Presentación

1. Universidad Nacional de Loja
Postgrado de Medicina
Familiar y Comunitaria
Dra. Janina Carrera Torres.
Especialista en Medicina General Integral

2. Tema:
Nutrición en el adulto mayor.

3. Introducción:
 Los alimentos son indispensables para la vida. Ingeridos y
transformados, proporcionan al organismo energía y las
sustancias necesarias para la formación, el crecimiento y la
reconstrucción de los tejidos.
 Las personas mayores constituyen una población de riesgo desde
el punto de vista nutricional, por lo que es imprescindible un mejor
conocimiento de sus necesidades.
 El envejecimiento es la suma de todas las alteraciones que se
producen en un organismo con el paso del tiempo y que conducen
a pérdidas funcionales y, finalmente, a la muerte.
 Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el año 2050
habrá en el mundo unos 2000 millones de personas mayores de
60 años, lo que supone mayor demanda de asistencia en el plano
sanitario y social, y requerirá una planificación de los recursos.

4. Conceptos básicos:
 Nutrientes: Sustancias nutritivas de naturaleza química
contenidas en los alimentos que van a ser utilizados por el
organismo para cubrir sus necesidades.
 Alimentación: Conjunto de actividades que realizamos
desde que adquirimos la sustancia para el consumo hasta
que entran en contacto con la boca para ser ingeridas. Es
un proceso voluntario, consciente y modificable.
 Nutrición: Conjunto de procesos mediante los cuales el
organismo utiliza, transformando e incorporando a sus
propias estructuras, una seria de sustancias presentes en
los alimentos (energía, construye y repara; regula procesos
metabólicos.

5.  Dieta: Régimen o método alimentario, forma en que
los alimentos se incluyen en la rutina diaria del
individuo.
 Dietética: Aplicación de los principios de nutrición en la
planificación de la dieta.
 Alimentación equilibrada: Cuando la dieta cubre las
necesidades básicas que permiten a las personas
mantener un estado adecuado de su salud (suficiente,
completa, adecuada-función energética, formadora,
reguladora).

6.  Las enfermedades en el adulto mayor pueden
modificar sus necesidades nutricionales o alterar la
capacidad para digerir, absorber y metabolizar los
nutrientes. En Ecuador, 1 de cada 3 adultos mayores
presenta algún tipo de enfermedad crónica. Las más
frecuentes son cardíacas, cáncer, cerebrovasculares,
pulmonares, diabetes, hipertensión arterial, deterioro
cognitivo y depresión.
 Es muy importante comprender que el menú de un
adulto mayor es individual. La alimentación diaria está
relacionada a factores como la estatura, peso,
actividad física, presencia de enfermedades, ingesta
de medicamentos, intolerancia a ciertos alimentos,
entre otros.

7.  Los hábitos alimentarios de las personas adultas
mayores suelen ser inadecuados porque se
adquirieron en épocas de la vida en las las demandas
de energía eran muy superiores a las que tienen
actualmente.
 El metabolismo se torna lento con los años, por lo que
los requerimientos de energía son menores y al mismo
tiempo se incrementa el de algunas vitaminas y
minerales.
 Importante tener en cuenta en el adulto mayor que
algunos están sanos con capacidad para prepar sus
alimentos, sin embargo muchos de ellos presentan
menor actividad física, problemas bucodentales,
trastornos digestivos, disminución de la sensación de
sed, cambios de animo, disminución del apetito.

8. Requerimientos:
Proteínas
 Son necesarias a toda edad, pueden brindarse en
pequeñas porciones-desgrasadas y troceadas-de
carnes magras, pollo, pescado, granos, queso y
leguminosas.
 Se recomienda: 1-1,25g/Kg/día.
 En situaciones como infecciones agudas, fracturas o
intervenciones quirúrgicas: 1,25-2g/kg/día.

9. Hidratos de carbono
 Su consumo debe ser variado, en porciones moderadas,
diarias: arroz, fideos, pan integral, de los HC. Simples
postres, mermelada, miel deben consumirse
ocasionalmente.
 Las dietas hipocalóricas o los ayunos prolongados pueden
favorecer la aparición de trastornos metabólicos.
 Hidratos de carbono complejos: 50-60% de la ingesta
energética.
 Hidratos de carbono simples no deben exceder el 10% del
total.

10. Grasas
 No deben sobrepasar el 30% del total energético
ingerido en un día.
 Del 7-10% en forma saturada, 10% en forma poli-
insaturada, y el resto en forma de mono-insaturados
(10-18%).
Principales fuentes de grasa
Saturadas Mono insaturadas Poli insaturadas
Carnes,
embutidos,
lacteos, manteca,
margarina
Aceite de oliva Pescados, frutos
secos, aceites de
semillas.

11. Fibra
 Esencial para asegurar una óptima función
gastrointestinal.
 Se recomienda 20-35g/día; fuente: cereales, frutas y
verduras.
 En caso de molestias se recomienda de 18-20g/día.

12. Vitaminas y Minerales,
líquidos
 Se recomienda la vitamina A, B12, B6, E, ácido fólico.
 Vitamina C.
 Hierro, Calcio y Zinc.
 Se recomienda de 6 a 8 vasos de agua diaria.

14. Necesidades energéticas
Necesidades de
ingesta energética
(cal/día)
Necesidades de
ingesta energética
(cal/día)
Edad (años) Varones Mujeres
60-69 2400 2000
70-79 2200 1900
>80 2000 1700

15. ¿Para qué nos sirven los
alimentos?
 Reparar y formara tejidos: productos lácteos (leche,
queso, yogurt), carnes, huevo, legumbres (frejol,
lenteja, garbanzos).
 Aportan energía para vivir: cereales como la avena,
fideos, aceites.
 Regulan el funcionamiento del organismo: frutas,
verduras como la lechuga, tomate, cebolla, berenjena,
zapallo, brócoli, zanahoria, pepino.

16. Acciones a desarrollar:
 Promover el consumo de frutas especialmente cítricos, vegetales y
cereales combinados con leche, queso y yogurt.
 Promover consume de menestras 2 veces por semana en poca
cantidad, muy cocidas.
 Promover la importancia de la alimentación con poca grasa.
 Fomentar el consumo de agua segura de 6 a 8 tazas diarias.
 Promover el consumo de alimentos ricos en fibra como las frutas con
cáscara o secas, para favorecer el tránsito intestinal .
 Promover un ambiente agradable a la hora de comer.
 Restringir en consumo de alcohol, tabaco, sal y azúcar.
 Promover actividad física.
 Evitar la depresión, el aburrimiento y el aislamiento social.

17. Alimentos recomendados:
 Leche y derivados: contiene proteínas de alta calidad y calcio; aportan agua;
leche 2 vasos ó 500ml diarios.
 Carnes: ricas en proteínas y hierro; pollo o pavo sin piel, ternera, cerdo y
lomo; pescados pobres en grasa; evitar embutidos, vísceras como el hígado(
1 ración cada 1-2 semanas).
 Verduras y hortalizas: tomate, zanahoria, etc. Por los menos 1 vez al dia.
 Frutas: fruta fresca, en zumos, compotas; 2-3 frutas al días (al menos una rica
en vitamina C, cítricos, fresa, kiwi, etc.).
 Cereales: Integrales.
 Frutos secos: Por su riqueza en grasa y fibra, su consumo debe ser
ocasional.
 Azucares: de acuerdo a cada individuo y en dependencia de la patología que
presente.
 Aceites: Preferentemente el aceite de oliva, 2-3 cucharadas al día.

18. Ayudas para comer:
 Cuchara curvada si tiene problemas al mover la
muñeca.
 Resguardo para los bordes de los platos.
 Platos que ayuden a mantener la comida caliente.
 Use medios que ayuden a estimular el apetito del
adulto mayor.
 Asegúrese que la dentadura le quede bien y que sus
lentes sean los correctos.

19. Vías alternativas de
alimentación:
 Sonda nasogástrica
 Sonda nasoyeyunal.
 Gastrostomía.
 Cada adulto mayor debe ser valorado con una
adecuada anamnesis, examen físico, en caso que lo
amerite indicar complementarios para poder dar una
adecuada orientación de cómo debe ser su
alimentación tanto al paciente como a su cuidador.

20. Gracias