Este documento describe un aneurisma intracraneal, una debilidad en la pared de un vaso sanguíneo en el cerebro que puede causar una hemorragia. Explica que los síntomas a menudo no se presentan hasta que ocurre una ruptura, y que los dos tratamientos principales son el clipaje quirúrgico y la embolización endovascular. Concluye que la embolización es un tratamiento más seguro y eficaz que ofrece mejores resultados y calidad de vida para el paciente en comparación con el clipaje.

1. Aneurisma Intracraneal:
Asesino Silencioso
Mauro Calvillo Águila
Médico Cirujano – UDLAP
3er Semestre

2. Preguntas
 ¿Que es un Aneurisma Intracraneal?
 ¿Cuales son los síntomas de un Aneurisma Intracraneal?
 Actualmente solo hay dos tratamientos para un Aneurisma
Intracraneal:
¿Cual es el mejor tratamiento para un Aneurisma Intracraneal?

3. Objetivos del Blog
 Dar a conocer una enfermedad, la cual poca gente conoce y
es aveces muy difícil de prevenir.
 Proporcionar Información de la enfermedad, sus
tratamientos, sintomas y causas.
 Desarrollar una investigación, con los conocimientos
obtenidos durante el semestre.

4. Aneurisma Intracraneal
 Es un área débil en la pared de un vaso sanguíneo que provoca una
dilatación o "abalonamiento" de un segmento localizado en la pared del
vaso sanguíneo (Mack, 2012).
 Puede estar presente desde el nacimiento (congénito) o puede
desarrollarse más tarde en el transcurso de la vida.
 Hay cerca de 750,000 muertes en el mundo cada año causadas por
aneurismas intracraneales y la mitad de las víctimas son menores de
50 años.
 Las mujeres, más que los hombres, sufren de aneurismas cerebrales.
 4 de cada 7 personas que se recuperan de una ruptura de aneurisma
intracraneal tendrá discapacidades.
Organización Mundial de la Salud (OMS)

5. Aneurisma Intracraneal

6. Complicaciones
 Alrededor del 60% de los pacientes mueren inmediatamente después
de la ruptura (Bederson, 2010).
 Frecuentemente el aneurisma no es diagnosticado hasta que hay una
ruptura.
 Los aneurismas intracraneales rotos con frecuencia son mortales. De
las personas que sobreviven, aproximadamente 1 de cada 4 tendrá
algún tipo de incapacidad permanente (Brisman, 2012).
 Pérdida de movimiento en una o más partes del cuerpo.
 Pérdida de la sensibilidad de alguna parte de la cara o del cuerpo.

7. Clipaje o Embolización
La Cirugia Endovascular por Embolización es mas eficaz,
segura, y tiene mejor resultados, lo cual permite mejorar la
calidad de vida del paciente a comparación del Clipaje.

8. Tratamientos
Clipaje
Ventajas
 Durabilidad
 La visualización directa del
aneurisma
 Permite revisar otros vasos
sanguíneos en la zona para los
aneurismas más pequeños
Deventajas
 Muy invasiva
 infección
 Las complicaciones potenciales
asociados con la apertura del cráneo
 Posibles daños a otras
estructuras, mientras que el recorte
del aneurisma
 Reaccion Adversa a la Pinza
 Posibilidad de una Hemorragia
 Posibilidad de una ruptura nueva
 Tiempo de recuperación
Armando J. A. Basso. (2010).
Embolización
Ventajas
 No es invasivo, no es necesario abrir
el cráneo
 Proporciona un mejor resultado en
los pacientes mayores y más
enfermos
 Menos tiempo de anestesia
 Mejor opción para aneurismas que
son difíciles de alcanzar
 Menos tiempo de hospitalización generalmente 1 a 2 días
 Tiempo de recuperación
Desventajas
 Malestar en el sitio del catéter
 Frecuentes examenes de rutina para
asegurar que el procedimiento fue un
éxito.

9. Clipaje

10. Endovascular Embolización

11. Resultados - Embolización
Estudio de Comparación Quirúrgica 2009
Muestra una mayor tasa de reaparición cuando se tratan aneurismas
intracraneales usando el clipaje.
El tiempo de recuperacion fue mayor en los pacientes que fueron tratados con en
clipaje.
Los datos de este estudio han indicado una disminución en la tasa de mortalidad
en los pacientes que fueron tratados con Embolizacíon.
Una tasa de resangrado 9 veces más alta se presentó en aneurismas
quirúrgicamente recortadas (Clipaje).
Estudio de 30 pacientes, 2 Grupos:
Grupo 1 – Clipaje
Grupo 2 – Embolización
50% Mejoría
75% Mejoría
(Padovani, 2009)
Johns Hopkins Hospital – Department of Neurosurgery

12. Conclusión
La Cirugia Endovascular por Embolización es mas eficaz, segura,
y tiene mejor resultados, lo cual permite mejorar la calidad de vida
del paciente a comparación del Clipaje.
Resultados del Blog
 Visitas Totales: 404
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 Estados Unidos
 México
 Malasia
81
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13. Referencias
 Mack W, Dusick JR, Martin N, (2012). Principles of Endovascular therapy. Bradley’s
Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier.
 Zivin JA, (2011). Hemorrhagic Cerebrovascular Disease. Cecil Medicine. 24th ed.
Philadelphia, PA: Saunders Elsevier.
 Bederson JB, Connolly ES Jr, (2010). American Heart Association Guidelines for the
management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a statement for healthcare
professionals from a special writing group of the Stroke Council, American Heart Association.
 Brisman JL. Song JK, Newell DW, (2012). Cerebral Aneurysms. The New England journal of
medicine.
 Raja PV, Huang J, Germanwala AV, (2010). "Microsurgical clipping and endovascular coiling
of intracranial aneurysms: a critical review of the literature.". Neurosurgery.
 Padovani, A., & Pezzini, A. (2009). Cerebral Ischemia in Young Adults : Pathogenic and
Clinical Perspectives. New York: Nova Biomedical Books.
 Armando J. A. Basso. (2010). Neurocirugía: Aspectos Clínicos y Quirúrgicos. Rosario,
Argentina: Corpus.
 Organización Mundial de la Salud (OMS), World Health Organization WHO.