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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
SEMIOLOGÍA
DOLOR
INTEGRANTES:
Katherine Gilces
Cristina Jumbo
Mishell Pacheco
Karla Quiñonez
Carla Zambrano.
Grupo 1 tercer semestre
 Se define como una experiencia
sensorial y emocional no
placentera que se relaciona con
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incapacita y aflige a mas
personas que cualquier
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 Las enfermeras deben
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dolor, las consecuencias
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 Dolor como el quinto signo vital
sugiere que su valoración ha de ser
automática al tomar la presión
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 El dolor debe ser valorado en todos
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pacientes tienen derecho a una
valoración adecuada y al manejo del
dolor
 El dolor agudo indica la
ocurrencia de daño o
lesión
 El dolor agudo puede
durar de segundos hasta
6 meses
 Se inicia con una lesión
especifica
 El dolor crónico es
constante o intermitente
persiste mas allá del
tiempo esperado de
curación
 El dolor crónico es el que
dura 6 mese o mas
 El dolor relacionado con el
cáncer puede ser agudo o
crónico
 El dolor en estos pacientes
puede vincularse de manera
directa con el cáncer con un
resultado de tratamiento del
cáncer
CLASIFICACIÓN DEL DOLOR
MANEJO DE
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RELACIONADAS
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AGRAVAN O
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CARACTERISTICAS
DEL DOLOR
• El dolor agudo no mitigado puede afectar los sistemas pulmonar,
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• Los pacientes con dolor intenso y estrés acompañante pueden ser
incapaces de realizar respiraciones profundas y quizá experimenten
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agudo
• La supresión de la función inmunitaria que se relaciona con el dolor
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del
dolor
crónico
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Numerosos factores, incluidos experiencias con el dolor,
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respecto al alivio del dolor.
Experiencia Previa
Ansiedad y
Depresión
Cultura
Consideración
Gerontológicas
Género
A mayor experiencia
que un individuo haya
tenido con el dolor
mayor temor podrá
experimentar a cerca
de fenómenos
dolorosos
subyacente.
La ansiedad que es
relevante o
relacionada con el
dolor puede
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en el paciente.
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acerca del dolor y
de que manera se
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difieren de una
cultura a otra.
El envejecimiento
parece influir en
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funcionales del
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Factores que alivian el dolor Conducta relacionadas con el dolor
La enfermera pregunta al paciente que hace que
el dolor empeore y que hace que mejore.
Ejemplo:
La temperatura ayuda a relajarse y quizás
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Las expresiones no verbales y conductuales del
dolor:
 Llorar
 Frotar el área afectada
 Refunfuñar
 Suspirar
Función del personal de enfermería en la
valoración y atención de paciente con dolor
Requiere que el personal de enfermería genere
confianza con la persona que experimenta
dolor.
Atención del personal de
enfermería, realizando la
valoración con efectividad.
Identificación de las metas para el
manejo del dolor: disminuir la
intensidad y por ende eliminarlo
por completo
Establece relación
enfermera- paciente y
educación, de debe
caracterizar por la
confianza.
ATENCIÓN DE ENFERMERIA
IDENTIFICACIÓN DE LAS METAS
DEL MANEJO DEL DOLOR
ESTABLECIMIENTO
PROVISIÓN DE CUIDADO
FISICOS
• OBJETIVOS
Incluyen disminuir la intensidad, duración o
frecuencia del dolor y reducir sus efectos.
Es indispensable que advierta al paciente que
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tempranas
Una bata limpia y el cambio de la ropa de
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la persona se refresque. Ejemplo: Cepillado
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Instrumentos para valorar la percepción del dolor
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Un paciente con Dolor debilitante
El señor X . Es un varón de 48 años de edad que presentó una
lesión en la espalda por un accidente laboral. Informa dolores
punzantes en la zona lumbar y en ambas nalgas. El señor X. no
es candidato a cirugía y recibe fisioterapia con poca mejoría en
su dolor. Comenta que el dolor le imposibilita regresar a su
antiguo trabajo, hacer labores en la casa o que las actividades
de diversión sean placenteras. Se le refirió a una clínica de dolor
para su tratamiento.
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CLASIFICACIÓN Y LENGUAJES EN ENFERMERÍA
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Experiencia sensorial y
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Manejo del dolor
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dolor

  • 1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE ENFERMERÍA SEMIOLOGÍA DOLOR INTEGRANTES: Katherine Gilces Cristina Jumbo Mishell Pacheco Karla Quiñonez Carla Zambrano. Grupo 1 tercer semestre
  • 2.  Se define como una experiencia sensorial y emocional no placentera que se relaciona con daño tisular real o potencial, incapacita y aflige a mas personas que cualquier enfermedad.  Las enfermeras deben comprender la fisiopatología del dolor, las consecuencias fisiológicas y psicológicas del dolor agudo o crónico.  Dolor como el quinto signo vital sugiere que su valoración ha de ser automática al tomar la presión arterial y el pulso del paciente.  El dolor debe ser valorado en todos los pacientes y que todos los pacientes tienen derecho a una valoración adecuada y al manejo del dolor
  • 3.  El dolor agudo indica la ocurrencia de daño o lesión  El dolor agudo puede durar de segundos hasta 6 meses  Se inicia con una lesión especifica  El dolor crónico es constante o intermitente persiste mas allá del tiempo esperado de curación  El dolor crónico es el que dura 6 mese o mas  El dolor relacionado con el cáncer puede ser agudo o crónico  El dolor en estos pacientes puede vincularse de manera directa con el cáncer con un resultado de tratamiento del cáncer
  • 5. MANEJO DE APARICION LOCALIZACIÓN CALIDAD SIGNIFICADO PERSONAL CONDUCTAS RELACIONADAS CON EL DOLOR INTENSIDAD FACTORES QUE AGRAVAN O ALIVIAN EL DOLOR CARACTERISTICAS DEL DOLOR
  • 6. • El dolor agudo no mitigado puede afectar los sistemas pulmonar, cardiovascular, endocrino e inmunitario • Los pacientes con dolor intenso y estrés acompañante pueden ser incapaces de realizar respiraciones profundas y quizá experimenten aumento de la fatiga y disminución de la movilidad Efectos del dolor agudo • La supresión de la función inmunitaria que se relaciona con el dolor crónico puede favorecer el crecimiento tumoral • considerar de que manera enfrentan el dolor crónico los pacientes, el dolor que dura por un periodo prolongado puede ocasionar incapacidad Efectos del dolor crónico
  • 7. Factores que influyen en la respuesta dolorosa Numerosos factores, incluidos experiencias con el dolor, ansiedad, cultura, edad, genero, genérica y expectativas respecto al alivio del dolor. Experiencia Previa Ansiedad y Depresión Cultura Consideración Gerontológicas Género A mayor experiencia que un individuo haya tenido con el dolor mayor temor podrá experimentar a cerca de fenómenos dolorosos subyacente. La ansiedad que es relevante o relacionada con el dolor puede incrementar la percepción del dolor en el paciente. • Las creencias acerca del dolor y de que manera se responde a el difieren de una cultura a otra. El envejecimiento parece influir en las características funcionales del sistema nervioso
  • 8. Factores que alivian el dolor Conducta relacionadas con el dolor La enfermera pregunta al paciente que hace que el dolor empeore y que hace que mejore. Ejemplo: La temperatura ayuda a relajarse y quizás disminuya el dolor Las expresiones no verbales y conductuales del dolor:  Llorar  Frotar el área afectada  Refunfuñar  Suspirar
  • 9. Función del personal de enfermería en la valoración y atención de paciente con dolor Requiere que el personal de enfermería genere confianza con la persona que experimenta dolor. Atención del personal de enfermería, realizando la valoración con efectividad. Identificación de las metas para el manejo del dolor: disminuir la intensidad y por ende eliminarlo por completo Establece relación enfermera- paciente y educación, de debe caracterizar por la confianza.
  • 10. ATENCIÓN DE ENFERMERIA IDENTIFICACIÓN DE LAS METAS DEL MANEJO DEL DOLOR ESTABLECIMIENTO PROVISIÓN DE CUIDADO FISICOS • OBJETIVOS Incluyen disminuir la intensidad, duración o frecuencia del dolor y reducir sus efectos. Es indispensable que advierta al paciente que el dolor debe informarse en las etapas tempranas Una bata limpia y el cambio de la ropa de cama, junto con los esfuerzos para hacer que la persona se refresque. Ejemplo: Cepillado de dientes y Cepillado de cabello.
  • 11. Instrumentos para valorar la percepción del dolor
  • 12.
  • 13. Conceptos y retos del manejo del paciente Un paciente con Dolor debilitante El señor X . Es un varón de 48 años de edad que presentó una lesión en la espalda por un accidente laboral. Informa dolores punzantes en la zona lumbar y en ambas nalgas. El señor X. no es candidato a cirugía y recibe fisioterapia con poca mejoría en su dolor. Comenta que el dolor le imposibilita regresar a su antiguo trabajo, hacer labores en la casa o que las actividades de diversión sean placenteras. Se le refirió a una clínica de dolor para su tratamiento. Estudio de caso
  • 14. CLASIFICACIÓN Y LENGUAJES EN ENFERMERÍA Nanda Diagnostico de enfermaría Nic Intervenciones de enfermería Noc Resultados de enfermaría Dolor crónico Experiencia sensorial y emocional no placentera que se origina en el daño tisular, real o potencial o descrita en términos de tal daño; de inicio súbito o lento de cualquier intensidad desde leve a grave, constante o recurrente sin terminación anticipada o prevenible y duración mayor de 6 meses. Manejo del dolor Alivio del dolor o reducción del dolor a un nivel que es aceptable para el paciente Manejo de la medicación Facilitación del uso seguro y eficaz del medicamento transcrito y del que se expense sin receta Nivel del dolor Intensidad del dolor observado o informado Nivel de alivio Extensión de la percepción positiva del alivio físico y psicológico.