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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA
                   DE PUEBLA

             FACULTAD DE MEDICINA

         LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA




     Alumna: ANA KAREN MONTES HERNÁNDEZ




         Profesora: LILIAN GAONA OSORIO




                 Materia: DHTIC




                     Título:

EQUINOTERAPIA COMO HERRAMIENTA ALTERNATIVA EN
         EL TRATAMIENTO TERAPÉUTICO.




                                                1
ÍNDICE:




Tema………………………………………………………………………No. de Pág.

Introducción……………………………………………………………………3

Resumen……………………………………………………………………….4

Desarrollo……………………………………………………………………….5

Enfoque histórico de la Equinoterapia………………………………............5

Fundamentos y características de la Equinoterapia…………………….....6

La equinoterapia como tratamiento……...…………………………...............8
Indicaciones de la Equinoterapia……………………………………………10

Conclusión…………………………….. ..…………………………………….12

Glosario…………………………………………………………………………13

Bibliografía……………………………………………………………………..15




                                                                   2
INTRODUCCIÓN.

      La equinoterapia es un método de rehabilitación que a pesar de ser una
herramienta utilizada de una manera regular como tratamiento alternativo para
ayudar con la integración del paciente, ésta es una práctica que carece de un
fundamento científico y que por ésta razón aún no es considerada como una
práctica terapéutica totalmente segura.

      El propósito de éste trabajo es el de informar acerca de los avances así
como de las bases teóricas de ésta técnica de rehabilitación, la Equinoterapia, con
éste objetivo el trabajo aquí planteado será presentado de tal manera que
cualquier tipo de público que deseé informarse acerca de éste tema, pueda
hacerlo, pues no sólo será dirigido a los profesionales de la salud.

      De manera muy general dentro del contenido de este ensayo se abordará
primeramente un concepto acerca de lo que es la Equinoterapia, así como un
poco de la historia de ésta disciplina, la manera en que se lleva a cabo y de igual
modo los beneficios y las contraindicaciones que aunque no están comprobados
de una manera científica, si se desea obtener información de ésta técnica de
rehabilitación, es importante el conocimiento de ellos y de todos los aspectos que
son relevantes en la obtención de un conocimiento acertado acerca de éste
método de rehabilitación.




                                                                                 3
RESUMEN.

      La equinoterapia es una técnica de rehabilitación que incorpora diferentes
disciplinas que la complementan y hacen de ella una práctica de cierta manera
segura, pues como ya se ha dicho con anterioridad, sus uso y beneficios aún no
están comprobados científicamente, y a pesar de ello se sabe que la práctica de
ésta disciplina trae hacia los pacientes un gran beneficio mejorando con esto su
calidad de vida.

      Es por ello que esta práctica tiene que ser reconocida y tomada en cuenta
como una opciónalternativa dentro del mejoramiento de las condiciones tanto
físicas, psicológicas y sociales del pacientey cuya realización debe ser
supervisada por profesionales capacitados en el área y por sobre todo
complementaria a algún tratamiento de una enfermedad, el cual ya debe estar
establecido.

      La Equinoterapia funciona como una gran herramienta de apoyo, busca
como principal objetivo el mejorar la calidad de vida del paciente, y con su práctica
se pueden optimizar los aspectos físicos, mentales y sociales de los pacientes.




                                                                                   4
DESARROLLO.

          Para comenzar, es necesariodefinir qué es la Equinoterapia, de la cual la
podemos decir que “…se considera una terapia integral, que no solo cumple
funciones terapéuticas, si no que también ofrece amplios beneficios en el área
psicológica. La Equinoterapia utiliza al caballo como instrumento terapéutico, ya
que la marcha al paso de éste animal presenta similitudes con la marcha humana.”
1
    Es por ésta razón que dicha técnica terapéutica al integrar lo antes dicho con
cuatro ámbitos profesionales diferentes como lo son: la medicina, psicología,
pedagogía y el deporte, hacen de esta terapia una herramienta más completa lo
que por ende, garantiza de cierta manera el beneficio que su práctica deja a
quienes deseen hacer uso de ella.

       1. Enfoque histórico de la Equinoterapia.

          La equinoterapia es una técnica que si bien como tal, no ha surgido desde
tiempos muy remotos, sino que mas bien la utilización de la equitación es la que
se ha recomendado como un método para mejorar la calidad de vida, pues por
ejemplo Hipócrates en su libro “Las dietas” indicaba la equitación para "regenerar
la salud y preservar el cuerpo humano de muchas dolencias", de igual modo
personalidades reconocidas de la antigüedad como científicos, investigadores,
entre otros, le dieron el papel de “co-terapeuta” al caballo, por la gran importancia
que tenía su labor en cuanto a la ayuda que la práctica de la equitación les
brindaba a las personas de la época y queen cuyos escritos se mencionaba la
importante función que la equitación representaba para la población de entonces,
pues, por medio de ellos se daba a conocer a la gente de los beneficios que la
práctica de la monta a caballo les brindaba, al realizar esta actividad de manera
progresiva y continua tal y cómo es recomendado hoy en día.




1
    Begoña Polonio Romero. Terapia Ocupacional aplicada al Daño Cerebral Adquirido España, Médica
Panamericana, 2010, p. 33. Disponible en:
http://books.google.com.mx/books?id=T1RYrWeGRPcC&pg=PA33&dq=equinoterapia&hl=es&sa=X&ei=o-
3cT_6OLcS36QHcpsiYCw&ved=0CEwQ6AEwBA#v=onepage&q=equinoterapia&f=false
                                                                                               5
Es por ello que conocer un poco acerca de las “buenas referencias” que la
práctica de la equitación y en éste caso particular de la Equinoterapia tiene y de
los beneficios que puede llegar a proporcionar ésta enfocada ya, como una
práctica alternativa en el tratamiento de algunas enfermedades.

        “En las postrimerías de la Primera Guerra Mundial el caballo se acepta
para su uso terapéutico en Europa y posteriormente en distintos lugares del
mundo”2, esto marca como tal, el inicio del reconocimiento del uso del caballo
como una herramienta útil en el tratamiento terapéutico, demostrándonos que a
pesar de que ésta práctica, actualmente no cuenta con los sustentos científicos
que avalúen el uso certificado de éste método como una opción alternativa en el
tratamiento de las personas que padezcan alguna discapacidad o que se
encuentren en alguna situación que pueda utilizar como fuente de su alivio la
equinoterapia.

Se tienen evidencias históricas que la terapia con el equino se emplea desde los
años 50´s para tratar disfunciones en pacientes pedriáticos y adolescentes.

    2. Equinoterapia, fundamentos y características.

        La equinoterapia, es una técnica de rehabilitación que actualmente, es
reconocida por muchas personas debido a los importantes resultados que se
pueden observar después de llevarla a cabo.

        La práctica de ésta técnica de rehabilitación, requiere que personas
capacitadas sepan lo necesario sobre el tema, llevando a cabo esta actividad para
garantizar que el trabajo que se realice sea de la mejor calidad posible, y aunque
estas practicas no estén sustentadas en un marco científico correspondiente,
éstas deben ser realizadas de la mejor manera posible para con ello tratar de
ayudar al paciente en el camino hacia su recuperación.



2
 Germán Falke Equinoterapia. Enfoque clínico, psicológico y social. Buenos Aires Argentina, Revista de la
Asociación Médica Argentina, 2009, Vol. 122, Número 2. Disponible en:http://www.ama-
med.org.ar/revistas/2009-2/equinoterapia_falke.pdf


                                                                                                       6
Debido a la importancia de mantener y de procurar el bienestar del
paciente, la práctica de la equinoterapia “se desarrolla con un equipo
interdisciplinario altamente capacitado, conformado por: un Director Médico,
Psicólogo, Psicopedagoga, Instructora de Equitación, Asistente Social, Médica
Psiquiatra, Médica Veterinaria, Kinesiólogo, Profesor de Educación Física y
Auxiliares de Pista”3de igual modo, en sustitución de alguno de los profesionales
ya mencionados (en especial del Kinesiólogo o del Profesor de Educación Física)
y/o en colaboración con el equipo completo, el fisioterapeuta,también es pieza
importante y fundamental para el buen desarrollo de esta terapia que podremos
llamar “alternativa” para el tratamiento de enfermedades que llegan a mermar la
calidad de vida de las personas que las padecen.

        De esta manera tenemos que, la Hipoterapia consiste en aprovechar los
movimientos multidimensionales del caballo para estimular los músculos y
articulaciones de los pacientes. Además, el contacto con el animal aporta facetas
terapéuticas a nivel:

    •   Cognitivo
    •   Comunicativo
    •   De personalidad

        Los ejercicios neuromusculares aplicados durante la monta refuerzan y
complementan el efecto terapéutico que se logra mediante el proceso que se lleva
a cabo durante el tiempo en el que se realice ésta práctica, pues ayudan en el
fortalecimiento de ciertos puntos importantes en la rehabilitación de los pacientes.

        “La equitación terapéutica actúa en las áreas motoras, sensoriales y
sociales del paciente. Requiere la elección de un conjunto de caballos adecuados
y seleccionados cuidadosamente por sus movimientos, su comportamiento, su



3
 Germán FalkeEquinoterapia. Enfoque clínico, psicológico y social. Buenos Aires Argentina, Revista de la
Asociación Médica Argentina, 2009, Vol. 122, Número 2. Disponible en: http://www.ama-
med.org.ar/revistas/2009-2/equinoterapia_falke.pdf



                                                                                                      7
carácter y su docilidad”4, estas características en el animal que sea utilizado para
la realización de la Equinoterapia permiten tener cierta tranquilidad sobre la
seguridad del paciente, pues como cualquier animal, el caballo, puede reaccionar
de una manera violenta ante la manipulación de las personas que estén a su
cargo, lo que si llegase a suceder, podría causar graves daños físicos tanto en los
pacientes como en las demás personas que estén en contacto con el animal. Por
esta razón es importante que siempre que se realice ésta práctica terapéutica se
haga en un ambiente lo más agradable y tranquilo posible, para así disminuir de
una manera considerable el riesgo de que algo salga mal provocando severas
consecuencias.

        Dado que la principal característica de los pacientes que acuden a sesiones
de equinoterapia es la falta de movimiento corporal y/o actividad física, ésta es
uno de los principales motores de trabajo durante la realización de la terapia pues
el movimiento corporal humano es una característica fundamental que garantiza el
bienestar de las personas, pues le permite realizar casi cualquier actividad sin que
éstas dependan de alguien más para que con su ayuda las puedan llevar a cabo y
sabiendo de la importancia de la actividad física como tal “es importante destacar
que es un componente fundamental de la salud. Cuando existe una disminución
de la capacidad física esta incapacidad condiciona una patología (discapacidad)”5
y, es por ello que ésta característica es trabajada durante las sesiones de
equinoterapia.

    3. La equinoterapia como tratamiento

    La realización de la equinoterapia como un recurso alternativo para el
mejoramiento de la calidad de vida de las personas, conlleva un tratamiento que
como se mencionó anteriormente, desde tiempos antiguos ha sido utilizado y
recomendado por los altos beneficios que a la gente de esas épocas y a la de la



4
 Germán FalkeEquinoterapia. Enfoque clínico, psicológico y social. Buenos Aires Argentina, Revista de la
Asociación Médica Argentina, 2009, Vol. 122, Número 2. Disponible en: http://www.ama-
med.org.ar/revistas/2009-2/equinoterapia_falke.pdf
5


                                                                                                           8
actualidad le sigue proporcionando el uso del caballo como una herramienta útil
ante la busca del mejoramiento tanto físico como mental del paciente.

        Por lo anterior, es de gran importancia la manera en que la práctica de la
Equinoterapia se lleve a cabo, pues de esto dependen los resultados y/o
beneficios que de ella se puedan obtener.

        Entre los beneficios que, a pesar de que la Equinoterapia no sea una
práctica en la cual éstos estén comprobados científicamente pero que de manera
empírica proporciona al realizarse de una manera continua y perseverante son:

        •    El equilibrio estático y dinámico debido a que “el equino en sus
             movimientos en los planos sagital transversal y frontal estimula la
             sensibilidad neuromotora y sensorial del paciente”6.
        •    Control de la postura y del tono muscular
        •    Coordinación neuromotora y orientación
        •    Estimulación perceptiva, atención y concentración
        •    Mejoramiento del esquema corporal y adquisición de postura

        De la misma manera que, como podemos observar, la equinoterapia provee
de grandes beneficios físicos, también lo hace en el ámbito psicológico del
paciente, pues aquellos que padecen de una discapacidad, al estar en contacto
con el caballo, a través de su manejo les permite mejorar su condición así como a
elevar su autoestima y adquirir mayor confianza y autonomía de una manera
progresiva y constante. De igual modo, el hecho de realizar esta actividad en
contacto con la naturaleza permite mejorar la personalidad y lograr un desarrollo
pleno, puesto que la mayoría de los pacientes que acuden a esta práctica, están
muy acostumbrados al trato de los médicos dentro de un ambiente hospitalario o
dentro de un consultorio, por lo que el cambio de ambiente, beneficia la conducta
de ellos. La equinoterapia con ayuda del caballo como “co-terapeuta” permite al
paciente adquirir progresivamente confianza en sí mismo. El proceso dinámico

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 Germán FalkeEquinoterapia. Enfoque clínico, psicológico y social. Buenos Aires Argentina, Revista de la
Asociación Médica Argentina, 2009, Vol. 122, Número 2. Disponible en: http://www.ama-
med.org.ar/revistas/2009-2/equinoterapia_falke.pdf
                                                                                                           9
(paciente-equino-equipo) estimula el desarrollo bio-psico-social del paciente, pues
al estar en contacto tanto con el animal como con el equipo de personas que están
a cargo de proporcionarle al paciente una mejora en su calidad de vida, le hacen
ser una persona mas abierta y con una mayor autoestima, pues como es bien
sabido, en la sociedad en la que actualmente nos desenvolvemos, en muchas
ocasiones margina a las personas que por algún razón sufren de una
discapacidad, motivo que poco a poco va aminorando el autoestima de éstas
personas, por lo que al entrar en contacto con éste tipo de ambiente, todas esas
malas experiencias se van superando poco a poco permitiéndole así al paciente
obtener una vida plena en todos los sentidos, mejorando su condición tanto física
como emocional.

   3.1 Indicaciones de la Equinoterapia.

      Al ser ésta una terapia alternativa en al tratamiento de algunas
enfermedades es de gran importancia conocer cuales son aquellas en las que, la
práctica de ésta terapia es recomendada o bien, puede ayudar en el mejoramiento
de las condiciones de vida de los pacientes que padezcan dichas enfermedades,
entre las cuales encontramos:

          •   Alteraciones neuromotoras y musculoesqueléticas
          •   Escoliosis moderada
          •   Mielomeningocele
          •   Parálisis cerebral
          •   Esclerosis múltiple
          •   Afecciones pos-traumáticas cervicodorsolumbares
          •   Patologías genéticas
          •   Patologías respiratorias.
          •   Retraso de la maduración
          •   Síndrome de Down
          •   Retraso mental
          •   Autismo
          •   Esquizofrenia
                                                                                10
•   Fobias
          •   Adicciones



       De igual modo podemos encontrarnos con algunas enfermedades en que la
práctica de la equinoterapia, no es recomendada por los diferentes efectos
contrarios que podría ocasionar en los pacientes y entre éstas podemos encontrar:

          •   Tumores craneoencefálicos, quistes, malformaciones craneales
          •   Hidrocefalia
          •   Miastenia y distrofia muscular progresiva
          •   Ataxia
          •   Epilepsia

       Como podemos observar, la equinoterapia es una práctica que si bien es
utilizada por muchas personas actualmente como un método alternativo en al cura
de sus enfermedades, y por ello es de gran importancia que se tenga
conocimientos sobre ésta técnica lo que por mucho mejoraría la percepción que se
tiene sobre ella y que aunque, como ya fue mencionado anteriormente,este
método aun no cuente con un sustento científico y que por consiguiente los
aparentes resultados y/o beneficios que pudiera producir no son reconocidos o
confirmados, éstos vistos desde una perspectiva empírica pueden ayudar a
mejorar la calidad de vida de los pacientes que opten por recibir este tipo de
terapia alternativa.




                                                                               11
CONCLUSIÓN.

       La equinoterapia como un método alternativo en el tratamiento para algunas
enfermedades, de manera empírica a comprobado que son grandes los beneficios
que ésta proporciona a las personas que padecen de dichas enfermedades y que
por esta razón esta práctica poco a poco se ha ido popularizando en muchos
lugares y cuya recomendación ha sido dada desde épocas muy antiguas, por
ejemplo con Hipócrates.

       Podemos concluir entonces que la realización de la equinoterapia requiere
de la participación de un equipo que vela por el bienestar del paciente y que con la
ayuda del caballo logran que haya avances en el estado tanto físico como mental
en el paciente, es necesario que todo esto se lleve en un ambiente propicio para
que la persona pueda también obtener mejoras en su desarrollo emocional.

       La equinoterapia es una herramienta de gran apoyo para buscar el
mejoramiento del bienestar del paciente y que de cierta manera, equilibra los
aspectos mas importantes en la vida de los individuos como lo son el bienestar
físico, mental y social.




                                                                                 12
GLOSARIO

Ataxia: enfermedad que se caracteriza por provocar la descoordinación en el
movimiento de las partes del cuerpo. Esta descoordinación puede afectar a los
dedos, manos, brazos, piernas, cuerpo, habla, a los movimientos oculares, etc.

Autismo:El autismo es un trastorno que suele diagnosticarse en la infancia
temprana. Los principales signos y síntomas del autismo afectan la comunicación,
las interacciones sociales y las conductas repetitivas.

Esquizofrenia: Es un trastorno mental complejo que dificulta: Establecer la
diferencia entre lo que es real e irreal, pensar de manera clara, tener respuestas
emocionales normales, actuar normalmente en situaciones sociales.

Ejercicios terapéuticos:Comprenden una serie de maniobras que estimulan el
funcionamiento de los músculos, nervioso, huesos, articulaciones y los aparatos
cardiovascular y respiratorio

Esclerosis múltiple: Es una enfermedad autoinmunitaria que afecta el cerebro y
la médula espinal (sistema nervioso central). Provoca entre otros síntomas la
pérdida del equilibrio, espasmos musculares, etc.

Escoliosis:Es una curvatura anormal de la columna vertebral, el hueso que baja
por la espalda. La columna vertebral de toda persona se curva un poco de manera
natural, pero las personas con escoliosis tienen demasiada curvatura y su
columna podría lucir como una letra "C" o "S".

Hidrocefalia: Es una acumulación de líquido dentro del cráneo, que lleva a que se
presente hinchazón del cerebro. Hidrocefalia significa "agua en el cerebro".

Kinesiólogo: especialista en la mantención de la capacidad fisiológica del
individuo y en la prevención de sus alteraciones. Su formación le permite intervenir
en la recuperación y rehabilitación psicomotora, mediante la aplicación de técnicas
y procedimientos de naturaleza física, bajo indicación médica.



                                                                                 13
Miastenia:Es un trastorno neuromuscular. Los trastornos neuromusculares
comprometen los músculos y los nervios que los controlan

Mielomeningocele: Es un defecto de nacimiento en el que la columna vertebral y
el conducto raquídeo no se cierran antes del nacimiento. Esta afección es un tipo
de espina bífida.

Planos, sagital, transversal y frontal: Planos corporales que sirven para definir
una serie de movimientos.

Postrimerías: Sinónimo de final o desenlace.

Psicopedagogo: La psicopedagogía es la ciencia aplicada que estudia los
comportamientos humanos en situaciones socioeducativas.




                                                                              14
Bibliografía




Germán FalkeEquinoterapia. Enfoque clínico, psicológico y social. Buenos Aires
Argentina, Revista de la Asociación Médica Argentina, 2009, Vol. 122, Número 2.
Disponible en: http://www.ama-med.org.ar/revistas/2009-2/equinoterapia_falke.pdf




Begoña Polonio Romero. Terapia Ocupacional aplicada al Daño Cerebral
Adquirido España, Médica Panamericana, 2010, p. 33. Disponible en:
http://books.google.com.mx/books?id=T1RYrWeGRPcC&pg=PA33&dq=equinotera
pia&hl=es&sa=X&ei=o-
3cT_6OLcS36QHcpsiYCw&ved=0CEwQ6AEwBA#v=onepage&q=equinoterapia&f
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                                                                             15

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Ensayo...equinoterapia

  • 1. BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA FACULTAD DE MEDICINA LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA Alumna: ANA KAREN MONTES HERNÁNDEZ Profesora: LILIAN GAONA OSORIO Materia: DHTIC Título: EQUINOTERAPIA COMO HERRAMIENTA ALTERNATIVA EN EL TRATAMIENTO TERAPÉUTICO. 1
  • 2. ÍNDICE: Tema………………………………………………………………………No. de Pág. Introducción……………………………………………………………………3 Resumen……………………………………………………………………….4 Desarrollo……………………………………………………………………….5 Enfoque histórico de la Equinoterapia………………………………............5 Fundamentos y características de la Equinoterapia…………………….....6 La equinoterapia como tratamiento……...…………………………...............8 Indicaciones de la Equinoterapia……………………………………………10 Conclusión…………………………….. ..…………………………………….12 Glosario…………………………………………………………………………13 Bibliografía……………………………………………………………………..15 2
  • 3. INTRODUCCIÓN. La equinoterapia es un método de rehabilitación que a pesar de ser una herramienta utilizada de una manera regular como tratamiento alternativo para ayudar con la integración del paciente, ésta es una práctica que carece de un fundamento científico y que por ésta razón aún no es considerada como una práctica terapéutica totalmente segura. El propósito de éste trabajo es el de informar acerca de los avances así como de las bases teóricas de ésta técnica de rehabilitación, la Equinoterapia, con éste objetivo el trabajo aquí planteado será presentado de tal manera que cualquier tipo de público que deseé informarse acerca de éste tema, pueda hacerlo, pues no sólo será dirigido a los profesionales de la salud. De manera muy general dentro del contenido de este ensayo se abordará primeramente un concepto acerca de lo que es la Equinoterapia, así como un poco de la historia de ésta disciplina, la manera en que se lleva a cabo y de igual modo los beneficios y las contraindicaciones que aunque no están comprobados de una manera científica, si se desea obtener información de ésta técnica de rehabilitación, es importante el conocimiento de ellos y de todos los aspectos que son relevantes en la obtención de un conocimiento acertado acerca de éste método de rehabilitación. 3
  • 4. RESUMEN. La equinoterapia es una técnica de rehabilitación que incorpora diferentes disciplinas que la complementan y hacen de ella una práctica de cierta manera segura, pues como ya se ha dicho con anterioridad, sus uso y beneficios aún no están comprobados científicamente, y a pesar de ello se sabe que la práctica de ésta disciplina trae hacia los pacientes un gran beneficio mejorando con esto su calidad de vida. Es por ello que esta práctica tiene que ser reconocida y tomada en cuenta como una opciónalternativa dentro del mejoramiento de las condiciones tanto físicas, psicológicas y sociales del pacientey cuya realización debe ser supervisada por profesionales capacitados en el área y por sobre todo complementaria a algún tratamiento de una enfermedad, el cual ya debe estar establecido. La Equinoterapia funciona como una gran herramienta de apoyo, busca como principal objetivo el mejorar la calidad de vida del paciente, y con su práctica se pueden optimizar los aspectos físicos, mentales y sociales de los pacientes. 4
  • 5. DESARROLLO. Para comenzar, es necesariodefinir qué es la Equinoterapia, de la cual la podemos decir que “…se considera una terapia integral, que no solo cumple funciones terapéuticas, si no que también ofrece amplios beneficios en el área psicológica. La Equinoterapia utiliza al caballo como instrumento terapéutico, ya que la marcha al paso de éste animal presenta similitudes con la marcha humana.” 1 Es por ésta razón que dicha técnica terapéutica al integrar lo antes dicho con cuatro ámbitos profesionales diferentes como lo son: la medicina, psicología, pedagogía y el deporte, hacen de esta terapia una herramienta más completa lo que por ende, garantiza de cierta manera el beneficio que su práctica deja a quienes deseen hacer uso de ella. 1. Enfoque histórico de la Equinoterapia. La equinoterapia es una técnica que si bien como tal, no ha surgido desde tiempos muy remotos, sino que mas bien la utilización de la equitación es la que se ha recomendado como un método para mejorar la calidad de vida, pues por ejemplo Hipócrates en su libro “Las dietas” indicaba la equitación para "regenerar la salud y preservar el cuerpo humano de muchas dolencias", de igual modo personalidades reconocidas de la antigüedad como científicos, investigadores, entre otros, le dieron el papel de “co-terapeuta” al caballo, por la gran importancia que tenía su labor en cuanto a la ayuda que la práctica de la equitación les brindaba a las personas de la época y queen cuyos escritos se mencionaba la importante función que la equitación representaba para la población de entonces, pues, por medio de ellos se daba a conocer a la gente de los beneficios que la práctica de la monta a caballo les brindaba, al realizar esta actividad de manera progresiva y continua tal y cómo es recomendado hoy en día. 1 Begoña Polonio Romero. Terapia Ocupacional aplicada al Daño Cerebral Adquirido España, Médica Panamericana, 2010, p. 33. Disponible en: http://books.google.com.mx/books?id=T1RYrWeGRPcC&pg=PA33&dq=equinoterapia&hl=es&sa=X&ei=o- 3cT_6OLcS36QHcpsiYCw&ved=0CEwQ6AEwBA#v=onepage&q=equinoterapia&f=false 5
  • 6. Es por ello que conocer un poco acerca de las “buenas referencias” que la práctica de la equitación y en éste caso particular de la Equinoterapia tiene y de los beneficios que puede llegar a proporcionar ésta enfocada ya, como una práctica alternativa en el tratamiento de algunas enfermedades. “En las postrimerías de la Primera Guerra Mundial el caballo se acepta para su uso terapéutico en Europa y posteriormente en distintos lugares del mundo”2, esto marca como tal, el inicio del reconocimiento del uso del caballo como una herramienta útil en el tratamiento terapéutico, demostrándonos que a pesar de que ésta práctica, actualmente no cuenta con los sustentos científicos que avalúen el uso certificado de éste método como una opción alternativa en el tratamiento de las personas que padezcan alguna discapacidad o que se encuentren en alguna situación que pueda utilizar como fuente de su alivio la equinoterapia. Se tienen evidencias históricas que la terapia con el equino se emplea desde los años 50´s para tratar disfunciones en pacientes pedriáticos y adolescentes. 2. Equinoterapia, fundamentos y características. La equinoterapia, es una técnica de rehabilitación que actualmente, es reconocida por muchas personas debido a los importantes resultados que se pueden observar después de llevarla a cabo. La práctica de ésta técnica de rehabilitación, requiere que personas capacitadas sepan lo necesario sobre el tema, llevando a cabo esta actividad para garantizar que el trabajo que se realice sea de la mejor calidad posible, y aunque estas practicas no estén sustentadas en un marco científico correspondiente, éstas deben ser realizadas de la mejor manera posible para con ello tratar de ayudar al paciente en el camino hacia su recuperación. 2 Germán Falke Equinoterapia. Enfoque clínico, psicológico y social. Buenos Aires Argentina, Revista de la Asociación Médica Argentina, 2009, Vol. 122, Número 2. Disponible en:http://www.ama- med.org.ar/revistas/2009-2/equinoterapia_falke.pdf 6
  • 7. Debido a la importancia de mantener y de procurar el bienestar del paciente, la práctica de la equinoterapia “se desarrolla con un equipo interdisciplinario altamente capacitado, conformado por: un Director Médico, Psicólogo, Psicopedagoga, Instructora de Equitación, Asistente Social, Médica Psiquiatra, Médica Veterinaria, Kinesiólogo, Profesor de Educación Física y Auxiliares de Pista”3de igual modo, en sustitución de alguno de los profesionales ya mencionados (en especial del Kinesiólogo o del Profesor de Educación Física) y/o en colaboración con el equipo completo, el fisioterapeuta,también es pieza importante y fundamental para el buen desarrollo de esta terapia que podremos llamar “alternativa” para el tratamiento de enfermedades que llegan a mermar la calidad de vida de las personas que las padecen. De esta manera tenemos que, la Hipoterapia consiste en aprovechar los movimientos multidimensionales del caballo para estimular los músculos y articulaciones de los pacientes. Además, el contacto con el animal aporta facetas terapéuticas a nivel: • Cognitivo • Comunicativo • De personalidad Los ejercicios neuromusculares aplicados durante la monta refuerzan y complementan el efecto terapéutico que se logra mediante el proceso que se lleva a cabo durante el tiempo en el que se realice ésta práctica, pues ayudan en el fortalecimiento de ciertos puntos importantes en la rehabilitación de los pacientes. “La equitación terapéutica actúa en las áreas motoras, sensoriales y sociales del paciente. Requiere la elección de un conjunto de caballos adecuados y seleccionados cuidadosamente por sus movimientos, su comportamiento, su 3 Germán FalkeEquinoterapia. Enfoque clínico, psicológico y social. Buenos Aires Argentina, Revista de la Asociación Médica Argentina, 2009, Vol. 122, Número 2. Disponible en: http://www.ama- med.org.ar/revistas/2009-2/equinoterapia_falke.pdf 7
  • 8. carácter y su docilidad”4, estas características en el animal que sea utilizado para la realización de la Equinoterapia permiten tener cierta tranquilidad sobre la seguridad del paciente, pues como cualquier animal, el caballo, puede reaccionar de una manera violenta ante la manipulación de las personas que estén a su cargo, lo que si llegase a suceder, podría causar graves daños físicos tanto en los pacientes como en las demás personas que estén en contacto con el animal. Por esta razón es importante que siempre que se realice ésta práctica terapéutica se haga en un ambiente lo más agradable y tranquilo posible, para así disminuir de una manera considerable el riesgo de que algo salga mal provocando severas consecuencias. Dado que la principal característica de los pacientes que acuden a sesiones de equinoterapia es la falta de movimiento corporal y/o actividad física, ésta es uno de los principales motores de trabajo durante la realización de la terapia pues el movimiento corporal humano es una característica fundamental que garantiza el bienestar de las personas, pues le permite realizar casi cualquier actividad sin que éstas dependan de alguien más para que con su ayuda las puedan llevar a cabo y sabiendo de la importancia de la actividad física como tal “es importante destacar que es un componente fundamental de la salud. Cuando existe una disminución de la capacidad física esta incapacidad condiciona una patología (discapacidad)”5 y, es por ello que ésta característica es trabajada durante las sesiones de equinoterapia. 3. La equinoterapia como tratamiento La realización de la equinoterapia como un recurso alternativo para el mejoramiento de la calidad de vida de las personas, conlleva un tratamiento que como se mencionó anteriormente, desde tiempos antiguos ha sido utilizado y recomendado por los altos beneficios que a la gente de esas épocas y a la de la 4 Germán FalkeEquinoterapia. Enfoque clínico, psicológico y social. Buenos Aires Argentina, Revista de la Asociación Médica Argentina, 2009, Vol. 122, Número 2. Disponible en: http://www.ama- med.org.ar/revistas/2009-2/equinoterapia_falke.pdf 5 8
  • 9. actualidad le sigue proporcionando el uso del caballo como una herramienta útil ante la busca del mejoramiento tanto físico como mental del paciente. Por lo anterior, es de gran importancia la manera en que la práctica de la Equinoterapia se lleve a cabo, pues de esto dependen los resultados y/o beneficios que de ella se puedan obtener. Entre los beneficios que, a pesar de que la Equinoterapia no sea una práctica en la cual éstos estén comprobados científicamente pero que de manera empírica proporciona al realizarse de una manera continua y perseverante son: • El equilibrio estático y dinámico debido a que “el equino en sus movimientos en los planos sagital transversal y frontal estimula la sensibilidad neuromotora y sensorial del paciente”6. • Control de la postura y del tono muscular • Coordinación neuromotora y orientación • Estimulación perceptiva, atención y concentración • Mejoramiento del esquema corporal y adquisición de postura De la misma manera que, como podemos observar, la equinoterapia provee de grandes beneficios físicos, también lo hace en el ámbito psicológico del paciente, pues aquellos que padecen de una discapacidad, al estar en contacto con el caballo, a través de su manejo les permite mejorar su condición así como a elevar su autoestima y adquirir mayor confianza y autonomía de una manera progresiva y constante. De igual modo, el hecho de realizar esta actividad en contacto con la naturaleza permite mejorar la personalidad y lograr un desarrollo pleno, puesto que la mayoría de los pacientes que acuden a esta práctica, están muy acostumbrados al trato de los médicos dentro de un ambiente hospitalario o dentro de un consultorio, por lo que el cambio de ambiente, beneficia la conducta de ellos. La equinoterapia con ayuda del caballo como “co-terapeuta” permite al paciente adquirir progresivamente confianza en sí mismo. El proceso dinámico 6 Germán FalkeEquinoterapia. Enfoque clínico, psicológico y social. Buenos Aires Argentina, Revista de la Asociación Médica Argentina, 2009, Vol. 122, Número 2. Disponible en: http://www.ama- med.org.ar/revistas/2009-2/equinoterapia_falke.pdf 9
  • 10. (paciente-equino-equipo) estimula el desarrollo bio-psico-social del paciente, pues al estar en contacto tanto con el animal como con el equipo de personas que están a cargo de proporcionarle al paciente una mejora en su calidad de vida, le hacen ser una persona mas abierta y con una mayor autoestima, pues como es bien sabido, en la sociedad en la que actualmente nos desenvolvemos, en muchas ocasiones margina a las personas que por algún razón sufren de una discapacidad, motivo que poco a poco va aminorando el autoestima de éstas personas, por lo que al entrar en contacto con éste tipo de ambiente, todas esas malas experiencias se van superando poco a poco permitiéndole así al paciente obtener una vida plena en todos los sentidos, mejorando su condición tanto física como emocional. 3.1 Indicaciones de la Equinoterapia. Al ser ésta una terapia alternativa en al tratamiento de algunas enfermedades es de gran importancia conocer cuales son aquellas en las que, la práctica de ésta terapia es recomendada o bien, puede ayudar en el mejoramiento de las condiciones de vida de los pacientes que padezcan dichas enfermedades, entre las cuales encontramos: • Alteraciones neuromotoras y musculoesqueléticas • Escoliosis moderada • Mielomeningocele • Parálisis cerebral • Esclerosis múltiple • Afecciones pos-traumáticas cervicodorsolumbares • Patologías genéticas • Patologías respiratorias. • Retraso de la maduración • Síndrome de Down • Retraso mental • Autismo • Esquizofrenia 10
  • 11. Fobias • Adicciones De igual modo podemos encontrarnos con algunas enfermedades en que la práctica de la equinoterapia, no es recomendada por los diferentes efectos contrarios que podría ocasionar en los pacientes y entre éstas podemos encontrar: • Tumores craneoencefálicos, quistes, malformaciones craneales • Hidrocefalia • Miastenia y distrofia muscular progresiva • Ataxia • Epilepsia Como podemos observar, la equinoterapia es una práctica que si bien es utilizada por muchas personas actualmente como un método alternativo en al cura de sus enfermedades, y por ello es de gran importancia que se tenga conocimientos sobre ésta técnica lo que por mucho mejoraría la percepción que se tiene sobre ella y que aunque, como ya fue mencionado anteriormente,este método aun no cuente con un sustento científico y que por consiguiente los aparentes resultados y/o beneficios que pudiera producir no son reconocidos o confirmados, éstos vistos desde una perspectiva empírica pueden ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes que opten por recibir este tipo de terapia alternativa. 11
  • 12. CONCLUSIÓN. La equinoterapia como un método alternativo en el tratamiento para algunas enfermedades, de manera empírica a comprobado que son grandes los beneficios que ésta proporciona a las personas que padecen de dichas enfermedades y que por esta razón esta práctica poco a poco se ha ido popularizando en muchos lugares y cuya recomendación ha sido dada desde épocas muy antiguas, por ejemplo con Hipócrates. Podemos concluir entonces que la realización de la equinoterapia requiere de la participación de un equipo que vela por el bienestar del paciente y que con la ayuda del caballo logran que haya avances en el estado tanto físico como mental en el paciente, es necesario que todo esto se lleve en un ambiente propicio para que la persona pueda también obtener mejoras en su desarrollo emocional. La equinoterapia es una herramienta de gran apoyo para buscar el mejoramiento del bienestar del paciente y que de cierta manera, equilibra los aspectos mas importantes en la vida de los individuos como lo son el bienestar físico, mental y social. 12
  • 13. GLOSARIO Ataxia: enfermedad que se caracteriza por provocar la descoordinación en el movimiento de las partes del cuerpo. Esta descoordinación puede afectar a los dedos, manos, brazos, piernas, cuerpo, habla, a los movimientos oculares, etc. Autismo:El autismo es un trastorno que suele diagnosticarse en la infancia temprana. Los principales signos y síntomas del autismo afectan la comunicación, las interacciones sociales y las conductas repetitivas. Esquizofrenia: Es un trastorno mental complejo que dificulta: Establecer la diferencia entre lo que es real e irreal, pensar de manera clara, tener respuestas emocionales normales, actuar normalmente en situaciones sociales. Ejercicios terapéuticos:Comprenden una serie de maniobras que estimulan el funcionamiento de los músculos, nervioso, huesos, articulaciones y los aparatos cardiovascular y respiratorio Esclerosis múltiple: Es una enfermedad autoinmunitaria que afecta el cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central). Provoca entre otros síntomas la pérdida del equilibrio, espasmos musculares, etc. Escoliosis:Es una curvatura anormal de la columna vertebral, el hueso que baja por la espalda. La columna vertebral de toda persona se curva un poco de manera natural, pero las personas con escoliosis tienen demasiada curvatura y su columna podría lucir como una letra "C" o "S". Hidrocefalia: Es una acumulación de líquido dentro del cráneo, que lleva a que se presente hinchazón del cerebro. Hidrocefalia significa "agua en el cerebro". Kinesiólogo: especialista en la mantención de la capacidad fisiológica del individuo y en la prevención de sus alteraciones. Su formación le permite intervenir en la recuperación y rehabilitación psicomotora, mediante la aplicación de técnicas y procedimientos de naturaleza física, bajo indicación médica. 13
  • 14. Miastenia:Es un trastorno neuromuscular. Los trastornos neuromusculares comprometen los músculos y los nervios que los controlan Mielomeningocele: Es un defecto de nacimiento en el que la columna vertebral y el conducto raquídeo no se cierran antes del nacimiento. Esta afección es un tipo de espina bífida. Planos, sagital, transversal y frontal: Planos corporales que sirven para definir una serie de movimientos. Postrimerías: Sinónimo de final o desenlace. Psicopedagogo: La psicopedagogía es la ciencia aplicada que estudia los comportamientos humanos en situaciones socioeducativas. 14
  • 15. Bibliografía Germán FalkeEquinoterapia. Enfoque clínico, psicológico y social. Buenos Aires Argentina, Revista de la Asociación Médica Argentina, 2009, Vol. 122, Número 2. Disponible en: http://www.ama-med.org.ar/revistas/2009-2/equinoterapia_falke.pdf Begoña Polonio Romero. Terapia Ocupacional aplicada al Daño Cerebral Adquirido España, Médica Panamericana, 2010, p. 33. Disponible en: http://books.google.com.mx/books?id=T1RYrWeGRPcC&pg=PA33&dq=equinotera pia&hl=es&sa=X&ei=o- 3cT_6OLcS36QHcpsiYCw&ved=0CEwQ6AEwBA#v=onepage&q=equinoterapia&f =false 15