principales comentarios de la actualización del ultimo reporte de la Sociedad Europea de Cardialgia.

1. 2013 ESH/ESC Guidelines
for the management
of arterial hypertension
E.M.H. Alexis Núñez Mejía
Universidad Nacional de Cajamarca
Facultad de Medicina

2. Nivel de evidencia y clase de recomendación

3. Nivel de evidencia y clase de recomendación

4. El objetivo de reducción de la Presión arterial
sistólica se concreta en < 140 mm Hg tanto en
pacientes con alto y bajo riesgo cardiovascular.
Aquí se incluyen diabéticos y con enfermedad
renal crónica.
Se revisa de manera mas flexible las
recomendaciones para el tratamiento de la
Hipertensión arterial en la tercera edad (reducir
la Presión arterial sistólica a niveles 140-150
mmHg)
Nuevos Aspectos

5. Epidemiologia
La PA medida en consulta conlleva una relación continua e independiente
entre la incidencia de complicaciones CV graves así como con la enfermedad
renal en estadio terminal.
La relación con la PA abarca desde valores elevados a valores relativamente
bajos de 110-115 mmHg de PAS y 70-75 mmHg de PA diastólica (PAD). Parece
que la PAS es un predictor de complicaciones más potente que la PAD a
partir de los 50 años de edad
La presencia de factores de riesgo metabólicos modifica el riesgo
cardiovascular.

6. La prevalencia de la HTA se sitúa
alrededor de un 30-45% de la
población general, con un marcado
aumento a edades más avanzadas
Epidemiologia
Perú: 27.3 % (Estudio
Tornasol II)

10. Evaluación del
diagnostico
Confirmación del diagnostico
Posibles causas de HTA secundaria
Evaluacion de riesgo cardiovascular
comorbilidade
s

11. Medición de la Presión
arterial
La medida de la
Presión arterial en el
consultorio como
método de referencia
para el diagnostico y
manejo de HTA (IB), y
el MAPA (IIaB)

12. Medición de la Presión
arterial

13. Despistaje de HTA
secundaria
Desproporción entre la
afectación del órgano blanco
y la duración de la HTA
Elevación
grave
Inicio
brusco
Empeoramient
o
Pobre respuesta al
tratamiento

14. Terapéutic
a

16. Tratamient
o

17. Combinaciones terapéuticas de
preferencia

18. gracias