3. La periodontitis, denominada
comúnmente piorrea, es una
enfermedad crónica e irreversible
que puede cursar con una gingivitis
inicial, para luego proseguir con una
retracción gingival y pérdida de
hueso hasta, en el caso de no ser
tratada y dejar sin soporte óseo al
diente. La pérdida de dicho soporte
implica la pérdida irreparable del
diente mismo.

4. De etiología bacteriana que afecta
al periodonto, se da mayormente en
adultos de la 3ra. edad; el tejido de
sostén de los dientes, constituido por
la encía, el hueso alveolar, el
cemento radicular y el ligamento
periodontal.

5. La mayoría de los pacientes que
presentan las formas más frecuentes
de periodontitis adulta crónica
reaccionan bien a los diferentes
tratamientos empleados; sin
embargo hay un 17% de individuos
que padecen de periodontitis
atípicas y estas necesitan de otro
tipo de conducta para su
terapéutica.

6.  Periodontitis refractaria
 Periodontitis agresiva
 Periodontitis ulcerativa necrosante
 Periodontitis relacionada con
enfermedades sistémicas

7. Es aquella en la que a pesar de
haberse realizado un tratamiento
correcto, la pérdida de inserción
continua en todos o algunos de los
dientes, algunos Dres. la llaman
enfermedad periodontal mal tratada
mal diagnosticada.
Se caracteriza por una ausencia de
respuesta al tratamiento
.Complicaciones abscesos, pulpitis etc.

8. Un paciente que padezca de esta
no suele presentar características
clínicas distinguible alguna durante
el examen inicial por lo tanto su
tratamiento debe adecuarse a las
modalidades terapéuticas
convencionales de la periodontitis
crónica.

9.  Periodontitis tratada de manera
inadecuada
 Periodontitis relacionada con la
eliminación insuficiente de placa por el
paciente
 Lesiones endodónticas

10. Se puede diagnosticar un caso de
periodontitis refractaria genuina si
hay pérdida de la inserción de una
vez que el profesional y el paciente
han realizado de manera correcta el
tratamiento y el control de placa y
se hayan eliminado todos los
factores causales.

11.  Debemos de identificar los agentes
patógenos y realizar pruebas de
sensibilidad.
 Una combinación de desbridamiento
radicular a fondo y tratamiento con
antibióticos sistémicos reducirá la
hemorragia al sondeo, supuración,
profundidad de bolsa e incidencia de
lesiones activas y puede suprimir o
eliminar los patógenos periodontales.

12. La periodontitis agresiva se define como
un tipo específico de periodontitis
diferente a la periodontitis crónica. La
forma localizada y generalizada de
periodontitis agresiva se caracteriza por
rápida pérdida de inserción y de
soporte ósea. En la periodontitis agresiva
intervienen diferentes factores
etiológicos, entre ellos genéticos,
microbiológicos e inmunológicos.

14. El agente etiológico responsable
de este tipo de periodontitis más
frecuentemente reportado por la
literatura es el Actinobacillus
actinomycetemcomitans.
A diferencia de lo encontrado en
nuestro estudio, donde
predominaron las
Porphyromonas gingivalis.
Se encontraron elevados los
anticuerpos séricos (IgG e IgA
sérica) relacionados
directamente con la respuesta
inmunológica.

15. Un diagnóstico temprano de
la periodontitis agresiva
mejora su pronóstico, que de
por sí es reservado. Es
importante que los niños y
adolescentes reciban una
evaluación periodontal y
radiográfica de rutina
durante su visita al
odontólogo

16.  Extracción
 Tratamiento periodontal corriente
 Tratamiento con antibióticos
 Intervención quirúrgica si es necesario

17. El índice de progresión del trastorno
puede ser mas rápido en individuos
jóvenes y por tanto el odontólogo lo
examina con mayor frecuencia.
Hay que observar el estado general
de los pacientes que cursan esta
enfermedad ya que se ha registrado
perdida de peso, depresión mental y
malestar.

19. Es poco frecuente y se trata en
consultorio con el medico. Muchas
veces estos sujetos tienen un factor
sistémico predisponente que hace al
paciente susceptible a la necrosis de
las estructuras periodontales.

20. Estos pacientes han de recibir
un tratamiento radical que
incluya evaluaciones
médicas y antimicrobianos
local, tópico, y sistémicos
sobre la base de los
resultados del laboratorio.

21. Suelen albergar hongos,
bacterias ,virus y hasta
otros microorganismos
que no son bucales .
La higiene se dificulta
porque los tejidos son
dolorosos.

22. Hay ciertas enfermedades sistémicas
que predisponen a las personas a
desarrollar una periodontitis.
No obstante las consideraciones
terapéuticas son similares e incluyen
evaluaciones medicas y
antimicrobianas local, tópica y
sistémica.

23. - Enfermedades sistémica asociadas
factores endocrinológicos.
-asociada a la pubertad
- asociada al embarazo
- asociada con la Diabetes mellitus
- asociada con la leucemia
- asociada a la mal nutrición
-asociada a deficiencia de ácido
ascórbico
asociada a desordenes muco cutáneos