Este documento describe las fracturas de hombro, incluyendo sus causas, síntomas y tratamientos. Las fracturas de hombro ocurren cuando hay una rotura o grieta en el húmero, la clavícula o la escápula y son causadas principalmente por traumatismos directos o caídas. Los síntomas incluyen dolor intenso, inflamación e incapacidad de mover el brazo. Los tratamientos pueden incluir colocar un cabestrillo o cirugía para insertar una prótesis o realizar una intervención artroscópica
2. FRACTURA DEL HOMBRO
El hombro es la articulación que une el brazo con el resto del cuerpo.
Está formada por tres huesos: el húmero, la escápula y la clavícula.
Las fracturas del hombro se producen cuando hay una rotura o grieta
en un hueso.
3. CAUSAS DE UNA FRACTURA DE
HOMBRO
Normalmente, una fractura de hombro es causada por el traumatismo
directo en el hueso.Estas fracturas se pueden generar por:
Fuerza brusca aplicada sobre un brazo.
Caídas fuertes.
Impacto producido durante la práctica deportiva en el hombro.
Accidente de tránsito.
Osteoporosis en personas mayores.
4. SÍNTOMAS DE UNA FRACTURA DE
HOMBRO
Intenso dolor.
Inflamación del hombro.
Sensibilidad extrema en la región del hombro.
Una protuberancia o deformidad por debajo de la piel en el sitio de
la fractura.
Hematoma o decoloración de la piel alrededor de la fractura.
Crujidos u otros síntomas mecánicos producidos por los extremos
del hueso al rozarse uno con el otro.
Incapacidad de mover el brazo o el hombro sin experimentar dolor.
5. TRATAMIENTO DE UNA FRACTURA
DE HOMBRO
El tratamiento de las fracturas del hombro varía mucho en función del
número de fragmentos que se desprendido del hueso, y el grado de
desplazamiento de éstos. Los tratamientos para una fractura de
hombro pueden ser:
oColocación de un cabestrillo.
oNecesidad de realizar una cirugía.
Puede ser para insertar una prótesis de hombro
o una intervención quirúrgica artroscópica.
6. PREVENCIÓN DE LA FRACTURA DE
HOMBRO
Cuando las fracturas del hombro son causadas por accidentes, es
muy difícil prevenirlas. Pero existen medidas para reducir las
probabilidades de fracturarse, como las siguientes:
No arriesgarse a sufrir un traumatismo en el hombro.
Consumir una dieta rica en calcio y vitamina D.
Fortalecer los músculos para prevenir caídas.
Siempre usar el cinturón de seguridad al conducir un automóvil.
Usar protectores y equipo de seguridad adecuados cuando se
realicen deportes.
9. CLASIFICACIÓN SEGÚN NEER.
T I: no desplazada y estable
T II A: trazo de fractura se situa por dentro del ligamento
conoides, pero los ligamentos conoides y trapezoides quedan en
el fragmento distal.
Tipo II B: El trazo de fractura se sitúa entre ligamento conoides
y trapezoides y está roto el ligamento conoides.
En ambas formas de tipo II el gran fragmento bajo la acción del
esternocleidomastoideo, se desplaza hacia arriba y atrás. Es una
fractura desplazada e inestable.
Tipo III: Es una fractura que afecta a la superficie articular
acromioclavicular.
13. FRACTURAS DE ESCAPULA.
Son fracturas poco frecuentes
Accidentes de alta velocidad
traumas severos directos sobre el hombro
para fracturarse se requiere una gran
fuerza traumática
que pocas veces agota su energía
en la escápula, afectando
a la parrilla costal.
14. SINTOMAS.
La fractura puede afectar al cuerpo, como ocurre casi siempre, la
coracoides, el acromion, espina, cuello de la glenoides o superficie
glenoidea.
Edemas
limitación funcional
Equimosis
Dolor
16. LUXACIÓN DE HOMBRO.
El hombro es la articulación que goza de más movilidad, pero esto lo
hace también la articulación más inestable.
Cuando el húmero se sale de su lugar habitual en la cavidad
glenoidea se dice que ha ocurrido una luxación del hombro.
17. MECANISMOS.
Comúnmente una abducción y rotación externa del hombro
combinadas, en forma brusca y súbita
traumatismo de gran energía
caída de altura
un movimiento sencillo como estirar
los brazos para bostezar puede ocurrir
el evento.
18. SÍNTOMAS.
Dolor
En posición característica de abducción y rotación externa sostenida
por el miembro sano
En caso de existir asociada una lesión nerviosa, aparecerán una
serie de hormigueos, pérdida de fuerza
19. TRATAMIENTO.
Reducción inmediata en el paciente joven.
En el adulto se recomienda la toma previa de
radiografías, por la asociación de luxación con
fractura lo que dificulta el procedimiento.