SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 8
Revisión bibliográfica por:
Miriam Fernández, Miriam Martínez, Sara Ramos y Mar Vicente
   La mayoría de los pacientes con lesión medular
    pasan su vida en una silla de ruedas. Por ello
    intentamos una bipedestación.

   La movilidad vertical produce mejoras en:

    ◦   Función cardio-respiratoria
    ◦   Drenaje urológico
    ◦   Función intestinal
    ◦   Densidad ósea
    ◦
    ◦
        Espasticidad
        Contracturas
                                      ORTESIS
   Tras la revisión bibliográfica realizada en
    Pubmed, con las palabras clave Spinal cord
    injury, orthosis, gait y paraplegia, hemos
    obtenido 11 referencias.



   Basándonos en 8 de ellas, hemos realizado el
    trabajo de “Ortesis para la marcha en
    lesionados medulares”.
1- estimulación eléctrica
2- +rapidez silla + apropiados

   RGO: controla ext          cadera,
    asiste flex. Estabiliza.

   ARGO: +      usada.    Abandono
    15-71%

   Híbrido ARGO: partes ARGO –
    rodilla + ajustes.
    Buenos        resultados       y
    satisfacción    en    pacientes.
    7/12
   Híbrido ARGO: flexión de
    rodilla provoca flexión de
    tobillo  +     electrodos    en
    cuádriceps y hueco poplíteo.
       Compensaciones.

    Híbrido DGO: arnés + cinta
    rodante + 2 ortesis en cada
    pierna = mvto cadera y rodilla.

   Walkabout: sentido medial. Una
    bisagra une las dos ortesis de
    rodilla + tobillo + pie.
    60% la incorporaron en su vida.
   BiosStep
                 ANÁLISIS CINEMÁTICO:
           EEM   BiosStep ≅ Marcha normal (< amplitud)

                 VALORES FISIOLÓGICOS

                 BiosStep > Marcha con órtesis
   ∄ órtesis ideal → valorar adaptación y estado
    paciente.    (>    estabilidad,   comodidad,
    autonomía).



   Evidencias científicas apoyan aplicación
    órtesis. No todos se adaptan → RECHAZO.
   Colombo G, Wirz M, Dietz V. Driven gait orthosis for improvement of locomotor
    training in paraplegic patients. Spinal Cord. 2001; 39: 252-55.
   Franceschini M, Baratta S, Zampolini M, Loti D, Lotta S. Reciprocating Gait
    Orthoses: A Multicenter Study of Their Use by Spinal Cord Injured Patients. Arch
    Phys Med Rehabil. 1997; 78.
   Merati G, Sarchi P, Ferrarin M, Pedotti A, Veicsteinas A. Paraplegic adaptation to
    assisted-walking: energy expenditure during wheelchair versus orthosis use.
    Spinal Cord. 2000; 38 (1): 37-44.
   Middleton JW, Yeo JD, Blach L, Vare V, Peterson K, Brigden K. Clinical evaluation of
    a new orthosis, the walkabout for restoration of functional standing and short
    distance movility in spinal paralysed individuals. Spinal Cord. 1997; 35 (9): 574-9.
   Peter J, Malcolm H. A knee and ankle flexing hybrid orthosis for paraplegic
    ambulation. Medical Engineering & Physics. 2003; 25: 539–45.
   Scivoletto G, Mancini M, Fiorelli E, Morganti B, Molinari M. A prototype of an
    adjustable advanced reciprocating gait orthosis (ARGO) for spinal cord injury
    (SCI).Spinal Cord. 2003; 41: 187–91.
   Tabernig CB, Cherniz AS, Escobar SO. BiosStep-assisted walking in spinal cord-
    injured patients: an evaluation report. Int J Rehabil Res. 2007; 30 (3): 249-53.
   Tashman S, Zajac FE, Perkash I. Modellig and simulation of paraplegic ambulation
    in a repiprocating gait orthosis. J Biomech Eng. 1995; 117 (3): 300-8.

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Tecnica bobath..
Tecnica bobath..Tecnica bobath..
Tecnica bobath..
 
Rood
RoodRood
Rood
 
Daniels pruebas musculares funcionales
Daniels pruebas musculares funcionalesDaniels pruebas musculares funcionales
Daniels pruebas musculares funcionales
 
Clase columna hcum
Clase columna hcumClase columna hcum
Clase columna hcum
 
Bases neurofisiológicas y procedimientos básicos de fnp
Bases neurofisiológicas y procedimientos básicos de fnpBases neurofisiológicas y procedimientos básicos de fnp
Bases neurofisiológicas y procedimientos básicos de fnp
 
Condromalacia Rotuliana
Condromalacia RotulianaCondromalacia Rotuliana
Condromalacia Rotuliana
 
Mckenzie (2)
Mckenzie (2)Mckenzie (2)
Mckenzie (2)
 
Patrones de miembro inferior
Patrones de miembro inferiorPatrones de miembro inferior
Patrones de miembro inferior
 
Ortesis de tronco
Ortesis de troncoOrtesis de tronco
Ortesis de tronco
 
Método McKenzie
 Método McKenzie Método McKenzie
Método McKenzie
 
41 posiciones de bobath
41 posiciones de bobath41 posiciones de bobath
41 posiciones de bobath
 
Concepto fnp facilitación
Concepto fnp facilitaciónConcepto fnp facilitación
Concepto fnp facilitación
 
Evaluación de la Postura
Evaluación de la PosturaEvaluación de la Postura
Evaluación de la Postura
 
Examen Físico y neurológico de columna vertebral
Examen Físico y neurológico de columna vertebralExamen Físico y neurológico de columna vertebral
Examen Físico y neurológico de columna vertebral
 
Goniometria de raquis
Goniometria de raquisGoniometria de raquis
Goniometria de raquis
 
Articulacion de la cadera
Articulacion de la caderaArticulacion de la cadera
Articulacion de la cadera
 
Poleoterapia
PoleoterapiaPoleoterapia
Poleoterapia
 
Kabat 1
Kabat 1Kabat 1
Kabat 1
 
Casos.
Casos. Casos.
Casos.
 
Concepto Bobath
Concepto BobathConcepto Bobath
Concepto Bobath
 

Similar a Ortesis para la marcha en el lesionado medular

Jean michel hovsepian acl reconstruction tripleband reconstruccion del lca tr...
Jean michel hovsepian acl reconstruction tripleband reconstruccion del lca tr...Jean michel hovsepian acl reconstruction tripleband reconstruccion del lca tr...
Jean michel hovsepian acl reconstruction tripleband reconstruccion del lca tr...Jean Michel Hovsepian
 
biomecanicadetobilloeneldeportista.pdf
biomecanicadetobilloeneldeportista.pdfbiomecanicadetobilloeneldeportista.pdf
biomecanicadetobilloeneldeportista.pdfMaxValdez7
 
Anterior Shoulder Instability Associated With Bony Defects. LATARJET. Hovsepian
Anterior Shoulder Instability Associated With Bony Defects. LATARJET. HovsepianAnterior Shoulder Instability Associated With Bony Defects. LATARJET. Hovsepian
Anterior Shoulder Instability Associated With Bony Defects. LATARJET. HovsepianJean Michel Hovsepian
 
Rodilla Como las patologías pueden afectarlas
Rodilla Como las patologías pueden afectarlasRodilla Como las patologías pueden afectarlas
Rodilla Como las patologías pueden afectarlasJOHNBERMUDEZ15
 
Rehabilitación de Hombro
Rehabilitación de HombroRehabilitación de Hombro
Rehabilitación de HombroDiego Bogado
 
Elbow arthroplasty associated with distal humerus fracture -spanish - Hovsepian
Elbow arthroplasty associated with distal humerus fracture -spanish - HovsepianElbow arthroplasty associated with distal humerus fracture -spanish - Hovsepian
Elbow arthroplasty associated with distal humerus fracture -spanish - HovsepianJean Michel Hovsepian
 
protesis total de rodilla-1.pptx
protesis total de rodilla-1.pptxprotesis total de rodilla-1.pptx
protesis total de rodilla-1.pptxTraumatologiaHPAS
 
Manuel Mesa. Teoría muscular en la génesis y tratamiento de la coxartrosis....
Manuel Mesa. Teoría muscular en la génesis y tratamiento de la coxartrosis....Manuel Mesa. Teoría muscular en la génesis y tratamiento de la coxartrosis....
Manuel Mesa. Teoría muscular en la génesis y tratamiento de la coxartrosis....SecretarioSOMUCOT
 
Artropatías de cadera y pelvis y desgarros del labrum
Artropatías de cadera y pelvis y desgarros del labrumArtropatías de cadera y pelvis y desgarros del labrum
Artropatías de cadera y pelvis y desgarros del labrumJaveriana Cali
 
Tratamiento Esguince de Tobillo.ppt
Tratamiento Esguince de Tobillo.pptTratamiento Esguince de Tobillo.ppt
Tratamiento Esguince de Tobillo.pptTatianaAlmeida703182
 
LESION LCP. REVISION DE UN CASO.pptx
LESION LCP. REVISION DE UN CASO.pptxLESION LCP. REVISION DE UN CASO.pptx
LESION LCP. REVISION DE UN CASO.pptxFernando Marulanda
 
Desgarros del menisco de la rodilla 2024
Desgarros del menisco de la rodilla 2024Desgarros del menisco de la rodilla 2024
Desgarros del menisco de la rodilla 2024Javeriana Cali
 

Similar a Ortesis para la marcha en el lesionado medular (20)

Ligamentos
LigamentosLigamentos
Ligamentos
 
Jean michel hovsepian acl reconstruction tripleband reconstruccion del lca tr...
Jean michel hovsepian acl reconstruction tripleband reconstruccion del lca tr...Jean michel hovsepian acl reconstruction tripleband reconstruccion del lca tr...
Jean michel hovsepian acl reconstruction tripleband reconstruccion del lca tr...
 
biomecanicadetobilloeneldeportista.pdf
biomecanicadetobilloeneldeportista.pdfbiomecanicadetobilloeneldeportista.pdf
biomecanicadetobilloeneldeportista.pdf
 
Anterior Shoulder Instability Associated With Bony Defects. LATARJET. Hovsepian
Anterior Shoulder Instability Associated With Bony Defects. LATARJET. HovsepianAnterior Shoulder Instability Associated With Bony Defects. LATARJET. Hovsepian
Anterior Shoulder Instability Associated With Bony Defects. LATARJET. Hovsepian
 
Rodilla Como las patologías pueden afectarlas
Rodilla Como las patologías pueden afectarlasRodilla Como las patologías pueden afectarlas
Rodilla Como las patologías pueden afectarlas
 
Tendinopatías
TendinopatíasTendinopatías
Tendinopatías
 
Rehabilitación de Hombro
Rehabilitación de HombroRehabilitación de Hombro
Rehabilitación de Hombro
 
Elbow arthroplasty associated with distal humerus fracture -spanish - Hovsepian
Elbow arthroplasty associated with distal humerus fracture -spanish - HovsepianElbow arthroplasty associated with distal humerus fracture -spanish - Hovsepian
Elbow arthroplasty associated with distal humerus fracture -spanish - Hovsepian
 
protesis total de rodilla-1.pptx
protesis total de rodilla-1.pptxprotesis total de rodilla-1.pptx
protesis total de rodilla-1.pptx
 
Manuel Mesa. Teoría muscular en la génesis y tratamiento de la coxartrosis....
Manuel Mesa. Teoría muscular en la génesis y tratamiento de la coxartrosis....Manuel Mesa. Teoría muscular en la génesis y tratamiento de la coxartrosis....
Manuel Mesa. Teoría muscular en la génesis y tratamiento de la coxartrosis....
 
12. prótesis de cuerpo vertebral jr
12. prótesis de cuerpo vertebral jr12. prótesis de cuerpo vertebral jr
12. prótesis de cuerpo vertebral jr
 
Artropatías de cadera y pelvis y desgarros del labrum
Artropatías de cadera y pelvis y desgarros del labrumArtropatías de cadera y pelvis y desgarros del labrum
Artropatías de cadera y pelvis y desgarros del labrum
 
Tratamiento Esguince de Tobillo.ppt
Tratamiento Esguince de Tobillo.pptTratamiento Esguince de Tobillo.ppt
Tratamiento Esguince de Tobillo.ppt
 
LESION LCP. REVISION DE UN CASO.pptx
LESION LCP. REVISION DE UN CASO.pptxLESION LCP. REVISION DE UN CASO.pptx
LESION LCP. REVISION DE UN CASO.pptx
 
Innovación y terapia motora rehabilitación precoz
Innovación y terapia motora rehabilitación precoz Innovación y terapia motora rehabilitación precoz
Innovación y terapia motora rehabilitación precoz
 
Artroplastia de hombro
Artroplastia de hombro Artroplastia de hombro
Artroplastia de hombro
 
Desgarros del menisco de la rodilla 2024
Desgarros del menisco de la rodilla 2024Desgarros del menisco de la rodilla 2024
Desgarros del menisco de la rodilla 2024
 
Artrorrisis, cirugía del pie plano
Artrorrisis, cirugía del pie planoArtrorrisis, cirugía del pie plano
Artrorrisis, cirugía del pie plano
 
2017, kinespring
2017, kinespring2017, kinespring
2017, kinespring
 
Inestabilidad de la cadera dr. garces
Inestabilidad de la cadera dr. garcesInestabilidad de la cadera dr. garces
Inestabilidad de la cadera dr. garces
 

Ortesis para la marcha en el lesionado medular

  • 1. Revisión bibliográfica por: Miriam Fernández, Miriam Martínez, Sara Ramos y Mar Vicente
  • 2. La mayoría de los pacientes con lesión medular pasan su vida en una silla de ruedas. Por ello intentamos una bipedestación.  La movilidad vertical produce mejoras en: ◦ Función cardio-respiratoria ◦ Drenaje urológico ◦ Función intestinal ◦ Densidad ósea ◦ ◦ Espasticidad Contracturas ORTESIS
  • 3. Tras la revisión bibliográfica realizada en Pubmed, con las palabras clave Spinal cord injury, orthosis, gait y paraplegia, hemos obtenido 11 referencias.  Basándonos en 8 de ellas, hemos realizado el trabajo de “Ortesis para la marcha en lesionados medulares”.
  • 4. 1- estimulación eléctrica 2- +rapidez silla + apropiados  RGO: controla ext cadera, asiste flex. Estabiliza.  ARGO: + usada. Abandono 15-71%  Híbrido ARGO: partes ARGO – rodilla + ajustes. Buenos resultados y satisfacción en pacientes. 7/12
  • 5. Híbrido ARGO: flexión de rodilla provoca flexión de tobillo + electrodos en cuádriceps y hueco poplíteo. Compensaciones.  Híbrido DGO: arnés + cinta rodante + 2 ortesis en cada pierna = mvto cadera y rodilla.  Walkabout: sentido medial. Una bisagra une las dos ortesis de rodilla + tobillo + pie. 60% la incorporaron en su vida.
  • 6. BiosStep ANÁLISIS CINEMÁTICO: EEM BiosStep ≅ Marcha normal (< amplitud) VALORES FISIOLÓGICOS BiosStep > Marcha con órtesis
  • 7. ∄ órtesis ideal → valorar adaptación y estado paciente. (> estabilidad, comodidad, autonomía).  Evidencias científicas apoyan aplicación órtesis. No todos se adaptan → RECHAZO.
  • 8. Colombo G, Wirz M, Dietz V. Driven gait orthosis for improvement of locomotor training in paraplegic patients. Spinal Cord. 2001; 39: 252-55.  Franceschini M, Baratta S, Zampolini M, Loti D, Lotta S. Reciprocating Gait Orthoses: A Multicenter Study of Their Use by Spinal Cord Injured Patients. Arch Phys Med Rehabil. 1997; 78.  Merati G, Sarchi P, Ferrarin M, Pedotti A, Veicsteinas A. Paraplegic adaptation to assisted-walking: energy expenditure during wheelchair versus orthosis use. Spinal Cord. 2000; 38 (1): 37-44.  Middleton JW, Yeo JD, Blach L, Vare V, Peterson K, Brigden K. Clinical evaluation of a new orthosis, the walkabout for restoration of functional standing and short distance movility in spinal paralysed individuals. Spinal Cord. 1997; 35 (9): 574-9.  Peter J, Malcolm H. A knee and ankle flexing hybrid orthosis for paraplegic ambulation. Medical Engineering & Physics. 2003; 25: 539–45.  Scivoletto G, Mancini M, Fiorelli E, Morganti B, Molinari M. A prototype of an adjustable advanced reciprocating gait orthosis (ARGO) for spinal cord injury (SCI).Spinal Cord. 2003; 41: 187–91.  Tabernig CB, Cherniz AS, Escobar SO. BiosStep-assisted walking in spinal cord- injured patients: an evaluation report. Int J Rehabil Res. 2007; 30 (3): 249-53.  Tashman S, Zajac FE, Perkash I. Modellig and simulation of paraplegic ambulation in a repiprocating gait orthosis. J Biomech Eng. 1995; 117 (3): 300-8.