1. “Avances y Retos en la Atención
Integral de la Salud del Adolescente y la
implementación de
los servicios diferenciados en el Perú”
Dirección de Intervenciones por Curso de Vida
y Cuidado Integral-Etapa de Vida Adolescente y
Joven
Dirección General de Intervenciones
Estratégicas en Salud Pública
2. Población de 12 a 17años
1,723,875
(49.4%)
1,765,632
(50.6%)
16,013,654
16,512,430
Fuente: OGTI-MINSA
3,489,507
3,444,930
(50.9%)
3,312,205
(49.1%)
6,757,135
(31.5%)
Población de 18 a 29 años
EVAJ
3. PLANES NACIONALES
Prevención Primaria y secundaria
Promueve acciones y estrategias en favor de
determinados grupos de adolescentes en
situación vulnerable y conductas de riesgo
social
Establecer las acciones que deben desarrollar
las diferentes instancias involucradas del
sector público y sociedad civil a nivel
nacional para prevenir y disminuir el embarazo
en adolescentes en el país
Plan Nacional de Reducción y Control de la
Anemia y la Desnutrición Crónica Infantil en el
Perú: 2017-2021
4. Dirección de Intervenciones por Curso de Vida y Cuidado Integral -Etapas de Vida Adolescente y Joven:
Área encargada del diseño, monitoreo y evaluación de políticas sanitarias a favor de la salud y
desarrollo integral de adolescentes y jóvenes.
Mejorar el acceso de
adolescentes y jóvenes a la
atención integral de salud
para la detección y atención
oportuna de riesgos en su
salud.
5. 58% DE LA POBLACION
TIENE SIS
60% SON ATENDIDOS
EN LOS
ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
10% DE LOS
ADOLESCENTES CON
ATENCION INTEGRAL
JUNIO 2019
0
5
10
15
20
25
30
2014 2015 2016 2017 2018 2019*
17.617.9 19
22.8
28.3
10
% DE ADOLESCENTES CON ATENCIÓN INTEGRAL DE
ADOLESCENTES EN RELACIÓN A LOS ATENDIDOS
NACIONAL
6. RESULTADOS INMEDIATOS
Adolescentes y jóvenes con plan
de atención integral ejecutado.
RESULTADOS INTERMEDIOS
Adolescentes y jóvenes con
menores condiciones de riesgo
para su salud..
RESULTADO FINAL Menor
morbi-mortalidad y mayor
calidad de vida para adolescentes
y jóvenes
7.
8. CUIDADO INTEGRAL DE LA SALUD
Son las acciones e intervenciones personales, familiares y colectivas destinadas a promover hábitos y conductas
saludables, preservar la salud, recuperarse de alguna dolencia o enfermedad, rehabilitarse, paliar el sufrimiento físico o
mental, fortalecer la protección familiar y social.
REHABILITAR
FINALIDAD:
Lograr Bienestar en la población
(desarrollo pleno y autónomo de los
individuos y familias)
Desarrollo físico
Desarrollo cognitivo
Desarrollo emocional
Desarrollo social
PALIAR
RECUPERAR
MANTENER
PROMOVER
Elaborado: Gustavo Rosell De Almeida. MD. MPH
9. Modelo de
Atención
Integral
2003
Programas
Presupuestale
s por
Resultado-PPR
2007
Ley N° 30466, Parámetros y
Garantías Procesales para
la consideración Primordial
del Interés Superior del
Niño.
Reestructuraci
ón de las
Etapas de Vida
2009
Ley de
Aseguramiento
Universal
2011
Curso de
Vida
Ley 30885
conformación y
funcionamiento
de las Redes
Integradas
2018 2018 2019
10. Diez primeras causas de Morbilidad en Adolescentes
Año 2018 - I Semestre 2019
Morbilidad en Adolescentes
Año 2018
1
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS
MAXILARES
2 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
3 DESNUTRICION
4 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION
5 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES
6 OTROS TRASTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PRINCIPALMENTE CON EL EMBARAZO
7 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO
8 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES
9 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO
10 TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS
Morbilidad en Adolescentes
I Semestre 2019
1 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
2
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE
LOS MAXILARES
3 OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION
4 ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO
5 ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES
6 DESNUTRICION
7 SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES
8 SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL ABDOMEN
9 TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS
10 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO
Fuente: HIS-OGTI/MINSA
11. PLANES ELABORADOS PLANES EJECUTADOS
DIRESA 12 a 17
META A SETIEMBRE
2019 12 a 17
META A
SETIEMBRE 2019
UCAYALI 1652 17.7 719 7.7
AMAZONAS 2175 29.4 773 10.5
LORETO 2807 23.9 1236 10.5
LIMA ESTE 1592 15.8 1073 10.7
MADRE DE
DIOS 947 53.9 190 10.8
LIMA
CENTRO 2865 23.8 1374 11.4
TUMBES 1003 20.4 663 13.5
LIMA NORTE 3149 16.9 2612 14.0
LIMA SUR 2137 18.6 2008 17.5
SAN MARTIN 4252 56.7 1675 22.3
CUSCO 7826 42.5 4654 25.2
ICA 2453 30.2 2205 27.2
CALLAO 3502 39.2 2481 27.8
LAMBAYEQU
E 5245 33.4 4510 28.7
AREQUIPA 5362 43.3 3769 30.4
CAJAMARCA 14438 39.2 11941 32.5
MOQUEGUA 353 19.9 683 38.6
PASCO 1626 45.5 1551 43.4
165947 50.1 144771 43.7
TACNA 2458 57.4 1886 44.1
ANCASH 9481 77.4 6436 52.5
LA LIBERTAD 14073 62.7 11972 53.3
PUNO 9523 59.7 8882 55.7
PIURA 9643 52.3 11497 62.4
HUANCAVELI
CA 6354 73.9 5816 67.7
JUNIN 12955 103.6 13406 107.2
AYACUCHO 10303 103.8 10902 109.8
HUANUCO 10307 103.6 10953 110.1
LIMA 11603 101.2 12704 110.8
APURIMAC 5863 121.0 6200 128.0
Fuente : OGTI-MINSA
12. DIRESA
EVALUACIÓN
INTEGRAL
MADRE DE
DIOS 20.1
AMAZONAS 35.5
SAN MARTIN 39.4
UCAYALI 43.5
LORETO 44.0
LIMA CENTRO 48.0
CUSCO 59.5
TUMBES 66.1
LIMA ESTE 67.4
ANCASH 67.9
AREQUIPA 70.3
CALLAO 70.8
TACNA 76.7
CAJAMARCA 82.7
LIMA NORTE 82.9
LA LIBERTAD 85.1
LAMBAYEQUE 86.0
PERÚ 87.2
ICA 89.9
HUANCAVELICA 91.5
PUNO 93.3
LIMA SUR 94.0
PASCO 95.4
JUNIN 103.5
APURIMAC 105.7
AYACUCHO 105.8
HUANUCO 106.3
LIMA 109.5
PIURA 119.2
MOQUEGUA 193.5 Fuente : OGTI-MINSA
13. SERVICIOS DIFERENCIADOS EMBLEMÁTICOS: AMBIENTES EXCLUSIVOS
No. DISA / DIRESA SERVICIO DIFERENCIADO NIVEL I-3 SERVICIO DIFERENCIADO NIVEL I-4
1AMAZONAS C. LA PECA 00005049 I-3
2ANCASH C.S. MONTERREY 00001574 I-3 C.S.SANTA 0000 I-4
3ABANCAY C.S. PUEBLO JOVEN 00002659 I-4
4ANDAHUAYLAS C.S. SAN JERÓNIMO 00001477 I-4
5AREQUIPA C.S. CIUDAD DE DIOS 00001253 I-3 C.S. HUNTER 00001259 I-4
6
AYACUCHO HOSP.REGIONAL AYACUCHO 00003543 II-1 C.S. TAMBO 00003797 I-4
7CAJAMARCA C.S. BAÑOS DEL INCA 00004593 I-4
8CUSCO C.S. CALCA 00002341 I-4
9HUANCAVELICA C.S. ACORIA 00003864 I-3
10
HUANUCO C.S. TAMBILLO-UMARY 00000783 I-3
C.S. AMBO 00000815 I-3
11ICA C.S. LA TINGUIÑA 00003366 I-3 C.S. PUEBLO NUEVO 00003370 I-4
12JUNIN C.S. CHILCA 00000608 I-3 C.S. LA CONCEPCIÓN 0000 I-4
13LA LIBERTAD C.S. HUANCHACO 00005221 I-3
14LAMBAYEQUE C.S. ETEN 00004353 I-3
15LORETO C.S. SAN JUAN 00000025 I-4
16MADRE DE DIOS C.S. MAZUCO** 0000 I-3
17MOQUEGUA C.S. SAMEGUA 00002832 I-3 C.S. ALTO ILO 00002819 I-4
18PASCO C.S. PAUCARTAMBO 00001108 I-4
19PIURA C.S. KM. 50 (HUANCABAMBA) I-3 C.S TAMBOGRANDE I-4
20PUNO C.S. MAÑAZO 00003236 I-3
21
SAN MARTIN C.S. SEGUNDA JERUSALEN 00006277 I-3
22TACNA C.S. SAN FRANCISCO 00002888 I-4
23TUMBES C.S. ZORRITOS 00001900 I-4
24UCAYALI C.S. MAZIZEA 00005469 I-3
25CALLAO C.S. ACAPULCO 00006230 I-4
C.S. BELLAVISTA 00006249 I-4
26
LIMA SUR C.M.I . DANIEL A. CARRIÓN
00006153
I-4
27LIMA REGIÓN C.S. OYÓN 0000 I-3
28
LIMA ESTE C. S. CHANCAS ANDAHUAYLAS 00005853 I-3 INSN-SAN BORJA 00001698 III-1
INSN-BREÑA 00006216 III-1
INMPN 00006208 III-1
29LIMA CENTRO C.S. LA HUAYRONA 00005835 I-3 C.S. JUAN PÉREZ CARRANZA 00006171 I-3
30
LIMA NORTE C.S. AÑO NUEVO 00005753 I-3 C.M.I. TAHUANTISUYO BAJO 5791 I-4
14. RM N° 1001-2019 MINSA
ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DE ADOLESCENTES
Fuente: HIS-OGTI/MINSA
Comprende la provisión continua, integrada y con calidad de
una atención orientada a la promoción, prevención de
riesgos, recuperación y rehabilitación de la salud de la
población adolescente, en el contexto de su vida en familia,
en la institución educativa y en la comunidad; brindándole
las prestaciones de salud establecidas en el plan
individualizado de atención integral de salud.
16. ESTRATEGIAS PARA LA ATENCIÓN DE LOS ADOLESCENTES
Fortalecer las competencias del
personal = formación de
Líderes
Actitudes + comportamientos +
prácticas saludables.
Toma de decisiones respecto a su
salud + planificación +
organización + evaluación de los
servicios que brindan
prestaciones de salud para
ellos/ellas.
Intervenciones
con
adolescentes
Utilización de
Tecnologías de
la Información
Intervenciones
con
instituciones
educativas
Autocuidado, protección y atención
de la salud +estilos de vida saludable
+reconozcan sus derechos en salud
+acceder a los servicios de salud de
manera oportuna y periódica para
atender sus necesidades.
17. Bajo este enfoque sistémico el desarrollo de
competencias necesarias para la consecución de
logros que les permitan superar exitosamente esta
etapa, desarrollando sus activos personales,
familiares, escolares y comunitarios necesarios para
tener éxito en la vida social, académica y profesional
Nuevos Enfoques
Este enfoque implica que las potencialidades o
vulnerabilidades de adolescentes rara vez son
consecuencia de un solo evento..
Desarrollo positivo
Curso de Vida
18. NIVEL DE ESTABLECIMIENTO
I-1 y I-2 I-3, I-4 II y III
Recurso humano:
Equipo básico de salud o personal de
salud entrenado con el que cuenta el
establecimiento de salud.
Recurso humano:
Equipo multidisciplinario completo.
Recurso humano:
Equipo multidisciplinario
especializado.
Deben brindar el Paquete Básico de
Atención Integral de Salud para
Adolescentes y atender los problemas
o riesgos identificados acorde a su
capacidad resolutiva.
En caso de no contar con el equipo
básico de salud, el paquete básico de
atención integral de salud debe ser
brindado por el personal de salud
entrenado.
Deben brindar el Paquete Completo
de Atención Integral de Salud para
Adolescentes y atender los problemas
o riesgos identificados acorde a su
capacidad resolutiva.
Deben brindar el Paquete
Especializado de Atención
Integral de Salud para
Adolescentes y atender los
problemas o riesgos identificados
acorde a su capacidad resolutiva.
Atención Integral de Salud para Adolescentes
19. Paquete Básico de Atención Integral de
Salud para Adolescentes: Está compuesto
por prestaciones de salud orientadas a
promover el desarrollo positivo, identificando
factores protectores y de riesgo en los
adolescentes.
Paquete Completo de Atención Integral de Salud para
Adolescentes: Comprende el Paquete Básico de
Atención y complementa con exámenes de laboratorio,
servicios de estomatología, evaluación clínica y de salud
ocular, así como otras prestaciones para fortalecer su
desarrollo y disminuir los riesgos para su salud,
considerando la atención de prioridades sanitarias según
normativa relacionada a adolescentes.
Paquete Especializado de Atención Integral de
Salud para Adolescentes: Comprende de las
prestaciones del Paquete Básico de Atención
Integral de Salud para Adolescentes y considera la
evaluación preventiva especializada por parte de
los profesionales médicos especialistas ante un
riesgo identificado.
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD PARA
ADOLESCENTES
20. Prestaciones que fortalecen los factores protectores
Prestaciones para identificar factores de riesgo
Prestaciones para identificar factores de riesgo
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL
DE SALUD PARA ADOLESCENTES
Consejería
Integral
Nivel de Establecimiento de Salud
I-1 Y I-2 I-3 Y I-4 II Y IIIPrestaciones
Atención Especializada
21. 1 :
:
:
:
:
La evaluación del desarrollo
sexual de Tanner.
La toma de pruebas para el
descarte de embarazo en
caso la adolescente lo
requiera.
La toma de prueba rápida
para la detección de VIH,
sífilis y hepatitis B, en caso de
que el/la adolescente lo
requiera.
La entrega de métodos
anticonceptivos, en caso de
que el/la adolescente lo
requiera.
La suplementación
preventiva de hierro
acorde al esquema
normado.
La aplicación de
inmunizaciones acorde
al esquema normado.
Visitas domiciliarias
(Sólo se aplica para
establecimientos de
salud con población
asignada)
Identificación de riesgos
psicosociales, según
norma vigente.
La evaluación nutricional
antropométrica que
comprende la
evaluación del índice de
masa corporal y del
perímetro abdominal.
Determinación de la
agudeza visual.
Determinación de
hemoglobina mediante
hemoglobinómetro
portátil.
La consejería en
salud mental.
La consejería en
salud sexual y
reproductiva.
La consejería en
salud nutricional.
En caso de identificar
factores de riesgo se
procede a realizar la
atención o referencia a los
establecimientos de salud
de mayor complejidad, de
acuerdo a la normativa del
Sector.
PAQUETE BASICO DE AIS
Prestaciones para
identificar factores de
riesgo en los
adolescentes
Prestaciones que
fortalecen los factores
protectores de los
adolescentes:
22. PAQUETE COMPLETO DE ATENCIÓN INTEGRAL
Prestaciones para identificar factores
de riesgo
• Evaluación ocular.
• Evaluación de agudeza auditiva.
• Evaluación físico postural.
• El examen estomatológico.
• Instrucción de higiene oral
• Asesoría nutricional
• Profilaxis dental.
• La evaluación clínica orientada a la búsqueda
de patologías.
• Consulta nutricional en caso el adolescente lo
requiera.
• Evaluación psicológica en caso el adolescente
lo requiera
• Test y sesiones de entrenamiento en
habilidades sociales, según normatividad
vigente.
•
•Exámenes de laboratorio
•Examen de hemoglobina y
hematocrito.
•Examen de colesterol.
•Examen de triglicéridos.
•Examen de Lipoproteína de baja
densidad (LDL)
•Examen de Lipoproteína de alta
densidad (HDL)
•Examen de glucosa.
•Examen completo de orina.
•Examen parasitológico en heces
seriado (3) y test de Graham.
•Además de otros exámenes según
necesidad del adolescente.
•
PAQUETE
BÁSICO
23. •
Comprende la evaluación clínica especializada
a cargo de los profesionales de la salud que
forman parte del equipo multidisciplinario
especializado de atención al adolescente. En
caso de diagnosticar alguna patología, se
procede a brindar el tratamiento
correspondiente según normatividad vigente,
en forma ambulatoria y en área de
hospitalización diferenciada.
• Además de los exámenes de laboratorio del
paquete completo, se adicionan:
Otros exámenes de laboratorio según
necesidad.
PAQUETE ESPECIALIZADO DE ATENCIÓN
INTEGRAL
PAQUETE
BÁSICO
PAQUETE
COMPLETO
24. Derechohabientes
Para el caso de las adolescentes embarazadas
derechohabientes, que tienen seguro a través de sus padres,
todas las Instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud - IAFAS deben garantizar el acceso a la
atención de salud por embarazo, parto y puerperio,
incluyendo la atención de su recién nacido.
25. Servicios de salud para la atención integral de salud
de adolescentes
Todos los establecimientos de salud a nivel nacional, sin
excepción alguna, deben brindar atención integral de
salud a adolescentes.
Servicios con ambientes exclusivos
Servicios especializados
Servicios diferenciados
intramurales
Servicios extra murales
Servicios coordinados con instituciones educativas
Servicios coordinados con otras instituciones
Centros de Desarrollo Juvenil (CDJ)
26. •Los establecimientos de salud deben implementar un ambiente destinado
exclusivamente para la provisión del paquete de atención integral de salud para
adolescentes, que incluye la oferta de métodos anticonceptivos, además de otros
insumos, y debe funcionar en los días y en horarios de atención del
establecimiento de salud. Se realiza la consulta a los adolescentes para seleccionar
un horario o turno elegido de acuerdo a las características de la localidad,
garantizando la confidencialidad y privacidad. Debe contemplar la posibilidad de
tener una puerta de entrada con acceso directo, haciéndolos más amigables para la
población adolescente que los utiliza.
En este tipo de servicio también se debe brindar la atención integral diferenciada
a la adolescente embarazada.
•Todo el equipo multidisciplinario de salud debe
brindar la atención a la población adolescente en el
ambienteexclusivo, para lo cual deben organizarse.
SERVICIOS CON
AMBIENTES EXCLUSIVOS
•Los establecimientos de salud del segundo y tercer
nivel deben entregar el paquete de atención integral
de salud especializado para adolescentes en la
consulta externa, el servicio de emergencia, el
servicio de hospitalización y, además, deben realizar
investigación en adolescencia.
SERVICIOS ESPECIALIZADOS
27. SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
MAMIS
CENTROS
COMUNITARIOS
EN SALUD
MENTAL
DERIVACIÓN
28. RESULTADOS INMEDIATOS
Adolescentes y jóvenes con plan de
atención integral ejecutado.
RESULTADOS INTERMEDIOS
Adolescentes y jóvenes con menores
condiciones de riesgo para su salud..
RESULTADO FINAL Menor
morbi-mortalidad y mayor calidad de
vida para adolescentes Y
PREMATURIDAD
BRIGADAS
ATENCIÓN INTEGRAL
SESIONES EDUCATIVAS
MAYOR ACCESO AIS
CENTROS JUVENILES , PARROQUIAS ,
CLUBES JUVENILES, UNIVERSIDADES ,
INSTITUTOS , RESIDENCIAS
ESTUDIANTILES , FAMILIAS , IIEE CON
VARONES
CPN
PREVENCIÓN
DEL PRIMER Y
SEGUNDO
EMBARAZO,
SOBREPESO,
OBESIDAD,
TRANSTORNOS
DE SALUD
MENTAL
29. 44 SERVICIOS DIFERENCIADOS PARA ADOLESCENTES
EMBLEMÁTICOS 2019
SERVICIOS DIFERENCIADOS EMBLEMÁTICOS: AMBIENTES EXCLUSIVOS
No. DISA / DIRESA SERVICIO DIFERENCIADO NIVEL I-3
SERVICIO
DIFERENCIADO NIVEL I-4
1AMAZONAS C. LA PECA I-3
2ANCASH C.S. MONTERREY I-3 C.S.SANTA I-4
3ABANCAY C.S. PUEBLO JOVEN I-4
4ANDAHUAYLAS C.S. SAN JERÓNIMO I-4
5AREQUIPA C.S. CIUDAD DE DIOS I-3 C.S. HUNTER I-4
6
AYACUCHO HOSP.REGIONAL
AYACUCHO
II-1 C.S. TAMBO I-4
7CAJAMARCA C.S. BAÑOS DEL INCA I-4
8CUSCO C.S. CALCA I-4
9HUANCAVELICA C.S. ACORIA I-3
10HUANUCO C.S. TAMBICOMARY I-3
C.S. AMBO I-3
11ICA C.S. LA TINGUIÑA I-3 C.S. PUEBLO NUEVO I-4
12JUNIN C.S. CHILCA I-3 C.S. LA CONCEPCIÓN I-4
13LA LIBERTAD C.S. HUANCHACO I-3
14
LAMBAYEQUE C.S. ETEN I-3
15LORETO C.S. SAN JUAN I-4
16MADRE DE DIOS C.S. MAZUCO** I-3
17MOQUEGUA C.S. SAMEGUA I-3 C.S. ALTO ILO I-4
18PASCO C.S. PAUCARTAMBO I-4
19
PIURA C.S. KM. 50
(HUANCABAMBA)
I-3 C.S TAMBOGRANDE I-4
20PUNO C.S. MAÑAZO I-3
21
SAN MARTIN C.S. SEGUNDA
JERUSALEN
I-3
22TACNA C.S. SAN FRANCISCO I-4
23TUMBES C.S. ZORRITOS I-4
24UCAYALI C.S. MAZIZEA I-3
25CALLAO C.S. ACAPULCO I-4
C.S. BELLAVISTA I-4
26
LIMA SUR C.M.I . DANIEL A.
CARRIÓN
I-4
27LIMA REGIÓN C.S. OYÓN I-3
28
LIMA ESTE C. S. CHANCAS
ANDAHUAYLAS
I-3 INSN-SAN BORJA III-1
INSN-BREÑA III-1
INMPN III-1
29
LIMA CENTRO C.S. LA HUAYRONA I-3 C.S. JUAN PÉREZ
CARRANZA
I-3
30LIMA NORTE C.S. AÑO NUEVO I-3 C.S. STA. LUZMILA I-4
30. COMPETENCIAS DEL PERSONAL DEL SALUD
Conceptos básicos en materia de salud y desarrollo de
adolescentes, y comunicación eficaz
Leyes, políticas y normas de calidad
Atención clínica de los adolescentes con afecciones
específicas
Demostrar conocimiento del desarrollo normal de la
población adolescente, su repercusión en la salud y sus
implicaciones para la atención sanitaria y la promoción
de la salud.
Interactuar eficazmente con la población adolescente
usuaria.
Aplicar en la práctica clínica las leyes, políticas y normas
que afectan a la prestación de atención sanitaria para
adolescentes.
Prestar servicios a adolescentes de conformidad con las
normas de calidad.
Evaluar el crecimiento normal y el desarrollo puberal y
tratar los trastornos del crecimiento y la pubertad.
Proporcionar inmunización.
Tratar las afecciones comunes en la adolescencia.
Evaluar la salud mental y tratar los problemas de salud
mental.
Prestar atención en materia de salud sexual y reproductiva.
Prestar servicios de prevención, detección, tratamiento y
atención de ITS y VIH.
Fomentar la actividad física.
Evaluar el estado nutricional y tratar los trastornos
relacionados con la nutrición.
Tratar las afecciones crónicas, incluida la discapacidad.
Evaluar y tratar el consumo de sustancias y los trastornos
provocados por ese consumo.
Detectar la violencia y prestar apoyo de primera línea a la
víctima.
Prevenir y tratar las lesiones involuntarias.
Detectar y tratar las enfermedades endémicas.
31. Equipamiento y mobiliario
Las GERESAs, DIRESAs,
y DIRIS deben incluir
en el Plan Operativo
Institucional y
gestionar ante la
máxima autoridad
regional y local en
salud, el
financiamiento
necesario para
garantizar la atención
integral de salud de la
población adolescente.
Las GERESAs, DIRESA, y las DIRIS
deben elaborar los materiales
dirigidos a la población
adolescente, con lenguaje
comprensible para ellos, para sus
familias y para el público en
general, permitiendo la toma de
decisiones informadas sobre la
salud. El material se elabora con
criterios de interculturalidad y en
idioma nativo de la población
adolescente, incluyendo recursos
didácticos para la promoción de
su salud. El contenido del material
educativo debe estar libre de
prejuicios y debe ser formulado
respetando los derechos de la
población adolescente.
Las GERESAs, DIRESAs, DIRIS y/o
Unidades Ejecutoras son
responsables de implementar
los equipos, formatería,
materiales e insumos básicos e
indispensables para ofrecer la
atención integral de salud de
calidad a la población
adolescente en los
establecimientos de salud,
incluyendo métodos
anticonceptivos y las pruebas
de tamizaje , asegurando su
disponibilidad para brindar las
prestaciones de salud integral
dirigidas a la población
adolescente.
Los ambientes para la
atención de la población
adolescente deben contar con
condiciones que garanticen la
confidencialidad y privacidad,
y deben facilitar la
comunicación eficaz entre
adolescentes y el personal de
la salud. De no contar con
ambientes exclusivos para
adolescentes, se deben
adecuar los espacios,
haciéndolos de acuerdo a las
necesidades de los
adolescentes con un trato
horizontal y humanizado.
32. Los indicadores que deben ser medidos son:
DE ESTRUCTURA:
1. % de regiones que cuentan con un documento de Análisis de Situación de Salud regional de
adolescentes.
2. % de establecimientos de salud con servicios diferenciados para adolescentes.
3. % de establecimientos de salud con servicios diferenciados para adolescentes en situación
óptima.
4. % de profesionales capacitados en atención integral y diferenciada de salud adolescente
5. % de establecimientos que cuentan con todo su equipo capacitado en atención integral y
diferenciada de salud adolescente.
6. % de adolescentes afiliados al SIS.
7. % de adolescentes afiliados a algún seguro de salud.
8. % de adolescentes satisfechos con la atención recibida (encuestados para la medición de
satisfacción en calidad del servicio)
33. De proceso:
1. % de adolescentes con inicio de un método
anticonceptivo moderno.
2. % de adolescentes con suplementación de hierro para
la prevención de la anemia.
3. % de adolescentes con evaluación nutricional.
4. % de adolescentes con examen odontológico .
5. % de adolescentes con instrucción de higiene oral .
6. % de adolescentes con asesoría nutricional .
7. % de adolescentes mujeres en edad fértil con
vacunación completa DT.
8. % de adolescentes con tamizaje para la detección de
VIH.
9. % de adolescentes con tamizaje para la detección de
Sífilis.
10. % de adolescentes con tamizaje para la detección de
Hepatitis B.
11. % de adolescentes con test de habilidades sociales.
1. Cobertura de adolescentes atendidos.
2. % de atenciones preventivas en adolescentes con SIS.
3. % de adolescentes con paquete básico de atención
integral de salud iniciado.
4. % de adolescentes con paquete completo de atención
integral de salud iniciado.
5. % de adolescentes con paquete especializado de atención
integral de salud iniciado.
6. .% de adolescentes con paquete básico de atención
integral de salud concluido.
7. % de adolescentes con paquete completo de atención
integral de salud concluido.
8. % de adolescentes con paquete especializado de atención
integral de salud concluido.
9. % de adolescentes con consejería en salud sexual y
reproductiva.
10. % de adolescentes con consejería en salud mental.
11. % de adolescentes con consejería en salud nutricional.
34. De resultado
1. % de adolescentes embarazadas.
2. N° de casos de VIH en adolescentes.
3. % de adolescentes con sobrepeso.
4. % de adolescentes con obesidad.
5. % de adolescentes con anemia.
6. % de adolescentes con un diagnóstico de problema y/o trastorno de salud mental.
7. % de adolescentes con tamizaje positivo de violencia.
De impacto
1. Porcentaje de embarazo adolescente (tendencia en los últimos 5 años).
2. Casos nuevos de VIH en adolescentes (tendencia en los últimos 5 años).
3. Tasa de mortalidad adolescente (tendencia en los últimos 5 años).
4. % de muertes en adolescentes por suicidio (tendencia en los últimos años).
35. PRESTACIONES COLECTIVAS QUE FORTALECEN FACTORES
PROTECTORES EN ADOLESCENTES Y COMPLEMENTAN LOS
PAQUETES DE ATENCIÓN INTEGRAL
1. Sesiones Educativas en Salud Sexual y Reproductiva, Salud Mental y
Salud Físico Nutricional, priorizadas de acuerdo a la necesidad del
adolescente
2. Intervenciones con familias (Familias Fuertes, Amor y Límites u otras).
3. Formación de líderes adolescentes.
* En caso de identificar factores de riesgo en población adolescente se
procede a realizar la atención o referencia a los establecimientos de salud
de mayor complejidad, de acuerdo con la normativa del sector.
37. • Adolescencia se encuentra inmersa en la agenda pública.
• Aprobación de la normatividad Estudio de Caso y la Norma técnica
• Inclusión en la Política Nacional de la Juventud
• Trabajo coordinado con MINEDU Residencias estudiantiles y con UGEL
• Producto de prevención de anemia -DIT
• Apoyo de Unicef para la elaboración de producto de no transmisibles
• CENAN material para la prevención de anemia y alimentación saludables
• Implementación Carnet del Adolescente, Instrumento de Encuesta de
Satisfacción del Adolescente
• Intervenciones en las DIRIS . IIEE de nivel secundario , superior y tecnico.
Avances
38. Retos
• Incorporación de evidencia científica al DIT
• Culminar el manual HIS
• Anteproyecto de la Directiva para la gratuidad de adolescentes que
laboran.
• Centros Pilotos de Desarrollo de capacidades
• Propuesta de un PPOR para Adolescentes
• Implementación Regional : DIRESA Ucayali , Cusco 2019 y otras
regiones
• Incluir un producto del Sello Municipal