Los progestágenos como la progesterona, medroxiprogesterona y noretisterona son hormonas que se usan para tratar varias condiciones como endometriosis, hemorragia uterina y amenorrea. Inhiben la ovulación y causan cambios en el endometrio y moco cervical. Se administran oralmente en dosis de 2.5-10 mg durante varios días del ciclo menstrual para tratar diferentes condiciones. Pueden causar efectos secundarios como acné, retención de líquidos y cambios de humor. Están contraindicados durante

1. PROGESTAGENOS
DOCENTE: Dr. C. Stefano Galindo Nohpal.

2. ¿Qué SON ?
• La progesterona es una hormona secretada
por el cuerpo lúteo responsable de inducir
cambios secretores en el endometrio, relajar la
musculatura lisa uterina y producir cambios en
el epitelio vaginal.

3. Medroxiprogesterona, acetato
• Mecanismo de acción:
Inhibe la secreción de las gonadotrofinas pituitarias, las
cuales previenen la maduración folicular y la ovulación.
Inhibición de la unión del estradiol con su receptor.
• Indicaciones:
 Endometriosis.
 Hemorragia uterina disfuncional
 Amenorrea secundaria.
 Contracepción.
 Adyuvante en el THS

4. • Dosis. COMPRIMIDOS DE 5 mg - 10 mg
• Endometriosis leve o moderada:
V.O. ADULTOS 10 mg 3 veces al día/ 90 días consecutivos,
empezando el primer día del ciclo
• Hemorragia uterina disfuncional:
V.O. ADULTOS 2,5-10 mg al día / 5 a 10 días empezando el día 16 a
21 del ciclo durante 2 ciclos
• Amenorrea secundaria:
V.O. ADULTOS 2,5-10 mg al día /5-10 días empezando el día 16 a 21
del ciclo durante 3 ciclos

5. Contraindicaciones:
• Gestación.
• Neoplasias genitales o de mama dependientes de hormonas.
• Hemorragia vaginal no diagnosticada.
• Alteración hepática o enfermedad hepática activa.
• Enfermedad arterial grave.
• Embarazo:
Riesgo de anomalías genitales en fetos masculinos y femeninos.
• Lactancia:
Se han detectado progestágenos en leche materna y, aunque el efecto
de éstos sobre el lactante es desconocido, como regla general, debe
evitarse la lactancia natural

6. • Precauciones:
• ligero incremento del riesgo
cáncer de mama
• Migraña
• Depresión.
• Enfermedad tromboembólica
o coronaria.
• Diabetes mellitus.
• Hipertensión.
• Enfermedad renal.
• Lactancia.
• Efectos adversos:
• Acné.
• Urticaria.
• Retención de líquidos,.
• Aumento de peso.
• Trastornos
gastrointestinales.
• Ciclos menstruales
irregulares.
• Depresión, insomnio,
somnolencia, cefalea.

7. • Efectos adversos:
• Acné.
• Urticaria.
• Retención de líquidos,.
• Aumento de peso.
• Trastornos gastrointestinales.
• Ciclos menstruales irregulares.
• Depresión, insomnio, somnolencia, cefalea.

8. Noretisterona.
• Mecanismo de acción:
• Inhibe la ovulación mediante cambios
periféricos en el moco cervical y la morfología
endometrial.

9. • Indicaciones:
• Endometriosis.
• Menorragia.
• Dismenorrea grave.
• Contracepción

10. DOSIS. COMPRIMIDOS DE 5 mg – 10 mg
Endometriosis:
V.O. ADULTOS 10 mg al día empezando el quinto día del
ciclo (que se aumentan si se produce spotting con 20-25
mg al día, y se reducen cuando haya cesado la hemorragia)
• Menorragia.
V.O. ADULTOS 5 mg tres veces al día / 10 días hasta que
cese la hemorragia; para la prevención de la hemorragia 5
mg dos veces al día desde el día 19 al 26 del ciclo
• Dismenorrea.
V.O. ADULTOS 5 mg 2-3 veces al día desde el día 5 al 24
durante 3 a 4 ciclos

11. • Contraindicaciones:
• Gestación.
• Hemorragia vaginal no
diagnosticada.
• Alteración hepática o
enfermedad hepática activa.
• Enfermedad arterial grave.
• Cáncer de mama o del tracto
genital.
• Precauciones:
• Epilepsia.
• Migraña.
• Diabetes mellitus.
• Hipertensión.
• Enfermedad
cardíaca o renal.
• Lactancia

12. • Efectos adversos:
• Acné, urticaria.
• Retención de líquidos.
• Aumento de peso.
• Alteraciones gastrointestinales.
• Síntomas premenstruales.
• Ciclos menstruales irregulares.
• Depresión, insomnio, somnolencia, cefalea,
mareo.