Ansiedad y angustia.

2. Es una reacción emocional normal,
necesaria para la supervivencia de los
individuos y de nuestra especie ya que
actúa como un mecanismo defensivo,
ante situaciones amenazantes.
No obstante, las reacciones de ansiedad pueden
alcanzar niveles excesivamente altos o pueden ser
poco adaptativas en determinadas situaciones. En
este caso la reacción deja de ser normal y se
considera patológica.

3. Los trastornos que pueden producirse cuando la
ansiedad es muy elevada tradicionalmente se dividen
en:
Trastornos Físicos
Trastornos Mentales
Trastornos Físicos:
Normalmente lo atienden los médicos y
son llamados trastornos psicofisiológicos:
Trastornos cardiovasculares
(Hipertensión, etc.)
Trastornos digestivos (colon irritable,
etc.)
Trastornos respiratorios (asma, etc.)
Trastornos dermatológicos (acné, etc.)

4. • Trastornos
cardiovasculares(Hipertensi
ón, etc.)
• Los trastornos del estado de
ánimo (depresión mayor,
distimia, etc.)
• Las adicciones (tabaco,
alcohol, cocaína, heroína,
etc.)
• Los trastornos de la alimentación
(anorexia, bulimia).
• Trastornos del sueño.
• Trastornos sexuales .
• Trastornos del control de impulsos
(juego patológico, tricotilomanía, etc.)
• Trastornos somatomorfos
(hipocondría, somatización,
conversión, etc.)
Encontramos niveles de ansiedad elevados en muchos
desórdenes mentales, entre ellos:

5. • Ataques de pánico (crisis de ansiedad, crisis de angustia,
panic attack)
• ƒ Agorafobia
• Trastorno de angustia sin agorafobia (F41.0)
• Trastorno de angustia con agorafobia (F40.01)
• Agorafobia sin historia de trastorno de angustia (F40.00)
• Fobia específica (F40.02)
• ƒFobia social (F40.1)
• Trastorno obsesivo-compulsivo (F42.8)
• ƒTrastorno por estrés postraumático (F43.1)
• ƒTrastorno por estrés agudo (F43.0)
• Trastorno de ansiedad generalizada (F41.1)
• Trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica (F06.4)
• Trastorno de ansiedad inducido por sustancias
• Trastorno de ansiedad por separación.

6. A.- Ansiedad y preocupación excesiva (expectación aprensiva)
sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades (como
el rendimiento laboral o escolar), que se prolongan más de 6
meses.
B. Al individuo le resulta difícil controlar este estado de
constante preocupación.

7. Nota: En los niños sólo se requiere uno de estos síntomas:
1. inquietud o impaciencia
2. fatigabilidad fácil
3. dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco
4. irritabilidad
5. tensión muscular
6. alteraciones del sueño (dificultad para conciliar o mantener el
sueño, o sensación al despertarse de sueño no reparador)
C. La ansiedad y preocupación se asocian a tres (o más) de los
seis síntomas siguientes (algunos de los cuales han persistido
más de 6 meses).

8. D. El centro de la ansiedad y de la preocupación no se limita a
los síntomas de un trastorno; por ejemplo, la ansiedad o
preocupación no hacen referencia a la posibilidad de presentar
una crisis de angustia (como en el trastorno de angustia),
pasarlo mal en público (como en la fobia social), contraer una
enfermedad (como en el trastorno obsesivo-compulsivo), estar
lejos de casa o de los seres queridos (como en el trastorno de
ansiedad por separación), engordar (como en la anorexia
nerviosa), tener quejas de múltiples síntomas físicos (como en
el trastorno de somatización) o padecer una enfermedad grave
(como en la hipocondría), y la ansiedad y la preocupación no
aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno por
estrés postraumático.

9. F. Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiológicos
directos de una sustancia (p. ej., drogas, fármacos) o a una
enfermedad médica ( hipertiroidismo) y no aparecen
exclusivamente en el transcurso de un trastorno del estado de
ánimo, un trastorno psicótico o un trastorno generalizado del
desarrollo.
E. La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos
provocan malestar clínicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de la actividad del
individuo.

10. La angustia constituye una reacción a un peligro
experimentado por el sujeto, sin embargo no puede
aprenderlo con precisión y menos aun explicarlo.
«la angustia seria característica de un estado de espera
relativo a un peligro no identificado con claridad »
(Freud 1920)
Hay que diferenciar la angustia del miedo y del terror.
El miedo: remite a un objeto bien definido.
Terror: deriva del afecto de la sorpresa en un objeto no
preparado para la irrupción de un acontecimiento particular.

11. El primero: es un afecto entre
sensación y sentimiento, una reacción a
una perdida, a una separación, esta
angustia originaria, es la que seria
producida por el, estado de desamparo
psíquico del lactante separado de la
madre….» que satisface todas sus
necesidades sin demora»
El segundo: La angustia es
un afecto señal, como
reacción al peligro de la
castración en un tiempo..»
en que el yo del sujeto
intenta sustraerse de la
hostilidad de su súper yo»
Freud da cuenta de dos niveles de angustia

12. La señal de angustia; donde es la reproducción en forma
atenuada de una situación traumática experimentada
primitivamente.
La angustia, para Freud, en relación al trauma y a la
realidad psíquica, se podría deber a:
La angustia ante un peligro real; donde la angustia del sujeto
se caracteriza por lo que la motiva, es decir, un peligro exterior
cuya causa es la inmadurez biológica del hombre.
La angustia automática; donde la angustia es una reacción a una
situación traumática de origen social, reacción mediante la cual el
organismo se defiende espontáneamente.

13. Angustia Normal: En el mundo externo existe una
situación que realmente amenaza la integridad física o la
vida de la persona
Angustia Neurótica: El peligro o amenaza es subjetivo o
imaginario, es decir el peligro esta en el interior de la
persona.
La angustia neurótica tiene tres Características:
La angustia flotante o difusa
Angustia fóbica
Reacción de pánico.
Angustia Moral: Se experimenta como sentimiento de
culpa , remordimiento o vergüenza en el yo

14. 1.-La angustia como resultado de la represión de los
impulsos en función de que el sujeto a aprendido o
experimentado que el dejarse llevar por sus impulsos
puede resultar muy peligroso, ya que mas de alguna
vez ha recibido un castigo o a quedado expuesto a una
amenaza que advierte como muy destructiva o
aterradora.
2.-La angustia como resultado del temor a quedar
atrapado en sus impulsos y, en consecuencia, hacerse
acreedor a un sinfín de castigos como puede ser:
enloquecer, ser castrado, morir, etc.