aspectos generales de la piel

1. ASPECTOS GENERALES DE
LA PIEL
Dr. Raúl González Vásquez
Dermatólogo

2. QUE ES LA PIEL?
• Es la cubierta exterior que reviste todo el cuerpo y
se insunúa en los orificios naturales, no es como se
cree una simple envoltura inerte, sino un órgano
complejo anatómico y funcional ligado a la
fisiología y patología de todo el organismo.
• Debemos conocerlo en su estado natural para
poder comprenderlo en su estado patológico

3. ANATOMIA
DE LA
PIEL

4. LA PIEL EN NUMEROS
• Su extensión varía de acuerdo al peso y talla. Una
persona de 70 kg. y 1.70 mts.
– Superficie de 1.85 mts.2
– Volumen de 4000 cc
– Espesor promedio: 2.2 mms
– Peso de 4.2 Kgs. equivalente al 6 % peso corp.
– Contenido de sangre: 1800 cc. un 30 % del total
• Es el órgano mas extenso y de mayor peso y
volumen

5. COMPLEJIDAD DE LA PIEL
• En un cm. cuadrado de piel hay:
– 5 folículos pilosos
– 15 glándulas sebáceas
– 100 glándulas sudoríparas
– 4 metros de nervios
– 1 metro de vasos sanguíneos
– 5000 organelos sensitivos
– 6 millones de células

6. CARAS DE LA PIEL
La piel tiene dos caras:
1- La cara externa: Nos separa del mundo exterior
ó macrocosmos
2- La cara interna: Intimamente unida al
organismo, al medio interno ó microcosmos y
esta sujeta a agresiones tanto del medio interno
y externo.

7. SUPERFICIE DE LA PIEL
• La piel presenta entrantes y salientes, depresiones
y orificios
• Las salientes pueden ser
– Transitorias: Conos pilosos formados por el músculo
erector del pelo (frío, aspecto de piel de gallina)
– Permanentes como los rafes, rollos o “llantas”,
dermatoglifos (huellas dactilares) y pliegues losángicos
que siguen la dirección de las líneas de torsión
– Pliegues articulares, musculares
• Los orificios corresponden a la desembocadura de
las glándulas sudoríparas (2.5 millones)

8. VARIACIONES DE LA PIEL
• Color: Cantidad de pigmento melanico ó
melanina, red vascular (Oxihemoglobina y
hemoglobina reducida), carotenos y la
dispersión
• Grosor, aspecto y textura
• Sexo y edad

9. ANEXOS DE LA PIEL
• Complejo Pilosebáceo
– Folículo piloso
– El pelo
– Músculo erector del pelo
– Glándula sebácea
• Glandulas sudoríparas: Ecrinas y apocrinas (las
glándulas de Moll en párpados y de cerumen del
conducto auditivo externo son apocrinas
modificadas)
• Uñas

10. ESTRATOS EPICUTANEOS
Microatmósfera que rodea la piel del individuo y lo
pone en contacto con el medio exterior y son:
1.-Manto gaseoso: Capa de aire mas caliente con
mas contenido de C02 y vapor de agua resultante
de la evaporación del agua.
2.-Manto ácido: Emulsión de la secresión sudoral y
sebácea. pH 5.5. (C02 y aminoácidos). Ventanas
alcalinas

11. HISTOLOGIA
DE LA
PIEL

12. EMBRIOLOGIA DE LA PIEL
• Ectodermo: Epidermis y anexos de la piel
• Mesodermo: Dermis e Hipodermis

13. HISTOLOGIA DE LA PIEL
• Epidermis
• Dermis:
– Papilar
– Media
– Profunda
• Hipodermis

14. EPIDERMIS
Varias capas de células que forman en conjunto un
epitelio poliestratificado
Todas las células proceden de una sola hilera de
células llamadas individualmente queratinocitos
que van a originar por sus divisiones celulares a
todas las demás, terminando con la muerte de la
célula llena de queratina. Esta última capa caerá,
renovándose continuamente este proceso que se
llama Queratinopoyesis y que tiene una duración
de 21 – 28 días.

15. CAPAS DE LA EPIDERMIS
• Estrato basal o germinativo
• Estrato de Malpighi ó espinoso
• Estrato granuloso
• Estrato lúcido (palmas y plantas)
• Estrato córneo
Unión Dermoepidérmica

16. DERMIS
Esta constituida por una armazón de tejido
conjuntivo sobre el cual asientan los vasos y
nervios y los anexos de la piel.
Componentes:
• Fibras colágenas, elásticas y reticulares
• Células: Fibroblastos, histiocitos, linfocitos,
mastocitos, polimorfonucleares y eosinófilos

17. HIPODERMIS
• Situada bajo la dermis profunda, constituida
por células grasas o adipocitos separados
por tabiques de tejido conjuntivo que
forman lóbulos.

18. VASOS SANGUINEOS Y LINFATICOS
• Los vasos sanguíneos y linfáticos forman plexos:
– Subpapilar
– Sudérmico
– Subcutáneo
• Los linfáticos: No se comunican con los vasos
dérmicos y estan constituidos por la fusión de
numerosos lagos situados entre las celulas
malpigianas y los fascículos conjuntivos y forman
también plexos.

19. NERVIOS
• Nervios autónomos para los vasos, músculo erector del
pelo y glándulas sudoríparas (Glándulas sebáceas carecen
de inervación autónoma)
• Nervios sensitivos procedentes del encéfalo y de la
médula espinal que forman una red sobre la piel,
terminaciones libres en la hipodermis y dermis o se
agrupan en organelos como los corpúsculos de Meissner
(tacto), Vater-Pacini (presión), Ruffini (calor), Krause
(frío)

20. COMPONENTES QUIMICOS DE LA PIEL
• Agua
• Electrolitos: Cl, Na, K, Mg. y Ca.
• Otros minerales: Azufre (radical sulfidrilo), P, Pb, Mg,
Fe, Cu y otros en menor proporción.
• Proteínas
• Lípidos
• Hidratos de Carbono
• Enzimas y vitaminas: Citocromoxidasa
(queratinización)

21. FISIOLOGIA DE LA PIEL
• Organo de la estética (“fachada”)
• Organo de protección:
– Es una barrera por su cohesion, elasticidad e integridad
– Propiedades eléctricas: Carga (-)
– Manto acido: Germicida y fungicida
• Organo sensorial
• Función de termoregulación
• Metabolismo en general:
– Absorción y eliminación de sustancias (urea, creatinina)
• Función Queratógena
• Función Sebácea
• Función Melanogénica

22. Huerto en Primavera
(Van Gogh,Oleo sobre lienzo, 1888)
E
S
C
A
B
I
A
S
S
I
S
FIN