2. INSTRUCCIONES:
1. Cada equipo desarrollará el caso clínico asignado, justificando su diagnóstico, exámenes de
laboratorio y gabinete solicitados, así como descripción del tratamiento que consideren
adecuado para su paciente.
2. Posterior a la exposición del caso clínico, harán una breve explicación del tema que les
tocó, incluyendo:
Definición
Epidemiología
Etiología
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico (incluyendo diagnósticos diferenciales)
Opciones de tratamiento
3. La presentación de este trabajo será entregada en formato de video, con una duración de
20 a 25 minutos.
4. Fecha límite de entrega: Domingo 28 de Abril 2024
3. Caso clínico
■ Paciente femenino de 8 años de edad que acude al servicio de urgencias por presentar “coloración
amarilla” en piel y conjuntivas de 24 horas de evolución, así como cansancio y agitación al jugar,
refiere antecedente de gastroenteritis infecciosa hace 3 días, tratada con plan A de hidratación y
analgésico, actualmente en remisión.
■ A la exploración física se observa ictericia generalizada +++, conjuntivas ictéricas, soplo sistólico a la
auscultación, sin datos de sangrado a ningún nivel, abdomen con esplenomegalia a la palpación (borde
esplénico 4cm por debajo de reborde costal).
■ Refiere cuadros repetidos de cansancio, agitación e ictericia, valorado por médico en medio privado,
quien inicia manejo con hierro oral sospechando de anemia ferropénica.
Antecedentes heredofamiliares:
■ Refiere presencia de varios casos de anemia no especificada en la familia, así como varios integrantes
con antecedente de esplenectomía a edades tempranas.
4. Exámenes de laboratorio:
Biometría hemática Química sanguínea Otros:
Hemoglobina 9
Hematocrito 27%
VCM 89
HCM 28
Leucocitos 9,800
Neutrófilos 6,530
Plaquetas 283,000
VPM 11
Reticulocitos: 8%
Glucosa 82
Creatinina 0.3
DHL 600
Bilirrubina total: 8
Bilirrubina indirecta: 7.2
Bilirrubina directa: 0.8
Prueba de Coombs: Negativa
Fragilidad osmótica:
Aumento de fragilidad de
eritrocitos
Frotis de sangre periférica:
Se observan esferocitos.
