8. Nombre: Apellidos : Edad:
Nº Hª Fecha consulta :
Fecha de Nacimiento: Sexo: F M Motivo de ortodoncia:
REGISTROS:
HISTORIA FAMILIAR:
Nombre Padre:
Vive? Si No Ocupación.
Nombre Madre: Vive? Si No Ocupación:
Hermanos: (nombre y edad):
Estado civil: Ocupación:
HISTORIA CLÍNICA:
ANTECEDENTES INDIVIDUALES:
Hereditarios Congénitos Adquiridos
Problemas endocrinos Diabetes Riñón Hepatitis Pulmón Tiroides
Alergia Asma catarros ftes Congestiones ftes Amigdalitis o problemas de garganta ftes Dificultad para masticar o deglutir
Anemia Artritis Hemorragias Aids Corazón Fiebre reumática
Problemas emocionales Epilepsia Problemas de oído Aftas bucales Herpes
Intervenciones Quirúrgicas:
Adenoides
Amígdalas Necesita Premedicación dental?…………………………………………………………..
Otras Medicación actual: …………………………………………………….
Ninguna …………………… ……………………………………………………..
Traumatismos faciales: Sí No
Traumatismos dentarios: Sí No Pieza dentaria………………………………………………………………
Está en la pubertad’? (menarquia,vello)
Ha tenido ortodoncia anteriormente?
Cual es el principal problema para el paciente?
Qué espera de la ortodoncia?
HIGIENE ORAL: Muy buena Buena Regular Deficiente
.........................................................................................HÁBITOS………………………………………………………………………………..
RESPIRACIÓN DEGLUCIÓN FONACIÓN MASTICACIÓN HÁBITOS SUCCIÓN
Bucal Normal Normal(Misissipi) Unilat. izq Onicofagia digital
nasal atípica alterada unilat dcha objeto
rechina o aprieta dientes carrillo
labio
………………………………………………………DIETA……………………………………………………………….
normal blanda dura tomas diarios de azúcares……………………….veces
ANTES TRATAMIENTO
DURANTE
TRATAMIENTO
DESPUES TRATAMIENTO
MODELOS 7/5/13
RX 3D 7/5/13
RX INTRAORAL
FOTOS 7/5/13
ANÁLISIS
GªCOFFIN
16/5/13
PADRES PACIENTE
favorable +++ +++
indiferente
desfavorable
9. Diagnóstico Ortoodóncico
…………………………………..………………..…..FRONTAL:…………………….……………………………..........
………………………..SAGITAL……………………………………………………………….
Perfil: recto Tercio inferior:
cóncavo LS 6 5 4 3 2
covexo LI 4 3 2 1 0
ME 0 -1 -2 -3 -4
Tercios desproporcinados Surcos faciales Angulo nasolabial…………………..grados
terc. Inf. norm mentoniano …peq nomal
tercio inf dism (4mm) …Mediano aumentado
tercio inf aum … Profundo disminuido
geniano
papada
Contorno submandibular: (C-Gn’= 80% Sn-Me, 45±5)
……………………………………………………..VERTICAL………………………………………………………….
Relac Longitud labio sup.-Gap interlabial- Longitud labio inf. = 1:2
(Sn-Stms=21-22mm) (Stms-Stmi=0-3) (Stmi-Me’=42-44mm)
corona clínica Incis. Super. Dcho mm Incis. Super. Izdo mm
Exposición IS reposo (3-5mm):
Exposición IS sonrisa (IS+2mm encía):
………………………………………………………….. TEJIDOS BLANDOS…………………………………………………………..
…………………………………………………LABIOS…………………………………………………………………..
normales delgados corto sup. largo sup Separados
Hipertónicos gruesos cortos inf. Largos inf. evertidos
Hipotónicos Protruidos Retruidos
OSup. OSup.
OInf. OInf.
Línea media superior cara centrada
desviada
Línea inferior: desviación dental esquelética
dcha izqui
Emergencia gingival: adecuada
cambiar
Línea sonrisa, altura: Normal
baja
alta
Línea de sonrisa: adecuada
cambiar
Tercio inferior: normal
Sn-Me’=63-66mm aumentado
disminuido
Tercio medio: normal
Gl-Sn=65mm aumentado
disminuido
10. Nombre: Apellidos : Edad:
……………………..LENGUA……………………..
normal Postura normal ......FRENILLO LABIAL..... ..…..FRENILLO LINGUAL……
macroglosia alta Normal Corto Normal Corto
microglosia baja Test de isquemia de Graver
anterior unilateral
bilateral
…………CONTACTO BILABIAL……………….. ……………………ESTADO GINGIVAL……………………..
Separados Con esfuerzo Muy bueno Bueno Regular Deficiente
Normal Sondaje s/ patología c/ patpolgía
No Sí
HISTORIA TEMPOROMANDIBULAR
Morfología…………………………………………………………………………………………………………...
EXAMEN CLÍNICO
------------CHASQUIDOS-o -RUIDOS---------- - -----------BRUXISMO---------------- ------------------DOLOR----------------
Sí No Sí No Sí No Al masticar, bostezar, abrir boca
---DESVIACIONES EN TRAYECTORIA diurno nocturno mejillas, oidos OConstante
DE CIERRE OPalpación
Sí No OEsporádico
izquierda derecha ----------APERTURA BUCAL---------- Diario
-------------HIPERLAXITUD-------------- Normal
Sí No Disminuida
Bloqueo mnd, se sale Aumentada
------------------------------ABRASIONES-------------------------------
Sí No
Piezas dentarias abrasionadas………………………………….
………………………………………………….MODELOS…………………………………………………………….
Discrepancia óseo dentaria: maxilar sup……………mm Discrepancia mandíbula……………mm Forma arcada
Agenesias Sí No Piezas dentarias:…………………………………………………………. Superior:
Retenidos Sí No Piezas dentarias………………………………………………………….. Inferior:
Supernumerarios Sí No Localización……………………………………………………………….
Pesrsistencias Sí No Piezas dentarias…………………………………………………………..
Senos maxilares altos normal bajos
Altura ósea………………………………………………
Cordales: / / /
C: caries /:obturación TC:endo X: ausente // :exo
∆: forma atípica
D: descalcificación
P: prótesis
……..MORDIDA INVERTIDA…. …………CURVA DE SPEE…………. ………TAMAÑO DENTARIO…….
Anterior Normal Aumentada Normodoncia Macrodoncia
E D C B A A B C D E
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
E D C B A A B C D E
11. Lateral invertida Microdoncia
…….....SIMETRIA DE ARCADA……….
Superior Inferior
DER IZQ
SUPERIOR
INFERIOR
Cálculo discrepancia de Bolton
Los seis anteriores maxilares miden…………………. Los doce dientes maxilares miden……………………..
Los seis mandibulares deben medir………………….. Los doce dientes mandibulares deben medir…………..
Los seis mandibulares miden…………………………. Los doce mandibulares miden………………………….
Los seis dientes anteroinferiores Los doce dientes inferiores
Son mm son mm
◊ grandes ◊pequeños ◊ grandes ◊pequeños
Con relación a los seis dientes anterosup. Con relación a los doce dientes sup.
Longitud total de las seis piezas anterosuperiores-inferiores
40 40.5 41 41.5 42 42.5 43 43.5 44 44.5 45 45.5 46 46.5 47 47.5 48 48.5 49 49.5 50 50.5 51 51.5 52 52.5 53 53.5 54 54.5 55
30.9 31.3 31.7 32.0 32.4 32.8 33,2 33.6 34 34.4 34.7 35.1 35.5 35.9 36.3 36.7 37.1 37.4 37.8 38.2 38.6 39 39.4 39.8 40.1 40.5 40.9 41.3 41.7 42.1 42.5
Longitu total de las doce pezas superiores-inferiores
85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111
77.6 78.5 79.4 80.3 81.3 82.1 83.1 84.0 84.9 85.8 86.7 87.6 88.6 89.5 90.4 91.3 92.2 93.1 94 95 95.9 96.8 97.8 98.6 99.5 100.4 101.3
Índice de peck
Inc. Central dcho X100= izdo X100= (89-93)
Inc. Lateral dcho X100= izdo X100= (90-95)
Suma incisivos inf 19.5 20.0 20.5 21.0 21.5 22.0 22.5 23.0 23.5 24.0 24.5 25.0
Suma 345 sup 20.6 20.9 21.2 21.5 21.8 22.0 22.3 22.6 22.9 23.1 23.4 23.7
Suma345 inf 20.1 20.4 20.7 21.0 21.3 21.6 21.9 22.2 22.5 22.8 23.1 23.4
Relación anterior (77,2)
Relación total (91,2)
12. Nombre: Apellidos : Edad:
PROBLEMA ESTÉTICO valor norma valor paciente
……..…..PROBLEMA MUSCULAR…………
................PROBLEMA POSTURAL……………
(α )abierto c.i. distalación ms, extrusiones dentarias, alambres pesados(ss) ;
hacer exos+mesialización
(β) c/ rama corta: riesgo distracción condilar o apertura mordida en maniobra
distaladora.
LONGITUD LABIO SUP. 24mm±2mm
PLANO OC /COMISURA
LABIAL
-3mm a -0.5mm
EXPOSICIÓN INCISIVO SUP 2.5mm±0.5mm
PROTRUSIÓN LABIAL -2mm±2mm
Valor normal paciente
Angulo articular, abierto distracción condilar(α) 143º
Altura de la rama ((β) 44mm±5
%altura facial Bjork-Jarabak (β) 61%±2
Valor normal Paciente
Ángulo cráneo cervical 101º±5
Distancia Co-C1 4-9mm
Sistema hioideo
Vías aéreas Faríngea superior 17.5
Faríngea inferior 12.5
Fosa Vestibular 6-6 INF = mm
Punta cúspide Mesio-Vestibular6-6= mm
mm.
+Sobrecorreción (2-4mm)= + mm.
+Expansión inferior(Arco)=0 + mm.
Expansión Total= mm.
Nº de Activaciones
EXPANSIÓN MAXILAR-MORDIDA CRUZADA
16. Nombre: Apellidos : Edad:
PREDICCIÓN DE CLASE III LATENTES
RICKETTS VALORES PACIENTE
CRANEALES DEFLEXIÓN CRANEAL(*) MAYOR DE 27º±3º
DISTANCIA PO-PTV(*) MENOR DE -39mm±2 9AÑOS
HARVOLD MANDÍBULA AUMENTADA
MANDIBULARES POSICiÓN DE LA RAMA(*) MAYOR DE 76º±3º
CUELLO DEL CÓNDILO(*) LARGO y ESTRECHO
SÍNFISIS(*) ANCHA O ALTA
ESTADÍO CS1 A LOS 12.9 AÑOS
MAXILIMANDIBULARES WITTS ≤ 2
ANB 0
DENTARIOS
RELACCIÓN MOLAR(*) CLASE III
MORDIDA ANTERIOR INVERTIDA
MORDIDA LATERAL INVERTIDA
FACIALES
PERFIL CÓNCAVO
CUIDADO!!! CUANTO MÁS DÓLICO, MÁS CAMUFLADA CLASE III
OBJETIVOS A CONSEGUIR: