Este documento presenta las recomendaciones clínicas de 2012 de la Asociación Americana de Bancos de Sangre (AABB) sobre las transfusiones de glóbulos rojos. Resume que la AABB recomienda transfundir a pacientes estables con una concentración de hemoglobina de 7 g/dL o menos, u 8 g/dL o menos para pacientes con enfermedad cardiovascular. Además, la AABB indica que tanto los niveles de hemoglobina como los síntomas clínicos deben guiar la decisión de transfundir.

1. Red Blood Cell Transfusion: A
Clinical Practice Guideline From
AABB
Annals of Internal Medicina
Clinical Guideline from American
Association of Blood Banks
2012
Presenta: M.C. Rafael Eduardo Herrera
Elizalde

3. Introducción
 85 millones de Transfusiones Anuales a nivel
Mundial
 15 millones de Transfusiones anuales a nivel
EUA

4. Que factor indica la transfusión…
 Tradicionalmente la concentración sérica de
hemoglobina daba la pauta…
 Ahora las guías indican la presencia o no de
signos o síntomas de anemia
 No solo hemoglobina.

5. Enfermedad Vascular Coronaria
 Manejo Diferente
 Mas sensible a cifras bajas de Hb.
 Mayor morbimortalidad

6. Objetivo General de las
Transfusiones
 Administras suficientes CE para maximizar el
pronostico de los pacientes mientras evitamos
transfusiones innecesarias que incrementan
costos y la exposición de los pacientes a
riesgos infecciosos y no infecciosos.

7. Objetivos de esta Guía
 Identificar la cifra adecuada para transfundir
 Identificar la importancia de los signos o
síntomas acompañantes de la anemia
 Rol del Juicio Clínico ante una transfusión

9. Población
 Adultos y Pediátricos

10. Clinical Recomendations
 Question 1
 ¿En pacientes hospitalizados,
termodinámicamente estables, que concentración
de Hb debe tomarse para indicar una
transfusión?
 7 gr/dl o menos
 8 mg/dl en pacientes Posoperados qx no
cardiaco o no qx con sintomatología.

11. Clinical Recomendations
 Question 2
 ¿En pacientes hospitalizados, estables
termodinámicamente con enfermedad
cardiovascular preexistente, a que o cifra de
HB debe tomarse para indicar transfusión?
 8 gr /dl o menos
 Síntomas.
 Calidad de Evidencia moderada Fuerza de
recomendación: débil

12. Clinical Recomendations
 Question 3
 ¿En pacientes hospitalizados,
termodinámicamente estables con SICA, a que
concentración de HB debemos indicar
transfusión?
 AABB no brinda indicación precisa, mas
investigación
 Juicio Clínico

13. Clinical Recomendations
 Question 4
 ¿en pacientes hospitalizados,
termodinámicamente estables, la transfusión de
CE debe ser guiada por las manifestaciones
clínicas antes que el nivel de Hb?
 AABB recomienda que se deben usar ambos.

14. Gracias