2. GENERERALIDADES
• La Asociación Internacional Para El
Estudio Del Dolor (IASP) define el
dolor como:
Una experiencia sensorial y
emocional desagradable asociada a
un daño tisular real o potencial, o
descrita en términos del mismo
daño.
3. FISICO PSICOLÓGICOS
Ansiedad
+Causas concomitantes
Miedo a sufrir
+Causadas por el tratamiento Depresión
+Causados por el cancer Experiencia de la enfermedad
DOLOR TOTAL
SOCIAL
+ perdida del papel y el estatus social
+perdida del trabajo ESPIRITUAL
+ preocupaciones financieras Enojo con el destino / ira con Dios
+ preocupaciones sobre el futuro de la Perdida de la fe
familia
+ dependencia Encontrar un sentido
Miedo a lo desconocido
4. • Dolor agudo después de un trauma o una
cirugía, indica daño tisular real o inminente.
Sin embargo, cuando el dolor persiste a largo
plazo, pierde su utilidad y deja de ser
únicamente un síntoma.
5. • El dolor crónico refleja cambios del sistema
nocioceptivo, que asociado a respuesta de tipo
psicosocial, perpetua el proceso doloroso.
Estos cambios pueden trascender la causa
inicial del dolor y se convierten en una
enfermedad en si misma.
6. TAXONOMÍA DEL DOLOR
• Cuidado paliativo •Dolor Crónico
Abordaje que tiene como Dolor que persiste mas
objetivo mejorar la calidad de
de 6 meses después de
vida de las personas con
enfermedades limitantes, para la un trauma o mas allá
vida del paciente y su familia, del curso habitual de
mediante la prevención y alivio una enfermedad; o
del sufrimiento. luego de un tiempo
Se logra a través de la razonable de curación
identificación temprana , la
para una lesión tisular
evolución y el tratamiento del
dolor y otros problemas similar.
relacionados.
7. Dolor de miembro Dolor nociceptivo
fantasma
Dolor atribuido a la
Dolor en estructura activación de estos
anatómica ausente. receptores
Dolor neuropático Dolor visceral
Dolor en respuesta de
Dolor ocacionado por una nociceptores por distención,
noxa directa al sistema isquemia, perforación de la
somatosensorial pared.
8. EPIDEMIOLOGIA DEL DOLOR POR
CANCER
El dolor en un paciente con
cáncer se puede presentar en
cualquier momento de la
evolución de la enfermedad, y
pude ser la causa que lleve a
consultar al paciente y el
primer signo de malignidad.
9. En pacientes con CA el dolor se presenta en :
• cerca el 50% de los ptes en estadio temprano de
la enfermedad
• en 75% de ptes en estado avanzado
•El 33% de ptes sometidos a procesos curativos
•El 59% de ptes en terapias anti- cáncer
CERCA DEL 3RA PARTE DE LOS PTES ONCOLÓGICOS PRESENTAN
DOLOR DE INTENSIDAD MODERADA A SEVERA .
CA QUE SE RELACIONAN CON DOLOR
Cabeza y Cuello 67-91%
Próstata 56-94%
Genitourinario 58-90%
Mama 40-89%
Páncreas 72-85%
10. Dolor afecta las actividades diarias de
los pacientes con cáncer
Existe una relación directa entre la
intensidad del dolor y la calidad de vida
Dolor de
cáncer El dolor puede ocupar un lugar
importante en la vida de un paciente
y
con cáncer
Calidad El dolor puede afectar las relaciones
familiares
de vida El dolor altera la esfera psicológica del
paciente