2. QUE SON NORMAS GATISO
El conjunto de actividades y procedimientos más
indicados, basados en la mejor evidencia disponible,
en el abordaje de la promoción y fomento de la
salud, la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y
la rehabilitación de la enfermedad. Establece los
pasos mínimos y el orden secuencial lógico
3. Norma
GUÍA DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
OCUPACIONALBASADA EN LA EVIDENCIA PARA
CÁNCER DE PULMÓN RELACIONADO CON EL TRABAJO
(GATISO-CAP)12.1. La GATISO-CAP
Contempla como desenlace clínico únicamente el cáncer
de pulmón originado por la exposición laboral a agentes
carcinógenos.
4. CANCER DE PULMÓN
El cáncer de pulmón es la enfermedad resultante del crecimiento anormal de
células en el tejido pulmonar. Proveniente de células epiteliales, este crecimiento
generalmente maligno, puede derivar en metástasis e infiltración a otros tejidos
del cuerpo. El cáncer de pulmón es clasificado en dos tipos principales, en
función del tamaño y apariencia de la células malignas: el cáncer pulmonar de
células pequeñas(microcítico) y el de células no pequeñas (no microcítico). Esta
distinción condiciona el tratamiento y así, mientras el primero por lo general, es
tratado con quimioterapia y radiación, el segundo tiende a serlo además,
mediante cirugía, láser y terapia fotodinámica.
5. SINTOMAS:
Tos muy frecuente, especialmente cuando se tose sangre
Ronquera frecuente
Dolor de pecho
Respiración corta y silbante
Hinchazón del cuello y cara
Pérdida de apetito o fatiga
6. CAUSAS
La causa más común de cáncer de pulmón es el tabaquismo,
siendo el 95 por ciento de la poblacion con cáncer de pulmón
fumadores y ex fumadores. En las personas no-fumadoras, la
aparición del cáncer de pulmón es resultado de una combinación
de factores genéticos, gas radón, asbesto, y contaminación
atmosférica, incluyendo humo secundario (fumadores pasivos).
La radiación ionizante e infecciones virales. La exposición a estos
agentes causa cambios acumulativos sobre el ADN de las células,
acumulándose progresivamente alteraciones genéticas que
transforman el epitelio que reviste los bronquios del pulmón. A
medida que hay daño más extenso, se desarrolla un cáncer.
7. TIPOS DE CANCER.
Carcinoma de células pequeñas
El cáncer de pulmón de células pequeñas, también llamado carcinoma de células de avena
es mucho menos frecuente. Tiende a aparecer en las vías aéreas de mayor calibre²como
en los bronquios primarios y secundarios²y crece rápidamente llegando a formar un gran
tamaño.
Cáncer metastásico de pulmón
El pulmón es sitio común para la metástasis diseminada desde tumores que comienzan en
alguna otra parte del cuerpo. Los tumores más comunes que se propagan a los pulmones
son el cáncer de vejiga, cáncer de mama, cáncer de colon, los neuroblastomas, el cáncer
de próstata, sarcomas y el tumor de Wilms. Estos son cánceres identificados por el sitio de
origen, de modo que un cáncer de mama en el pulmón sigue siendo un cáncer de mama.
8. EPIDEMIOLOGÍA
A nivel mundial, el cáncer de pulmón es la forma más
frecuente de cáncer en términos de incidencia y de
mortalidad causando cerca de 1.0 - 1.18 millones de
muertes cada año, con las tasas más elevadas en países de
Europa y Norteamérica. El segmento poblacional más
afectado son aquellos mayores de 50años de edad que
tienen antecedentes de tabaquismo. La incidencia de cáncer
de pulmón por país tiene una correlación inversa con la
exposición a la luz solar o rayos ultravioleta.
9. SANOS CASOS
trabajadores con presencia de signos
y síntomas con exposición al riesgo.
PREVENCION II
•rotación de puestos de trabajo
•modificación al puesto de trabajo.
•intervención en la fuente
•Reubicación laboral
•ayuda psicológica
•.
.
•Inducción al puesto de trabajo.
•Capacitaciones sobre el riesgo asociado.
•Pausas activas
•Cambios en la fuente
•Mantenimiento de equipos.
PREVENCION III
PREVENCION I
•Quimiot erapia
•radioterapia
•intervenciones quirúrgicas
CRITERIO
•Examen físico.
•toma de paraclinicos necesarios
CRITERIO
•Encuesta de morbilidad sentida.
•Evaluación medica periódico anual.
CRITERIO
Se establecen diagnósticos clínicos
definidos.
No presentan síntomas ni signos,
pero están expuestos al riesgo.
EN RIESGO
FLUJOGRAMA
10. TRATAMIENTO
Depende del estadio en que se encuentre. En estadios
precoces, cuando el tumor no está extendido a los ganglios
linfáticos ni ha producido metástasis en otros órganos, el
tratamiento de elección es la resección quirúrgica del lóbulo
pulmonar donde se encuentra el tumor. En ocasiones es
necesario extraer hasta un pulmón entero (neumonectomía), lo
cual suele ser bien tolerado y no produce limitaciones
significativas en cuanto a la calidad de vida del paciente. El
pronóstico en estadios precoces, cuando puede resecarse todo
el tumor y no hay invasión de ganglio, es muy bueno. En estos
casos se puede conseguir la cura total hasta en 80% de los
pacientes.