Este documento resume las características generales y fundamentos teóricos de las pruebas de apercepción temática para niños (CAT). Explica que son métodos proyectivos que permiten analizar la personalidad e identificar síntomas a través de la interpretación de los relatos que los niños cuentan al ver láminas. Describe también las laminas específicas y los temas comunes que surgen en los relatos de cada una. El objetivo es ofrecer una hipótesis diagnóstica psicodinámica que ayude a entender los mot
2. Características generales
Las pruebas de apercepción temática para niños
CAT viene en sus diferentes versiones CAT A;
CAT H; Y CAT S.
Constituyen un método proyectivo de la
personalidad, creado por Leopoldo Bellack
Se han utilizado de manera amplia tanto en
psicología clínica para la obtención de un
diagnóstico psicodinámico.
De síntomas y características de la personalidad
3. Fundamentos teóricos de las
pruebas de apercepción
temática Las técnicas de apercepción temática se
caracterizan por ser instrumentos estandarizados
(siempre los mismos estímulos para todos los
sujetos)
En las historias además es posible encontrar un
contenido latente, cuyo análisis permite la
comprensión dinámica
De construcciones imaginarias, en términos de
fantasías, mecanismos de defensa y conflictos
básicos de la personalidad
4. En síntesis, se pretende, a través de la
interpretación de los relatos que el sujeto ofrece
de las láminas de las pruebas.
Ofrecer una hipótesis diagnóstica psicodinámica
que permite entender los motivos inconscientes
que se manifiestan en la conducta y los
síntomas.
5. Las técnicas proyectivas suponen que los
estímulos inestructurados o
semiestructurados como el de esta prueba
de apercepción temática.
Permitan que el sujeto proyecte su
subjetividad que constituye lo inconsciente
de la estructura de la personalidad.
6. En la primera versión de la prueba y el CAT
Suplementario se utiliza figuras de animales
pensando en la identificación que tiene el niño
con los animales.
El autor argumento por 4 razones para usar
figuras de animales.
7. El conocimiento
temprano que
tienen los niños de
los animales a
través de cuentos y
fábulas infantiles.
Muchos niños
tienen contacto con
animalitos caseros
o de juguete, con
los que establecen
una relación
afectiva.
La aparición de respuestas
de figuras humanas en la
prueba no son significativas
hasta la pubertad.
Los animales aparecen
frecuentemente en los
sueños infantiles en los
rituales.
8. Identificación
En la teoría psicoanalítica, el concepto de identificación
es muy importante, ya que es básico para explicar la
formación y estructura de la personalidad.
La meta de la identificación es lograr que el niño
alcance su identidad, es decir el sentimiento de ser él
mismo, que le permita mantener un grado de
estabilidad a través de l tiempo y cambios biológicos,
familiares y culturales.
9. APLICACIÓN DE LAS PRUEBAS DE
APERCEPCIÓN TEMÁTICA PARA NIÑOS
El CAT (A) y el CAT (H) se aplican a niños entre los 3
y 10 años de edad.
Con preescolares se recomienda ampliar la
aplicación utilizando algunas de las laminas del CAT
(S).
10. Antes de aplicar la prueba se debe:
Establecerse una buena relación con el niño.
Haber tenido un sesión de entrevista, de juego, o
ambas con el niño.
Presentar a la tarea como un juego.
Con niños mas grandes puede suceder que estos
intuyan que se trata de una evaluación.
(aceptar que se trata de una prueba y explicar que no
hay aprobación, reprobación, competencia o medidas
disciplinarias por parte del examinador.)
11. La consigna más adecuada es:
“Jugaremos a contar cuentos, tú los contarás
mirando las láminas y me dirás qué sucede, qué
están haciendo los animales”
12. Se encuestara el relato con preguntas como:
¿Qué sucedió antes?
¿Qué sucederá después?
¿Qué papel tienen los personajes?
(Padre, madre, hijo, o cualquier otro.)
Estas acciones se hacen cuando el relato no está
claro.
13. RECOMENDACIONES PARA LA APLICACIÓN
Es necesario alentar y estimular al niño.
Una vez relatados los cuentos, el examinador puede
leerlos al niño.
(¿Por qué se le dio tal nombre a cierto personaje?
¿Qué edad tiene?
¿Cómo se llama ese lugar?.)
Preguntarle acerca del desenlace de algún cuento en
particular.
Postergar la aplicación si la capacidad de atención del
niño no tolerase el interrogatorio .
Es necesario registrar por escrito y de manera textual el
relato que el niño hace de las láminas.
14. Durante la aplicación de la prueba, los niños tienden
a manipular y curiosear las láminas todo el tiempo.
Aplicar las lamina en el orden establecido.
Si se conoce la índole de los problemas, la evaluación
puede abreviarse aplicando solo las laminas que
proporcionen información sobre problemas
específicos.
(niño con problemas de celos con sus hermanos, se le
presentaran, en especial, las láminas 1 y 4)
16. LAMINA 1
Descripción de la lamina:
“Pollitos sentados alrededor de una mesa sobre la cual reposa una gran
fuente de comida. Sobre el fondo se visualiza una gallina grande, de
contornos difusos”.
17. Temas esperados
Diseñado para favorecer respuestas que giran alrededor
de la comida
Con cuál de los personajes se identifica el niño
La gallina por lo difusa, el tamaño y el plano en que está
colocada, con frecuencia se le identifica como figura
parental
Puede observare como se percibe el niño así mismo
dentro de su núcleo familiar
Las actitudes de los adultos y de el mismo en relación con
los alimentos
Quien establece las reglas disciplinarias y los limites
Y si se cubren las necesidades básicas de atención y
afecto que recibe de estas figuras.
18. LAMINA 2
Descripción de la lamina:
“Un oso tirando de un extremo de una soga, mientras otro oso y un osito lo
hacen desde el otro extremo”.
19. Temas Esperados
Narrativas con temas edipicos con respecto a la identificación
psicosexual.
Para la interpretación se debe considerar la edad del niño.
Si el niño identifica la figura con la cual coopera( si lo hace).
La escena en ocasiones se visualiza como una pelea.
Otras veces puede interpretarse como un juego de
competencia.
La ruptura de la soga suele provocar la expresión del miedo al
castigo.
Es necesario ver a cuál de las figuras percibe como mas fuerte
o protectora, o bien se siente agredido o desprotegido por
parte de los adultos.
20. • Temas esperados:
• Figura paterna
• El bastón - agresión, viejo
indefenso.
• ¿benévolo o peligroso?
• Figura de identificación
• Puede transformarse en
personaje más poderoso/a
merced total.
Suelen identificarse con el
león alternan su
identificación:
Confusión
acerca de
su rol, o su
necesidad
de
independen
cia.
21. • “Este león estaba aquí sentado, con su pipa en la mano y un bastón,
un ratón lo está viendo asomado en su agujero. El león se quería
comer al ratoncito, el león se sentó un rato a esperar que el ratón
saliera. El león estaba en su agujero asomándose para ver al león.
El león estaba desesperado porque quería comerse al ratón, porque
no tenía nada que comer, no hallaba nada de comer, pero no se lo
comió, porque el ratón era muy listo y el león muy torpe.”
• Comentarios sobre la narración.
• León - figura de autoridad paterna
• Ratón – niño (el mismo)
• Se siente en desventaja y teme agresión del león.
• Adopta conducta expectante ante león.
• Cree se lo quiere comer.
• Elabora defensa: ridiculizar al padre (torpe)
y sobrevalorarse (listo).
22.
23. • “Iba en su bicicleta, la mamá iba corriendo y el chiquito
bebé estaba es su triciclo. El chiquito estaba atropellando
a la mamá y rompió un árbol (se distrae). Le dijo su
mamá que ya no rompiera el árbol, pero él le
desobedeció y le pegó su mamá con el triciclo.” Se le
pregunta: ¿por qué hizo eso? “porque se enojó su mamá
con él y él pensó que ya no lo quería.”
COMENTARIOS SOBRE LA NARRACIÓN:
Niño – canguro triciclo.
No canguro bolsa – no da mucha importancia a
su hermano. No hay conflicto/narcisismo.
Relación ambivalente con su madre dirige
agresión/llama atención.
Sentirse culpable y no merecedor de cariño.
Nino confundido y poco querido – no sabe que
hacer para ser tomado en cuenta
Lo logra con los síntomas.
24.
25. • “Es una recámara, donde hay unos ositos dormidos, son
bebés porque están en la cuna.
• Los papás están en la cama grande, la ventana está abierta,
la osita que se llama Rosita no quiere hacer ruido, porque
vaya a despertar a su hermano Jorge… Los papás no se ven
porque están tapados con las colchas, la venta está abierta, el
piso es de madera… es bonita la recámara, es de noche… se
ve oscuro, afuera. Rosita tiene cuatro años y Jorge cinco.
• COMENTARIOS SOBRE LA NARRACIÓN:
• Historia descriptiva
• Se identifica con un osito (protección de la hermana)
• Padres como pareja – bajo las colchas. (le perturba)
26.
27. • “Esta era una vez unos topos que andaban durmiendo en una
cueva, pero el topo más chico despertó, mientras su mamá
estaba dormida… El hijo no tiene sueño, está despierto, están
en una cueva muy fea. El hijo se puso hojas abajo para estar
calientito, el se asoma por la cueva para ver hacia afuera. Es
de noche. El hijo tiene 7 años, y desde esa edad ya lo dejan
que se quede donde él quiere, porque saben que es
obediente y se sabe cuidar de los otros animales.”
COMENTARIOS SOBRE LA NARRACIÓN:
Vuelve a aparecer la triangulación
edípica, y se confirma la interpretación
de la lámina anterior.
Acepta sin conflicto la relación de
pareja de los padres, experimenta
satisfacción al sentir que puede ser
independiente.
Confirma que la confianza de sus
padres le proporciona seguridad y una
autoestima adecuada, pues se siente
capaz de enfrentar los peligros
28. LÁMINA N.- 7
Descripción:
Un tigre con
colmillos y
garras
visibles
lanzándose
sobre un
mono que
salta a través
del espacio.
29. Temas esperados:
• Aquí es posible que se expresen los miedos a la
agresión y las reacciones frente a ella.
• Con frecuencia revela el grado de ansiedad del niño
que, cuando alcanza gran intensidad, provoca el
rechazo de la lámina.
• Asimismo, las defensas pueden ser lo
suficientemente eficaces (o irrealistas) como para
producir un relato en el que el niño no se involucre.
• Incluso el mono (niño) puede vencer al tigre.
• Las colas de los animales fácilmente conducen a la
proyección de miedos o de deseos de castración
30. LÁMINA N.- 8
Descripción:
Dos monos adultos,
sentados sobre un
sofá, beben una
infusión, en tazas .
En la parte anterior
de la lámina, un
mono adulto,
sentado sobre un
cojín, charla con un
monito. Incluso la
figura de la abuela
aparece al fondo
como un retrato.
31. Temas esperados:
Aquí con frecuencia es posible valorar como el
niño se percibe a sí mismo dentro de la
constelación familiar, así como el papel que
juegan dentro de la familia las otras figuras que
aparecen en la lámina.
Cuando el niño visualiza la figura del primer
plano (mono dominante en la parte anterior)
como figura paterna o materna.
Es importante observar y analizar las actitudes
que le asigna a esta figura, por ejemplo, si lo ve
como una figura cálida y permisiva o como
frustrador y limitante.
32. Lámina 9
En esta lamina son comunes las respuestas de
miedo a la oscuridad, miedo de ser dejado solo,
abandono de los padres y significativa
curiosidad en lo que ocurre con la otra
habitación.
33.
34. Lamina 10
• Conduce un significado de “falta y castigo”, las
historias son frecuentes relacionados con
hábitos de limpieza, la disciplina.
• Además en ocasiones proporcionan relatos de
una idea de la manera como son maltratados.
Suelen presentar sentimientos de miedo y
culpa.
35.
36. PRUEBA DE APERCEPCIÓN TEMATICA CAT (s)
Específicamente , esta prueba se diseño para
suplir a aquellas laminas del CAT que podrían
ilustrar situaciones que no necesariamente se
dan en todos los niños pero que ocurren con
frecuencia y es necesario conocer, por
ejemplo, la percepción que un pequeño tiene
sobre sus limitaciones sobre sí mismo y su
entorno, si sufre de alguna discapacidad
física, resulta particularmente útil aplicar la
lamina 5 de esta versión que representa a un
canguro con muletas y la cola y el pie
37. • La prueba se aplica de la misma forma que las
otras dos versiones, por lo que instrucciones
recomendaciones son iguales que las que
señalaron para la aplicación del CAT (A) y CAT
(H).
• Para la interpretación se siguen los mismos
principios que para las otras versiones.
38. • Para tener una idea de las historias que los niños
realizan, en algunas de las laminas se incluyen las
narraciones de Lucy, una niña de 5 años que es
llevada a la consulta debido a que en la escuela
consideran que no ha adquirido la madurez
necesaria para el aprendizaje de la lectorescritura
en dos idiomas (inglés-español). La niña invierte
algunas letras y la mamá está preocupada por las
exigencias de la escuela, ella considera que Lucy
es una niña normal y está satisfecha con su
desempeño tanto en la escuela como en la casa.
39. • Es importante mencionar algunas características
de la dinámica familiar en el momento en que se
aplicaron las pruebas.
• La familia esta integrada por la madre , por Lucy
de 5 años y un hermano mayor de 8 años quien
presenta problemas de enuresis. Los padres de
Lucy están divorciados desde hace dos años y la
mamá tiene un novio con el que próximamente
contraerá nupcias. Los niños y la mama viven
puerta con puerta con los abuelos maternos, con
quienes tienen una estrecha relación, los fines de
semana, Lucy y su hermano salen con el papá.
40. • En las pruebas psicológicas aplicadas, Lucy
obtiene el WISC y en la de frosting (prueba de
madurez percentual), obtiene un coeficiente
superior al de su edad, lo que se confirma con la
prueba de Bender calificada con la técnica de
Koppitz.
• En las pruebas no se encuentran desviaciones del
desarrollo que pudieran apuntar hacia alguna
patología. Se trata de una niña normal, además
de las laminas del CAT (A) se aplicaron unas del
suplementario y son las que se ilustran.
41. • LAMINA 1
• Descripción de la lámina
DESCRIPCION DE LAS LAMINAS CAT (s)
44. LAMINA 4
A UNOS OSITOS LOS LLEVARON AL CIRCO PERO
SOLO LES IBAN A DAR DE COMER Y ELLOS SE
PUSIERON TRISTES PORQ PENSARON QUE LES
IBAN A SEPARAR DE SU HOGAR A PARTE DE
QUE TENIAN PADRASTRO.
COMENTARIO
MIEDO A LA SEPARACIONB PORQUE TAMBIEN
POR LO QUE SE PUEDE APRECIAR , SU FAMILIA
PASO POR UNA RUPTURA EN LA ESTRUCTURA
FAMILIAR
45. LAMINA 5
NIÑO CON MULETAS QUE TIENE LA COLA Y EL
PIE VENDADOS.
COMENTARIO
ESTO DENOTA QUE EL NIÑO PUEDE TENER
PROBLEMAS PARA AFRONTAR
CORRECTAMENTE SUS ACTOS Y PARA EVITAR
ESTO, SOMATIZA Y CONVIERTE EN
ENFERMEDAD O DOLENCIA LO QUE EN
VERDAD ES UNA CUESTION EMOCIONAL.
46. LAMINA 6
• CUATRO ZORROS QUE VAN CORRIENDO.2
MUJERES Y DOS VARONES, UNO DE LOS
ZORROS VARONES VA EN PRIMER LUGAR.
• COMENTARIO
• RIVALIDAD SIN DUDA ALGUNA ENTRE EL
VARON Y LA MUJER, YA QUE AVECES NO SE
QUIERE COMPARTIR LOS ROLES
DESEMPEÑADOS POR CADA UNO.
47. LAMINA 7
• GATO NIÑO DE PIE OBSERVANDO SU IMAGEN
EN EL ESPEJO.
• COMENTARIO
• PUEDE SIGNIFICAR ACEPTACION O NO
ACEPTACION DEL NIÑO CON SU PROPIO YO.
48. LAMINA 8
• UN DOCTOR CONEJO (ADULTO) EXAMINA A UN
CONEJO(NIÑO)CON UN ESTETOSCOPIO, AL
FONDO SE VEN UNAS BOTELLAS DE MEDICINA.
• COMENTARIO
• SE SIENTE ENFERMO O DECAIDO CUANDO SE
LE PRESENTAN COSAS DIFICILES DE RESOLVER,
Y NO VISITA UN MEDICO PARA QUE LE DIGA
QUE ENFERMEDAD TIENE, SI NO EL SOLO LO
PIENSA.
49. LAMINA 9
• VENADO BAÑANDOSE SEMIOCULTO, APARECE
UN VENADO NIÑO Y VE LA FIGURA MAS
GRANDE.UNA BOLSA DE LAS USADAS PARA
LAVADOS INTESTINALES CUELGA DE LA PARED.
• COMENTARIO
• ES UN POCO DELICADO YA QUE PUEDE SER
QUE TIENE MUCHA CURIOSIDAD POR LA
CUESTION SEXUAL O PUEDE SER QUE TIENE
MIEDO A LA DESNUDEZ.
50. LAMINA 10
• UNA GATA ADULTA CON UNA GRAN BARRIGA
Y UN DELANTAL, QUE APARECE OBVIAMENTE
EMBARAZADA.
• COMENTARIO
• PERCEPCION QUE TIENE UN NIÑO CUANDO
VA A TENER UN HERMANITO O CUANDO YA
LO TUVO Y NO LO ASIMILA DE LA MEJOR
MANERA.
51. Pautas para la interpretación del
CAT
Bellak sistematizo los conceptos que considero los más
esenciales:
Interpretar: transfiriendo el material de forma objetiva y
concreta por medios de láminas.
Llegar a una conclusión y hasta un diagnóstico
Existen 11 variables para evaluar las historias
52. Tema principal
Se trata de saber que
historia hace el niño y xq
Elementos comunes
Historias simples
Desde los 5 años vemos
un discurso mas fluido
53. Héroe principal
Reflexión sobre si mismo
Es la figura con la que el niño
se identifica.
Puede identificarse con todos
ellos.
Puede ser del sexo opuesto.
Los intereses, deseos,
deficiencias y habilidades son
los que desea tener o tiene.
Mide la fuerza yoica.
En la interpretación se
incluye datos de entrevista y
motivo de consulta.
54. Necesidades principales del héroe
La conducta del héroe se
relaciona de diversas
maneras.
Pueden corresponder
directamente a lo que
experimenta.
Por el contrario puede
ser opuesto (expresión
deseo).
Historias agresivas
(tímidos o agresivos).
55. Figuras, objetos y circunstancias
introducidas
Aspectos que no
aparecen en la lámina.
Si habla reiteradamente
de un tema.
Si habla de comida
(oral)
Se toma en cuenta lo
dicho y lo omitido.
56. Percepción de su medio
Todo lo que diga el niño
es valido.
Mientras más real sea el
ambiente descrito mayor
es la evidencia.
Afable – cálido, hostil o
malo.
57. Figura vista como…
Figuras con los que se
relaciona: padre, madre,
hermanos, abuelos,
maestros.
Cual es su reacción
frente a ellos.
Que tipo de vínculo
establece.
58. Conflictos significativos
Principales problemas
Defensas que emplea
(ansiedad).
A través del análisis del
conflicto se observa el
proceso de formación
del carácter y cual es su
pronóstico.
Conflictos de cada etapa
y ubicar las
discrepancias en el
desarrollo.
59. Naturaleza de las ansiedades
Daño físico, castigo,
temor a perder el objeto
de amor, desaprobación,
abandono, etc.
Debe considerarse en
términos de la etapa del
desarrollo.
60. Principales defensas
Examinar las historias
Según la edad
Los mecanismos de
defensa en los relatos:
Represión, regresión,
reacción reactiva,
aislamiento, anulación,
proyección.
Puede rechaza la
lámina.
61. Severidad del superyó
La relación entre el
castigo imaginado y la
naturaleza de la defensa
que emplea, da una
imagen de severidad del
superyo.
62. Integración del yo
Diversos aspectos del
desarrollo y
funcionamiento.
Observar hasta donde el
niño armoniza sus
necesidades internas con
la realidad y los mandatos
del superyo.
El yo se lo evalúa en
función de el control de
impulsos, tolerancia a la
frustración – ansiedad y
adecuación perceptiva
motora.
63. Para interpretar adecuadamente las pruebas de
apercepción temática en cualquiera de sus tres
versiones, deben analizarse cada uno de los relatos,
como se ilustro en los diferentes casos revisados en la
descripción de las laminas.
INTERPRETACIÓN DE LA PRUEBA
64. Es importante, como ya se mencionó, tener presentes
los conceptos mas relevantes de la teoría
psicoanalítica en que se basa la prueba, además de la
historia personal, datos de entrevista y las etapas de
desarrollo por las que atraviesa el niño.
65. • Como metodología para la interpretación del CAT, se
propone analizar cada lamina, en particular,
cubriendo todos los aspectos considerados, incluso las
pautas propuestas por Bellak.
• Posteriormente se hace una síntesis que relaciona los
aspectos mas relevantes en donde no solo se marque
el síntoma o la dificulta, sino que se intente obtener
una comprensión dinámica del problema por el cual el
niño es llevado a consulta, de tal manera que eso
permita al clínico tomar decisiones para su solución.
66. Grassano Siquier de la M es al (1993) ha encontrado
ciertos indicadores en los relatos del CAT, que tal vez
ayuden a detectar algún tipo de patología y que por
tanto pueden ser útiles en el trabajo clínico con los
niños.
Algunos de los trastornos, de acuerdo con la
clasificación del CIE-10, que es posible observar a
través de las historias del CAT son:
67. En los niños con este trastorno se puede apreciar que
la percepción y descripción del estimulo son
adecuadas.
Si el niño por el tipo de lámina, no logra dl
distanciamiento afectivo, sus relatos se vuelven
únicamente descriptivos. Es posible ver que no
manifiesta ninguna emoción mientras realiza los
cuentos.
TRASTORNOS ESQUIZOIDES DE LA
INFANCIA
68. En esta hay una distorsión del pensamiento, que se
manifiesta por simbolismos, condensaciones,
perseverancias e incoherencias, por lo tanto ,as
historias del CAT estarán distorsionadas o
contaminadas con elementos de otras laminas
diferentes, a las que se están trabajando.
ESQUIZOFRENIA
69. • En las personas con esquizofrenia las relaciones
afectivas son distintas o inadecuadas, por tanto en los
relatos pueden aparecer personajes monstruosos, de
gran poder que pueden perseguir y devorar a los
niños. Como no existen personajes buenos que
protejan el final puede ser desastroso.
• Los impulsos sexuales y agresivos se manifiestan
abiertamente. Aparecen temas sádico-anales o anales-
expulsivos.
70. • Las personas con depresión presentan tristeza,
inseguridad y culpa, con poca energía, por lo que los
relatos de estos niños pueden ser cortos, ya que por su
inseguridad no son capaces de hacer muchas
asociaciones.
• La manifestación de las emociones es escasa, las
expectativas son pésimas.
• Los temas que predominan son hambre, comida,
insatisfacción, soledad, enojo y tristeza.
DEPRESIÓN
71. Debido a su exaltación muestran tiempos de reacción
muy cortos, con un gran numero de asociaciones muy
rápidas, y en donde los elementos que se presentan
siempre alegría y bienestar.
Por la euforia que presentan siempre van a ser finales
felices.
MANÍA
72. En estos trastornos se ve una inseguridad y falta de
decisión, por lo que tienden a ser detallados,
organizados y siempre buscan la perfección. Son
rígidos y pueden mostrar dificultad para mostrar
abiertamente sus emociones.
Por lo anterior se podrá observar que las historias son
concretas, con poco contenido imaginativo, y donde
los personajes son capaces de aprender de los errores y
convertirse en buenos.
TRASTORNOS OBSESIVOS
73. A los padres los perciben como controladores y
perseguidores. Estos niños perciben todos los detalles
de la lamina, y para defenderse de la ansiedad que esta
puede presentar, desplazan su atención hacia detalles
sin importancia.
El interés por la perfección puede llevarlos a cambiar
la historia porque les salió mal, o anular detalles.
74. Estos niños presentan miedos a determinaos objetos
o situaciones, como el que lo dejen sus padres.
Estos temores pueden observarse en el CAT al
rechazar alguna lamina que le cause temor, diciendo
que no la entiende o que desconoce de que se trata,
que no se le ocurre nada, etc.
TRASTORNOS FÓBICOS
75. Otra forma de evitar la ansiedad que le provoca la
lamina es distorsionando el contenido emocional de la
historia, en donde adjudica situaciones persecutorias
de las que tienen que hiir, o en ocasiones incluyen
personales buenos que los salvan.