planificaicon con progestinas

1. 6. MÉTODOS ALTAMENTE
EFECTIVO

2. ANTICONCEPTIVOS DE SOLO PROGESTINAS
• Efecto anovulatorio predominante
• Inhiben el desarrollo folicular
• Aumentan la viscosidad del moco cervical
• Disminuyen las contracciones musculares en la trompa
• Promueven secreción endometrial
• Disminuyen las contracciones miometriales
• Promueven un aumento de la temperatura basal del cuerpo

3. ANOVULACION
EVITAN EL TRANSPORTE DE
ESPERMA
EVITAN LA IMPLANTACION DEL
HUEVO

4. PILDORAS DE SOLO PROGESTINAS
DROSPIRENONA
DESOGESTREL
LEVONORGESTREL

5. MECANISMO DE ACCIÓN
• Aumentan espesor de moco cervical
• Adelgazan endometrio
• Cambios persisten hasta por 20 horas luego de última dosis
INDICACIONES
• Contraindicado el manejo con estrógenos
• Migraña con aura en mayores de 35 años
• Tabaquismo de mas de 10 cigarrillos al día

6. • Tiene actividad progestagenica, efecto antigonadotropico,
actividad androgenica y glucocorticoide muy debil.
• Inhibe ovulación a dosis muy bajas.
• Su vida media es de 30 horas. Efectividad de 12 horas luego
del olvido
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:
• Oral: 75 µg/día en forma continua, independientemente de la
aparición de sangrados.
DESOGESTREL

7. CONTRAINDICACIONES:
• Trastorno tromboembólico venoso activo.
• Presencia o antecedentes de trastornos hepáticos graves
mientras los valores de la función hepática no se hayan
normalizado.
• Existencia o sospecha de neoplasias malignas influenciadas
por los esteroides sexuales.
• Hemorragia vaginal no diagnosticada.
• Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los
excipientes
DESOGESTREL

8. • EFECTOS SECUNDARIOS:
• Alteración del humor, estado de ánimo deprimido, disminución de la libido.
• Sangrado variable.
• Amenorrea.
• Cefalea.
• Náuseas.
• Acné.
• Alopecia.
• Mastalgia.
• Vaginitis.
• Dismenorrea.
• Fatiga.
DESOGESTREL

9. • Derivado de la 17 ⍺espironolactona fuerte actividad
antimineralocorticoide
• Actividad antiandrogénica 30%, sin actividad glucocorticoide o
antiglucorticoide, previene retención de liquidos, aumento de
peso o de tensión arterial asociada a anticonceptivo oral.
• Vida media luego de 32 horas de la última dosis
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:
• Oral: 4 mg via oral diaria, en pauta de 24 días de toma y 4 sin
hormona
DROSPIRENONA

10. • EFECTOS SECUNDARIOS:
• Cefalea
• Edema
• Mastalgia y tensión mamaria
• Efectos en la piel y el pelo (rash y melasma)
• Alteraciones en la regularidad del ciclo menstrual y efectos
psicológicos (cambios de humor, irritabilidad, fatiga y
depresión).
DROSPIRENONA

11. • SEGURIDAD
Disminución de presión arterial
Protección contra cáncer de endometrio
No aumenta riesgo de eventos trombóticos
Sin evidencia en aumento de peso
DROSPIRENONA

12. • El levonorgestrel es una progestina sintética de segunda generación
• Acción mineralocorticoide y androgénica
• Alto efecto anovulatorio
• Útil en pérdida de libido asociada al uso de anticonceptivos
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:
Tabletas diarias de 0.03 mg
LEVONORGESTREL

13. EFECTOS SECUNDARIOS
• aumento o disminución del sangrado menstrual habitual.
• manchado o sangrado entre periodos menstruales.
• náuseas.
• vómitos.
• diarrea.
• cansancio.
• dolor de cabeza.
• mareos.
LEVONORGESTREL

14. • CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al levonorgestrel
Sospecha o diagnóstico de cáncer de mama
Sangrado vaginal de origen desconocido
Tumores hepáticos
Enfermedades trombóticas
Migraña
LEVONORGESTREL

15. INYECTABLES DE SOLO PROGESTINAS
ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA
• Progestágeno sintético antiestrogénico, antiandrogénico
• Inhibe la producción de LH y FSH
• Periodo de gracia de 4 semanas (LUEGO DE ÚLTIMA DOSIS)
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:
1 ampolla de 150 mg cada 3 meses intramuscular

16. CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad al fármaco, tromboflebitis y fenómenos
tromboembólicos.
• Hipertensión arterial (HTA) grave.
• Insuficiencia hepática grave.
• Hemorragia uterina anormal (metrorragias y menorragias)
• Diabetes con enfermedad cardiovascular.
• Sospecha o evidencia de malignidad mamaria
ACETATO DE
MEDROXIPROGESTERONA

17. • EFECTOS SECUNDARIOS:
• Vaginitis
• Nerviosismo
• Anorgasmia o disminución de la
libido
• Depresión
• Insomnio
• Cefalea
• Mareos
• Sofocos
• Náuseas
ACETATO DE
MEDROXIPROGESTERONA
• EFECTOS SECUNDARIOS:
• Alopecia o falta de crecimiento del pelo
• Acné
• Dolor de espalda
• Calambres en las piernas
• Irregularidades menstruales (hemorragia
y/o amenorrea).
• Dolor en las mamas
• Leucorrea
• Astenia
• Aumento de peso: edema, hinchazón
• Leucocitosis y Trombocitosis

18. Normas de uso
Clasificacion Oral Inyectable
Inicio 1 dia de menstruacion
Momento en que se
administra
Mañana, medio dia o
noche
Pauta Diaria
descanso No
Patron de sangrado Sangrado irregular, impredecible o prolongado
Envases sucesivos Toma continua Cada 3 meses
Presentación por ciclo 28 pildoras/mes 1 ampolla/trimestral