (Anima y Animu) constituyen una dualidad
complementaria en la que se reproducen memoria y conciencia.
Uno es yanantin del otro y ambos son huauque (hermano):
pensamiento y sentimiento albergados en una sola persona y
dando vida a un solo cuerpo.
Uno indesligable y el otro desligable; pero ambos compartiendo el
mismo espacio corporal, que uno al abandonar puede provocar la
muerte y que el otro abandona cuando la muerte ha hecho
presencia.

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[1] KKARA /
QARA = PIEL
[2] LULI / UKU
= INTERIOR
[3] ANIMA =
CEREBRO
[4] ANIMU =
CORAZON
EXTERNO INTERNO
SUPERFICIAL INTERIOR PROFUNDO
[2] FUERZA VITAL
[1] CUERPO
[1] KKAHRI = HOMBRE

Junio, 2004 18
Finalmente:
lo material / biológico unido a lo inmaterial / espiritual, da lugar
al ser racional conformado por cuatro dimensiones: física,
orgánica, intelectual y psíquica.

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[1] KKARA /
QARA = PIEL
[2] LULI / UKU
= INTERIOR
[3] ANIMA =
CEREBRO
[4] ANIMU =
CORAZON
FISICO
SER RACIONAL
PSIQUICO
INTELECTUAL
ORGANICO
MATERIAL / BIOLOGICO INMATERIAL / ESPIRITUAL
EXTERNO INTERNO
SUPERFICIAL INTERIOR PROFUNDO
[2] FUERZA VITAL
[1] CUERPO
[1] KKAHRI = HOMBRE

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La Concepción de la Persona

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Sin embargo, el hombre así constituido, está incompleto, no
constituye una unidad, representa tan sólo una parte de ella.

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Para que el HOMBRE (Runa) se convierta en PERSONA (Runa),
requiere formar una pareja, ser padre (o madre) y estar integrado
a una comunidad.

Junio, 2004 23
En esta unidad, los géneros asumen una posición de
interdependencia llamada “conyugalidad”, que representa
simbolicamente muchas de las relaciones fundamentales de la
sociedad andina, en el marco de una cosmovisión sexualizada, en
la que todo individuo tiene o debe tener pareja, sea cosa, animal,
hombre o dios.

Junio, 2004 24
Constituye un modelo propiamente andino, que se sustenta en la
competencia y no en el conflicto, en la interdependencia y no en
la subordinación, en la concentración y no en la dispersión.

Junio, 2004 25
Consecuentemente, las relaciones de pareja, la conyugalidad
(HOMBRE-Y-MUJER), sólo pueden entenderse en su verdadera
dimensión y en su verdadero contexto a través de los conceptos
“yanantin” y “tinku”, que no dan cuenta de una unidad
monolítica, sino de un sistema de oposiciones duales que se
inscriben en un tiempo cíclico, y de cuyo encuentro surge la
vida, la fecundidad y la reproducción.

Junio, 2004 26
[1] KKARA /
QARA = PIEL
[2] LULI / UKU
= INTERIOR
[3] ANIMA =
CEREBRO
FISICO INTELECTUAL
ORGANICO
MATERIAL / BIOLOGICO
EXTERNO
[4] ANIMU =
CORAZON
SER RACIONAL
PSIQUICO
INMATERIAL / ESPIRITUAL
INTERNO
PROFUNDO
[2] FUERZA VITAL
[1] CUERPO
[1] KKAHRI = HOMBRE
[2] WARMI =
MUJER
[1] RUNA = PERSONA

Junio, 2004 27
Surgida la persona, como una unidad fundamental –en oposición
a la individualidad- surge la familia como unidad básica de la
sociedad, compuesta por miembros claramente diferenciados y
con roles y tareas determinadas, no necesariamente exclusivas;
es decir, el equilibrio de la diversidad y de la unidad, cuyo
sustento básico lo constituye la división sexual y generacional
del trabajo, en tanto unidad doméstica y unidad económica.

Junio, 2004 28
La familia, a su vez, no sólo es una agrupación biológica de
individuos (padre, madre e hijos), sino y fundamentalmente, un
grupo social ligado a un territorio (comunidad) en el que
interactúan con otros grupos sociales para garantizar la
reproducción de la vida social.

Junio, 2004 29
La unidad, en este contexto, sólo puede ser entendida a través
de una relación mutua que implica competencia y respeto, al
originarse sobre la base de una afiliación de parentesco bilateral,
en la que los medios de producción (tierra y ganado,
principalmente) son poseídos individualmente y sobre los que se
aplica el trabajo, en el cual el hombre hace “los esfuerzos
intensos y breves” y las mujeres “los esfuerzos suaves y
sostenidos”; es decir, una complementaridad asimétrica, llamada
“no exclusiva”.

Junio, 2004 30
[1] KKARA /
QARA = PIEL
[2] LULI / UKU
= INTERIOR
[3] ANIMA =
CEREBRO
FISICO INTELECTUAL
ORGANICO
EXTERNO
[4] ANIMU =
CORAZON
SER RACIONAL
PSIQUICO
INTERNO
PROFUNDO
[2] FUERZA VITAL
[1] CUERPO
[1] KKAHRI = HOMBRE
[2] AYLLU =
FAMILIA
[1] RUNA = PERSONA
[2] WARMI =
MUJER
[1] RUNAYASKKA= SER SOCIAL

Junio, 2004 31
La UNIDAD, interactúa con el grupo social del que forma parte,
con el medio ambiente (o naturaleza) en la que habita y con las
divinidades del Panteón Andino (Naturaleza deidificada), dando
como resultado un armonioso equilibrio del Universo. A su vez,
las familias se articulan en unidades mayores, en las que
nuevamente la diversidad (tamaño, composición, recursos,
derechos y obligaciones y roles) da lugar a la unidad, como
resultado de las necesidades de una gestión colectiva del
territorio.

Junio, 2004 32
En ningún caso, la familia, o los niveles de articulación
superiores, deben entenderse en términos de homogeneidad, no
sólo en función de la diversidad que las sustenta, sino también,
en términos de la diversidad que la propia naturaleza nos plantea,
en medio de fuertes extremos de altitud, clima, topografía,
calidad de suelos y disposición de recursos.

Junio, 2004 33
[1] KKARA /
QARA = PIEL
[2] LULI / UKU
= INTERIOR
[3] ANIMA =
CEREBRO
FISICO INTELECTUAL
ORGANICO
EXTERNO
[4] ANIMU =
CORAZON
SER RACIONAL
PSIQUICO
INTERNO
PROFUNDO
[2] FUERZA VITAL
[1] CUERPO
[1] KKAHRI = HOMBRE
[2] AYLLU =
COMUNIDAD
[1] RUNA = PERSONA
[2] WARMI =
MUJER
[2] AYLLU =
FAMILIA

Junio, 2004 34
Finalmente, la pareja interactúa a partir de los términos de
complementariedad en dos planos: el “doméstico” y el “público”.

Junio, 2004 35
El “doméstico”, referido al marco interno (esfera privada) de la
unidad familiar (en la cual la mujer tiene una papel importante
pero no escluyente, derivado de la división sexual del trabajo).

Junio, 2004 36
El “público”, que constituye la forma como la unidad interactúa,
a través de uno de sus miembros (generalmente el hombre, pero
igualmente no excluyente), con una unidad de organización
mayor, implicando una forma de articulación (rol político) que
tiene como sustento básico las formas de cooperación del
trabajo (minka y ayni, que implican también división sexual del
trabajo) y que garantizan a su vez, la reproducción del modelo a
nivel familiar.

Junio, 2004 37
[1] KKARA /
QARA = PIEL
[2] LULI / UKU
= INTERIOR
[3] ANIMA =
CEREBRO
FISICO INTELECTUAL
ORGANICO
EXTERNO
[4] ANIMU =
CORAZON
SER RACIONAL
PSIQUICO
INTERNO
PROFUNDO
[2] FUERZA VITAL
[1] CUERPO
[1] KKAHRI = HOMBRE
[2] AYLLU =
COMUNIDAD
[1] RUNA = PERSONA
[1] RUNA KAY = SER SOCIAL Y MORAL
[2] WARMI =
MUJER
[2] AYLLU =
FAMILIA

Junio, 2004 38
[2] La concepción de la Salud y
la Enfermedad

Junio, 2004 39
La concepción del Mundo

Junio, 2004 40
El hombre andino concibe el mundo como la suma de tres
espacios claramente delimitados: un Mundo Superior o Supra
Mundo (Hanan, Hanaq Pacha), un Mundo Medio o Este Mundo
(Kay Pacha) y un Mundo Interno o Mundo Inferior (Ucu, Ukhu, Uju
Pacha).

Junio, 2004 41
HANAQ PACHA
MUNDO SUPERIOR
DIVISION DEL
MUNDO
KAY PACHA
ESTE MUNDO
HANAQ PACHA
MUNDO SUPERIOR

Junio, 2004 42
Todo cuanto existe en él está enlazado y nada -incluyendo al
hombre- puede existir al margen de lo demás (cosmovisión
holística).
La naturaleza, por poseer atributos de ser vivo y altamente
sensible, está integrada por elementos animados, íntimamente
relacionados y guardando un equilibrio riguroso (cosmovisión
cosmocéntrica).

Junio, 2004 43
HANAQ PACHA
MUNDO SUPERIOR
DIVISION DEL
MUNDO
ESPACIOS SAGRADOS
ELEMENTOS NO FUNDAMENTALES
ESPÍRITUS QUE ANIMAN LA
NATURALEZA:
MAYUS, PUQUIOS, QOCHAS, RUMIS,
SACHAS, WASIS, WAYRAS, ETC.
ESPÍRITUS QUE ANIMAN EL UNIVERSO:
ARCO IRIS (K'UYCHI), RAYO (QHAQYA), LUNA (KILLA).
ELEMENTOS FUNDAMENTALES
APU (CONDOR)
AMARU (SERPIENTE)
PACHAMAMA (PUMA)
KAY PACHA
ESTE MUNDO
HANAQ PACHA
MUNDO SUPERIOR
ESPÍRITUS DE LOS MUERTOS Y GÉRMENES.

Junio, 2004 44
Este eje fundamental que denominamos EQUILIBRIO
(Pakktachana, Turay) y, sobre la base del cual, el hombre logra
construir un sistema armonioso, es resultante de una triple
relación, que se da en términos de reciprocidad, y al centro del
cual se halla el hombre.

Junio, 2004 45
- La relación del hombre con respecto al medio geográfico o
naturaleza en la que habita.
- La relación del hombre con respecto al Grupo Social o
Comunidad de la que forma parte.
- La relación del hombre y el grupo social con respecto a los
dioses tutelares que rigen su vida y la de su comunidad.

Junio, 2004 46
GRUPO
SOCIAL
MEDIO
AMBIENTE
DIOSES
TUTELARES
HOMBRE
COOPERACION
CREYENTE

Junio, 2004 47
Establecido este equilibrio o esta triple relación, el cambio o
desarrollo como expresión de su dinámica es, para el hombre
andino, el resultado de una interacción reciprocada.

Junio, 2004 48
El concepto de Salud

Junio, 2004 49
Trascendiendo el uso limitado que siempre se le da, la SALUD se
define como sinónimo de EQUILIBRIO y engloba. en tanto estado
de ajuste, tres aspectos fundamentales: la salud del individuo; la
salud (social) del Grupo o Comunidad y la salud (ambiental) del
medio físico.

Junio, 2004 50
El concepto de Enfermedad

Junio, 2004 51
La quiebra de este equilibrio conduce al concepto de enfermedad
en cada uno de los aspectos señalados.

Junio, 2004 52
En el primer aspecto, la pérdida de equilibrio se traduce en el
surgimiento de la enfermedad como consecuencia de tres causas
que constituyen, todas ellas, abandono del carácter preventivo:

Junio, 2004 53
-La enfermedad, como resultado de excesos que comete el
hombre, principalmente en su régimen alimenticio, sus hábitos y
modo de vida en general.
-La enfermedad, como resultado de la trasgresión de las normas
de reciprocidad respecto de los dioses y en relación a sus
actividades cotidianas y que surgen -consecuentemente- como
un castigo.
- La enfermedad, como resultado de accidentes fortuitos o
provocados y/o la interrupción de procesos curativos.

Junio, 2004 54
En el segundo aspecto el hombre, como elemento conformante
del grupo social y el grupo social en su conjunto, provoca la
pérdida de equilibrio a través del quebrantamiento de las normas
morales que rigen la sociedad, pudiendo acarrear.
consecuentemente, la desintegración o la inestabilidad. Esta
tiene, en este nivel, tres formas básicas de expresarse:

Junio, 2004 55
-La enfermedad (de origen psicológico) que compromete la
estabilidad del individuo como resultado de la trasgresión y la
vergüenza que ésta acarrea frente al grupo social.
-Las que originan en el individuo formas de animalidad o
desencadenan males que comprometen el proceso productivo de
la comunidad en su conjunto.
- El "daño", como resultado de la pérdida de valores que denota
ruptura del grupo en su conjunto o crisis al interior de él.

Junio, 2004 56
En el tercer aspecto, el medio físico en el que habita el hombre
sufre transformaciones que denotan carencia como resultados
de la violación de las normas de racionalidad andina y,
consecuentemente, incumplimiento de los términos de
reciprocidad con respecto a los dioses, que tienen su expresión
en la depredación del medio y sus recursos. Esto se traduce a
través de eventos o fenómenos que afectan la Comunidad
básicamente en tres órdenes, dentro del proceso productivo:

Junio, 2004 57
-La escasa producción, la improductividad, la pérdida o deterioro
de las cosechas dentro de la actividad agrícola.
-La pérdida, desbarrancamiento o robo del ganado, la enfermedad
y la improductividad dentro de la producción pecuaria.
- La sequía, las heladas, la carencia de fuentes de agua y
humedad, etc., dentro del régimen del control y aprovechamiento
de los recursos hídricos, los que a su vez, afectan y condicionan
los dos procesos anteriores.

Junio, 2004 58
Origen sobrenatural
Origen natural
Origen humano
Naturaleza
Medio físico
Comunidad
Medio Social
Hombre
E
N
F
E
R
M
E
D
A
D
Espíritu
Cuerpo

Junio, 2004 59
[3] La identidad cultural

Junio, 2004 60
La identidad, es una categoría lógica (en base a la identificación
de símbolos materiales e ideológicos), social y plástica y
multidimensional.
Concepto
individuo, familia, ayllu,
comunidad, etnía, nación,
clase social.
relaciones de permanencia, de unidad,
de reconocimiento, de integración y
diferenciación.

Junio, 2004 61
[1] El contexto económico social o el conjunto de características
económico-productivas;
[2] El contexto histórico o el proceso de cambios y
permanencias producidos en un grupo;
[3] La territorialidad o espacio físico;
[4] La temporalidad o la conciencia de la dinámica del desarrollo;
[5] La lengua que expresa valores y sentimientos;
[6] Los patrones de vida que modelan el comportamiento
individual y colectivo.
Factores

Junio, 2004 62
Percepción desde la interioridad
“mana llaqtayuq, mana sutiyuq”
“sin pueblo, sin nombre”
Memoria colectiva
Desarraigo
Sistema de valores
Sistema de creencias

Junio, 2004 63
Pérdida de identidad
Sin recursos sociales.
WÁHCHU
WÁHCHA
POBRE HUÉRFANO
Desarraigo
Pérdida de la Cultura

Identidad cultural y salud mental.

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