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CUIDADOS INMEDIATOS Y
MEDIATOS AL RECIÉN
NACIDO - VALORACION
PERIODO EMBRIONARIO Y FETAL
EQUIPO ATENCION RECIEN NACIDO
Mesa de reanimación, fuente de calor
(incubadora radiante, cuna térmica)
ASPIRACION DE SECRECIONES
 Aspiración con perilla o con equipo de aspiración
Dar posición
O2 suplementario
LIGADURA DE CORDON UMBILICAL
 Ligar o pinzar el cordón de 3 a 4 cm de distancia.
 Liga con cinta umbilical o con pinza
 El cordón se seca y cae entre 7 y 10 días después
 Lavarse diariamente
HIGIENE
Signos Vitales y valoración de
permeabilidad anal.
 Temperatura: rectal 36 y 37.2ºC
 FR: 40 a 60 resp. Por minuto
 FC: 120 a 160 latidos por minuto
Somatometria
 Peso: 2,500 a 4,000gr
 Talla: de 48 a 53cm
 Perímetro cefálico: de 34 a 35cm
 Fontanelas anterior y posterior
 PerímetroTorácico: 33 a 35cm
 P. abdominal: 32 A 33 cm
 Pie 6-8 CM
Estimular
 En caso de requerirlo,
estimular al RN con
palmaditas en pie o
frotarle la espalda
VITAMINA K
 1mg vitamina k
 Intramuscular
 Vasto externo
 Evita sangrados
 profilaxis oftálmica
Identificación
VALORACION DE APGAR
0 1 2
Color de la piel todo azul
extremidades
azules
normal
Frecuencia
cardíaca
no posee <100 >100
Reflejos
e irritabilidad
sin respuesta a
estimulación
mueca / llanto
débil al ser
estimulado
estornudos / tos /
pataleo al ser
estimulado
Tono muscular ninguna alguna flexión movimiento activo
Respiración ausente débil o irregular fuerte
EVALUACIÓN DE SILVERMAN-ANDERSEN
(VALORACION DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA)
Calificación 0 1 2
Retracción xifoidea Ausente ApenasVisible Marcada
Tiraje Intercostal Ausente ApenasVisible Marcado
Aleteo Nasal Ausente Mínimo Marcado
Quejido Espiratorio No Existe Sólo audible con el
estetoscopio
Audible sin el
Asincronismo de los
movimientos
respiratorios del
tórax y abdomen
(bamboleo)
El tórax y el
abdomen se elevan
juntos durante la
inspiración
El tórax se hunde un
poco mientras el
abdomen se eleva
algo durante la
inspiración
Tórax se hunde
mucho y el abdomen
se eleva durante la
inspiración
Valoración de Capurro
Criterio /
Puntaje (días)
0 5 10 15 20
Textura de la
piel
Gelatinosa Fina y Lisa Gruesa con
descamación
superficial
Descamación en
manos y pies
Apariencia con
grietas
profundas
Forma de la
oreja
Sin Forma Plana
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Encorvamiento de
menos de la mitad
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8
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de la parte
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Pabellón
totalmente
Encorvado
24
Tamaño de la
mama
No palpable Palpable menor
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Palpable de 5 a
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Formación del
pezón
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D=<7.5mm
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D=>7.5mm.
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plantares
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Valoración de Capurro
Valoración de Capurro
• Se sumaran 204 Días y se dividirán entre 7 (para
obtener Semanas)
Valoración de Capurro
• Capurro Clásico
• 29.1 Mínima Edad GestacionalValorable
• 42.57 Máxima Edad GestacionalValorable
Valoración de Usher
Criterios / Semanas Menor de 36
semanas
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Mayor de 39
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Cabello Escaso, fino, aglutinado,
difícil de separar.
Abundante, Grueso e
individualizado
Pabellón Auricular Escaso cartílago, no
vuelve a su posición
tras plegarlo
Menos deformable,
tarda en volver.
Rígido y grueso, vuelve
rápidamente.
Pezón Menos de .5mm o
ausente.
.5 a 1cm de diámetro Mas de 1cm de
diámetro
Genitales Masculino: Escroto liso,
micro pene, testículos no
descendidos.
Femenino: Labios menores
sobresalen sobre los
mayores
Masculino: Escroto con
Pliegues,Testículos
descendidos.
Femenino: Labios mayores
cubren a los menores
Masculino: Escroto
pendular.
Femenino: Labios mayores
cubren a los menores con
leucorrea
Pliegues Plantares 1 o mas en 1/3 anterior
del pie
Pliegues en el 2/3 del
pie
Pliegues en toda la
planta del pie
CUIDADOS MEDIATOS DEL
RECIEN NACIDO
 SIGNOSVITALES
 VALORACION DEL CORDON UMBILICAL
 LAVADO GASTRICO
 BAÑO DE ARTEZA
 ALIMENTACION
 APLICACIÓN DEVACUNAS
Manejo del R.N. INCUBADORA
EVALUACION EN LA EDAD
GESTACIONAL
Caput S.- Es un edema de cuero cabelludo por la
presión del trabajo de parto. Se extiende sobre las
líneas de suturas.
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REFLEJOS
 Reflejos arcaicos:
 Reflejo de Moro.
 Prehensión palmar y plantar
 Reflejo de búsqueda.
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1 valoracion cuidados inmediatos y mediatos

  • 1. CUIDADOS INMEDIATOS Y MEDIATOS AL RECIÉN NACIDO - VALORACION
  • 2.
  • 3.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 9. Mesa de reanimación, fuente de calor (incubadora radiante, cuna térmica)
  • 10.
  • 11.
  • 12. ASPIRACION DE SECRECIONES  Aspiración con perilla o con equipo de aspiración Dar posición O2 suplementario
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16. LIGADURA DE CORDON UMBILICAL  Ligar o pinzar el cordón de 3 a 4 cm de distancia.  Liga con cinta umbilical o con pinza  El cordón se seca y cae entre 7 y 10 días después  Lavarse diariamente
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 21. Signos Vitales y valoración de permeabilidad anal.  Temperatura: rectal 36 y 37.2ºC  FR: 40 a 60 resp. Por minuto  FC: 120 a 160 latidos por minuto
  • 22. Somatometria  Peso: 2,500 a 4,000gr  Talla: de 48 a 53cm  Perímetro cefálico: de 34 a 35cm  Fontanelas anterior y posterior  PerímetroTorácico: 33 a 35cm  P. abdominal: 32 A 33 cm  Pie 6-8 CM
  • 23.
  • 24. Estimular  En caso de requerirlo, estimular al RN con palmaditas en pie o frotarle la espalda
  • 25. VITAMINA K  1mg vitamina k  Intramuscular  Vasto externo  Evita sangrados
  • 28.
  • 29. VALORACION DE APGAR 0 1 2 Color de la piel todo azul extremidades azules normal Frecuencia cardíaca no posee <100 >100 Reflejos e irritabilidad sin respuesta a estimulación mueca / llanto débil al ser estimulado estornudos / tos / pataleo al ser estimulado Tono muscular ninguna alguna flexión movimiento activo Respiración ausente débil o irregular fuerte
  • 30. EVALUACIÓN DE SILVERMAN-ANDERSEN (VALORACION DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA) Calificación 0 1 2 Retracción xifoidea Ausente ApenasVisible Marcada Tiraje Intercostal Ausente ApenasVisible Marcado Aleteo Nasal Ausente Mínimo Marcado Quejido Espiratorio No Existe Sólo audible con el estetoscopio Audible sin el Asincronismo de los movimientos respiratorios del tórax y abdomen (bamboleo) El tórax y el abdomen se elevan juntos durante la inspiración El tórax se hunde un poco mientras el abdomen se eleva algo durante la inspiración Tórax se hunde mucho y el abdomen se eleva durante la inspiración
  • 31.
  • 32. Valoración de Capurro Criterio / Puntaje (días) 0 5 10 15 20 Textura de la piel Gelatinosa Fina y Lisa Gruesa con descamación superficial Descamación en manos y pies Apariencia con grietas profundas Forma de la oreja Sin Forma Plana 0 Encorvamiento de menos de la mitad del hélix auricular 8 Encorvamiento de la parte superior del hélix 16 Pabellón totalmente Encorvado 24 Tamaño de la mama No palpable Palpable menor a 5mm. Palpable de 5 a 10 mm. Palpable mayor a 10mm. Formación del pezón Apenas visible sin aereola Pezón bien definido, aereola liza y chata D=< 7 a 5 mm. Pezón bien definido Aereola punteada, borde levantado, D=<7.5mm Pezón bien definido Aereola punteada, borde levantado D=>7.5mm. Pliegues plantares Sin Pliegues Pliegues mal definidos en la mitad anterior Pliegues bien definidos en mitad anterior y sucos en Surcos en mitad anterior. Surcos en mas de la mitad anterior.
  • 34. Valoración de Capurro • Se sumaran 204 Días y se dividirán entre 7 (para obtener Semanas)
  • 35. Valoración de Capurro • Capurro Clásico • 29.1 Mínima Edad GestacionalValorable • 42.57 Máxima Edad GestacionalValorable
  • 36. Valoración de Usher Criterios / Semanas Menor de 36 semanas Entre 37 y 38 semanas Mayor de 39 semanas Cabello Escaso, fino, aglutinado, difícil de separar. Abundante, Grueso e individualizado Pabellón Auricular Escaso cartílago, no vuelve a su posición tras plegarlo Menos deformable, tarda en volver. Rígido y grueso, vuelve rápidamente. Pezón Menos de .5mm o ausente. .5 a 1cm de diámetro Mas de 1cm de diámetro Genitales Masculino: Escroto liso, micro pene, testículos no descendidos. Femenino: Labios menores sobresalen sobre los mayores Masculino: Escroto con Pliegues,Testículos descendidos. Femenino: Labios mayores cubren a los menores Masculino: Escroto pendular. Femenino: Labios mayores cubren a los menores con leucorrea Pliegues Plantares 1 o mas en 1/3 anterior del pie Pliegues en el 2/3 del pie Pliegues en toda la planta del pie
  • 37.
  • 38.
  • 40.  SIGNOSVITALES  VALORACION DEL CORDON UMBILICAL  LAVADO GASTRICO  BAÑO DE ARTEZA  ALIMENTACION  APLICACIÓN DEVACUNAS
  • 41. Manejo del R.N. INCUBADORA
  • 42.
  • 43.
  • 44. EVALUACION EN LA EDAD GESTACIONAL
  • 45.
  • 46. Caput S.- Es un edema de cuero cabelludo por la presión del trabajo de parto. Se extiende sobre las líneas de suturas.
  • 47.
  • 48.
  • 49.
  • 50.
  • 51.
  • 53.
  • 54. REFLEJOS  Reflejos arcaicos:  Reflejo de Moro.  Prehensión palmar y plantar  Reflejo de búsqueda.  Reflejo de succión.  Marcha automática.
  • 55.
  • 56.
  • 57.
  • 58.
  • 59.
  • 60.