2. ¿QUÉ ES LA
ORTOREXIA?
Por ortorexia, pues, se puede entender la obsesión patológica
por la comida biológicamente pura.
Obsesión por la nutrición sana y adecuada.
Es un cuadro obsesivo-compulsivo que describe una
extremada apetencia y selección de alimentos considerados
saludables por el individuo, llegando a configurar con este
ritual una dieta restrictiva y un aislamiento social compensatorio.
La ortorexia, del griego
"orthos" correcto y "orexis"
apetito
3. UN POCO DE HISTORIA…
El Dr Steven Bratman Phd (dedicado a la medicina alternativa) , acuñó
el término “ortorexia nerviosa” en 1997: “Perseguí el bienestar mediante
la comida sana durante años; sin embargo, comencé gradualmente a
sentir que algo iba mal. Mi capacidad para llevar una conversación
normal se estaba oscureciendo. La necesidad de conseguir comida sin
carne, sin grasas ni productos químicos artificiales me había apartado
de todas las formas sociales de comer. Me encontraba solo y
obsesionado”.
Bratman reconoce que extremar esta orientación de la dieta slaudable y
hacerla obsesiva puede llevar a una persona al calvario que a él mismo
le llevó.
Según Bratman, la ortorexia supone una transferencia de los valores de
la vida al acto de comer, lo que la convierte en un TCA que comparte
muchos aspectos patológicos con otros trastornos de alimentación.
4. CARACTERÍSTICAS DE LAS
PERSONAS CON ORTOREXIA
Evitan los alimentos que contienen o pueden
contener:
Colorantes
Conservantes
Abonos químicos o Pesticidas
Ingredientes genéticamente modificados
Grasas poco saludables
Contenidos excesivos en sal
Azúcares
Carne de res, ni cerdo, ni pollo
Y otros componentes que consideren
peligrosos para la salud
5. CARACTERÍSTICAS DE LAS
PERSONAS CON ORTOREXIA
Tienen una lista restringida de formas de preparación.
Sólo utilizan materiales, recipientes o utensilios orgánicos o naturales.
Experimentan una sensación confortable al hacer realidad una comida
elaborada exclusivamente con productos orgánicos, ecológicos o con
determinados certificados de salubridad.
Con frecuencia estas personas están relacionadas con los círculos
vegan, macrobióticos o grupos de dietas famosas.
Son personas muy estrictas, controladas, perfeccionsitas y exigentes
consigo mismas y con los demás.
La dieta se convierte en el centro de su vida, a diferencia de los
pacientes con anorexia y bulimia que se preocupan por la cantidad de
comida o por su apariencia física, los pacientes con ortorexia nerviosa
están preocupados por la calidad de los alimentos.
6. CARACTERÍSTICAS DE LAS
PERSONAS CON ORTOREXIA
La configuración de la dieta diaria ocupa buena parte de su tiempo
que podría establecerse en cuatro fase:
1. Pensar con preocupación y detenidamente qué va a comer
ese día o los siguientes
2. Compra meticulosa e hipercrítica de cada uno de los
ingredientes
3. Preparación culinaria de estos ingredientes con técnicas y
procedimientos que no se relacionen con peligros para la
salud
4. Fase de satisfacción en función del cumplimiento adecuado de
los tres apartados precedentes.
Si alguno de los días no es posible o no ha sido posible cumplir
estos ritos, se instaura un sentimiento de culpabilidad y
preocupación por la trasgresión o por el no cumplimiento del perfil
interiorizado.
Esta situación intensa ocasiona el aislamiento social de estas
personas.
7. FACTORES DE RIESGO
Personas muy estrictas, controladas y exigentes consigo
mismas y con los demás.
Con comportamientos obsesivo-compulsivos.
Personas de países desarrollados o con alto poder
adquisitivo.
Las mujeres, los adolescentes y quienes se dedican al
fisiculturismo, el atletismo y otros deportes
Pacientes que han sufrido anorexia nerviosa.
8. PROBLEMAS DE SALUD
ASOCIADOS A LA ORTOREXIA
ASPECTO PSICOLÓGICO Y SOCIAL
Conducta obsesiva que hace que se
aíslen y pierdan contacto con su
entorno social.
Exceso de euforia combinado con
altos niveles de ansiedad.
En casos muy graves, puede
presentar una distorsión gradual del
pensamiento, de manera que el
sujeto puede llegar a ser cada vez
más inaccesible para la crítica.
9. PROBLEMAS
DE SALUD
ASOCIADOS A
LA ORTOREXIA
ASPECTO FÍSICO
Pueden tener un exceso o defecto de micronutrientes.
Déficit en su masa corporal.
Suelen presentar hipotensión y problemas cardiovasculares.
10. DIAGNÓSTICO
DE LA
ORTOREXIA
1) El cuestionario de Bratman S., y cols. 2001: contiene 10
reactivos y su objetivo es señalar a los individuos que
padecen de ortorexia y a aquellos con riesgo de presentar
ortorexia.
1) El cuestionario propuesto por Donini LM., y cols. 2005
(ORTHO-15): Tiene por objetivo medir la conducta
ortoréxica y se compone de 15 ítems de auto aplicación.
También se han generado versiones distintas como el
ORTO-11 y ORTO-9.
11. CUESTIONARIO DE DIAGNÓSTICO PARA LA
ORTOREXIA (MODIFICADO BRATMAN S. Y COLS.
2001)
1. ¿Pasa más de 3 horas al día pensando en su dieta sana?
2. ¿Planea sus comidas con varios días de antelación?
3. ¿Considera que el valor nutritivo de una comida es más importante
que el placer que le aporta?
4. ¿Has disminuido la calidad de su vida a medida que aumentaba la
calidad de su dieta?
5. ¿Se ha vuelto usted más estricto consigo mismo en los últimos
tiempos?
6. ¿Ha mejorado su autoestima alimentándose de forma sana?
7. ¿Ha renunciado a comer alimentos que le gustaban para comer
alimentos buenos?
8. ¿Supone un problema su dieta a la hora de comer fuera
distanciándolo de sus familiares y amigos?
9. ¿Se siente culpable cuando se salta su régimen alimentario?
10. ¿Se siente en paz consigo mismo y siente que todo está bajo control
cuando come de forma sana y previsible?
12. CUESTIONARIO DE DIAGNÓSTICO PARA LA
ORTOREXIA (MODIFICADO BRATMAN S. Y COLS.
2001)
PUNTUACIÓN DE LAS RESPUESTAS
Si responden sí a 2 o 3 preguntas, tienen riesgo de padecer
ortorexia;.
Si son 4 las preguntas a las que han contestado
afirmativamente, padece de ortorexia y es necesario que la
persona se relaje más en lo que respecta a su alimentación.
Si responden afirmativamente a todas las preguntas, el paciente
necesita ayuda profesional.
14. CUESTIONARIO ORTHO-15 (TRADUCIDO DONINI L.M. Y
COLS. 2005)
oEn este cuestionario, el valor 1 se le asigna a la respuesta que
es más indicativa de ortorexia y el 4, a la respuesta que indica un
comportamiento de alimentación normal.
oSe obtiene una calificación de las respuestas que varían de 15 a
60 puntos.
oLos resultados alcanzados se clasifican en función del valor
numérico de la suma de las respuestas realizadas por los sujetos,
dividiéndose en 3 categorías:
o conducta ortoréxica (15-35 puntos)
onormal (36-38 puntos)
osaludable (39-60 puntos)
15. PREVALENCIA EN LATINOAMÉRICA
AÑO: 2013
OBJETIVO: Analizar los indicadores de ortorexia en estudiantes
universitarios de una institución privada del municipio de Medellín,
Colombia.
MUESTRA: 344 alumnos de diferentes semestres y programas
académicos escogidos al azar
INTRUMENTO: Test de Bratman.
RESULTADOS: En cuanto a los indicadores de ortorexia, son las
personas jóvenes y las mujeres las que más se acercan a padecer
dicho trastorno con un 33%. Gran parte de estos son de estratos socio-
económicos medio-altos (31,7%), como también se han practicado
cirugías estéticas (38,9%) y se encuentran asistiendo continuamente al
gimnasio (49,2%).
FUENTE: http://repository.unad.edu.co/handle/10596/2184
16. PREVALENCIA EN LATINOAMÉRICA
AÑO: 2015
OBJETIVO: medir la prevalencia de conducta ortoréxica en estudiantes
de Educación Media de un colegio particular pagado y un establecimiento
municipal de la ciudad de Temuco, Chile.
TIPO DE INVESTIGACIÓN: diseño no experimental, descriptivo,
transversal, con un enfoque cuantitativo.
MUESTRA: 215 estudiantes, seleccionada bajo un criterio no
probabilístico, distribuidos en 94 M y 111 H, de 16 a 18 a. de edad.
INSTRUMENTO: "ORTHO-15".
RESULTADOS: 30,7% de los sujetos presentaba conducta ortoréxica, el
establecimiento con mayor prevalencia corresponde al municipal (35,3%),
y los varones obtienen valores más altos (35,1%) respecto a las mujeres
(25,5%).
FUENTE: Rev. chil. nutr. vol.42 no.1 Santiago mar. 2015.
http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75182015000100005
17. PREVALENCIA EN LATINOAMÉRICA
OBJETIVO: Determinar la prevalencia de Ortorexia y Vigorexia, y factores
asociados en estudiantes de la carrera de Medicina de la Universidad de
Cuenca, Ecuador
TIPO DE INVESTIGACIÓN: Estudio cuantitativo observacional
MUESTRA: 204 alumnos de primer a decimo ciclo
INSTRUMENTOS: un formulario con variables sociodemográficas, factores
asociados, y los cuestionarios de ortorexia (ORTO-15) y vigorexia (MDI).
RESULTADOS: 113 mujeres, (55,4%), 91 hombres (44.6%). La mayoría de
estos, fueron adultos jóvenes (79.4%). Los índices de masa corporal
revelaban que el 80.9% se encontraba en peso normal. La prevalencia de
ortorexia fue del 72.5% de los cuales el 56.1% son mujeres y el 43.9%
hombres. La prevalencia encontrada para vigorexia es del 7,4%, de los
cuales el 33.3% son mujeres y el 66.7% hombres.
FUENTE: http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/27910
18. TRATAMIENTO
El tratamiento de la ortorexia requiere la intervención de un equipo de ayuda
en el que participen médicos, psicoterapeutas y dietistas.
Es necesaria una exploración médica inicial que favorezca el consenso
sobre una dieta más equilibrada y confortable.
En los casos preocupantes puede ser necesario el uso de medicamentos.
A diferencia de los pacientes afectados por otros TCA, las personas con
ortorexia suelen responder mejor al tratamiento integral.
Trabajar con el entorno inmediato de los pacientes y fomentar la educación
nutricional temprana son complementos imprescindibles para alcanzar la
solución definitiva al problema.