9. Bioseguridad
• Asegurarse la vida, seguridad de la vida
• Tecnicas de Barreras
• Descontaminacion, Desinfeccion, Esterilizacion
• Tratamiento de material punzo cortante y desechos
Infeccion Cruzada
• Transmision de agentes infecciosos
• Contacto directo, persona a persona, contacto indirecto
Enfermedades Infecciosas
• Bacterianas, Micoticas, Virosicas
• Herpes, Hepatitis, HIV
10. Vestimenta, Higiene
Bata, Gorro,
Mascarilla, Guantes,
Lentes, Zapatos
Lavado de Manos
Proteccion de la
Inmunizacion Sala
Vacunas Antisepsia del
campo
Tecnicas de
Barreras
11. Tema
III
Principios Generales
para las
Preparaciones Cavitarias
Nomenclatura
Partes Constituyentes
de las Cavidades
12. Nomenclatura
Podríamos decir que la nomenclatura es una serie de
términos o palabras empleadas para poder comunicarse
con personas de una misma profesión.
Un estudiante debe relacionarse y aprenderse los términos
adecuados desde el inicio de la carrera para poder aprender
a diagnosticar y tratar los defectos dentales y las
enfermedades bucales.
13. Paredes
De Fondo
Circundantes
Correspondiente al piso
Limites internos laterales de la cavidad. Se dividen
de la cavidad. Reciben en:
el nombre de la cara del Axial - Paralela al eje
diente. longitudinal del diente.
Vestibular, (Vertical)
Palatino o Lingual, Pulpar – Perpendicular
Mesial, al eje longitudinal del
Distal. diente. (Horizontal)
14. Angulos
• Encuentro de • Union de
• Formado por la tres paredes,
union de dos paredes de
denominados la cavidad
paredes y por la
combinados por con la
Cavo Superficial
combinacion de superficie
los nombres los nombres externa de
la cavidad
• Paredes • Dos
Circundantes
Triedros
Diedros
Circundantes
• Pared y una de
Circundante y Fondo
Pared de Fondo • Dos de Fondo
• Paredes de y Una
Fondo Circundante
15. Segun su Finalidad Terapeutica y Protesica
para devolver la función perdida
para tratar una lesión con una restauración pequeña y
conservadora o una lesion cariosa extensa
para sustituir o reparar restauraciones con defectos
importantes, contactos proximales inadecuados, excesos
gingivales, márgenes con riesgo de caries, malformacion
congenita
dientes fracturados que han perdido poca o mucha
estructura dental
restauración para permitir el funcionamiento correcto de la
prótesis
16. Preventiva , Estetica y Mixra
para evitar un posible lesión limitando su diseminación
potencial
se debe valorar la profundidad, tipo y numero de
microorganismos involucrados, posibilidades, eficacia y
motivación del paciente, necesidades de tratamiento
antimicrobiano y factores nutricionales
para mejorar o modificar las condiciones estéticas
inadecuadas
colocación y sustitución de restauraciones
restauración realizada cuando se combinan varios factores
23. Clasificacion de los Materiales Restauradores
Materiales Dentales
Forma de Inserción
Durabilidad Estética
En la Cavidad
NO
Permanentes Temporarios Provisorios Plásticos Rígidos Estéticos
estéticos
24. Durabilidad
• 20 a 30 años • 3 a 10 años • Poca
Permanentes
Temporarios
duracion
Provisorios
• Oro, • Presentan
Amalgama cualidades • Espera de
Porcelana esteticas trabajo
• Carillas e • Composite, definitivo
Incrustaciones Compomero • OZE
de Porcelana Ionomero • Cavit
25. Insercion
Plasticos Rigidos
Plasticidad durante su Se colocan en estado
manipulacion rigido
Se solidifican luego de la Retencion por medio
insercion cementante
Amalgama Oro
Composite Porcelana
Ionomero Carillas
Compomero Incrutaciones
26. Estetica
Esteticos No Esteticos
Cuando sus propiedades Difieren totalmente de
ópticas (color, los dientes en cuanto a
translucidez y textura) sus propiedades ópticas
armonizan con las buenas cualidades de
características ópticas de resistencia fisicoquímicas
las estructuras dentales. Amalgama
Composite Restauraciones
Ionomero metalicas coladas
Compomero
Porcelana
27. Propiedades óptimas de los
materiales restauradores
Resistencia al deterioro en el medio bucal
Adaptabilidad a las paredes cavitarias
Resistencia mecánica
Baja conductividad térmica
Facilidad de manipulación
Estética
Compatibilidad bioquímica
Protección de los márgenes contra la caries.
29. Proteccion Dentino Pulpar
Involucra todas las
tecnicas, maniobras,
sustancias y materiales
utilizados en una
preparacion dentaria y su
restauracion que tienden a
proteger la vitalidad del
organo pulpar.
30. Respuestas de la Pulpa
ante las Preparaciones Cavitarias
Desplazamiento de la capa
odontobastica Inflamacion Pulpar
Tallado Cavitario Accion Bacteriana
SecadoAire Comprimido Tallado de la Dentina
Materiales y Sustancias
Deshidratantes
31. Causas de la Inflamacion Pulpar
Fisicos Quimicos Bacterianos
• Calor Friccional • Antisepticos y • Restos de tejido
• Desecamiento de limpiadores cariado
la dentina cavitarios • No eliminacion
• Profundidad • Acidos Primers y de barrillo
excesiva Adhesivos dentinario
• Presion • Materiales de • Filtracion
condensado
proteccion y marginal
• Trauma por restauracion
sobrecarga oclusal
o contactos
prematuros
• Anclajes
dentinarios
32. Materiales de Proteccion Dentino Pulpar
Selladores Forros Cavitarios Bases Cavitarias
Dentinarios
Poco micrones de espesor Se colocan en espesores Se colocan en espesores
menores de 0.5 mm superior a 1 mm
Aislamiento quimico y sensibilidad dentinaria, Por ser de mayor espesor
termico, reduce sensibilidad quimico y electrico, reductor aislamiento termico, quimico
del galvanismo y electrico
Sellado de la superficie Colocacion en Aumenta la rigidez del piso
dentaria Pared de Fondo
Barrera antibacteriana y Barrera antibacteriana y Barrera antibacteriana y
antitoxinas antitoxinas antitoxinas, induce la
reaccion reparacion pulpar
Reductor filtracion NO PUEDE COLOCARSE Sustituto de la dentina,
(Paredes Circundantes) EN PAREDES rellenando socavados,
CIRCUNDANTES reconstruccion, refuerzo
Impide penetracion de iones Libera fluor, bacteriostatico, Da optimo espesor al material
pigmentados induce formacion dentina restaurador
Barnices Cementos o Resinas Cementos o Resinas
Selladores Adhesivos (Fisico/Quimico/Dual) (Fisico/Quimico/Dual)
Hidroxido de Calcio
Ionomero Vitreo
33. Selladores Dentinarios Resina
natural o
sintetica
disuelta en
un solvente
No No forman
compatible capa
con Barnices uniforme
materiales
esteticos (2 capas)
Uso de
forma fluida
34. Selladores Dentinarios
Sistemas Puede usarse bajo Produce mejor sellado
restauraciones en amalgama reduce
Adhesivos plasticas y rigidas filtracion marginal
Mayor costo,
aplicacion toma Disminuye
tiempo, puede retenciones Bajo amalgama debe
debilitar la adicionales, refuerza ser auto curado o dual
restauracion estructura dentaria
(amalgama)
35. Forros Cavitarios
Hidroxido de Elevada alcalinidad,
Calcio germicida, bacteriostatico
Soluble, poca rigidez,
Simple manipulacion,
resistencia, traccion y no
rapido endurecimiento
adhesivo
Limitado a zonas
Se ablanda, se desintegra pequeñas profundas,
facil por filtracion debe ser complementado
marginal por otro material
fisicamente superior
36. Forros Cavitarios
Materiales F/P
pueden contener calcio y
fluoruros pero no se
consideran ionomeros
Manipulacion sencilla
Como Forro o Base segun usados bajo de
el espesor en que se restauraciones esteticas
aplique
poca liberacion de fluor
y adhesion a la dentina.
Ionomero de
Vidrio
Materiales
F/P
37. Bases Cavitarias
Ionomero de Vidrio
Liberacion de
El que mas se Fluor
acerca al ideal Baja solubilidad
Puede venir en
No irrita la pulpa y contraccion
diferentes
si es bien Buenas presentaciones,
manipulado propiedades Convencionales
Endurecimiento mecanicas (Polvo/Liquido,
rapido, (modulo elastico Polvo/Agua),
radiopacidad y coeficiente de Modificados por
expansion Resinas
Facil termica
manipulacion semejante a la
dentina)
38. Bases Cavitarias
Otras Bases Cavitarias
Oxido de Zinc y
Fosfato de Zinc Eugenol y otros
Cemento de Productos
Policarboxilato Modificados
Usado durante aňos Irritantes pulpares en
como base cavitaria, preparaciones profundas,
Es adhesivo, no propiedades mecanicas
excelente propiedades
libera fluor, inferiores, incompatible
mecanicas
manipulacion a los ionomeros o
pero no libera fluor ni es complicada. restauaciones adhesivas
adhesivo. (Eugenol interfiere con la
polimerizacion)
Contraindicado como base, usado para inactivar caries por su accion
antibacteriana, baja solubilidad y contraccion, puede producir buen
sellado provisorio.
39. Seleccion del Material de
Proteccion Dentino Pulpar
• Clinico
• Radiografico Preoperatorio
• Zonas activas de oclusion requieren bases rigidas
Diagnostico
Pulpar
• A mayor permeabilidad, mas vias de entrada de elementos
de irritacion
• Se relaciona con la profundidad (debilidad, flexion,
Permeabilidad presion de condensado, masticacion)
Dentaria
• Tamaño de la pulpa
• Espesor de dentina remanente
Edad
40. Aplicacion Clinica de los Materiales de
Proteccion Dentino Pulpar
Sellador
Forro Cavitario Base Cavitaria
Dentinario
Bacteriostatica y
Suplemento
Reduccion de la Germicida,
Mecanico
Filtracion Marginal Induccion de
(Refuerzo, Relleno)
Reparacion Pulpar
Aislamiento
Aislamiento Quimico y Electrico Aislamte Termico
Quimico y Electrico
Liberar Fluor
42. Tiempos Operatorios
Metodologia consistente en el ordenamiento de las
maniobras necesarias para la preparacion cavitaria cumpliendo
con los requisitos bologicos, mecanicos y esteticos indispensables.
Objetivos
Obtener la forma prevista con una secuencia logica, facil de
memorizar y sin interferencias.
Evitar la repeticion o superposicion de maniobras mediante la
ejecucion de cada uno de ellos en su totalidad.
Reducir el minimo de instrumentos que se utilizen
Completar la preparacion en el menor tiempo posible sin poner en
riesgo la biología del diente.
43. Orden General de los Procedimientos segun Black
Forma de Contorno - Define el area de superficie del diente a ser
incluida en la preparacion cavitaria
Forma de Resistencia - Caracteristica dada a la cavidad para que
las estructuras remanentes y la restauracion sean capaces de
resistir las fuerzas masticatorias.
Forma de Retencion - Forma dada a la cavidad para tornarla capaz
de retener la restauracion, evitando su dezplazamiento
Forma de Conveniencia - Etapa que persigue posibliitar la
instrumentacion adecuada de la preparacion de la cavidad e
insercion del material restaurador.
44. Orden General de los Procedimientos segun Black
Remocion de la Dentina Cariada- Procedimiento para remover toda la
dentina cariada que permanece luego de las fases previas de la
preparacion.
Acabado de las Paredes de Esmalte - Consiste en la remocion de los
prismas de esmalte sin soporte, por el alisado de las paredes de esmalte
de la cavidad, o en la preparacion adecuada del angulo cavosuperficial.
Limpieza de la Cavidad - Remocion de particulas remanentes de la
preparacion cavitaria, posibilitando la colocacion del material restaurador
en una cavidad completamente limpia.
Proteccion Pulpar - Una vez eliminados los tejidos deficientes se procede
por ordenamiento logico, a proteger los tejidos dentarios remanentes, lo
que significa en esencia la proteccion dentino pulpar.
45. Maniobras Previas
Historia clinica, diagnostico y pronostico del caso
Prueba de vitalidad, radiografias, transluminacion
Analisis funcional de la oclusion y determinacion de la direccion
de las fuerzas masticatorias
Correccion de cuspides del diente o su antagonista
Observar forma, tamaňo, ubicacion de la relacion de contacto,
troneras o espacios interdentarios
Observacion del nivel y de la condicion de los tejidos del
periodonto
Observacion de la movilidad del diente
Detartraje y eliminacion de placa
Anestesia y preparacion del campo
